• артерии и вены
  • сердце
  • мозг
  • кровь и лимфа
  • профилактика
Подписка на обновления:

Геморрагический инсульт головного мозга: виды, симптомы, диагностика, лечение, факторы риска

Все материалы на сайте публикуются под редакцией профессиональных медиков,
но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!
54546545646
Содержание:
  1. Причины и факторы риска кровоизлияний в головной мозг
  2. Механизмы развития геморрагического инсульта
  3. Основные виды геморрагических инсультов и их классификация
  4. Клинические проявления кровоизлияний в мозг
  5. Методы диагностики
  6. Осложнения и последствия мозговых кровоизлияний
  7. Подходы к лечению геморрагического инсульта
  8. Последствия и прогноз
  9. Видео: помощь при инсульте

Геморрагический инсульт головного мозга — это внезапное нарушение церебрального кровообращения с образованием гематомы или пропитыванием кровью нервной ткани. Повреждение вещества мозга влечет за собой значительные неврологические расстройства вплоть до полной потери двигательной и чувствительной функции, а также нарушения глотания, речи, дыхания. Инсульт имеет высокую вероятность летального исхода, а большинство выживших больных навсегда остаются инвалидами.

К сожалению, слово «инсульт» знакомо если не каждому, то большинству из нас. Все чаще такой диагноз можно встретить среди лиц трудоспособного возраста. Подобное состояние означает нарушение кровообращения в головном мозге вследствие различных причин, в результате чего происходит либо некроз – тогда говорят об ишемическом инсульте (инфаркте мозга), либо излитие крови в ткань мозга – тогда говорят об инсульте по геморрагическому типу, о котором и пойдет речь в этой статье.

Инсульт: ишемический и геморрагический

По данным статистики, смертность в первый месяц от начала заболевания достигает 80% даже в странах с высоким уровнем развития медицины. Выживаемость после геморрагического инсульта невелика и значительно ниже, чем при инфарктах мозга. В течение первого года умирают 60-80% больных, а более половины выживших навсегда остаются инвалидами.

Причины и факторы риска кровоизлияний в головной мозг

Механизмы развития и этиология этого коварного заболевания хорошо изучены и описаны в учебниках по неврологии, однако трудности диагностики, особенно на догоспитальном этапе, существуют и поныне. Так каковы же основные причины геморрагического инсульта? На сегодняшний день, самыми частыми из них являются:

  • Артериальная гипертензия;
  • Сосудистые аневризмы и артерио-венозные мальформации.
  • Среди более редких причин можно назвать:
  • Воспалительные и дистрофические изменения сосудистых стенок (васкулиты, амилоидная ангиопатия);
  • Заболевания, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови (тромбоцитопении, гемофилия);
  • Назначение антикоагулянтов, антиагрегантов и фибринолитических средств (аспирин, гепарин, варфарин);
  • Циррозы печени, при которых происходит нарушение синтеза факторов свертывания крови в печени, снижается количество тромбоцитов, что неизбежно ведет к развитию кровотечений и кровоизлияний, в том числе, и в головной мозг;
  • Кровоизлияния в опухоль мозга.

Стоит отметить, что слово инсульт более корректно применять в случаях, когда в качестве причинного фактора выступает артериальная гипертензия либо имеются сосудистые аномалии, в то время как вторая группа причин вызывает вторичные кровоизлияния и термин «инсульт» в таких случаях не всегда употребим.

Кроме вышеперечисленных факторов, создающих морфологический субстрат для заболевания (повреждение сосудистой стенки), существуют и предрасполагающие, как то:

  1. Курение;
  2. Злоупотребление алкоголем;
  3. Наркомания;
  4. Ожирение и нарушение липидного спектра;
  5. Возраст старше 50 лет;
  6. Сахарный диабет;
  7. Неблагоприятный семейный анамнез (наследственный фактор).

Говоря о кровоизлияниях в головной мозг, нельзя не упомянуть и об атеросклеротических поражениях сосудистой стенки. Как правило, наличие липидных бляшек приводит к закрытию просвета сосудов с развитием некроза – инфаркта мозга, или ишемического инсульта. В то же время, поражение сосудистой стенки с ее истончением, атероматозом, изъязвлениями в условиях повышенного артериального давления создает все условия для последующего разрыва и кровоизлияния.

Видео: нестандартные причины инсульта

Механизмы развития геморрагического инсульта

546468Как известно, артериальной гипертензией страдает большая часть населения всего земного шара после 40-50 лет. Многие просто не обращают внимания на тревожные признаки и симптомы либо даже не знают о том, что заболевание уже есть и прогрессирует, не давая никаких проявлений. В то же время, в организме уже вовсю происходят необратимые изменения, которые в первую очередь касаются артериальных сосудов. Головной мозг в данном случае является так называемым «органом-мишенью» наряду с почками, сетчаткой глаза, сердцем, надпочечниками.

В артериях и артериолах под действием повышенного давления происходит утолщение их мышечного слоя, пропитывание белками плазмы, фибриноидные изменения вплоть до некроза участков сосудистой стенки. С течением времени эти сосуды становятся ломкими, возникают микроаневризмы (локальные расширения), которые при внезапных подъемах артериального давления (гипертонических кризах) имеют большую вероятность разрывов с проникновением крови в ткань мозга. Кроме того, повреждения сосудистых стенок часто сопровождаются повышением их проницаемости, в результате чего кровь выходит сквозь них (диапедезное кровотечение) и как бы пропитывает нервную ткань, проникая диффузно между клетками и волокнами.

Если артериальная гипертензия приводит к острому геморрагическому инсульту, как правило, у пожилых лиц, то такие изменения, как аневризмы или сосудистые мальформации – удел молодых людей и даже детей и подростков.

Разрыв мешотчатой аневризмы при геморрагическом инсульте

фото: разрыв мешотчатой аневризмы при геморрагическом инсульте

Аневризма представляет собой локальное расширение просвета сосуда, как правило, врожденного характера, имеющее неправильное строение стенки.

Сосудистые мальформации – это врожденные пороки в развитии сосудов с образованием клубков, переплетений, патологических соединений между артериальным и венозным руслом без наличия капиллярной сети, при которых происходит сброс крови напрямую из артерий в вены, что сопровождается нарушением снабжения ткани кислородом и питательными веществами.

Сосудистые аневризмы и мальформации зачастую не дают никаких клинических проявлений до того момента, как произойдет их разрыв и кровоизлияние. В этом и состоит их «коварство», потому что больные или их родственники даже не подозревают о наличии такой патологии.

мальформация мозга

серьезная мальформация сосудов мозга, способная привести к инсульту

Особенно остро эта проблема стоит у детей и подростков, когда внезапно возникшее повреждение мозга способно оставить неизгладимые последствия на всю оставшуюся жизнь или даже привести к смерти.

В случае наличия гипертензии или сосудистых аномалий, как никогда актуально соблюдение здорового образа жизни. Курение, ожирение, злоупотребление алкоголем способны создать тот неблагоприятный фон, который значительно ускорит прогрессирование самого заболевания, а также повысит вероятность его тяжелого течения и летального исхода.

Основные виды геморрагических инсультов и их классификация

В зависимости от локализации и особенностей структурных изменений в головном мозге различают несколько разновидностей инсультов по геморрагическому типу. Выделяют:

  • Субарахноидальное кровоизлияние;
  • Паренхматозное кровоизлияние;
  • Внутрижелудочковое кровоизлияние;
  • Суб- и эпидуральное кровоизлияние (нетравматическое).

кровоизлияние: субархноидальное, субдуральное, парехинматозное, эпидуральное, внутрижелудочковое при геморрагическом инсульте головного мозга

Субарахноидальное кровоизлияние представляет собой скопление крови под мягкой мозговой оболочкой, состоящей из сосудов и покрывающей головной мозг снаружи. Как правило, причиной этого вида инсульта являются аневризмы и сосудистые мальформации. Кровь при разрыве сосуда распространяется по поверхности мозга, а иногда и вовлекает его ткань в патологический процесс – тогда говорят о субарахноидально-паренхиматозном кровоизлиянии.

Паренхматозное кровоизлияние – наиболее частый вид инсульта, при котором кровь попадает непосредственно в вещество головного мозга. В зависимости от характера повреждения, выделяют две разновидности паренхиматозные кровоизлияний:

  1. Гематома;
  2. Геморрагическое пропитывание.

Гематома представляет собой полость, заполненную излившейся кровью. При этом типе инсульта происходит гибель клеточных элементов в зоне поражения, что вызывает серьезный неврологический дефицит с выраженной клинической симптоматикой и высоким риском летального исхода. Нервная ткань высоко специализирована и очень сложна в функциональном и структурном отношении, а нейроны не способны размножаться путем деления, поэтому подобные повреждения не дают шансов на благоприятный исход.

При геморрагическом пропитывании происходит проникновение крови между элементами нервной ткани, однако такого массивного разрушения и гибели нейронов, как при гематоме, не происходит, поэтому и прогноз намного более благоприятный. Как правило, основной причиной такого типа инсульта является повышение сосудистой проницаемости с диапедезом эритроцитов при артериальной гипертензии, тромбоцитопениях, лечении антикоагулянтами.

Внутрижелудочковые кровоизлияния возможны при разрывах сосудистых сплетений, находящихся в них, однако чаще они имеют вторичный характер. Иначе говоря, кровь проникает в желудочковую систему мозга при наличии больших полушарных гематом. При этом происходит обструкция (закрытие) ликворных путей кровью, развивается гидроцефалия вследствие нарушения оттока спинномозговой жидкости из полости черепа, быстро нарастает отек мозга. Шансы выжить в такой ситуации минимальны. Как правило, такие больные умирают в первые 1-2 суток с момента проникновения крови в желудочки мозга.

Суб- и эпидуральные кровоизлияния, хотя и относятся к инсультам, как правило, носят травматический характер и являются уделом нейрохирургии.

Субдуральное и эпидуральное кровоизлияния в мозг

Кроме перечисленных разновидностей инсультов, выделяют также различные их варианты в зависимости от локализации очага поражения. Так, различают:

  • Лобарные кровоизлияния, располагающиеся в пределах одной доли головного мозга;
  • Глубинные инсульты, поражающие подкорковые ядра, глубокие отделы мозга, внутреннюю капсулу;
  • Геморрагический инсульт мозжечка;
  • Стволовой геморрагический инсульт.

Говоря об обширном геморрагическом инсульте, обычно имеют в виду поражение одновременно нескольких отделов мозга или нескольких его долей. Такое состояние сопровождается повреждением значительной части паренхимы, быстрым развитием отека и, как правило, несовместимо с жизнью.

Под микроинсультом понимают небольшие очаги повреждения мозговой ткани, возникающие на фоне спазма сосудов при артериальной гипертензии, сахарном диабете. Клинические признаки в виде неврологической симптоматики чаще всего проходят в течение 24 часов с момента их возникновения. Важно при этом как можно раньше приступить к лечению, желательно, в первые 6 часов. Относительно легкое течение и отсутствие необратимых изменений не должны оставить без внимания это состояние, которое указывает на то, что изменения в сосудах мозга уже носят выраженный характер, а следующим этапом может стать развитие обширного инсульта.

45165468В соответствии с международной классификацией, острые нарушения мозгового кровообращения относятся к группе цереброваскулярных заболеваний, входящих в IХ класс (включает все болезни системы кровообращения), и обозначаются буквой I (лат.). Геморрагический инсульт по МКБ-10 кодируется в рубрике I61, где дополнительная цифра после точки указывает на его локализацию, например, I 61.3 – стволовое внутримозговое кровоизлияние.

Несмотря на широкую распространенность, слово «инсульт» не может быть употреблено в диагнозе. Так, необходимо указывать конкретный его вид: гематома, геморрагическое пропитывание или инфаркт, а также локализацию очага поражения.

Ввиду высокой социальной значимости, связанной со значительной летальностью и инвалидностью большей части выживших больных, диагноз кровоизлияния в головной мозг всегда звучит в рубрике основного заболевания, хотя по сути является осложнением, в частности, артериальной гипертензии.

Видео: причины и разновидности инсультов

Клинические проявления кровоизлияний в мозг

Признаки геморрагического инсульта настолько разнообразны и даже сложны, что увидеть их под силу иногда не каждому врачу, однако невролог этот диагноз поставит без труда. Такое опасное состояние может застать больного где угодно: на улице, в общественном транспорте и даже в отпуске на море. Важно, чтобы в этот момент рядом были если не специалисты, то хотя бы люди, готовые вызвать врача или бригаду «скорой», а также оказать первую помощь и поучаствовать в транспортировке больного.

Клиника геморрагического инсульта обусловлена, в первую очередь, локализацией очага поражения и его размерами. В зависимости от того, какие структуры мозга повреждены, такие появятся и специфические признаки нарушения той или иной его функции. Как правило, чаще всего страдает двигательная и чувствительная сфера, речь при поражении полушарий. При локализации кровоизлияния в стволе мозга возможно повреждение жизненно важных дыхательного и сосудодвигательного центров с высоким риском быстрого смертельного исхода.

5456465456

инфографика: АиФ

В зависимости от времени с момента возникновения заболевания и клинических проявлений, можно выделить следующие периоды геморрагического инсульта:

  1. Острый период;
  2. Восстановительный период;
  3. Период остаточных явлений.

В остром периоде преобладают общемозговые симптомы, связанные с повышением давления в полости черепа из-за кровоизлияния. Он продолжается до недели и сопровождается накоплением крови с повреждением нервной ткани вплоть до некроза. Наиболее опасным в острую фазу является быстрое развитием отека мозга с дислокацией его структур и вклинением ствола, что неизбежно приведет к смерти.

