• Педиатрия — здоровье ребенка
  • О проекте
  • Медицинский справочник
Педиатрия — здоровье ребенка

Желтуха у новорожденных и виды гепатита

Желтуха у новорожденных и виды гепатита

15 мая 2011 | Нет комментариев | Вирусные инфекции | Tags: гепатит, новорожденные

Желтуха – это симптом, который характеризуется окрашиванием кожи и склера глаз в желтый цвет в результате увеличения уровня билирубина, который, в свою очередь, представляет собой желтое красящее вещество, образующееся в процессе распада эритроцитов в организме. Надо сказать, что чаще всего билирубин связывается в печени, выводясь из нее, но когда этого вещества много, печень не в состоянии связать его. В итоге билирубин поступает в кровь. Причины заболевания зависят во многом от возраста ребенка.

Желтуха у новорожденных бывает:

  • физиологической,
  • вызванной несовместимостью крови матери и малыша по группе крови или же резус-фактору (так называемая гемолитическая болезнь новорожденных),
  • возникшей в результате нарушения функции печени.

Физиологическая желтуха, появляющаяся в первые 3-4 дня жизни ребенка, обусловлена незрелостью функции печени. Дело в том, что в организме новорожденного наблюдается недостаток ферментов, связывающих билирубин. Чаще всего физиологическая желтуха проявляется у недоношенных детей. Основным средством лечения такого вида заболевания является фототерапия (или светолечение), при которой новорожденный помещается под флуоресцентную лампу либо принимает солнечные ванны. Через 10-14 дней такого лечения билирубин преобразуется в иную форму, которая выведется печенью.

Гемолитическая болезнь новорожденных возникает вследствие того, что в организме матери формируются антитела непосредственно к эритроцитам плода. В свою очередь, печень плода не справляется с таким большим количеством билирубина, что и приводит к появлению желтухи у новорожденного младенца. Кроме того, возможен конфликт из-за группы крови матери и, соответственно, плода. Лечение этого вида желтухи у детей начинается с первых дней и даже первых часов жизни (если уровень билирубина слишком высок). В ряде случаев требуется переливание крови. В профилактических целях будущие мамы должны быть обязательно обследованы на наличие антител именно к резус-фактору, дабы при необходимости провести своевременное лечение.

Наконец, желтушка у новорожденных может быть вызвана врожденным нарушением функции печени и, соответственно, желчевыводящих путей. Диагностируют этот тип, прежде всего, по цвету мочи и кала: так, моча малыша окрашивается в темный цвет, тогда как кал — в светлый. Кроме того, данный вид желтухи вызывает кожный зуд, причиной которого является скопление желчных кислот.

Содержание

    • 0.1 Виды желтухи у детей старшего возраста
    • 0.2 Диагностика желтухи
  • 1 Лечение желтухи

Виды желтухи у детей старшего возраста

Существует три типа желтухи (вирусного гепатита): А, В и С.

Болезнь Боткина (или гепатит А) является самой распространенной формой вирусного гепатита, но при этом наиболее благоприятной, к тому же переболевшие приобретают достаточно длительный иммунитет. Так называемый преджелтушный период длится до семи дней.

Признаки гепатита А:

  • стремительное повышение температуры тела;
  • появление слабости, головной боли, ломоты во всем теле;
  • озноб и в ряде случаев лихорадка;
  • поражение печени и желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся ощущением горечи во рту, резкими болями в правом подреберье;
  • снижение аппетита;
  • понос и рвота;
  • выраженный застой желчи, следствием которого является сильный зуд кжного покрова;
  • изменение цвета мочи (потемнение) и обесцвечивание кала.

Желтеет, прежде всего, слизистая оболочка рта, после чего склеры и кожа. Исход данного вида желтухи благоприятен (так, 90% заболевших полностью излечиваются за 3-4 недели).

Сывороточный гепатит (или гепатит В), имеющий схожие симптомы с гепатитом А, причем у детей инфекция зачастую протекает бессимптомно. К вышеперечисленным симптомам можно добавить следующие:

  • увеличение печени, а также селезенки;
  • высыпания на коже;
  • кровотечение десен (в некоторых случаях).

Желтушечный период длится 1-3 недели, тогда как период выздоровления составляет порядка трех месяцев. Наличие вышеприведенных симптомов гемолитической болезни вовсе не говорит о том, что у ребенка развивается хронический гепатит. При полном выздоровлении к данному заболеванию вырабатывается стойкий иммунитет. Следует отметить, что стертые, а также бессимптомные формы чаще всего становятся хроническими.

Гепатит С — наиболее коварный видоизменяющийся вирус, который может жить в человеческом организме на протяжении многих лет, внешне никак не проявляя себя. При этом виде гепатита возникает так называемое пассивное вирусоносительство, характеризующееся разрушительным воздействием на печень, не проявляющимся внешними признаками. Так, у большинства больных гепатитом С часто анализы крови соответствуют норме в течение нескольких недель, а в некоторых случаях и месяцев, что зачастую принимается за выздоровление. Стойкого иммунитета к этому вирусу нет.

Первые симптомы желтухи, которые вызваны гепатитом С:

  • резкое ухудшение самочувствия;
  • общая вялость, слабость, очень быстрая утомляемость;
  • снижение и потеря аппетита;
  • легкая степень желтушности склер;
  • кратковременное изменение цвета мочи (потемнение) и осветление кала.

Следует отметить, что у порядка 80% больных этот вирус становится хроническим.

Диагностика желтухи

Выявить желтуху у детей можно на основании следующих анализов: биохимического исследования крови, анализа крови на антитела, ПЦР (полимеразной цепной реакциия), ИФА (иммуноферментного анализа), УЗИ органов брюшной полости, пункционной биопсии печени.

Лечение желтухи

Лечится желтуха у новорожденных и детей младшего возраста в строгом соблюдении постельного режима до наступления так называемого «мочевого криза» и специальной диеты, исключающей различные жареные и копченые, острые и пряные продукты. Кроме того, обязательным является употребление витаминов (витаминные комплексы применяются только по назначению врача), желчегонных препаратов (лишь в период выздоровления), назначенных врачом энтеросорбентов, снимающих симптомы общей интоксикации.

После выздоровления ребенок на шесть месяцев освобождается от занятий физкультурой.

Похожий материал

Лихорадка Эбола у детей: общая информация, симптомы, лечение
Корь у ребенка - что важно знать каждой маме
Герпесвирусные инфекции и их лечение у детей
Бешенство у ребёнка: реальный случай, ведение пациента, последствия

Комментарии

Нажмите, чтобы отменить ответ.

Вам нужно Войти , чтобы отправить комментарий.

Поиск

Вопрос – ответ Медицинские термины

Новое на сайте

Рубрики

  • Аллергия
  • Бактериальные инфекции
  • Вакцинация
  • Вирусные инфекции
  • Вопрос — ответ
  • Воспитание
  • Детский отдых
  • Детское питание
  • Дефекты речи
  • Желудочно-кишечный тракт ребенка
  • Заболевания крови
  • Заболевания органов дыхания
  • Заболевания у новорожденных
  • Инфекционные заболевания
  • Кардиология
  • Кожные заболевания
  • Консультации
  • ЛОР-заболевания
  • