Как можно избавится от грыжи возле позвоночника |
Войти
X
Авторизация
Средства лечения запоров
Запомнить меня

Адреналин смотреть в hd

Что делать когда печень разлогается Ананьин мануальный терапевт в калининграде
Подарок-адреналин зимой екатеринбург Видео комплекс упражнений при скалиозе
Можно посещать баню с остеохондрозом После запоя запоры
Гепатит казакша Игра готовим рыбные кошачие печения для мистера кета
Упражнения для беременных для лечения запора Гипертонус пма и ба Села на диету начались запоры Венозная кровь в предстательной железе Стоит ли лечить геморрой 1 степени не болит и не беспокоит Свищ после операции на простате Артериальное давление 90 60 пониженное Порядок замовлення, видачi, зберiгання, облiку та використання особистих митних забезпечень iнспекторiв Печень мультиварка ru Какая гемоглобин при циррозе печени Сроки тестирования на вич и гепатит Артериальная гипертония 2 степени жить здорово видео Исследование карведилола copernic Ищу донора почки или часть печени 2014 новосибирск Калининград клиника пластической хирургии Ортопедический корсет для спины при остеохондрозе. Видео по удалению геморроя и трещины 7 упражнений по увеличению груди Японский массаж по увеличению груди Чем снять спазм боль головы Лучивой цистит

Симптомы внутричерепной гипертензии у ребенка

Содержание


Внутричерепная гипертензия, симпотичная девочка на небесном фонеПовышенное внутричерепное давление у грудничков является следствием гипоксии (недостатка кислорода) или инфекций, перенесенных ими в период своей внутриутробной жизни, травм шейного отдела позвоночника, приобретенных во время рождения, либо генетических аномалий в строении головного мозга. У новорожденных этот синдром существует под названием гипертензионно-гидроцефального синдрома, обусловленного таким состоянием как гидроцефалия (буквально: «оводнение головы»).

Гидроцефалия — это неуклонно прогрессирующее состояние, вызываемое различными причинами, проявляющееся аномальным увеличением ликворных пространств мозга, в первую очередь его желудочков, и повышенным внутричерепным давлением. Сюда не относятся ситуации, когда расширение желудочков обусловлено разрушением вещества мозга. Данная патология достаточно редка:  у 15 младенцев из 10 000 (вдумайтесь, не у каждого второго!)

В норме объем спинномозговой жидкости (ликвора) у грудничка составляет около 50 мл, у подростка  — от 120 до 150 мл. Она выполняет питательную функцию, амортизирующую  — защищает головной мозг от сотрясения и дислокации в пределах черепа, регулирует мозговое кровообращение.

Повышенное внутричерепное давление у младенца обусловлено:

  • чрезмерной продукцией спинномозговой жидкости (ликвора)
  • нарушением обратного всасывания ее в каналы подпаутинного пространства мозга
  • образованием препятствия току ликвора в путях его циркуляции

Разумеется, любая мама, которой небезразлично состояние ее детей, понимает, что длительное «давление на мозг»  чего бы то ни было выше нормы – это явление патологическое, способное привести к нарушению таких функций головного мозга, как мышление, восприятие окружающего мира (зрение, осязание, слух), движение. А при быстром повышении внутричерепного давления и отсутствии компенсации – к угнетению функций, жизненно важных – дыхания и сердцебиения!

Веселый ребенок с букетом цветом на голове на салатовом фоне

Все эти жуткие факты немым кино проносятся в голове у несчастной молодой мамы, когда невропатолог, при  осмотре специалистами детей первого месяца жизни, сообщит  ей о наличии (часто предполагаемом) у ее ребенка внутричерепной гипертензии.

Между тем, действительно серьезную патологию развития нервной системы ребенка врачи определят еще  в родильном доме или даже при УЗИ-скрининге в последнем триместре беременности.

Дело в том, что в подавляющем большинстве случаев врожденная гидроцефалия сопряжена с пороками развития центральной нервной системы либо внутриутробной инфекцией.

Если вследствие действовавших в период беременности на развивающегося малыша эмбриотоксических и гипоксических факторов вы находитесь «в группе риска» по возникновению повышенного внутричерепного давления, а также у малыша возникают определенные симптомы, неонатолог или педиатр проведут очень распространенное и совершенно безопасное исследование внутричерепных структур Вашего грудничка.

Это так называемая нейросонография (НСГ) – ультразвуковое исследование, легко осуществимое за счет наличия у детей до года открытого большого родничка.

«Измерить» давление внутри черепа, разумеется, эта методика не способна, она предназначена для визуализации. С помощью НСГ можно определить состояние путей ликвороциркуляции – расширение желудочковой системы мозга, наличие органических структур, препятствующих оттоку ликвора, аномалии в строении головного мозга, кровоток в сосудах и т.д. Эти данные характеризуют состояние головного мозга: «комфортно» ли ему, или требуется помощь. Этот метод очень хорош для первичной диагностики.

Но «золотым стандартом» выявления признаков гидроцефалии является МРТ, позволяющая с высокой четкостью визуализировать характерные изменения и возможную причину повышения внутричерепного давления.

Что же это за признаки-симптомы, о которых мы упомянули выше, и которые могут указать на повышенное внутричерепное давление у грудничка?