Восстановительный период начинается со 2-4 недели, когда в головном мозге уже начинаются репаративные процессы, направленные на удаление крови и восстановление структуры паренхимы за счет размножения клеток нейроглии. Этот период может длиться несколько месяцев.

Период остаточных явлений продолжается всю оставшуюся жизнь. При адекватных и своевременных лечебных и реабилитационных мероприятиях иногда удается достаточно хорошо восстановить многие функции тела, речь и даже трудоспособность, а больные живут не один год после инсульта.

Заболевание возникает чаще внезапно, днем, в момент повышения артериального давления (гипертонический криз), при сильной физической нагрузке или эмоциональном перенапряжении. Человек внезапно теряет сознание, падает, появляются вегетативные проявления в виде потливости, изменения температуры тела, покраснения лица или, реже, бледности. У части больных нарушается дыхание, появляется тахи- или брадикардия, возможно также быстрое развитие комы.

эпидуральная или субдуральная гематома

Неглубинные эпидуральная и субдуральные гематомы (на фото) могут сопровождаться преимущественно первой группой симптомов

Симптомы геморрагического инсульта можно условно разделить на две группы.

Общемозговые симптомы

Общемозговые симптомы обусловлены повышением внутричерепного давления вследствие накопления крови в мозге. Чем больше объем кровоизлияния и скорость его развития, тем более выражены они будут. К общемозговым проявлениям геморрагических инсультов можно отнести:

  1. Сильную головную боль;
  2. Рвоту;
  3. Нарушение сознания;
  4. Судорожный синдром.

Очаговые неврологические проявления

Очаговая неврологическая симптоматика связана с повреждением конкретного отдела нервной системы. Так, при полушарных кровоизлияниях, встречающихся наиболее часто, характерными симптомами будут:

  1. Гемипарез или гемиплегия на противоположной очагу поражения стороне (полное или частичное нарушение движения в руке и ноге), снижение мышечного тонуса и сухожильных рефлексов;
  2. Гемигипестезия (нарушение чувствительности на противоположной стороне);
  3. Парез взора (глазные яблоки буду обращены в сторону кровоизлияния), мидриаз (расширение зрачка) на стороне поражения, опущение угла рта и сглаженность носогубного треугольника;
  4. Нарушение речи при поражении доминантного полушария (левого у правшей);
  5. Появление патологических рефлексов.
  • Так, при геморрагическом инсульте левой стороны мозга, основные симптомы будут выражены справа, а у правшей будет наблюдаться еще и нарушение речи. При поражении правой стороны – наоборот, но речь нарушена будет у левшей, что связано со своеобразным расположением речевого центра в головном мозге.
  • При поражении мозжечка характерными признаками будут головная боль в затылке, рвота, сильное головокружение, нарушение ходьбы, невозможность стояния, изменение речи. При крупных мозжечковых кровоизлияниях быстро развивается отек и вклинение его в большое затылочное отверстие, что приводит к смерти.
  • При массивных кровоизлияниях в полушария часто происходит прорыв крови в желудочки мозга. Это состояние сопровождается резким нарушением сознания, развитием комы и представляет непосредственную угрозу жизни.
  • Субарахноидальное кровоизлияние сопровождается сильной головной болью и другими общемозговыми симптомами, а также развитием комы.
  • Инсульт ствола головного мозга является весьма опасным состоянием, так как в этом отделе расположены жизненно важные нервные центры, а также ядра черепных нервов. При кровоизлиянии в ствол помимо развития двусторонних параличей, нарушения чувствительности и глотания, возможна резкая потеря сознания с быстрым развитием комы, нарушением функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем в связи с поражением дыхательного и сосудодвигательного центров. В таких тяжелых случаях вероятность летального исхода достигает 80-90%.

К сожалению, прогноз в случае комы после геморрагического инсульта неутешителен. Особенно часто кома наступает при стволовом, массивном полушарном и мозжечковом кровоизлиянии. Несмотря на интенсивную терапию, такие больные умирают, как правило, в остром периоде заболевания.

Видео: признаки инсульта

Методы диагностики

При подозрении на кровоизлияние в мозг необходимо тщательно расспросить жалобы пациента, если сохранена способность к осмысленной речи. По возможности, даже через родственников, узнать и наличии у больного предшествовавшей артериальной гипертензии, особенности развития заболевания. Как правило, основные неврологические дефекты заметны даже непрофессионалу. Так, достаточно заговорить с больным, попросить его улыбнуться или показать язык, чтобы заподозрить поражение головного мозга. Невозможность ходьбы, нарушение сознания, речи, а также внезапность развития подобных симптомов указывают на острое нарушение кровообращения в головном мозге.

В стационарных условиях диагностика геморрагического инсульта осуществляется с помощью тщательного неврологического осмотра врачом-специалистом. Основным инструментальным методом в настоящее время считается компьютерная томография ( КТ), которая является доступным и весьма информативным способом диагностики. При КТ можно определить локализацию, размер поражения.

фото: МРТ при диагностике инсульта

фото: МРТ при диагностике инсульта

При малых размерах очагов, наличии сосудистых мальформаций возможно использование магнитно-резонансной томографии (МРТ), однако, этот метод дорогостоящ и не всегда доступен. В случаях субарахноидальных кровоизлияний информативным может оказаться исследование спинномозговой жидкости при люмбальной пункции, когда обнаружение эритроцитов в ликворе будет достоверным диагностическим критерием.

Для диагностики субарахноидальных кровоизлияний и, особенно, сосудистых аневризм и мальформаций высокоинформативным методом диагностики может стать ангиография. При этом методе исследования возможно определить характер кровотока в пораженных отделах сосудистого русла, наличие аномалий развития сосудов путем введения рентгеноконтрастных веществ. Кроме того, данные ангиографии будут весьма полезны для последующего хирургического лечения аневризм.

Дифференциальный диагноз при инсультах

При дифференциальной диагностике геморрагического инсульта необходимо отличать его от опухолей мозга с вторичным кровоизлиянием, абсцессов, инфарктов мозга, эпилепсии, травматических повреждений и даже истерии, особенно у молодых женщин после перенесенных тяжелых стрессов. В таких случаях, помимо данных анамнеза, осмотра и неврологического обследования, на помощь приходят КТ и МРТ, электроэнцефалография, рентгенография черепа.

Часто встает вопрос о том, ишемический или геморрагический инсульт развился в данном случае? Для дифференциальной диагностики необходимо знать отличие ишемического инсульта от геморрагического. Так, кровоизлияния в мозг встречаются реже, однако летальность от них значительно выше; они возникают внезапно, днем, чаще у молодых, в то время как инфаркты мозга могут сопровождаться периодом предвестников и возникают чаще ночью или утром, среди полного покоя. Кроме того, при кровоизлияниях в головном мозге образуется скопление крови (гематома), а при инфарктах будет наблюдаться ишемия и некроз, то есть обескровливание и, как следствие, гибель клеток.

Осложнения и последствия мозговых кровоизлияний

Осложнения геморрагического инсульта могут возникнуть как в остром периоде, так и в течение длительного времени с момента возникновения кровоизлияния. Среди наиболее опасных можно выделить:

  • Прорыв крови в желудочковую систему;
  • Нарастание отека мозга;
  • Развитие окклюзионной гидроцефалии;
  • Нарушение системной гемодинамики и функции внешнего дыхания, особенно при поражении ствола мозга.

Перечисленные осложнения появляются чаще в остром периоде и приводят к смерти больных.

Другая группа осложнений связана с нарушением функции тазовых органов, сердца, длительным лежачим положением и ослаблением защитных реакций организма. Среди них наиболее характерными являются:

  1. Застойные пневмонии;
  2. Инфекции мочевыводящих путей;
  3. Сепсис;
  4. Пролежни;
  5. Появление тромбов в венах голени с риском развития тромбоэмболии легочной артерии;
  6. Декомпенсация сердечной деятельности, аритмии, инфаркты миокарда.

В настоящее время, наиболее частыми причинами смерти больных с кровоизлияниями в мозг являются его отек, дислокация структур (смещение друг относительно друга) и вклинение ствола мозга в большое затылочное отверстие. В более позднем периоде чаще всего встречаются инфекционно-воспалительные осложнения, в частности, пневмонии.

Подходы к лечению геморрагического инсульта

При подозрении на кровоизлияние в головной мозг необходимо как можно раньше вызвать врача или бригаду скорой помощи. Больному ни в коем случае нельзя вставать, ходить, или перемещаться с помощью родственников. Лечение геморрагического инсульта должно быть начато в самые ранние сроки. При проведении необходимых мероприятий в первые 6 часов с момента возникновения приступа значительно повышается вероятность благоприятного исхода.

566546446

инфографика: АиФ

Лечение кровоизлияний в мозг должно осуществляться только в условиях специализированных клиник, причем в первую неделю желательно поместить больного в отделение реанимации и интенсивной терапии под постоянное врачебное наблюдение. В последующем, при благоприятном течении, больной переводится в профильное неврологическое или отделение для больных с сосудистой патологией головного мозга. Важно, чтобы в стационаре была возможность круглосуточного проведения таких диагностических мероприятий как КТ и МРТ, а также возможность экстренного нейрохирургического вмешательства.

Первая помощь при геморрагическом инсульте будет оказана бригадой скорой помощи еще на догоспитальном этапе и по дороге в стационар. Она включает в себя:

  • Транспортировку больного в положении лежа с приподнятым головным концом;
  • Нормализацию артериального давления путем введения гипотензивных препаратов (клофелин, дибазол, эналаприл);
  • Борьбу с отеком мозга при помощи осмотических диуретиков (маннитол);
  • Применение препаратов, направленных на остановку кровотечения (этамзилат);
  • Введение противосудорожных средств при наличии показаний, седативная терапия (реланиум);
  • Поддержание при необходимости функции внешнего дыхания и сердечной деятельности.

Дальнейшее лечение геморрагического инсульта, в условиях стационара, может быть консервативным и оперативным.

Операция при инсульте

Оперативное лечение проводится в отделении нейрохирургии, как правило, в первые трое суток от начала заболевания. Показаниями к операции при геморрагическом инсульте являются:

  1. Большие полушарные гематомы;
  2. Прорыв крови в желудочки мозга;
  3. Разрыв аневризмы при нарастании внутричерепного давления.

Удаление крови из гематомы направлено на декомпрессию, то есть уменьшение давления в полости черепа и на окружающую ткань мозга, что значительно улучшает прогноз, а также способствует сохранению жизни пациента.

Безоперационное лечение

Консервативное лечение кровоизлияний в мозг подразумевает проведение базисной и специфической нейропротективной и репаративной терапии с назначением лекарств из различных фармакологических групп.

546465

Базисная терапия инсультов включает в себя:

  • Поддержание адекватной работы легких, при необходимости – интубация трахеи и проведение искусственной вентиляции;
  • Нормализацию артериального давления (лабеталол, эналаприл для гипертоников, инфузионная терапия, допамин при гипотонии), коррекцию работы сердца при аритмиях;
  • Нормализацию водно-солевого и биохимического равновесия (инфузионная терапия, назначение мочегонных – лазикс);
  • Назначение жаропонижающих препаратов при гипертермии (парацетамол, магния сульфат);
  • Уменьшение и профилактику отека мозга (маннитол, раствор альбумина, седативные препараты, дренирование спинномозговой жидкости);
  • Симптоматическую терапию – при судорожном синдроме (диазепам, тиопентал), церукал при рвоте, фентанил, галоперидол – при психомоторном возбуждении;
  • Профилактику инфекционно-воспалительных осложнений (антибиотикотерапия, уросептики).

Специфические препараты для лечения геморрагического инсульта должны обладать нейропротективным, антиоксидантным действием, улучшать репарацию в нервной ткани. Наиболее часто назначаемые из них:

  1. Пирацетам, актовегин, церебролизин – улучшают трофику нервной ткани;
  2. Витамин Е, милдронат, эмоксипин – обладают антиоксидантным действием.

Последствия и прогноз

Жизнь после геморрагического инсульта может создать немало трудностей не только для самого больного, но и для его родственников. Длительная реабилитация, безвозвратная потеря многих жизненных функций требуют терпения и упорства. Как правило, трудоспособность теряет большинство больных. В такой ситуации важно сохранить хотя бы способность к самообслуживанию и самостоятельному проживанию.

Реабилитация после геморрагического инсульта подразумевает проведение:

  • Лечебной физкультуры;
  • Массажа;
  • Физиотерапевтических процедур.

В случае необходимости с больным работает психотерапевт, полезна также трудотерапия, направленная на восстановление трудоспособности и самообслуживания.

545646

Последствия геморрагического инсульта, как правило, остаются на всю оставшуюся жизнь. Нарушения двигательной и чувствительной функции, речи, глотания требуют постоянного внимания со стороны родственников, ухаживающих за больным. В случае невозможности движения и ходьбы, необходимо обеспечить профилактику пролежней (адекватная гигиена, особенно при нарушении функции тазовых органов, обработка кожных покровов). Необходимо учитывать также возможность нарушения когнитивных функций – внимания, мышления, памяти, что может значительно осложнить контакт с больным в домашних условиях.

Профилактика геморрагического инсульта, прежде всего, состоит из здорового образа жизни, исключения вредных привычек, нормализации уровня артериального давления. При наличии неблагоприятных наследственных факторов, важно объяснить о том, что своевременное предупреждение поможет избежать развития заболевания и его опасных осложнений.

Видео: помощь при инсульте

материалы по теме:
546468864684Ишемический инсульт: причины, признаки, первая помощь, лечение, осложнения, прогноз 56546544664Микроинсульт: «младший» брат инсульта с опасными последствиями 4688484846Транзиторная ишемическая атака: причины, признаки, диагностика, терапия, прогноз
Вывести все публикации с меткой:
Перейти в раздел:
  • Болезни сосудов головы и мозга: лечение, профилактика, диагностика патологий
Вопросы и ответы:
Внимание! Прежде чем задать свой вопрос - рекомендуем ознакомиться с имеющимися ответами. Дублирующиеся сообщения могут быть проигнорированы.
Рекомендации (по доброй воле администрации сайта) дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
P.S. Мы не являемся "клиникой" и не заинтересованы в оказании медицинских услуг нашим читателям!
Также не даем адресных рекомендаций из серии "куда обратиться?"
  • 20.05.2014 at 16:05
    Наталья  Сказал(а):

    Моему мужу сделали операцию кровоизлияние в мозг. Ему 58 лет, без сознания находится трое суток на искусственном дыхании. Какие шансы?

    • 20.05.2014 at 18:10
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Конечно, многое зависит от объема и локализации поражения, однако следует учитывать, что возраст Вашего мужа еще не старый, но уже и не молодой, поэтому прогнозировать что-либо сложно. Жаль, но шансы здесь невелики.

      • 23.09.2014 at 17:10
        Анна  Сказал(а):

        Здравствуйте! Моей маме 73 года, 3 дня назад случился ишемический инсульт, положили в реанимацию. Сказали отек мозга. Через день на искусственную вентиляцию легких поставили. Уже 2 дня в коме. Состояние плохое но пока стабильное. У нас есть шансы, хотя бы на жизнь?

        • 23.09.2014 at 23:14
          Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

          Здравствуйте! Если отек мозга нарастать не будет, а врачам удастся его ликвидировать, то шансы на жизнь будут, но прогноз в любом случае определяется локализацией и размером очага некроза в мозге.

  • 22.05.2014 at 10:39
    Юрий  Сказал(а):

    Здравствуйте. Моему отцу 67 лет произошел гемморогический инсульт (правая сторона мозга), когда привезли в больницу впал в суппор, сделали операцию (200мл.крови), удалили отек, уже две недели в реанимации, открывает глаза если похлопать, находится на эскусственом дыхании, не говорит только показывает пальцами 1,2,3 и т.д. Подскажите каковы шансы? Спасибо.

    • 22.05.2014 at 14:11
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте, Юрий! К сожалению, утешить Вас нечем, просто будьте рядом с дорогим Вам человеком, наверное, в этом он сейчас нуждается… К сожалению, медицина не всесильна
      и врачи — не боги. Мы искренне сочувствуем Вам, но шансы ничтожно малы….

      • 10.07.2014 at 15:02
        Наталья  Сказал(а):

        Здравствуйте. 2 года назад — 26 июня в полдень 2012 года у меня случился геморрагический инсульт. Поступила в больницу только к вечеру следующего дня. Не было ни парезов, ни потери речи, в результате диагностировали инсульт через 1 .5 суток.Итог — интрапаренхиматозная гематома(26х32х30мм,12-13мл) левой гемисферы мозжечка, легкий левосторонний гемипарез, выраженный вестибуло-атактический, астенический синдром. Сейчас чувствую себя гораздо лучше, но не проходит позиционное головокружение, т.е. при горризонтальном положении все хорошо, но стоит только встать и пойти кружится голова, раздваивается картинка и не просто сконцентрироваться на одной точке. Необходимое лечение продолжаю регулярно, гимнастику и разного рода упражнения тоже, а результат оставляет желать лучшего. Есть ли надежда на полное восстановление? Извините за подробности. Спасибо.
        Простите мне было мне на тот момент 56, а в 1979 году мне частично удалили хориоидпапилому 4 желудочка через трепанацию задне черпной ямки, т.е. мозжечок тогда тоже пострадал.

        • 10.07.2014 at 20:00
          Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

          Здравствуйте! Мозжечок регулирует ориентацию в пространстве, точность движений, мелкую моторику и так далее. Естественно, что при его повреждении у Вас появились описанные симптомы. При постоянных упражнениях и приеме лекарственных препаратов Вы можете добиться улучшения состояния, но, к сожалению, шансы на полное восстановление невелики.

          • 10.07.2014 at 20:06
            Наталья  Сказал(а):

            Большое спасибо.

  • 02.06.2014 at 17:16
    Инна  Сказал(а):

    Здравствуйте! Моей тете 64 года.Инсульт с обширным кровоизлиянием, полная парализация и кома. Скажите, каковы прогнозы и есть ли шансы на выздоровление?

    • 02.06.2014 at 18:05
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Добрый день! В таких случаях , как правило, идет речь о спасении жизни, а думать о выздоровлении, наверное, не приходится. Прогноз геморрагических инсультов, в отличие от ишемических, неблагоприятный. К сожалению, шансы здесь невелики.

  • 18.06.2014 at 23:22
    Роза  Сказал(а):

    Здравствуйте, папе 57 лет, и в последнее время он начал забывать элементарные вещи, и события прошлых лет, жалуется на сильную головную боль с правой стороны головы. скажитеппожалуйста что это может быть?

    • 18.06.2014 at 23:41
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Это может быть все, что угодно, начиная от инсульта, перенесенного «на ногах», и до хронической ишемии мозга (дисциркуляторной энцефалопатии) вследствие атеросклероза. Вашему отцу следовало бы обратиться к неврологу, сделать КТ или МРТ головного мозга, и чем скорее он это сделает, тем лучше, ведь диагноз по интернету поставить невозможно.

  • 19.06.2014 at 08:32
    Роза  Сказал(а):

    Спасибо!

  • 19.06.2014 at 12:20
    Наталья  Сказал(а):

    Здравствуйте! Моему отцу 64 года. Все подозрения на инсульт, так как упал со всего своего роста головой на пол, в результате чего получил перелом затылочной части в двух местах, обширную гематому мозга со смещением полушария на 2 см. (извините может пишу сумбурно). Пятые сутки находится в реанимации, присутствует отек мозга. Сначала поддерживал давление сам и дышал тоже. Сейчас находится на искусственной вентиляции, сбивают температуру и давление. Скажите пожалуйста каковы наши шансы на выздоровление?

    • 19.06.2014 at 13:53
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте, Наталья! К сожалению, успокоить Вас нечем. Это как раз тот случай, когда нужно надеяться на лучшее, но готовиться к худшему. Сама по себе гематома в головном мозге протекает очень часто тяжело, а в сочетании с переломом затылочной кости прогноз становится совсем неблагоприятным. Учитывая, что держится давление и высокая температура, можно думать о серьезном повреждении глубоких, подкорковых, отделов мозга. Тут речь даже не о выздоровлении, а о спасении жизни Вашего отца. Сейчас Ваша главная задача — набраться терпения и, если есть такая возможность, — быть рядом.

  • 19.06.2014 at 15:06
    Лариса  Сказал(а):

    Здравствуйте, моей маме 72 года, 5 дней назад случился инсульт. Сейчас в реанимации, первые 2 дня находилась в сознании, реагировала на голоса, сама переворачивалась на левую сторону, глотала. Сейчас уже третий день находится в коме ни на что не реагирует не открывает глаза, врачи сказали что это сильное поражение стовбура головного мозга. Подскажите пожалуйста какие у нас шансы ???
    И что можно сделать, чем помочь?
    Спасибо!

    • 19.06.2014 at 18:19
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Поражение ствола мозга, как правило, имеет весьма неблагоприятный прогноз, поскольку там находятся жизненно важные нервные центры. Шансы, к сожалению, невелики, учитывая еще и возраст Вашей мамы. Помощь ей оказывают в больнице, поддерживая дыхание и сердечную деятельность, а Ваша задача — быть рядом и надеяться на лучшее.

  • 23.06.2014 at 07:24
    Елена  Сказал(а):

    Здравствуйте. У мужа сестры инсульт гемморагический, 6 дней в коме, на ивл. Подскажите пожалуйста, есть ли шансы на выздоровление и как долго она может пролежать в коме? Ей 54 года.

    • 23.06.2014 at 15:27
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! В случаях геморрагических инсультов в головном мозге образуется гематома (скопление крови), при этом повреждается нервная ткань. Если больные выходят из комы, то неврологические нарушения (параличи, нарушения речи и т. д.) сохраняются всю оставшуюся жизнь. Пока больная в коме (а длительность ее зависит от индивидуальных особенностей, характера поражения мозга, скорости нарастания его отека и др.), врачи борются за ее жизнь, о выздоровлении говорить пока рано. Конечно, все зависит от объема и локализации гематомы, но, как правило, шансы в таких случаях минимальны, а смертность по-прежнему достаточно высока.

  • 24.06.2014 at 05:08
    Елена  Сказал(а):

    Спасибо за ответ. Она вчера умерла.

  • 25.06.2014 at 16:15
    Ирина  Сказал(а):

    Добрый день! Маме 67 лет, гипертония ст. III риск 4 (перенесла несколько гиперт. кризов), сахарный диабет 2 типа, ИБС, атеросклеротическая болезнь сердца. Атеросклероз аорты, коронарных, мозговых сосудов. С 10 мая было менструальное кровотечение в менопаузу. 31 мая госпитализирована в больницу с диагнозом «внутримозговое кровоизлияние в правое полушарие ГМ, дизартрия, левосторонний грубый парез до плегии в руке, клонические судороги слева». 11 июня кровотечение усилилось, делали выскабливание. 21 июня выписали. Есть некоторые улучшения: в сознании, разговаривает, мышление и память не нарушены. Левая сторона по-прежнему обездвижена. Сама не переворачивается, не садится. Задержка мочеиспускания и дефекации. Врач назначил глиатилин, физиотенз (02+0,4) и депакин. Насколько серьезен прогноз? Думаю, что шансов встать у нее немного? Заранее спасибо за ответ. Ирина

    • 25.06.2014 at 17:55
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте, Ирина! Действительно, шансов встать немного. Для того, чтобы хотя бы частично восстановить подвижность, возможность садиться или поворачиваться в постели, от Вас потребуются значительные усилия. Помимо приема препаратов, ей необходим массаж, пассивная гимнастика, внимание и моральная поддержка. Ваша вера и надежда на улучшение помогут бороться с депрессией, часто сопровождающей таких больных, тем более, учитывая, что мышление и контакт с ней не нарушены, а, значит, она может сильно переживать свою беспомощность и полную зависимость от Вас. У больных, вынужденно находящихся в лежачем положении, очень высок риск различных инфекционных осложнений (пневмония, трофические язвы, инфекции мочевыводящих путей и т. д.), особенно на фоне имеющегося у Вашей матери диабета и атеросклероза. Вам нужно обеспечить ей хороший уход, обработку кожи для профилактики пролежней, частые переворачивания, стоит бороться с запорами (диета или прием специальных лекарств) и т. д. Об особенностях ухода наверняка Вам рассказал лечащий врач. Что касается, маточного кровотечения (менструальным его называть было бы неправильно), то нужно выяснить его причину. Наверняка после выскабливания фрагменты ткани отправили на патогистологическое исследование. По его результатам тоже иногда назначается лечение, ведь у нее мог образоваться полип, гиперплазия (разрастание) эндометрия, а иногда такие кровотечения у пожилых могут быть первым признаком опухоли. Уточните об этом у лечащего врача, либо в выписке должно быть указано что-либо на этот счет. Терпения Вам и здоровья!

      Ответить
  • 28.06.2014 at 01:05
    Юлия  Сказал(а):

    Доброй ночи! 12 июня мой папа 51 год, 10 лет диабета, перенес геморрагический инсульт, правое полушарие 21517(это 2й инсульт, 1й был пол года назад ,перенесен на ногах). Плохо работает левая рука,нога хромает, передвигается сам, но очень шатает его, речь шепелявит, иногда садится голос, плохой аппетит, приступы плача и агрессии. Скажите пожалуйста, почему у него все время скачет давление до 200/100? 10 дней пробыл в больнице под капельницами, но давление не падает. И какие прогнозы на будущее? Спасибо.

    Ответить
    • 28.06.2014 at 15:36
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Давление у Вашего отца может повышаться по разным причинам. С одной стороны, у него может быть первичная артериальная гипертензия, приведшая к инсультам. С другой стороны, при диабете (тем более учитывая достаточный «стаж» заболевания) происходит повреждение почек с развитием так называемой диабетической нефропатии, которая приводит, в том числе, и к повышению артериального давления. Учитывая, что почки играют важнейшую роль в поддержании нормального давления, а повреждение их происходит и при первичной гипертензии, и при вторичной при диабете, то с течением времени все сложнее становится поддерживать его уровень даже при приеме гипотензивных препаратов. Вероятно, с этим и связаны такие скачки. Кроме того, нужно учитывать возможность повреждения при инсультах соответствующих областей мозга, также участвующих в поддержании нормального давления.

      Ответить
  • 03.07.2014 at 21:10
    Юлия  Сказал(а):

    Спасибо Вам большое за ответ! Еще хочу спросить Вас, у отца после инсульта были постоянные приступы плача, но вот последние 10 дней не плакал ни разу, а сейчас опять начал плакать из-за ерунды всякой. До инсульта всю жизнь эмоции держал в себе. Из-за чего это происходит,пройдет ли это?? Напомню Вам инсульт случился 12.06.2014.Спасибо.

