Рубрики

Если понравился сайт

Наши партнеры

Сайт Dia-Dieta представляет рецепты для диабетика, вы узнаете как можно полезно и вкусно готовить еду.
Компания ТопКулер предлагает кулеры для воды по ценам поставщика.
Сайт о инсулине, о доступных в продаже препаратах, и о снятых с производства.
Сайт о глюкометрах выпускаемых и доступных в России.

Метки

Анализы крови Ацетон Базальный инсулин Беременность Болюсный инсулин Гемодиализ Гипергликемия Гипогликемия Гликированный гемоглобин Глюкоза Глюкометр Двойной болюс Декомпенсация Диабет 1-го типа Диабет 2-го типа Диета Игла Инсулин Инсулиновая помпа Кетоацидоз Компенсация Нефропатия Нормогликемия Осложнения Поджелудочная железа Почечная недостаточность Ретинопатия Сахар крови Сахаропонижающие препараты Углеводы ХЕ ХПН Хлебная единица Шприц-ручка система Paradigm Real –Time

Реклама


Диабетическая нейропатия

Под нейропатией понимают поражения нервов. Это часто встречающееся осложнение сахарного диабета.
При сахарном диабете чаще всего поражается периферическая нервная система (нервы, идущие к рукам, ногам, голове), поэтому заболевание носит название – дистальная сенсорная (периферическая) диабетическая нейропатия и проявляется в поражении нервов в конечностях.
В первую очередь симптомы нейропатии появляются в ногах (стопах), а потом могут перейти на кисти рук.

Стадии развития нейропатии

1 стадия – на этой стадии отсутствуют различные проявления нейропатии. Диагностировать ее можно только специальным оборудованием.
2 стадия – развитая нейропатия. Она включает в себя несколько этапов. На этой стадии человек ощущает все признаки нейропатии: острую боль, жжение, «мурашки», покалывание, снижение чувствительности и рефлексов.
Впоследствии происходит снижение мышечной массы, особенно остро это наблюдается у пожилых пациентов и пациентов со 2-м типом диабета.
3 стадия – последствия нейропатии. На этой стадии у пациентов развиваются язвы, гангрены, проводят ампутации.

Ощущения при развивающейся нейропатии:

  • Постоянно мерзнующие ноги и руки;
  • Онемение в руках и ногах;
  • Отекание стоп и кистей;
  • Снижение чувствительности ног и рук;
  • Чувство жжения, боли в руках и ногах;
  • Деформация пальцев рук и ног;
  • Образование натертостей, мозолей, язв.

При сенсорной диабетической нейропатии человек испытывает боль в ногах. Чаще всего боль резкая, дергающая. Реже бывает тупая боль. Часто бывает ощущение «мурашек» и покалывания в ногах.
Боль имеет временной характер, то есть усиливается по ночам.
Часто боль возникает в самом начале заболевания диабетом, когда глюкоза в крови высокая.

Обследование на выявление диабетической нейропатии

Даже при отсутствии каких-либо признаков нейропатии (см. выше) необходимо проходить регулярное обследование, так как отсутствие болей и других неприятных ощущений не говорит о том, что нейропатии нет.
При отсутствии диагноза и каких-либо признаков обследование надо проходить раз в год, при подозрении на нейропатию и если пациента что-то беспокоит. То наблюдаться у врача надо 2 раза в год.

Врачом должно быть проведено обследование, определяющее степень снижения чувствительности, а именно:

  • Проверка коленного и ахиллова рефлексов;
  • Проверка болевой чувствительности покалыванием иглой;
  • Проверка сенсорной чувствительности специальным волоском;
  • Проверка температурной чувствительности;
  • Проверка вибрационной чувствительности при помощи камертона.

Чтобы выявить степень проявления сенсорной диабетической нейропатии применяются более глубокие обследования с использованием специального оборудования.

Чем опасна сенсорная диабетическая нейропатия?

При дистальной диабетической нейропатии сильно снижается чувствительность конечностей. Поэтому человек не замечает, когда ему натирает обувь, что-то попадает в обувь и может поранить ногу, не чувствует порезов и других травм. В ранку может попасть грязь и начнется воспаление.

Часто случаются такие травмы, как ожоги. Когда человек с пониженной чувствительностью решает попарить ноги, то он не ощущает. Что вода очень горячая и получает ожог. То же самое происходит и при обогреве ног на батарее и обогревателе.

Тяжелые случаи воспаления при нейропатии приводят к гангрене, а она, в свою очередь, может привести к ампутации конечности.

Как последствие нейропатии может начаться деформация пальцев стоп и кистей.

Что приводит к развитию нейропатии?

  • Плохая компенсация сахарного диабета;
  • Риск возникновения нейропатии увеличивается с возрастом;
  • Избыточная масса тела (особенно, при диабете 2-го типа);
  • Большой стаж сахарного диабета;
  • Употребление алкоголя и курение.

Лечение при нейропатии

Полностью вылечить нейропатию на сегодняшний день нельзя, но можно снизить риск развития поздних осложнений нейропатии и облегчить состояние пациента, снизив проявление нейропатии.

В первую очередь надо привести глюкозу в норму. Это первое и самое действенное из того, что можно и необходимо сделать.

А для медикаментозного лечения применяют препараты на основе альфа-липоевой кислоты. Какие именно препараты применять, назначает врач.
Также врач может назначить обезболивающие препараты для облегчения сильной боли.

Профилактика нейропатии и советы по уходу при нейропатии

Необходимо каждый вечер мыть ноги.
После мытья ноги надо тщательно вытирать.
Каждый день осматривать ноги на предмет разных трещин, травм, мозолей. Особое внимание надо уделять подошвенной поверхности стопы и межпальцевым промежуткам.
Надо пользоваться увлажняющим кремом, только следить за тем, чтобы крем не попадал между пальцами.
Надо правильно подбирать обувь, чтобы она не жала, не была велика, не терла.

И самое главное, это стабильная хорошая компенсация сахарного диабета.


Рубрика: Диабет и ноги (осложнения и уход)
Copyright ® Все права принадлежат автору, перепечатка полная или частичная запрещена.
SEO by Mark