Признаки развития гидроцефалии  и повышения ВЧД у детей первых двух лет жизни

  • Мама целует смеющуюся малышку, чб фото
  • Непропорциональное увеличение размера головы младенца (в частности лоб становится чрезмерно большим и выпуклым, чрезмерное преобладание мозгового отдела над лицевым)
  • Быстрый рост окружности головы малыша, не соответствующий возрастным параметрам
  • Расхождение под давлением швов черепа, вследствие подвижного соединения костей головы новорожденного
  • Выбухание родничка и отсутствие его пульсации. ( В нормальном состоянии он должен быть слегка выпуклым или слегка запавшим)
  • Развитие синдрома Грефе: характеризуется  появлением между верхним веком и радужной оболочкой белой полоски склеры вследствие неполного смыкания верхнего века
  • Под кожей головы проявляются четко очерченные застойные вены
  • Появление расходящегося косоглазия
  • Младенец аномально беспокоен и раздражителен: спит поверхностно и мало, постоянно кричит, не успокаивается на руках,  при этом плач носит затяжной, монотонный характер
  • Возникает частое и обильное срыгивание, рвота «фонтаном» более двух раз в день
  • Практически не происходит прибавки в массе тела
  • Дети, страдающие гидроцефалией и внутричерепной гипертензией, плохо держат голову, начинают сидеть и ползать гораздо позже своих сверстников

Перечисленные симптомы характерны для  медленного нарастания внутричерепного давления,  что позволяет черепу грудничка адаптироваться, насколько это возможно, за счет деформации и расхождения подвижно соединенных и достаточно податливых костей головы.

Если же внутричерепная гипертензия развивается стремительно, то признаком данного состояния будет неукротимая рвота у ребенка, судороги, нарушение сознания,  и любая мама уже не будет рассуждать что к чему, она просто немедленно вызовет скорую помощь. Это экстренная ситуация, и при несвоевременном принятии соответствующих мер она может привести к гибели младенца.

Четыре грудничка за ноутбуком на белом фоне

Будьте внимательны к своему ребенку, но не выискивайте патологии на пустом месте!

Частый крик грудного малыша, напряженный, выбухающий во время него родничок, проступившие вены, срыгивания и закатившиеся глазки не нужно тотчас относить к признакам высокого внутричерепного давления, равно как и «большую» голову. Новорожденный не капризничает, он реагирует на погрешности в уходе, голод, мамину раздражительность, ну а в росте головы важна динамика.

Ну а если Вы кормите кроху часто (не каждые три часа! — счет идет на минуты), спите рядышком, разговариваете с ним, поете и хвалите — а дитя кричит, и видимой причины Вы этому не находите — конечно, необходимо совет держать с врачом.

Симптомы внутричерепной гипертензии у детей старше двух лет

Основными причинами  развития повышенного внутричерепного давления у детей данной возрастной группы являются опухоли задней черепной ямки и сужение путей ликвороциркуляции после кровоизлияния или нейроинфекций (бактериальный менингит, вирусный энцефалит),  туберкулеза, грибковых и паразитарных инвазий.

Характерные признаки:

  • Грустный ребенок в белом сидит у мамы на руках на белом фоне
  • Возникновение головных болей утром — после сна. Они имеют распирающий характер, часто «давят» на глаза
  • Сопровождаются рвотой, не связанной с приемом пищи. Часто после рвоты ребенок испытывает облегчение болезненных ощущений
  • Головная боль, как правило,  исчезает или уменьшается в вертикальном положении, при ходьбе, игре, что связано с улучшением циркуляции спинномозговой жидкости. А после дневного сна вновь может беспокоить ребенка
  • Возможно развитие эндокринных нарушений (отставание в росте, ожирение, несахарный диабет, гипотиреоз)
  • Офтальмолог при исследовании глазного дна ребенка обнаружит застойные явления
  • Если существует органический «блок» току спинномозговой жидкости, возможно появлений различных неврологических симптомов: чувствительных, двигательных, зрительных, обонятельных нарушений
  • Вышеперечисленные симптомы неуклонно нарастают. Не нужно дожидаться наступления «критической» точки

Разумеется детям дошкольного возраста, да часто и младшим школьникам, сложно свои ощущения Вам высказать. Чем меньше ребенок, тем больше ему кажется, что болит ВСЕ. И головная боль с тошнотой будут им восприниматься как слабость, недомогание и проявляться капризностью, нежеланием играть, двигаться, собираться по утрам в детский сад или школу. Тошнота и рвота часто вызывает у детей чувство страха, и они взволнованно говорят Вам, что трудно дышать, прикладывая ладонь к горлу.

У подростков расспросить об их самочувствии, казалось бы, легче, но зачастую и наоборот — часто доверительность отношений детей этого возраста и родителей страдает. Но в любом случае постоянные головные боли — это веский повод посетить невролога.

Лечение гидроцефалии

Девочка в розовой кофте с белым кроликомХирургическое. Постановка диагноза, показаний к операции и тактика ее ведения находятся в компетенции нейрохирурга.

Применение мочегонных препаратов у детей при «подозрении на ВЧД» — недопустимо!

Оперативные вмешательства, используемые для купирования данного состояния с целью нормализации внутричерепного давления можно разделить на две группы:

  1. Хирургические вмешательства с дренированием (шунтированием) ликвора за пределы центральной нервной системы
  2. Внутричерепное шунтирование с установлением соустья  между разделенными отделами циркуляции спинномозговой жидкости

Существует так называемая «наружная» гидроцефалия, когда вследствие незрелости парасинусных лакун оболочки или массивного субарахноидального кровоизлияния в них, происходит затруднение обратного всасывания ликвора. Часто такое состояние встречается у недоношенных малышей, но дети не отстают в психическом и физическом развитии, а размер черепа к двум годам нормализуется, в связи с чем хирургического лечения, как правило, не требуется.




Источник: http://eslibolitgolova.ru/udetey/sindrom-vnutriche...

Симптомы внутричерепной гипертензии у ребенка

Мазок с уретры, сок предстательной железы

Автор публикации: Serc
Просмотров: 2063

Поделитесь постом с друзьями

Copyright © 2014
Правообладателям
наверх