Лечебно-диагностический центр «Альтернатива»
Бесплатный оздоровительный курс
  • Главная
  • О КЛИНИКЕ
  • ПЕРСОНАЛ
    • НАШИ ВРАЧИ
    • МЕДСЕСТРЫ
    • МЕНЕДЖЕРЫ
    • ЛАБОРАТОРИЯ
    • РАСПИСАНИЕ
  • ПРОГРАММЫ
  • КОНТАКТЫ
  • Диагностика
  • Стоматология
Урология

Гинекология

  • Лечение
  • Операции
    • Оперативная гинекология
    • Выскабливание гинекологическое
    • Удаление кондилом, папилом
    • Радиоволновое лечение эрозии шейки матки
    • Радиоволновое лечение лейкоплаксии шейки матки
    • Радиоволновая конизация шейки матки
    • Пайпельбиопсия
    • Биопсия шейки матки
    • Бортолиновая железа-операция
    • Вскрытие наботовых кист
    • Удаление полипов шейки матки
    • Цервикальный канал-полип
    • Удаление палипов эндометрия
    • Лечение эндометриоза
    • Плацентарные полипы-удаление
    • Гистеросальпингография
    • Гистероскопия
  • Беременность
    • Ведение беременности
    • Программы ведения беременности
    • Правила для программ
    • Зачатие
    • Календарь беременности
    • Планирование беременности
    • Планирование пола ребёнка
    • Признаки беременности
    • Патологии беременности
    • Токсикоз беременных
    • Гестоз беременных
    • Анемия матери и плода
    • Гемолитическая болезнь плода
    • Маловодие
    • Многоводие
    • Предлежание плода
    • Предлежание плаценты
    • Эклампсия
    • Тонус матки
    • Угроза прерывания беременности
    • Переношенная беременность
    • Выкидыш
    • Невынашивание беременности
    • Внематочная беременность
  • Бесплодие
    • Бесплодие
    • Диагностика бесплодия
    • Лечение бесплодия
    • Лабораторные исследования
    • Гистеросальпингография
    • Проба Шуварского
    • УЗИ малого таза
    • Гидротубация
    • Искусственная инсеминация



Медицинский центр Альтернатива » Предлежание плаценты

Лечебно-диагностический центр «Альтернатива»

Предлежание плаценты


 Альгоменорея Гонорея Меноррагия Cклерокистоз яичников
 Аменорея Гарднереллез Миома матки Спаечный процесс
 Ановуляторный цикл Генитальный герпес Микоплазмоз Сифилис
 Аднексит Гиперпрлактинемия Молочница Сальпингоофорит
 Аденомиоз Дисменорея Нарушения менст. цикла Трихомониаз
 Аноргазмия Дисплазия слизистой Наботовы кисты Тазовые боли
 Бактериальный вагиноз Диспариуния Обильные менструации Токсоплазмоз
 Бартолинит Зуд вульвы Олигоменорея Уреаплазмоз
 Бели Заболевания п.п. путём Оофорит Фригидность
 Бесплодие Заболевания матки Опущение матки и влагалища Хламидиоз
 Болезненные месячные Заболевания шейки матки Отсутствие менструации Цитомегаловирус
 Боль при половом акте Кандидоз Поликистоз яичников Эктропион
 Вагинит Киста яичника Полипы шейки матки Эндометриоз
 Вагинизм Климактерический невроз Полип цервикального канала Эндометрит
 Вульвит Кольпит Полипы эндометрия Эндомиометрит
 Вульвовагинит Крауроз вульвы Полипы плацентарные Эндоцервицит
 Выделения из пол. органов Кровотечения маточные Папилломы Эрозия шейки матки
 Вирус папилломы Кондиломы Параметрит Эктропия шейки матки
 Гиперандрогения Лейкоплакия вульвы Предменструальный синдром Эритоплакия шейки матки
 Гиперменорея Лобковый педикулез Сальпингит Цервицит

Плацента — это орган, расположенный в матке и функционирующий только во время беременности. Именно благодаря ему становится возможным нормальное развитие беременности до самых родов, поэтому важно, чтобы плацента "работала" нормально. При этом имеет значение не только правильное строение плаценты, но и правильное ее расположение. Предлежание плаценты — серьезное осложнение беременности, которое, к счастью, встречается не очень часто.



Плацента – для чего она нужна


Плацента закладывается в самом начале беременности и полностью формируется к 16 неделям. Она обеспечивает питание плода, выведение продуктов обмена веществ, а также выполняет для него функцию легких, т.к. именно через плаценту плод получает кислород, необходимый для его жизни. Кроме того, плацента является настоящей "гормональной фабрикой": здесь образуются гормоны, обеспечивающие сохранение, нормальное развитие беременности, рост и развитие плода.

Плацента состоит из ворсин — структур, внутри которых проходят сосуды. По мере развития беременности количество ворсин, а соответственно, и количество сосудов постоянно растет.




Что такое предлежание плаценты


В норме плацента располагается ближе к дну матки по передней или, реже, ладней ее стенке. Это обусловлено более благоприятными условиями для развития плодного яйца в этой области. Механизм выбора места прикрепления плодного яйца до конца не ясен: существует мнение, что в выборе места играет роль сила гравитации — например, если женщина спит на правом боку, то яйцо прикрепляется к правой стенке матки. Но это лишь одна из теорий. Однозначно можно сказать лишь то, что плодное яйцо не прикрепляется в неблагоприятные для этого места, например в места расположения миоматозных узлов или в места повреждения внутренней оболочки матки в результате предыдущих выскабливаний. Поэтому встречаются и другие варианты расположения плаценты, при которых плацента формируется ближе к нижней части матки. Выделяют низкое расположение плаценты и предлежание плаценты.



Предлежание плаценты - это частичное или полное прикрепление плаценты к нижнему сегменту матки в области внутреннего зева. Это состояние относится к патологии беременности, так как часто осложняется кровотечением во второй половине беременности и требует хирургического вмешательства.







Предлежание плаценты - степени предлежания плаценты



  • Центральное (полное) предлежание плаценты, когда внутренний зев полностью перекрыт плацентой, а при гинекологическом осмотре всюду определяется плацентарная ткань.

  • Частичное (неполное) предлежание плаценты, когда внутренний зев не полностью перекрыт плацентой, а при гинекологическом осмотре помимо плацентарной ткани определяются и околоплодные оболочки. Неполное предлежание плаценты имеет еще более тонкую градацию на краевое и боковое в зависимости от анатомии ее расположения.




Предлежание плаценты - причины возникновения предлежания плаценты


Заболевания беременной

  • Хронические воспалительные заболевания матки (возникающие на фоне выскабливания полости матки, аборта или связанного с инфекциями, передающимися половым путем. Кроме того, предрасполагает к развитию подобной патологии плаценты деформация полости матки, обусловленная либо врожденными аномалиями развития этого органа, либо приобретенными причинами — миома матки (доброкачественная опухоль матки).
  • Рубцовые изменения после аборта,
  • Ранее выполненное оперативное лечение (кесарево сечение, консервативная миомэктомия, перфорация матки и др.).
  • Предлежание плаценты также может встречаться у женщин, страдающих серьезными заболеваниями сердца, печени и почек, в результате застойных явлений в органах малого таза, в том числе и в матке.


Патология плодного яйца

  • Нарушения функции трофобласта, как следствие несвоевременное прикрепление оплодотворенного яйца.
  • Миграция плаценты в течение беременности.





Предлежание плаценты - проявления предлежания плаценты


Внезапное кровотечение без болевых ощущений. Незначительное кровотечение может прекратиться самостоятельно, но спустя некоторое время возникнуть вновь. Чем ниже расположена плацента, тем обильнее бывает кровотечение. Из-за частых кровотечений у беременной быстро развивается анемия.



Внимание! Кровотечение при предлежании плаценты всегда наружное, т.е. кровь изливается наружу через канал шейки матки, а не скапливается между стенкой матки и плацентой в виде гематомы.

Начинаются такие кровотечения всегда внезапно и не сопровождаются никакими болевыми ощущениями. Это отличает их от кровотечений, связанных с преждевременным прерыванием беременности, когда наряду с кровянистыми выделениями всегда имеются схваткообразные боли.

Часто кровотечение начинается в покое, ночью. Однажды возникнув, кровотечения всегда повторяются, с большей или меньшей частотой. Причем никогда нельзя предвидеть заранее, каким будет следующее кровотечение по силе и продолжительности.
После 26-28 недель беременности подобные кровотечения могут быть спровоцированы физической нагрузкой, половым актом, любым повышением внутрибрюшного давления (даже кашлем, натуживанием, а иногда — осмотром гинеколога). В связи с этим осмотр на кресле женщины с предлежанием плаценты должен проводиться с соблюдением всех мер предосторожности в условиях стационара, где можно оказать экстренную помощь в случае появления кровотечения. Само кровотечение опасно для жизни мамы и малыша.