    Ответить
    • 04.07.2014 at 01:08
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Юлия! Перемены в поведении Вашего отца связаны с повреждением головного мозга. До инсультов он мог вести себя совершенно иначе, а сейчас уже не только не может контролировать эмоции, но и зачастую они могут проявляться вне зависимости от его желания. Кроме того, стоит учитывать и тот факт, что его образ жизни несколько изменился, возможно, пришлось отказаться от привычных занятий, работы, круга общения, появилась беспомощность и зависимость от Вас и других членов семьи. Такие больные склонны к депрессиям, смене настроения, плаксивы, а иногда могут демонстрировать злобу в отношении окружающих. Такое поведение совсем не означает, что отец действительно злится или обижается, просто у него нарушена эмоциональная сфера. Сейчас важно оказывать ему моральную поддержку, чаще быть рядом, больше общаться, даже если покажется, что он стал плохо понимать. Ему важно чувствовать себя равноправным членом семьи и нужным Вам. Только Ваша помощь и поддержка могут способствовать уменьшению этих проявлений инсульта.

      Ответить
  • 04.07.2014 at 13:20
    Наталья  Сказал(а):

    Мой отец 15 июня перенес инсульт, это уже третий инсульт. Первый был в возрасте 38 лет, микроинсульт, после него он лежал в больнице и быстро пришел в себя. Второй инсульт был три года назад, в результате у него парализована левая рука и левая нога функционировала, но с большим трудом. В этот раз удар на правую сторону и кровоизлияние. Первые три дня отец находился в общей палате и практически все время спал. На третий день он полностью пришел в себя у него начала двигаться правая рука и выровнялась правая нога, начал узнавать реагировать. Кушал очень мало, поэтому ему был введен зонд для кормления, с 22 числа у отца ежедневно поднималось давление 170, 180 ему его сбивали каптопрессом, а потом уколами. 28 июня отцу стало хуже у него упало резко давление и его перевели в реанимацию, где он практически 5 дней не приходил в себя. На сегодня 4.07. он полностью пришел в сознание, но он полностью обездвижен. Ему 68 лет, как вы думаете есть шанс, что правая сторона восстановится? Благодарю за ответ.

    Ответить
    • 04.07.2014 at 20:02
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! К сожалению, шансов совсем мало, тем более учитывая, что инсульт не первый и имеет место гематома. Тем не менее, пассивная гимнастика и массаж будут очень полезны, возможно, это поможет вернуть способность самостоятельно поворачиваться в постели или даже садиться.

      Ответить
  • 09.07.2014 at 22:40
    Рената  Сказал(а):

    В субботу у отца (56 лет) произошел инсульт. Как показало МРТ геморрагический с кровоизлиянием. Он находится в полном сознании, всех узнает, осознанно говорит и отвечает (речь естественно немного затруднена, но есть), парализован на левые конечности (поднять не может, но пальцами немного двигает). Врач советует сделать операцию с целью ускорения восстановления, без операции говорит что восстановление возможно, но медленнее. Не подскажите, целесообразно ли делать операцию, если есть улучшения?! Не нанесет ли это дополнительного вреда?

    Ответить
    • 10.07.2014 at 02:03
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Рената! Если врач советует операцию, значит, у него есть для этого основания. Кровоизлияние в мозг опасно тем, что в течение некоторого времени после того, как случился инсульт, может происходить увеличение объема гематомы, тогда неврологический дефицит становится более выраженным, а некоторые улучшения могут исчезнуть. Кроме того, наличие гематомы, а тем более, если она нарастает, чревато развитием отека мозга, а это смертельно опасное осложнение инсульта. Операция же состоит в дренировании гематомы, то есть удаляются сгустки крови, таким образом снижается внутричерепное давление, уменьшается вероятность нарастания отека мозга, ликвидируется компрессия окружающей гематому нервной ткани и улучшается ее трофика, соответственно, и восстановительный период протекает легче и быстрее. Решение принимать Вам, но есть смысл прислушаться к мнению врача.

      Ответить
      • 10.07.2014 at 04:55
        Рената  Сказал(а):

        Спасибо Вам большое за ответ! Будем принимать решение.

        Ответить
  • 10.07.2014 at 11:38
    Юлия  Сказал(а):

    Добрый день! Я вам уже писала, спасибо большое за ответы, но вот возник еще один вопрос: Отцу 52 года,сахарный диабед 2го типа,сахар 6,после геморрагичемкого инсульта прошел 1 месяц, принемает курс : кванил 500, тризипин, тиоцетам,аскорутин, свои таблетки от сахара и давления- леркамен и вазар. Давление упало до нормы 140/80 это его норма, но чувствует сильную слабость, сонливость.Таблетки от давления снизили давление до его нормыы, нужно ли их пить, когда нормальное давление? Могут ли таблетки давать побочные действия (сонливость, слабость) или такое состояние вызвано инсультом? Нужны ли прогулку, физические упражнения для разработки ыsшц, т.е. какой ритм жизни сейчас у него должен быть?

    Ответить
    • 10.07.2014 at 15:47
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Скорее всего, слабость и сонливость вызваны перенесенным инсультом. Препараты от давления Вашему отцу нужно пить постоянно для того, чтобы давление держалось на нормальном уровне и не возникало гипертонических кризов, поскольку каждый из них потенциально опасен в отношении нового кровоизлияния. Если он будет пить их периодически, то скачки давления неминуемы, а это очень опасно, так как его сосуды уже изменены и могут не выдержать очередного такого повышения. Что касается его режима, то несомненно, прогулки на свежем воздухе и умеренные физические упражнения, ходьба, плавание будут очень полезны. Конечно, нужно избегать поднятия тяжестей и сильных нагрузок, которые могут привести к повышению давления, а также стрессов.

      Ответить
  • 10.07.2014 at 19:07
    Ирина  Сказал(а):

    Здравствуйте. Моей бабушке 85 лет вчера 9,07 случился гемморагический инсульт. Отвезли в больницу. Врачи сказали что операцию лучше не делать так как может не перенести. Сегодня 10,07 состояние ухудшилось подключили к ИВЛ. Находится в полу-бессознательном состоянии. Скажите есть ли хоть какие то шансы? и может все-таки операцию стоит сделать?

    Ответить
    • 10.07.2014 at 20:27
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Сложно советовать на расстоянии, бабушка действительно может не перенести операцию. В случаях геморрагических инсультов прогноз часто неблагоприятный, прислушивайтесь к мнению врачей и надейтесь на лучшее.

      Ответить
  • 10.07.2014 at 21:05
    ирина  Сказал(а):

    Спасибо.

    Ответить
  • 23.07.2014 at 12:51
    Елена  Сказал(а):

    Здравствуйте. У моего отца случился гемморагический инсульт.В течении часа его доставили в больницу,сделали томографию.Врач сказал что у него гематома находится глубоко и если делать операцию он не выживет. Сейчас он на ИВЛ и в полубессознательном состоянии. Отцу 55лет.Скажите пожалуйста какие у него шансы.Заранее благодарю.

    Ответить
    • 23.07.2014 at 14:30
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! К сожалению, прогноз в случае гематом часто неблагоприятный. Исход зависит от объема гематомы и общего состояния Вашего отца. Наверняка врачи делают все, что бы предотвратить увеличение размеров очага поражения и нарастание отека мозга.

      Ответить
      • 23.07.2014 at 18:45
        Елена  Сказал(а):

        СПАСИБО

        Ответить
  • 01.08.2014 at 15:20
    Руслан  Сказал(а):

    В воскресенье 27.07. днем у Мамы(63 лет) произошел инсульт. Как показало МРТ геморрагический с кровоизлиянием. Она находится в полном сознании, всех узнает, осознанно говорит и отвечает(речь естественно немного затруднена, но есть)паралича нет, боль в голове, врачи говорят есть жидкость в желудочках, надо чтоб она от туда ушла, есть вероятность того что после капельницы, жидкость вся уйдет, или потребуется операция, и какие лучше лекарства использовать, для выведения и улучшения состояния. спасибо

    Ответить
    • 01.08.2014 at 16:13
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Сложно говорить о конкретных лекарствах, не видя и не зная пациента. Наверняка врачи, наблюдающие Вашу мать, назначат все необходимое исходя из показаний, противопоказаний и наличия других, сопутствующих заболеваний. Доверьтесь их мнению, в случае необходимости они проведут не только консервативное лечение, но и направят на операцию.

      Ответить
  • 06.08.2014 at 14:02
    Екатерина  Сказал(а):

    Здравствуйте!5 августа утром у мамы (52 лет)произошел инсульт. Как говорят врачи у нее идет обильное кровоизлияние в мозг. Она лежит в реанимации без сознания. Врачи прогнозов не дают. Говорят если организм справиться то выживет. На что нам надеяться? Спасибо.

    Ответить
    • 06.08.2014 at 19:46
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Кровоизлияния в мозг нередко имеют плохой прогноз и тяжелое течение, поэтому было бы глупо Вас заранее обнадеживать. В таких случаях стоит надеяться на лучшее, но готовиться к худшему. Действительно, все зависит от организма Вашей матери и объема и локализации гематомы. Доверьтесь мнению врачей и по возможности будьте рядом с мамой.

      Ответить
  • 13.08.2014 at 01:02
    Лена  Сказал(а):

    у моего ученика случился геморрагический инсульт, мальчику 14 лет. уже паралич одной стороны тела, врачи удалили гематому, но ещё рекомендуют ехать в столицу для продолжения лечения. подскажите каковы шансы на восстановление, и каковы причины этой болезни в столь молодом возрасте?

    Ответить
    • 13.08.2014 at 02:30
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Как правило, причиной кровоизлияний в мозг в таком возрасте является аневризма сосудов, поэтому термин «инсульт» в данном случае не корректен. Подробнее про аневризмы Вы можете прочитать также на нашем сайте в статье, посвященной этой проблеме. Что касается восстановления, то все зависит от объема гематомы, степени повреждения нервной ткани и индивидуальных особенностей организма. Немаловажную роль играет и своевременно начатое лечение, в том числе хирургическое. Конечно, ехать в столицу нужно, потребуется много усилий в том числе со стороны родителей ребенка, для хотя бы частичного восстановления утраченных функций.

      Ответить
  • 13.08.2014 at 14:24
    Галина  Сказал(а):

    Доброе время суток.У моей мамы (79 лет) 10 мая 2014г случился геморрагический инсульт.Диагноз;Латеральный геморрагический инсульт в бассейне левой СМА. Гиперостоз лобной кости. В левом таламусе гематома 8,5 мл с перифокальным отеком вещества головного мозга.На сегодняшний день немного отошла нога. немного восстановилась речь и появились небольшие движения в руке.Ходим по квартире. Прошли курс массажа и ЛФК+уколы и таблетки.Подскажите пожалуйста, какие у нас шансы и что нам надо еще делать??СПАСИБО1

    Ответить
    • 13.08.2014 at 21:58
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Шансы на восстановление зависят от индивидуальных особенностей организма Вашей матери и от того, как Вы будете с ней заниматься. Продолжайте прием медикаментов, следите за цифрами артериального давления. Хорошо, если Вы будете постоянно заниматься с ней ЛФК и делать массаж. Если нет возможности приглашать для этого специалиста, попробуйте сами освоить простые приемы. Кроме этого, Вам нужно морально ее поддерживать, не позволять впадать в депрессию и просто быть рядом.

      Ответить
  • 15.08.2014 at 16:32
    Артем.  Сказал(а):

    Добрый день. Мне 28 лет и у меня случился геморрагический инсульт. В результате образовалась гематома 403318 мм в правой части головного мозга. После 21 дня стационара и 21 реабилитационного центра меня выписали и я принял решение вернуться к трудовой деятельности. Последствия инсульта минимальны, но все же присутствует легкое расстройство речи из за пораженного тройничного нерва, затруднения в быстром изложении мыслей, а также есть неприятные ощущения в левой части тела в виде негативной реакции на холод. Хотел поинтересоваться по поводу дальнейшего лечения гематомы и что необходимо делать, что бы устранить остаточные последствия инсульта. Спасибо!

    Ответить
    • 16.08.2014 at 21:57
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Если у Вас произошел действительно инсульт, то есть гематома возникла по причине артериальной гипертензии, то следует нормализовать и поддерживать уровень давления. Если имела место аневризма, то следует проконсультироваться у сосудистого хирурга. Для устранения остаточных последствий заболевания необходимо заниматься ЛФК, можно плаванием, тренировать речь и память с помощью специальных упражнений, которые Вам может подсказать врач-реабилитолог. Регулярные занятия, физическая активность, прогулки, отсутствие стрессов помогут как можно быстрее вернуться к привычной жизни. Терпения Вам и успехов.

      Ответить
  • 19.08.2014 at 13:33
    Анна  Сказал(а):

    Здравствуйте, мальчик 16 лет после сильного удара в голову футбольным мячом, получил сотрясение мозга, ушиб мозга и обширное кровоизлияние в желудочек мозга, сейчас в сознании.
    Какие шансы на выживаемость?

    Ответить
    • 19.08.2014 at 22:50
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Учитывая, что ребенок в сознании, шансы есть, однако дальнейший прогноз зависит от индивидуальных особенностей и характера повреждения мозга. Возможно, Вам предложат операцию по эвакуации крови из желудочка мозга (дренирование). Более подробную информацию уточняйте у лечащего врача, наверняка он сможет дать Вам более точные ответы на вопросы.

      Ответить
  • 23.08.2014 at 22:44
    светлана  Сказал(а):

    Здравствуйте, у моего брата (46 лет, алкоголик) случилось кровоизлияние в доминантное полушарие, Его прооперировали, сегодня девятые сутки: сознание неясное, на ИВЛ, не действуют правые рука и нога, началась пневмония. Говорят: состояние тяжёлое, но стабильное. Чего нам ждать, как долго может продолжаться такое состояние? Как долго его могут держать в реанимации? Спасибо.

