Меню
Яндекс.Метрика

Массаж простаты в больнице и дома

В условиях больницы массаж простаты осуществляется на фоне общей антибиотикотерапии. Например, во время пальцевого массажа предстательной железы и семенных пузырьков на дырчатом катетере, заполненном антибактериальными препаратами, последние проникают канали кулярным путем в воспалительные очаги. Этим быстрее достигается лечебный эффект. Кроме того, омывание задней уретры и семенного бугорка антибактериальным раствором предупреждает инфицирование последних.

Пальцевой массаж предстательной железы и семенных пузырьков как лечебная процедура при хроническом простатите почти всегда входит в план лечения больного даже в том случае, если однократный анализ секрета железы в пределах нормы. Примерно в 30% случаев встречается латентно текущий простатит. Например, самостоятельный массаж простаты в домашних условиях в количестве 3—5 сеансов может привести к тому, что закрытые очаги воспаления открываются и секрет приобретает выраженную воспалительную лейкоцитарную реакцию. Отдельные авторы указывают на антифизиологичность массажа предстательной железы. Однако, это мнение совершенно необоснованно. Большинство ученых подтверждают целесообразность проведения пальцевого массажа предстательной железы при хронических неспецифических заболеваниях.

Техника пальцевого массажа простаты и семенных пузырьков. Наиболее удобное положение — коленно-локтевое. При введении пальца в задний проход больной должен расслабиться или слегка натужиться. Вначале следует ощупывание предстательной железы двумя кольцеобразными движениями в форме поперечно расположенной восьмерки, затем справа и слева движением пальца вверх и латерально при полувыпрямленном положении больного ощупывают семенные пузырьки. При наличии застойных явлений в пузырьках или их увеличении массаж следует начать из семенных пузырьков, для чего проводят легкие винтообразные движения от шейки до верхушки, и более энергичные нисходящие винтообразные движения до основания. Вначале усилия минимальные, а на 3-м — 6-м движениях следует приложить максимум усилий (сильные болевые ощущения недопустимы). В заключение проводят 2—4 легких успокаивающих движения. В общей сложности осуществляют около 10—12 массирующих движений. Затем массируют второй семенной пузырек. После окончания массажа снова повторяют в половинном объеме массаж первого семенного пузырька и соответственно второго.


Далее проводят массаж предстательной железы. Осторожными движениями пальца по направлению выводных протоков от периферии к центру по наружной окружности каждой доли с продольными поглаживаниями каждой доли. Заключительные 3—4 движения — по средней оси простаты. Продолжительность массажа — 0,5—1 мин, затем делается пауза и так повторяется 2—3 раза. Можно провести однократно массаж длительностью 1,5— 2 мин. Физические усилия распределяются примерно так же, как при массаже семенных пузырьков.

Пальцевой массаж необходимо проводить при неопорожнен-ном мочевом пузыре. После массажа больной должен обязательно помочиться, облегчить выход содержимого предстательной железы и семенных пузырьков. Некоторые урологи рекомендуют вводить в мочевой пузырь антисептические растворы (фурацилин, этакридина лактат, калия перманганат) с тем, чтобы после окончания массажа не только промыть, но и продезинфицировать уретру. Мы считаем, что эта манипуляция оправданна в том случае, когда массаж проводится самостоятельно без приема антибактериальных препаратов. Если массаж железы осуществляют на фоне антибактериальной терапии, достаточно освободить мочевой пузырь после массажа.


Показания к пальцевому массажу: хронический осложненный или неосложненный простатит, везикулит, простатовезикулит, особенно с тенденцией к обострениям; атоническое состояние предстательной железы и семенных пузырьков, болевой синдром, копулятивные расстройства и нарушения фертильности, обусловленные хроническими воспалительными процессами гениталий.

Пальцевой массаж предстательной железы комбинируют с антибактериальной терапией, электролечением, водными и грязевыми процедурами, лечебной гимнастикой (лечебно-физические упражнения).

Противопоказания: острый, полострый иди ррттидири-рующии простатит: туберкулез предстательной железы и семен-ных пузырьков; наличие в железе камней, злокачественная опухоль, повышение температуры тела, трещины заднего прохода,, обострение геморроя, анусит, проктит.

Массаж предстательной железы при трихомонозе и грибковых заболеваниях можно проводить на фоне специфической лекарственной терапии. Самостоятельное проведение массажа при указанных процессах противопоказано. Ритм проведения массажа простаты должен быть индивидуальным. Его определяют в зависимости от характера воспалительного процесса, его течения. На высоте антибактериальной терапии массаж проводится через день или через 2 дня. Курс включает 10—15 массажей. При атонических состояниях и копулятивных дисфункциях пальцевой массаж можно проводить длительное время в ритме 1 раз в 7—10 дней. Необходимость проводить массаж внутренних половых органов длительное время создает перегрузку для врача и потерю времени для больного. Чтобы упростить процедуру, разработана методика гидромассажа предстательной железы и семенных пузырьков, который больной может осуществлять самостоятельно.


Техника гидромассажа предстательной железы и семенных пузырьков. Гидромассаж осуществляют за 1,5—2 ч Перед сном. Проводят предварительный туалет наружных половых органов, промежности и заднего прохода, очистительную клизму. Через 10—15 мин после очищения кишечника в прямую кишку вводят (лучше всего при помощи специальной резиновой груши) 400—700 мл специального раствора (фураци-лин 1:5000, калия перманганат 1:10 000, отвар ромашки) комнатной температуры. Берется такой объем жидкости, который вызывает позыв к дефекации. •Если позыв чрезмерно сильный, нужно уменьшить количество вводимой жидкости, при отсутствии позыва — увеличить. Прохладная жидкость оказывает тонизирующее действие и при наличии позывов произвольно удерживается в прямой кишке в течение 30—40 мин. В это время происходит активное сокращение и расслабление дистальных отделов толстой кишки, мышечных структур простаты, семенных пузырьков, тазового дна вследствие передвижения жидкости вверх и вниз, тем самым производится механическое воздействие на рецепторы слизистой оболочки толстой кишки, предстательной железы и семенных пузырьков. Одновременно имеет место химическое, тонизирующее либо спазмолитическое воздействие лекарственных средств, добавлямых в клизменную смесь.


Сущность лечебного действия гидромассажа основана на том, что при наполнении прямой кишки водой или каким-либо антисептическим раствором последние вследствие физического, химического и температурного раздражений рецепторов ректально-анальной зоны вызывают сократительный рефлекс мышц тазового дна, заднего отдела мочеиспускательного канала, предстательной железы и семенных пузырьков. Это приводит к усилению крово- и лимфообращения, повышению мышечного тонуса предстательной железы, семенных пузырьков, тазового дна и кишечника, улучшению оттока секрета из предстательной железы и семенных пузырьков при наличии застоя и атонии. При наличии проктосигмоидита в раствор добавляют антибиотики (левомицетин, синтомицин, метациклина гидрохлорид), спазмолитические средства (атропин, папаверина гидрохлорид) или тонизирующие (стрихнин, секуренин).

Для проведения гидромассажа простаты в домашних условиях необходимо иметь резиновую грушу емкостью 300—500 мл, кипяченую воду, вазелин либо жидкое мыло и соответствующие клизменные растворы.

Гидромассаж применяется отдельно (при атонических состояниях половых органов, копулятивной дисфункции, хронических простатовезикулитах) или в комбинации с пальцевым массажем, лечебно-физическими упражнениями и электропроцедур рами. Противопоказаниями для проведения гидромассажа являются: злокачественная опухоль, язвенные и геморроидальные кровотечения. Физиологический ритм половой деятельности считается самым адекватным стимулятором кровообращения и мышечного тонуса простато-уретрально-везикулярного сегмента. Поэтому больным хроническим простатитом рекомендуется регулярная половая жизнь. При болевых ощущениях, дизурических, копулятивных и генеративных расстройствах показаны все указанные выше методы в сочетании с физиотерапевтическими процедурами (УВЧ-терапия, СВЧ-микроволновая терапия, индуктотер-мия, импульсные токи низкой частоты). Одновременно назначают процедуры с использованием лечебных грязей, парафина, озокерита, нафталана, песочные аппликации. При копулятивных расстройствах, которые устраняются после излечения воспалительного процесса, показана электростимуляция с использованием биполярного электрода. Правильно подобранные слабые переменные токи низкой частоты восстанавливают физиологические механизмы взаимодействия между интерорецептивными зонами и спинальными центрами. Это благотворно влияет на половую активность. Электростимуляция осуществляется трансректальным, эндоуретральным и промеж-ностным путями. Сеансы электростимуляции проводятся 1 раз в 3 дня (эндоуретральные электростимуляции 1 раз в неделю), на курс 5—10 стимуляций. При сопутствующих заболеваниях (холецистоангиохолит, хронический тонзиллит, пиелонефрит, астенизация нервной системы) параллельно с указанными мероприятиями проводят их лечение. Во всех случаях необходимо рекомендовать соответствующую диету, поливитамины, желчегонные, мочегонные, седативные средства. Гормонотерапия проводится по схемам, построенным с учетом гормонального зеркала.

При простатите часто наблюдаются иммунологические нарушения типа снижения общей реактивности, аутоиммунизации. Известно три основных вида аутоиммунизации: к элементам предстательной железы, тканям яичка и сперматозоонам. На основании этого обосновываются показания к применению иммунопре-Наратов. Так, при явлениях выраженной аутоиммунизации применяют иммунодепрессанты, выбор которых проводится с Учетом формы и степени аутоиммунизации, а также тропности пРепарата (азатиоприн, дексаметазон, преднизолон.) При пониженной общей реактивности и отсутствии аутоиммунизации им-^Унодепрессанты противопоказаны. Таким больным назначают иммуностимулирующие средства (алоэ, торфот, ФиБС, стекловидное тело, пирогенал, продигиозан, АЦС, солкосерил).

Читать далее: Массаж простаты в больнице и дома
  • Гимнастика для беременных
  • Уход за детьми
  • Питание мам и кормление детей
  • Полезности
  • Видео для похудения