Перед родами кровотечение усиливается, а с первыми схватками принимает массивный характер, развивается отслойка предлежащего участка плаценты.

В течение всего периода беременности определяется гипоксия плода.





Предлежание плаценты - диагностика предлежания плаценты


Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза (указания на кровотечения, перенесенные воспалительные заболевания матки, аборты и т.п.), влагалищного осмотра при помощи зеркал, данных пальпации. Дополняет диагноз ультразвуковое обследование.

УЗИ позволяет оценить степень предлежания плаценты, определить ее размеры, площадь и прогрессирование отслойки.







Предлежание плаценты - лечение при предлежании плаценты


1. Наблюдение

Беременная женщина, которой поставлен диагноз предлежания плаценты, нуждается в тщательном врачебном наблюдении. Особую важность приобретает своевременное проведение клинических исследований. При выявлении даже незначительно сниженного уровня гемоглобина или нарушений в системе свертывания крови женщине назначают препараты железа, т.к. в этом случае всегда есть риск быстрого развития анемии и кровотечения. При выявлении любых, даже незначительных, отклонений в состоянии здоровья необходимы консультации соответствующих специалистов.



Предлежание плаценты — грозная патология, одна из основных причин серьезных акушерских кровотечений. Поэтому в случае развития кровотечения все имеющиеся у женщины, даже небольшие, проблемы со здоровьем, могут усугубить ее состояние и привести к неблагоприятным последствиям
.


2. Режим и диета

Как и всем беременным, пациенткам с предлежанием плаценты назначаются специальные поливитаминные препараты и диета, соблюдение щадящего режима. При этих условиях уменьшаются проявления всех описанных выше симптомов, сопутствующих в большинстве случаев предлежанию плаценты, а значит, обеспечиваются условия для нормального роста и развития ребенка. Кроме того, в случае появления кровотечений повышаются адаптационные возможности организма женщины, и кровопотеря переносится легче.

3. Лечение

При возникновении кровотечения в период беременности применяют консервативные методы: препараты для снижения тонуса матки, улучшения кровообращения. При наличии анемии женщина принимает препараты, повышающие уровень гемоглобина, общеукрепляющие препараты. Для снижения эмоционального напряжения используются успокаивающие средства.

Интенсивное кровотечение при неэффективности консервативной терапии является показанием к оперативному вмешательству. В большинстве случаев при выявлении предлежания плаценты естественные роды заменяет кесарево сечение.





Предлежание плаценты – меры предосторожности


При предлежании плаценты следует всегда иметь в виду возможность развития сильного кровотечения. Поэтому необходимо обговорить с врачом заранее, что делать в таком случае. Оставаться дома и не предпринимать необходимые меры, даже если кровотечение необильное, опасно. Если предварительной договоренности нет, нужно ехать в ближайший родильный дом. Кроме того, при предлежании плаценты нередко приходится прибегать к переливанию крови, поэтому, если вам поставили такой диагноз, узнайте заранее, кто из родственников имеет ту же группу крови, что и вы, и заручитесь его согласием при необходимости сдать для вас кровь (родственник должен заранее сдать анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты).



Несмотря на то, что предлежание плаценты — серьезный диагноз, современная медицина позволяет выносить и родить здорового ребенка, но лишь при условии своевременной диагностики этого осложнения и при неукоснительном соблюдении всех назначений врача.




Записаться на консультацию, диагностику и лечение, а также на программы «Планирование беременности», «Ведение беременности», «Мамина школа» к акушеру-гинекологу Вы можете в медицинском центре «Альтернатива»





Планирование беременности подробнее…

Ведение беременности в медицинском центре «Альтернатива подробнее

Комплексные программы «Ведение беременности» в МЦ «Альтернатива» для женщин в разном сроке беременности подробнее…



Все о беременности


Планирование беременности

Как забеременеть

Планирование пола ребенка

Беременность. 
Признаки беременности

Ведение беременности

Календарь беременности

Определение пола ребенка

Питание беременных

Угрозы во время беременности

Мамина школа

Внематочная беременность

Паталогические состояния при беременности

Невынашивание беременности
 (привычные выкидыши)

Замершая беременность

Выкидыш





 

 



Система Orphus