    Ответить
    • 24.08.2014 at 22:30
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Сложно сказать, сколько времени он будет в таком состоянии и в реанимации. Это зависит от возможностей его организма, однако, алкоголизм значительно усугубляет ситуацию, поскольку может развиться пневмония, более выраженный отек мозга и нарушение его деятельности. Пока врачи его наблюдают и оказывают соответствующую помощь, а Вы можете на них положиться и уточнять, произошли ли какие-нибудь изменения. Лечащий врач, исходя из состояния Вашего брата, результатов анализов наверняка Вам сможет значительно больше объяснить и дать хоть какой-то прогноз.

      Ответить
  • 25.08.2014 at 11:00
    selena  Сказал(а):

    Здравствуйте у моего свекра произошел гоморолгический инсульт уже 6 дней находится в коме врачи говорят 80 процентов мозга порожено он находится на искусственном дыхание вы можете сказать выживет ли он операцию не делают хотят отключить от аппарата можете ответить по быстрее

    Ответить
    • 25.08.2014 at 13:52
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Мы не можем судить однозначно, хотя бы потому, что по интернету это сделать крайне проблематично. При таком объеме поражения, коме, отсутствии самостоятельного дыхания шансы невелики, врачи правы, а операцию он может просто не пережить. Он может не выйти из комы, а отек мозга в таких случаях приводит к смерти. Терпения Вам и мужества.

      Ответить
  • 27.08.2014 at 09:03
    Ирина  Сказал(а):

    Здравствуйте!! моему отцу 50 лет. попал в больницу с кровоизлиянием мозга( глубокое).легкий паралич левой стороны, бывают провалы памяти, временами адекватный. Скажите пожалуйста,что нам ждать,сколько времени он еще проведет в реанимации??

    Ответить
    • 27.08.2014 at 23:23
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Все зависит от размеров кровоизлияния, его точной локализации, общего состояния Вашего отца (уровня артериального давления, наличия самостоятельного дыхания и др.). Примерный прогноз Вам лучше выяснить у лечащего врача, по интернету какие-либо выводы делать очень сложно. Если состояние стабильное, то по мере восстановления жизненно важных функций будет и улучшение.

      Ответить
  • 31.08.2014 at 15:04
    Екатерина Королёва  Сказал(а):

    Здравствуйте.
    Мой дядя(50 лет)попал в больницу. Известно что сейчас он в коме,пережил клиническую смерть,он находится на искусственном дыхании,и еще кровоизлияние в мозг идет постоянное, у него из мозга откачивают кровь, сказали что если аппарат отключить он мгновенно умрет……
    Скажите это инсульт? И есть у нас хоть какой то шанс на то что его спасут? Ведь сердце работает…..значит организм борется…и врачи делают все возможное. Сегодня уже 2-е сутки.
    Спасибо.

    Ответить
    • 31.08.2014 at 23:28
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Если у Вашего дяди произошло кровоизлияние в мозг, то можно говорить об инсульте. Учитывая, что он сейчас в коме, дыхание поддерживается с помощью ИВЛ, была зафиксирована клиническая смерть, обнадежить Вас нечем. К сожалению, шансы невелики. Тот факт, что сердце его работает, говорит о том, что оно не повреждено и способно выполнять свою функцию, а вот головной мозг пострадал значительно, так как самостоятельного дыхания нет и больной находится в коме. Положитесь на лечащих врачей, будьте по возможности рядом с ними и вместе с остальными членами семьи. Всего Вам доброго!

      Ответить
  • 04.09.2014 at 17:37
    Антон  Сказал(а):

    Доброго времени суток! Родственницу увезли в больницу, сначала поставили диагноз: ишемический инсульт в левом полушарии. Первые четыре дня чувствовала себя хорошо, только рука плохо работала и зрение на один глаз ухудшилось. На пятый день перестала вставать, разговаривать, реагировать на речь. На шестой день перевели в реанимацию, сейчас находится на ИВЛ, врачи говорят развивается отек мозга. МРТ и КТ в больнице нет. Брали пункцию спинного мозга — жидкость чистая. Каковы прогнозы? Есть ли какое-то упущение врачей? Заранее спасибо!
    Забыл сказать: женщине 59 лет, более десяти лет страдает сахарным диабетом 2 типа, полного телосложения.

    Ответить
    • 05.09.2014 at 00:38
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! К сожалению, такое случается нередко. В течение нескольких дней может увеличиваться зона некроза ткани мозга, появляются новые симптомы, а за счет неизбежного нарастания отека мозга состояние пациента значительно ухудшается. Учитывая возраст, наличие диабета и лишнего веса у Вашей родственницы, положительный прогноз давать было бы неправильно. Все зависит от индивидуальных особенностей и резервов организма. В том, что так произошло, упущения врачей нет, ведь они и без КТ и МРТ поставили првильный диагноз и начали лечение. Сейчас нужно ждать, пока состояние стабилизируется, только после этого можно будет что-то прогнозировать. Доверьтесь мнению врачей.

      Ответить
  • 04.09.2014 at 21:58
    Шабаги  Сказал(а):

    Здравствуйте! Маме 48 лет,случился геморрогический инсульт,сказали кровоизлияние в мозг, гематома на левой стороне,чтоб болела нельзя сказали,но она ходит,только рука правая не работает хорошо,какой прогноз,и какое лечение будет хорошо применимо.

    Ответить
    • 05.09.2014 at 01:19
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Если мать сама ходит, то прогноз уже хороший. Учитывая, что случилось кровоизлияние, вероятно, у нее повышается давление, поэтому нужно строго контролировать его уровень, постоянно принимать специальные препараты (их назначает врач). Дальнейшее лечение также назначит невролог. Это и ноотропные препараты (фезам, пирацетам и т.д.), и препараты для улучшения кровообращения в мозге и т.д. Точные дозировки и режим приема подробно распишет лечащий врач. Что касается реабилитации, то хороший эффект даст массаж и ЛФК для восстановления подвижности в правой руке.

      Ответить
      • 05.09.2014 at 21:53
        Шабаги  Сказал(а):

        Спасибо огромное что ответили.

        Ответить
  • 06.09.2014 at 22:08
    юлия  Сказал(а):

    Доброго времени суток.У моей мамы 3 года назад,произошёл гипертонический криз,на этом фоне случился паралич лицевого нерва.Она прошла полный курс лечения.После случившегося через пол года начались боли в пояснице,потом боль перешла на шейный позвонок,прострелы,также сильно болят руки и ноги(мышцы)иногда песет в голове лобная часть.Подскажите пожалуйста,что с ней происходит и к какому специалисту обратится.Мы уже где только не лечились боль никуда не отступает.Какие препараты вы бы посоветовали?

    Ответить
    • 06.09.2014 at 23:12
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! С такими симптомами следует обратиться к неврологу, поскольку причиной может быть распространенный остеохондроз позвоночника, нарушения со стороны сосудов, питающих головной мозг, артериальная гипертензия. Прежде всего, Вашей матери нужно следить за уровнем давления и постоянно принимать соответствующие препараты, чтобы не допускать его подъемов. Если после обследований подтвердится наличие остеохондроза, то невролог назначит лечение в виде противовоспалительных препаратов, массажа, физиопроцедур и, в обязательном порядке, ЛФК. Для того, чтобы избавиться от боли в спине, нужно регулярно выполнять упражнения, избегать подъемов тяжести, длительных статических нагрузок, пребывания в одной позе и т. д. По интернету невозможно назначить лечение, поэтому в любом случае Вашей маме необходимо сходить к врачу.

      Ответить
  • 07.09.2014 at 00:16
    Вадим  Сказал(а):

    Отец 49 лет, две гемотомы, щас делают операцию…
    Какие последствия этих гемотом?

    Ответить
    • 07.09.2014 at 23:11
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Прогноз и последствия гематом головного мозга зависят от их локализации и объема. Как правило, вследствие поражения нервной ткани происходит потеря чувствительности, двигательной функции в той или иной части тела, нарушается функция тазовых органов, глотание, речь. Более конкретные сведения Вы можете уточнить у лечащих врачей.

      Ответить
  • 07.09.2014 at 11:58
    юлия  Сказал(а):

    Спасибо вам большое за ответ,обязательно воспользуемся Вашими рекомендациями.Всего доброго.

    Ответить
  • 08.09.2014 at 07:27
    анна  Сказал(а):

    Скажите пожалуйста, что такое суппор при кровоизлиянии.

    Ответить
    • 09.09.2014 at 00:21
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Сопор — это состояние глубокого угнетения сознания, при котором отсутствует возможность произвольных действий, но сохраняются рефлексы и основные жизненные функции. Часто это состояние предшествует коме, которая может представлять угрозу жизни больного. Сопор является следствием поражения вещества головного мозга и развития его отека.

      Ответить
      • 09.09.2014 at 14:57
        анна  Сказал(а):

        Спасибо за разъяснение. Подскажите еще бабушка лежит в реанимации уже 6 дней, состояние стабильно тяжелое( кровоизлияние в левое полушарие мозга) врачи говорят что если все так и останется переведут в интенсивную терапию. Каковы шансы выздороветь и какое дальнейшее предстоит лечение.и должны ли врачи повторить томограмму головного мозга( ей делали при поступлении). Заранее спасибо за ответ.

        Ответить
        • 10.09.2014 at 00:14
          Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

          Анна! При кровоизлияниях в головной мозг прогноз не самый благоприятный. Если бабушка выживет, то скорее всего нарушения двигательной и чувствительной сферы, речи и т.д. (в зависимости от пораженных отделов мозга) останутся уже навсегда. Если ее переведут в отделение интенсивной терапии, то предстоит этап восстановления основных жизненных функций (самостоятельного дыхания, если оно нарушено, реакции на окружающую обстановку и т.д.). В случае благоприятного течения восстановительного периода нужно будет уделять большое вниманию уходу, профилактике пролежней, делать массаж, ЛФК, следить за уровнем артериального давления и т.д. В целом, восстановление после инсульта требует значительных физических, эмоциональных и материальных затрат со стороны родственников, желательно также участие квалифицированных специалистов. Пока что Вам нужно ждать положительной динамики в ее состоянии, а тогда только можно будет делать какие-либо прогнозы на дальнейшее лечение и реабилитацию. Томограмму врачи могут сделать еще раз для уточнения динамики патологического процесса, но это необязательно.

          Ответить
  • 09.09.2014 at 15:47
    Наташа  Сказал(а):

    у мамы 72г геморагический инсульт обширное кровоизлияние находится без сознания 4день при этом она сама дышит шевелит руками и ногами иногда кричит.врач сказал что если сделать операцию умрет сразу,а если не делать поживет несколько дней. подскажите можно ли что нибудь сделать чтобы она жила

    Ответить
    • 10.09.2014 at 00:33
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Наталья! Врачу, лечащему Вашу мать, наверняка виднее, что можно сделать в такой ситуации. При тяжелом состоянии, учитывая возраст Вашей матери, действительно операцию делать опасно, поскольку она может ее не перенести, поэтому в подобных случаях проводят консервативное лечение, направленное на поддержание артериального давления и основных жизненных функций. Положитесь на врачей, наверняка они делают все необходимое, для спасения жизни Вашей мамы.

      Ответить
  • 10.09.2014 at 08:14
    Наташа  Сказал(а):

    спасибо

    Ответить
  • 13.09.2014 at 22:34
    Екатерина  Сказал(а):

    Здравствуйте! Мужчина(66 лет),геморрагический инсульт, кровоизлияние в область подкорковых ядер правой гемисферы, с прорывом крови в желудочковую систему головного мозга. С 11-го сентября в реанимации, в коме, подключен к аппарату ИВЛ. Каковы шансы? Спасибо.

    Ответить
    • 14.09.2014 at 00:09
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Шансы невелики не столько из-за повреждения вещества мозга, сколько из-за прорыва крови в желудочки мозга. Учитывая, что больной в коме и отсутствует самостоятельное дыхание, к сожалению, прогноз в целом неблагоприятный.

      Ответить
  • 14.09.2014 at 01:30
    татьяна  Сказал(а):

    03.09.14 мой муж (53 года,гипертоник)на работе почувствовал сильную головную боль в затылке,сознания не терял,боль прошла, но стал плохо видеть слева. 05.09.14 госпитализировали в кардиологическое отд.,получал пять дней капельницы, только 10.09.14 сделали КТ головного мозга.Диагноз — ОНМК по гемараргическому типу в затылочной части справа. Сейчас зрение улучшилось,но неполностью. Перевели в обл.больницу в отд. сосудистой нейрохирургии. Зачем назначили ангиографическое обследование и есть ли нужда в оперативном вмешательстве?Спасибо.

    Ответить
    • 14.09.2014 at 10:37
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Ангиографическое обследование назначили для того, чтобы определить состояние сосудов, питающих головной мозг (спазм, нарушение целостности, проходимость и т.д.), с помощью этого обследования возможно исключить наличие аневризмы, которая также может быть причиной кровоизлияния. Оперативное вмешательство может понадобиться при скоплении большого количества крови в полости черепа, нарастании отека мозга с повышением внутричерепного давления. Показания к оперативному вмешательству определяются индивидуально в каждом конкретном случае.

      Ответить
  • 15.09.2014 at 14:47
    анна  Сказал(а):

    Здравствуйте подскажите у бабушки было кровоизлияние в мозг. Уже прошло 14 дней лечения,есть улучшения она вышла из комы, двигает левой рукой, когда делают уколы отбрыкивается. Сейчас предложили перевести в терапию для восстановительного процесса. Подскажите можно ее переводить или лучше дождаться конца лечения (21 день).через сколько начинают восстановительный процесс? Заранее спасибо

    Ответить
    • 16.09.2014 at 00:24
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Если лечащий врач предлагает перевести бабушку для реабилитации, то все риски для ее жизни миновали. В отделении терапии лечение продолжится дальше, но будут проводиться дополнительные мероприятия по восстановлению потерянных функций. Чем раньше начнется восстановительный процесс, тем лучше для Вашей бабушки, поэтому стоит прислушаться к мнению врачей. Начинать реабилитацию можно тогда, когда пациент в сознании, самостоятельно дышит, реагирует на внешние раздражители и непосредственной угрозы жизни нет.

      Ответить
  • 16.09.2014 at 14:21
    Любовь  Сказал(а):

    Добрый день! Отцу 78 лет. 10 лет назад перенёс на ногах первый инсульт. Два года назад был повторный. Поставили болезнь Альцгеймера и паркинсонизм. В ночь на 13.09. случился повторный инсульт. С 13 по сегодняшний день в бессознании. Кровоизлияние в мозг.Взяли пункцию спинного мозга- обнаружили кровь. С сегодняшнего дня вставили зонд для кормления. Реакций нет. Каковы шансы?

    Ответить
    • 16.09.2014 at 22:20
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! К сожалению, шансы невелики, учитывая возраст, пернесенный в прошлом инсульт, а также тяжелое состояние сейчас. Кровоизлияния в головной мозг очень часто имеют неблагоприятный прогноз даже при своевременно начатом лечении.

      Ответить
  • 17.09.2014 at 12:19
    Геннадий  Сказал(а):

    У моего тестя инсульт, лопнул желудочек, кровоизлияние в мозг, в коме третьи сутки, первые сутки дышал сам, сейчас под аппаратом… читал что делают операцию по удалению сгустков крови, однако врач говорит что в его случаи делать операцию нельзя. На ваш взгляд при нахождении человека в коме возможно ли делать операцию или нужно ждать когда он из комы выйдет? Транспортабелен ли он при таких условиях, возможно ли найти клинику кто возьмётся за операцию при таких условиях? Возраст 65 лет. Есть ли шансы выйти из комы при таком сроке( клетки мозга отмирают за это время)

    Ответить
    • 17.09.2014 at 23:32
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Врачу, который непосредственно занимается лечением Вашего тестя, наверняка виднее, возможно ли проведение операции или нет, ведь по интернету можно судить весьма приблизительно. Если больной в коме, самостоятельно не дышит, произошел прорыв крови из гематомы в желудочковую систему мозга, то любые манипуляции могут быть очень опасны, поскольку смерть может наступить и на этапе транспортировки, и в момент проведения операции, и после нее. В таких ситуациях речь идет не столько о шансах выхода из комы, сколько о сохранении жизни как таковой, поскольку кровоизлияния в желудочки мозга сопровождаются высокой летальностью. Вам нужно лишь ждать динамики в состоянии больного, надеяться на лучшее и доверять лечащему врачу.

      Ответить
  • 21.09.2014 at 22:24
    евгений  Сказал(а):

    Здравствуйте! Моя мама лежит в коме уже пять дней на искусственном дыхании,диагноз геморрагический инсульт. Маме 67 лет.Есть ли шансы что мама выйдет из комы?

    Ответить
    • 22.09.2014 at 00:35
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Судить об этом лучше сможет врач, наблюдающий Вашу мать, но, как правило, при кровоизлияниях в мозг прогноз неблагоприятный. В данном случае все зависит от объема гематомы, ее локализации, наличия сопутствующей патологии и индивидуальных особенностей организма.

      Ответить
  • 05.10.2014 at 21:13
    Анна  Сказал(а):

    Здравствуйте! У моей мамы 45 лет геморрагический инсульт, вчера сначала началась невнятная речь, затем парализация правой стороны(как сказал врач кровоизлияние в левое полушарие, в глубинном теле 3 на 2 на 5, желудочки не пострадали) операцию делать не стали, сказали что нет показаний. В больницу успели в первые 1,5 часа. На вторые сутки она узнает родственников, глотает, начала шевелиться правая нога, и пальцы на правой руке, сама переворачивается сбоку на бок,пытается разговаривать, даже что то можно понять, помогает в уходе за ней: сама протирается салфетками, накрывается и т.д. Каковы шансы на выздоровление?

    Ответить
    • 06.10.2014 at 00:35
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Судя по всему, прогноз достаточно хороший. Дальнейшее течение болезни зависит от реабилитационного периода, а также усилий, которые Ваша мать и семья в целом будете предпринимать для улучшения ее состояния. Постоянные занятия, массаж, ЛФК и т. д. позволяют добиться значительных результатов у многих больных. Поддерживайте ее, терпения Вам и здоровья Вашей матери.

      Ответить
  • 05.10.2014 at 23:41
    анна  Сказал(а):

    Здравствуйте подскажите пожалуйста моей бабушке 77 лет, она перенесла кровоизлияние в мозг. Сейчас находится в терапии состояние улучшалось. Но врач постоянно говорит что она пролежала в больнице 35 дней и ее пора забирать домой. Существуют ли какие-нибудь временные рамки после того как бабушка перенесла такое сильное заболевание. Имеет ли врач право выписать из больницы лишь по тому что прошло 35 дней. Хотя у бабушки гематома еще до конца не рассосалась и двигать левой стороной она не может. И она не разговаривает. Заранее спасибо.

    Ответить
    • 06.10.2014 at 00:52
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Сроки нахождения таких больных в стационаре определяются не возвратом потерянных функций, а стабилизацией состояния и отсутствием угрозы для жизни. Ваша бабушка вполне может быть выписана домой, нет оснований держать ее в больнице дальше. К сожалению, часто утраченные двигательные функции и речь не возвращаются полностью, поэтому и не являются поводом для такой длительной госпитализации. Дома нужно обеспечить ей хороший уход, помощь в самообслуживании и питании. Будет хорошо, если Вы сможете проводить с ней ЛФК, делать массаж, моральная поддержка и теплота также очень важны для таких больных. Будьте рядом с Вашей бабушкой и помогайте ей преодолеть болезнь.

      Ответить
  • 06.10.2014 at 21:46
    Юлия  Сказал(а):

    Добрый вечер,у моего отца 4 месяца назад произошел геморрагический инсульт, левый порез, он ходит,говорит.Сегоднярезко заложило левое ухо и пока не откладывает.Скажите пожалуйста,что это может быть?и стоит ли обращатся к врачу?

    Ответить
    • 07.10.2014 at 00:53
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Это может быть все, что угодно, начиная с ЛОР-патологии и заканчивая сосудистыми расстройствами в голове. Конечно, к врачу обратиться нужно хотя бы для того, чтобы выяснить причину такого симптома. Можно начать с ЛОРа или терапевта.

      Ответить
  • 06.10.2014 at 22:25
    Анастасия  Сказал(а):

    Здравствуйте! Моей маме 40 лет. У нее случился геморрагический инсульт. Она лежит в коме уже 5 дней (в кому впала сразу же как лопнул сосуд).То есть, успела только пожаловаться на боль в висках. Врачи говорят, что у нее очень глубокая кома. Самая глубокая, из всех возможных. И на всякие раздражители, которыми они хотят ее раздразнить и понять, реагирует она на боль, или вообще на что либо, она не реагирует. Хотя при этом всем, когда ее трогаешь у нее начинаются судороги и в последние 2 дня дергаются глаза. Давление у нее постоянно скачет. То 230, то 160, то 130. Скажите, стоит ли мне паниковать на счет летального исхода? Все таки она молода. И может у нас есть хоть какой то шанс, что она будет жить?

    Ответить
    • 07.10.2014 at 01:05
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Паниковать в любом случае не стоит, это не поможет ни Вам, ни Вашей маме, но нужно понимать, что в при таком тяжелом состоянии исходы могут быть в том числе неблагоприятными. Если врачам удастся стабилизировать ее состояние, избежать отека мозга и вывести из комы, то шанс выжить будет. Положитесь на врачей, лечащих Вашу маму, и по возможности будьте рядом с ней.

      Ответить
  • 07.10.2014 at 14:37
    Снежана  Сказал(а):

    Здравствуйте! Маме 52 года ,4.10.14 случился геморрагичкский инсульт..КТ заключение :кровоизлияние в области базальных ганглиев с прорывом в желудочковую систему ,умереннная гидроцефалия,энцефалопатия .размер очага:303020 объем 10 мл.диагноз поставили сразу ,вчера сделали КТ. Она при памяти ,раговаривает ,пареза нет ,хочет вставать но ей,конечно же не разрешают.какой прогноз в такихслучаях?

    Ответить
    • 07.10.2014 at 15:59
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Учитывая, что мать разговаривает и даже может вставать, прогноз хороший. Следует выполнять все рекомендации врачей, соблюдать постельный режим и не спешить с вставанием и хождением, покуда врач не разрешит это делать. Поскольку инсульт геморрагический, нужно следить за уровнем артериального давления и впоследствии, когда Ваша мама вернется домой. Будьте сейчас рядом с ней и всячески поддерживайте, это ей сейчас очень важно и нужно.

      Ответить
      • 07.10.2014 at 16:09
        Снежана  Сказал(а):

        А объем такой гематомы может рассосаться или как там? сказали 2 нед постельного режима.дело в том ,что она гипотоник по-жизни у нее 110/70 это обычно ее давление . когда приехала скорая было 120\80 неужели это высокое для нее?

        Ответить
        • 07.10.2014 at 16:13
          Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

          Значит, причина была в другом, возможно — аневризма, судить сложно. Объем рассосаться может, а на месте гематомы останется киста (полость), которая впоследствии не будет оказывать никакого влияния на жизнедеятельность. Постельный режим нужен для того, чтобы кровотечение не возобновилось и не увеличился объем кровоизлияния.

          Ответить
          • 07.10.2014 at 16:52
            Снежана  Сказал(а):

            спасибо!

  • 13.10.2014 at 14:23
    Лиза  Сказал(а):

    Доброго времени суток. Бабуле 73 года, 10.10 случился геморрагический инсульт (субарахноидальное кровотечение). Страдает сахарным диабетом, неинсулинозависима. В данный момент находиться в реанимации в коме 2-3, подключена к аппаратам. На момент обнаружения отреагировала на зов, далее как будто уснула. Подскажите какое развитие ситуации может быть дальше?

    Ответить
    • 14.10.2014 at 00:17
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Не хочется Вас расстраивать, но прогноз не самый благоприятный, учитывая возраст, геморрагический вариант инсульта и наличие сопутствующей патологии в виде сахарного диабета. Если удастся купировать отек мозга, то бабушка может выйти из комы, но Вы должны быть готовы и к тому, что процесс примет необратимый характер. Терпения Вам и мужества.

      Ответить
  • 16.10.2014 at 10:01
    (((((  Сказал(а):

    Здравствуйте. У моего брата кроваизлияние в мозг с права . Данный момент в больнице ходит, разговаривает . Говорит голова сильно болит .каковы прогноз

    Ответить
    • 17.10.2014 at 00:31
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Если ходит и разговаривает, то прогноз в целом неплохой. Вашему брату нужно строго соблюдать все рекомендации врачей.

      Ответить
  • 17.10.2014 at 20:42
    Руслан  Сказал(а):

    Добрый вечер,у моего дядя 8 месяц назад произошел геморрагический инсульт,уму 50 лет после третьего месяца начал двигаться левая нога, ходить нормально ну рука как то не двигает, чувствительность отлично хорошо разговаривает
    У нас какие шансы !!!

    Ответить
    • 18.10.2014 at 13:04
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Точно сказать невозможно, ведь все зависит от степени повреждения мозга и того, насколько хорошо он восстановится после инсульта. Движения в полном объеме, скорее всего, восстановить не удастся, однако регулярная гимнастика, массаж, физиопроцедуры помогут вернуть подвижность хотя бы частично.

      Ответить
      • 19.10.2014 at 11:06
        Руслан  Сказал(а):

        спасибо огромное !!!

        Ответить
  • 26.10.2014 at 19:40
    Olya-Popova1975  Сказал(а):

    Здравствуйте, моему папе 73 года 25.10.2014 года в 01.00 у него произошел геморрагческий инсульт, в больницу доставили на скорой сразу же и сразу начали делать системы,взяли пункцию, к аппаратам никаким не подключен, на данный момент папа без сознания, но ощущает болезненные ощущения, когда делают уколы Подскажите какое развитие ситуации может быть дальше?

    Ответить
    • 26.10.2014 at 20:22
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Если удастся избежать отека мозга и нормализовать основные жизненно важные показатели, то Ваш отец может выйти из комы, а дальнейшее течение заболевания будет зависеть от степени повреждения нервной ткани. Неблагоприятный исход возможен в случае развития отека мозга, поскольку это угрожающее жизни состояние.

      Ответить
      • 26.10.2014 at 21:37
        Olya-Popova1975  Сказал(а):

        спасибо большое

        Ответить
  • 26.10.2014 at 20:01
    Екатерина  Сказал(а):

    Здравствуйте!У моего отца был первый геморрогический инсульт,буквально на днях у него случился повторный микро инсульт,каковы шансы?И имеют ли право врачи привязывать его к кровати и не давать вставать,если двигательные функции сохранены

    Ответить
    • 26.10.2014 at 20:26
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Конечно, привязать больного нельзя, но в случае с инсультами противопоказано вставать и даже ходить, поэтому, если имеет место выраженное возбуждение и повышенная двигательная активность вследствие перенесенных инсультов, имеет смысл фиксировать больного, ему же во благо. Шансы зависят от локализации кровоизлияний, объема поражения нервной ткани, общего состояния организма Вашего отца.

      Ответить
  • 27.10.2014 at 16:43
    Екатерина  Сказал(а):

    Здравствуйте,скажите могут ли быть причиной токсического отравления мозга,какие-то лекарства,сильнодействующие препараты?

    Ответить
    • 28.10.2014 at 12:59
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Любые лекарства, обладающие нейротоксическим действием, могу привести к нарушению работы мозга.

      Ответить
  • 28.10.2014 at 23:58
    Марина  Сказал(а):

    Здравствуйте ! Моему папе 57 лет .У него 18.10.2014 года случился геморрагический инсульт С момента падения и появлением его в реанимации прошло полтора часа.У папы кровоизлияние мозга в области таламуса с прорывом крови в желудочек в левое полушарие Папа находится на ивл.По истечению 6 суток сделали трахеостому и уменьшили препараты ,что бы папа пробудился.На 9 сутки он меня слышит и плачет.ВОПРОС :В сознание ли мой папочка ? или у него это всё спонтанно и какие шансы у него вернутся к более менее нормальной жизни ?

    Ответить
    • 29.10.2014 at 19:14
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Ваш папа в сознании, раз он слышит и реагирует на окружающую обстановку. Другое дело, что он может не понимать, произошло с ним и что происходит сейчас. К сожалению, шансы вернуться к прежнему образу жизни невелики, особенно учитывая наличие прорыва крови в желудочек мозга, все зависит от размера гематомы и дальнейшего течения заболевания. Выполняйте рекомендации врачей и по возможности будьте рядом, ведь многие больные узнают родственников, хоть и не могут об этом сказать.

      Ответить
      • 31.10.2014 at 09:08
        Марина  Сказал(а):

        Спасибо большое за ответ !

        Ответить
  • 30.10.2014 at 08:41
    Екатерина  Сказал(а):

    Здравствуйте,моему отцу ставили инсульт,теперь ставят геморрогический васкулит,уже 2 дня лежит в реанимации в стабильно тяжёлом состоянии,но в сознании,разговаривает,всех узнаёт,только врачи не разрешают вставать,скажите пожалуйста насколько серьёзен этот диагноз и как долго может продлиться лечение?
    Ещё хочу добавить,что проявляется геморрогический васкулит у моего отца в суставной форме,но сыпи никакой нет,чистые кожные покровы,но очень болят суставы рук и ног и у него случаются судорожные приступы,последнее время очень частые дома были приступы,раз-два в неделю

    Ответить
    • 30.10.2014 at 23:19
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Геморрагический васкулит — довольно серьезное заболевание, течение его зависит от формы и тяжести поражения сосудов. Лечение, как правило, длительное. Выполняйте все рекомендации врача, это поможет стабилизировать состояние Вашего отца и уменьшить риск возможных осложнений.

      Ответить
  • 04.11.2014 at 01:23
    Марина  Сказал(а):

    ЗДРАВСТВУЙТЕ ! У МОЕГО ОТЦА ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ,ПОРАЖЕНИЕ СОСУДОВ В ЛЕВОМ ПОЛУШАРИИ.ПАРАЛИЧ ПРАВОЙ СТОРОНЫ.ВОПРОС: почему у моего отца начала дёргаться не парализованная нога ? И серьёзно ли это ? может ли мой отец сидеть или он будет лежачим ?

    Ответить
    • 05.11.2014 at 10:29
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Подергивание мышц левой ноги может быть связано с повреждением тканей головного мозга при инсульте, в результате повышения судорожной готовности. Подробнее может сказать только лечащий невролог. Прогноз относительно возможности сидеть или ходить также может сделать только лечащий врач исходя из объема поражения мозга и локализации гематомы.

      Ответить
  • 06.11.2014 at 15:30
    Таня  Сказал(а):

    Здравствуйте. 02.11.2014 У Мамы случился геморрагический инсульт. Лежит в реанимации. Маме 60 лет достаточно крепкая. Почему так случилось?! Из-за чего?! Особо не болела. Мне очень тяжело. У неё очень сильный, гордый характер…Она у меня всю жизнь одна. Скажите когда можно сказать о том когда стабилизируется Мамино состояние? Через сколько дней можно сказать что что-то ясно? Врачи говорят о 10 днях. Когда увозили она разговаривала всё понимала. Хотя речь была нарушена. Сегодня всеми правдами и неправдами получилось зайти в реанимацию. Сказала как я её люблю, чтоб боролась, не сдавалась. Что она не одна…Что я очень жду когда она хоть немного поправится. Когда врач спросил её она хочет дочь видеть она дала понять что хочет, моргнув глазами. Хотя видно как ей тяжело, устают. Скажите моё присутствие может как то поддержать её, то что она видит меня? Или лучше не надо её беспокоить? Берегите своих близких. Не откладывайте на потом свою заботу и любовь…

    Ответить
    • 06.11.2014 at 22:48
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Скорее всего, у Вашей мамы было повышенное артериальное давление, это самая частая причина инсультов. Прогнозы в таких случаях делать сложно, тем более, заочно, но через 10 дней действительно будет понятнее, как развивается болезнь, а возможность опасных осложнений (отек мозга) уже будет значительно меньше. Если мама Вас узнаёт, то конечно Ваше присутствие рядом ей поможет, ведь Вы самый близкий человек и ей важна Ваша поддержка. Будьте рядом и советуйтесь с лечащими врачами. Здоровья Вашей маме!

      Ответить
      • 07.11.2014 at 00:45
        Таня  Сказал(а):

        Спасибо за поддержку. Она самый дорогой для меня человек, дороже для её для меня никого нет. Я всё отдам чтобы она выжила. Но к сожалению я ничего не могу. Могу только ждать. На самом деле меня скорее всего больше не пустят в реанимацию. Я правда не понимаю почему? Там я не плакала,до этого и после да, потому что нет сил держаться. Но там очень спокойно и осторожно погладила её. Через случайных людей вышла на министерство там заплатила человеку чтоб он договорился чтоб меня пустили. Тем более когда он звонил ему сказали (а он мне передал) что состояние очень тяжёлое и действительно я могу больше не увидеть мою Маму. А в реанимации непонятно почему не могут войти в моё положение ?! Как будто они не понимают что могу больше не увидеть Маму, потерять её? Хотя они это прекрасно знают это. Почему люди(слава богу не все, есть очень человечный врач. Он видно, хорошо понимает какое это для меня горе и как мог старался поддержать меня,очень тактичный сопереживает)работают в таком месте где жизнь на волоске и настолько чёрствые и не могут хоть немного войти в положение людей для которых может случится самое страшное- потеря самых близких людей.Понятно привычка и т.д. но ведь можно хоть чуть-чуть быть помягче и повежливее. В общем скорее всего меня больше не пустят к моей Маме. Хотя врач который привёл Маме сказал что всё нормально,я молодец достойно держалась когда увидела Маму подключённую к разным аппаратам и очень изменившуюся. И сказал что пусть немного но помогла Маме в её борьбе за жизнь. И он может и разрешал бы каждый день хоть по нескольку секунд видеть Маму. Но это не в его власти. Я видела что у него могут возникнуть неприятности. Непонятно почему одни так себя ведут другие совсем подругому?!! Насколько разные люди. Мне сказали больше не пустят. Вы правы у неё сильное давление. До сих пор. Сказали не могут уменьшить оно до сих 200 и идет кровь. Спасибо вам большое что выслушали меня. Я хоть немного выговорилась. Я и сейчас плачу. Спасибо Вам большое… Скажите хоть один шанс есть что она выживет? Врач сказал 5-6 человек из 10 умирают…странно Мама всем всегда по жизни помогала ей никто и никогда из семьи. Только брали. И загнали. Звонили и обращались только когда что-то надо было.наплевать на неё. А посторонние куда отзывчивее. Вы в том числе.Случайно набрела на ваш сайт.в поисках хоть что то смогу сделать.А встретила Ваши слова поддержки спасибо Вам большое. Для меня сейчас любое слово помощь. Они очень помогли мне.Совсем не готова я была к такой беде…Ведь ничего не предвещало такое, она ведь почти не болела. Только давление повышенное. Еле держусь, горе накрыло с головой. Тысячу раз кляну себя что не всё сделала чтоб ей лучше было когда была возможность,хотя она часто говорила что я у неё лучшая дочь. что не настаивала чтоб таблетки от давления пила…Простите меня что я тут Вам на говорила, но сил нет держаться. Но могу справится. Простите меня ещё раз. Спасибо Вам что выслушали и за Ваши добрые слова. Наверно много ошибок наделала , но перечитывать сил нет. Так получилось что сейчас одна. Вот выговорилась. Простите. Никогда в бога не верила но я Вас очень прошу поддержите мою Маму мысленно, пожелаете ей здоровья, справится с бедой.
        Сегодня звонила сказали состояние крайне тяжёлое давление 200 и идет кровь . Есть хоть какой-то шанс что Мама будет жить?

        Ответить
        • 08.11.2014 at 11:33
          Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

          Здравствуйте, Таня! Очень хочется Вас поддержать, но хоть какой-то прогноз сделать невозможно, тем более на расстоянии. Вам сейчас нужно набраться терпения и надеяться, что состояние мамы нормализуется. В отделение реанимации пройти действительно не так просто, ведь больным, находящимся там, требуется покой, а посещения могут их разволновать, но по закону Вас не имеют права не пустить к маме, нет такого указания, запрещающего посещать близких родственников в реанимации. Конечно, все зависит от конкретной больницы, заведующего отделением и персонала, там работающего. Конечно, у Вас не та ситуация, чтобы спорить и идти напролом, но мы надеемся, что сотрудники отделения войдут в положение и позволят Вам видеть мать. Не кляните и не вините себя, Вы ни в чем не виноваты, мать ведь сама говорила, что Вы лучшая дочь на свете, значит, Вы делали все, чтобы она была счастливым человеком. Держитесь, терпения Вам и всего самого доброго!

          Ответить
          • 11.11.2014 at 04:31
            Таня  Сказал(а):

            О чём может говорить повышение температуры у человека в реанимации после инсульта??

          • 12.11.2014 at 15:51
            Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

            Здравствуйте! Повышение температуры после инсульта говорит о повреждении головного мозга, это так называемая лихорадка центрального генеза. Если прошло достаточно времени для развития воспалительного процесса в легких (все-таки лежачее положение очень этому способствует), то также температура может быть признаком пневмонии. Лучше всего на этот вопрос ответит лечащий врач, наблюдающий Вашу мать и знающий точно, какие изменения происходят в ее организме. Попробуйте поговорить с ним и выяснить все более подробно.

          • 13.11.2014 at 01:59
            Таня  Сказал(а):

            …Сегодня в 16.45 умерла моя Мама…я потеряла самого дорогого для меня человека…ей было всего лишь 60 лет…Спасибо Вам что выслушивали меня. Спасибо за тёплые слова. Поверьте видя Ваш отзыв мне становилось немного легче на сердце…Берегите своих родных. Не откладывайте для своих родных добрых слов и дел…Ещё раз спасибо Вам большое за поддержку. Простите ребята..

          • 13.11.2014 at 14:20
            Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

            Таня! Мы искренне Вам соболезнуем, Ваша мать воспитала достойную дочь, а, значит, прожила достойную жизнь! Держитесь, ведь она наверняка хотела бы, чтобы Вы были счастливы, даже когда ее нет рядом. Постарайтесь принять произошедшее, хотя это действительно очень сложно, и помните, что Вы сделали все, что было в Ваших силах для Вашей мамы. Всего Вам самого доброго!

  • 08.11.2014 at 05:08
    Алексей  Сказал(а):

    Да уж почитаешь. Тяжело. Очень жаль людей. И тех с кем приключилась беда. И их родных и близких. Скажите каковы самые эффективные способы предупреждения геморрагического инсульта?

    Ответить
    • 08.11.2014 at 12:58
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Алексей! Подробнее о профилактике инсультов Вы можете прочитать в соответствующей статье на нашем сайте. Самыми эффективными способами избежать любого заболевания являются здоровый образ жизни, правильное питание, регулярные физические упражнения и своевременное обращение к врачу при появлении каких-либо жалоб.

      Ответить
    • 14.11.2014 at 01:23
      Таня  Сказал(а):

      Вы знаете я никогда не ожидала что столько людей захотят мне помочь. Завтра необходимо начинать улаживать все дела с Мамой в больнице, готовить похороны. Так вот я никого не просила, помощь, поддержка, сочувствие стало приходить отовсюду. И это фраза что мир не без добрых людей наполнилась смыслом. Руководство университета, непосредственный начальник, коллеги по работе(даже те, с кем нейтральные,спокойные отношения)все, даже те, от кого точно не подумала бы, предлагают помощь или просто поддерживают. Я никому не хотела говорить про своё горе. Случайно узнал об этом руководитель совершенно,не ожидала от него на завтра сам сказал что будет мне машина и т.д. Я совершенно не знаю как и что делать в этой ситуации, куда идти. Растерялась. Думала одной придётся всё узнавать и делать. А люди неожиданно для меня стали помогать, говоря мне очень добрые слова. Что заслужила, и что моё отношение к ним не ушло в песок. Оказалось рядом столько отзывчивых людей которым совсем не наплевать. И уже кажется не всё так беспросветно. И как то начала шевелиться. Вздохнула. И то что стало теплее в сердцах есть и Ваша заслуга. Я по честному говорю. Что Ваши слова помогли пережить самые страшные часы когда боль просто раздавила. Спасибо Вам большое ещё раз. Здоровья Вам и Вашим близким.

      Ответить
  • 13.11.2014 at 12:25
    Тамара  Сказал(а):

    Здравствуйте! У моего племянника , 35 лет, геморрагический инсульт, доставили в больницу в течение часа. Была парализована левая кисть и левая ступня. По МРТ кровоизлияние около 50 мл. Кисть восстановилась в первые 6 часов, ступня в течение суток.Речь и сознание нарушены не были, головной боли не было. Очень высокое давление смогли нормализовать только на 3-и сутки. Прошло две недели, сейчас он ходит (встал и сел через неделю)но помогает ходунками.Делают массаж-после него очень хорошо работает нога. К вечеру усталость. Собираются выписывать домой. Скажите, не рано ли? И, судя по описанию, у него хороший прогноз? Спасибо.

    Ответить
    • 14.11.2014 at 01:42
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Судя по описанию, прогноз действительно хороший. Выписывать можно больного тогда, когда угрозы жизни или развития осложнений нет, а пациент идет на поправку. Вашему племяннику нужно будет продолжить реабилитационные мероприятия на дому, а в домашних условиях и среди родных и близких наверняка ему будет комфортнее и эмоционально, и физически. Конечно, нужно будет постоянно следить за уровнем давления и выполнять все рекомендации врачей.

      Ответить
  • 13.11.2014 at 23:11
    Екатерина  Сказал(а):

    Здравствуйте !произошла вот какая история,моя подруга потеряла сознание и ударилась головой..когда ее отвезли в больницу и сделали ряд анализов и снимков,поставили диагноз контузия средней тяжести и кровоизлияние в мозг.у нее жуткая головная боль , особенно вечером ,делают ей уколы,дают принимать какие -то таблеточи и ставят капельницы ежедневно…сначала она немного путалась в словах ,забывала их что ли ,но сейчас уже вспоминает ,у нее немного болели уши и была тошнота ,на данный момент уши болят менее тошнота так же стала ощущаться менее и уже даже больше кушает…скажите пожалуйста,какие прогнозы(хотя бы примерно) и что лучше делать для ее более успешного и скорого выздоровления ?!спасибо

    Ответить
    • 14.11.2014 at 17:21
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Учитывая, что Вашей подруге стало лучше, прогноз в целом благоприятный. Для скорейшего выздоровления нужно выполнять все рекомендации врачей, а также поддерживать ее. Ваше участие и эмоциональная поддержка ей сейчас очень нужны.

      Ответить
  • 14.11.2014 at 09:36
    Екатерина  Сказал(а):

    Здравствуйте. У моей мамы случился геморрагический инсульт 12.11.14….увезли на скорой из дома уже без сознания…В больнице сказали что обширное кровотечение головного мозга+оба желудочка тоже. У меня нет сил…я ищу хоть какую то надежду на чудо…она до сих пор в коме…полностью на аппарате жизнеобеспечение…на 2е сутки начался отек мозга…Скажите …есть кть хоть какие то шансы на жизнь? Мне очень плохо….
    Забыла написать.. Ей 53 года

    Ответить
    • 14.11.2014 at 17:27
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! К сожалению, обнадежить Вас нечем. Прогноз при кровоизлияниях в мозг с прорывом крови в желудочки часто неблагоприятный. Если удастся купировать отек мозга, то шансы на жизнь будут. Держитесь и по возможности будьте рядом с мамой!

      Ответить
  • 20.11.2014 at 13:26
    Марина  Сказал(а):

    Здравствуйте! 30 октября у моей мамы случился 3 инсульт. Первый ишемический был в 2009 после него восстановилась практически полностью, второй тоже ишемический в июле 2014, врачи для того, что бы не повторялись инсульты сказали помимо таблеток для понижения давления выписали Ксарелто, но спустя три месяца произошел геморрагический инсульт. Была госпитализирована с давлением в 240. Была обнаружена гематома в 42 мм, но неоперабельная. У нее аритмия. из неврологических признаков на момент госпитализации паралич правой стороны, находилась в сознании, но никак на вопросы не реагировала. В реанимации удалось снизить давление до 170, при нахождении там развилась односторонняя пневмония, но ее удалось заглушить антибиотиками. 17 ноября ее перевели из реанимации. Сознание туманное, меня узнает, но не всегда удается с ней пообщаться. Вроде и в сознании, но на вопросы и просьбы не реагирует. Давление сейчас держится около 170, отнялась речь, нет чувствительности в правой стороне, поначалу питалась через зонд, сейчас может глотать сама. Сегодня у нее начались выделения похожие на менструацию, хотя климакс наступил года 3 назад. Возможно ли, что это связано с инсультом? Остается ли угроза ее жизни? А так же хотела бы узнать какие шансы на восстановление?

    Ответить
    • 20.11.2014 at 23:23
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Выделения из половых путей могут быть не связаны с инсультом, об их характере можно судить только по результату гистологического исследования при условии, что сделают выскабливание полости матки. Если Ваша мать в сознании, самостоятельно принимает пищу, то угрозы жизни на сегодняшний день нет, а шансы на восстановление зависят от дальнейшего течения реабилитационного периода. Советуйтесь с лечащим врачом и выполняйте его рекомендации.

      Ответить
  • 21.11.2014 at 08:47
    Марина  Сказал(а):

    Спасибо большое. Оказалось, что у нее геморрой, поэтому и были кровянистые выделения, но она им раньше не страдала.

    Ответить
  • 21.11.2014 at 14:47
    Ксения  Сказал(а):

    Добрый день! Вчера вечером у мамы поднялось давление 180/120, скорая помощь госпитализировала ее в стационар,диагноз — острое кровоизлияние в правое полушарие мозга с образовавшейся гематомой, частично потеряна чувствительность левой стороны — рука,лицо. Маме 59 лет. Скажите,пожалуйста,каковы шансы на выздоровление,возможны ли какие-то отрицательные последствия. Чем чревата образовавшаяся гематома?
    Спасибо,
    с уважением,Ксения.

    Ответить
    • 22.11.2014 at 13:01
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Поскольку гематома сопровождается повреждением нервной ткани, то возможными последствиями будут нарушения чувствительности и т. д., в зависимости от ее локализации. Если помимо указанных Вами симптомов другие отсутствуют, то прогноз в целом неплохой. Вашей маме нужно будет выполнять рекомендации врачей и строго контролировать давление, чтобы избежать повторных инсультов.

      Ответить
  • 22.11.2014 at 12:46
    Маша  Сказал(а):

    Шесть лет назад, произошел инсульт. Осталась гематома. Что нужно сделать чтобы она рассосалась?

    Ответить
    • 22.11.2014 at 13:04
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Через шесть лет гематомы уже нет в мозге, а на ее месте образуется киста (то есть полость), поскольку нервные клетки не размножаются и дефект не замещается ничем. Симптомы, которые сохранились через такой промежуток времени, скорее всего останутся навсегда, но для того, чтобы избежать ухудшения самочувствия и повторных инсультов нужно контролировать давление и принимать препараты, назначаемые терапевтом или неврологом.

      Ответить
  • 23.11.2014 at 01:07
    ЕЛЕНА  Сказал(а):

    ЗДРАВСТВУЙТЕ!!Вчера скорая помощь госпитализировала отца в стационар,диагноз — острое кровоизлияние 52ml/ в левое полушарие мозга с образовавшейся гематомой, потеряна чувствительность всей левой стороны — рука,нога.Сегодня чуть пошевелил пальцы ног . Папе всего 54. Скажите,пожалуйста,каковы шансы на выздоровление,возможны ли какие-то отрицательные последствия. Можно ли вывести образовавшуюся гематому.?
    СпасибО ВАМ БОЛЬШОЕ!!!
    с уважением,Елена.

    Ответить
    • 23.11.2014 at 22:34
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Возможность оперативного лечения определяется в каждом случае индивидуально, об этом Вам стоит уточнить у лечащего врача. Возможные последствия — нарушение двигательной функции и чувствительности левой стороны. К сожалению, у многих больных не удается полностью вернуть утерянные функции. Вероятность восстановления будет зависеть от течения реабилитационного периода и мероприятий, которые Вы будете оказывать (массаж, гимнастика, уход и т.д.).

      Ответить
  • 29.11.2014 at 18:22
    артем  Сказал(а):

    Здраствуйте!У моего дяди Геморрагический инсульт справа в басейне СМА.Подскажите возможно лечение бе операции.Ему зделали ангиография.Пришли такии результаты:ОСА и ВСА справа-мешотчатая аневризма в русле СМА до 7×4мм,сегментарный ангиоспазм М1М2,деформация ВСА. Ему 42 года.На вопрос как его зовут, он не может ответить.Но знаит где найти онём данные.

    Ответить
    • 30.11.2014 at 00:06
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Без операции лечение Вашему дяде назначит невролог, укажет препараты и их дозировку. Если имеет место аневризма, то высока вероятность повторного кровоизлияния, последствия которого могут быть фатальными. В случае, когда операция технически возможна и ее Вашему дяде предложат провести, то стоит соглашаться, чтобы избежать повторных кровоизлияний и их осложнений.

      Ответить
  • 30.11.2014 at 16:53
    артем  Сказал(а):

    Здравствуйте!Моему дяди сегодня стало луче!Он отвечает на все вопросы: руки,ноги работают.У него появился апетит. Кушает самостоятельно.Были ли такие случаи в вашей практике,что,можно было обойтись без операции?Нам предлагают 2 варианта первый ето трепанация черепа открытая операция,и второй вариант при помоши спиралек.Подскажите чем отличается одна од другой,в том числе и в денежном отношении.Я знаю что,операция стоит немалых денег.К каким фондам можна обратится в таких случаях.Для меня ето не подъёмная сума.Может у вас есть совет к кому можна обратится,я буду вам очень презнателный.Я из города Запорожье.Спасибо большое жду от вас ответа!

    Ответить
    • 01.12.2014 at 22:59
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Вопрос необходимости операции решается индивидуально. Вашему дяде ее предложили, значит, она ему показана. Вариант «открытой» операции предполагает трепанацию черепа (вскрытие его полости) и последующее удаление аневризмы или перевязку сосудов, ее питающих. Второй вариант — либо стентирование (в сосуд устанавливается специальная спираль, которая позволяет нормализовать кровоток), либо клипирование (на сосуд «надевается» клипса, препятствующая повторному разрыву). Понятно, что Вы переживаете и боитесь операции, но риск повторного кровоизлияния куда более опасен, поскольку оно может привести к смерти, поэтому стоит соглашаться на такое лечение. Что касается организационных вопросов, стоимости и конкретных специалистов, то мы такой информации не даем, об этом Вы можете узнать у сосудистых хирургов в Запорожье, Киеве или другом крупном городе с соответствующими клиниками.

      Ответить
  • 09.12.2014 at 15:35
    Наталья  Сказал(а):

    Здравствуйте. Маме 58. Как сама рассказывала вышла из автобуса, потемнело в глазах, хотела подняться и снова упала. Ей помогли добраться до работы, вызвали скорую, отвезли в больницу. Вроде бы поставили инсульт, но состояние было нормальное, сама вставала, с речью и движениями все было нормально. В больницу она попала в четверг. В итоге МРТ ей сделали только на следущей неделе в пятницу, сказали, что все нормально (хотя она всю эту неделю и на головную боль жаловалась и вообще чувствовала себя не очень хорошо). В понедельник произошло кровоизлияние. Гематома. С левой стороны. Сейчас две недели уже в коме, но пока держится, дышит сама. Врачи говорят, что на то, что она выживет всего 1%.
    Подскажите пожалуйста, каковы прогнозы? И играло ли роль, что ей МРТ сделали не сразу и почему не заметили ничего вообще, если поставили инсульт? Мы в замешательстве, не знаем что и думать.

    Ответить
    • 09.12.2014 at 22:10
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Конечно, учитывая такое длительное нахождение в коме, нельзя говорить о хорошем прогнозе, к сожалению. Действия врачей комментировать будет неуместно и неэтично, но если диагноз инсульта все же звучал, то его признаки неврологи увидели и без МРТ (этот метод стал доступен сравнительно недавно, а диагностика на основе объективных данных и клиники существует давно). Наверняка Ваша мать уже получала соответствующее лечение до обследования, ей контролировали давление и т. д. Вполне возможно, что инсульт как таковой и произошел уже после получения результатов МРТ. Не думайте лишнего, сейчас Вам нужно просто ждать динамики в состоянии Вашей мамы.

      Ответить
  • 09.12.2014 at 23:01
    анна  Сказал(а):

    Здравствуйте!У моего мужа геморрагический инсульт и разрыв аневризмы ,33 года.В первые часы привезли в скорую,был в коме,к утру реагировал на болевые ощущения,к вечеру сопор.На 3 день выполнял команды,отзывался.Сейчас 8 день,паралича нет,узнаёт всех,помнит что попал в аварию.Но очень возбуждён=порывается уйти домой,считает что будет лечиться дома,о том что ему говорят что нельзя помнит лишь несколько минут.Операция не показана,но врачи говорят что много очагов,боимся повторного.Скажите как избежать повторного кровоизлияния и каковы шансы при такой динамике если второго не случится?

    Ответить
    • 10.12.2014 at 22:51
      Специалист СосудИнфо  Сказал(а):

      Здравствуйте! Если сейчас муж в сознании, говорит, двигательная сфера не нарушена, то прогноз неплохой. Вполне возможно, что после лечения придет в норму и его психическое состояние, ведь поведение обусловлено перенесенной травмой и кровоизлиянием. Нужно, кроме того, следить за уровнем давления, не допускать его повышения. Если врачи не видят необходимости в операции, значит, риск повторного кровоизлияния минимален. Не волнуйтесь, лечение обязательно принесет положительный результат.

      Ответить

Отмена

Имя

E-mail

Пишите

подписаться на ответы по почте

  • Спазм сосудов головы: как снять и как лечить?
  • Эффективные препараты для сосудов головы: лекарственный обзор от sosudinfo.ru
  • Нарушения венозного кровообращения головы: причины, признаки, проявления, устранение
  • артерии и вены
  • сердце и аорта
  • голова и мозг
  • кровь и лимфа
  • здоровье и профилактика

© sosudinfo.ru
Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.
Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.
редакция сайта:
feedback [a] sosudinfo.ru
подробные контакты администрации
Главная
Карта сайта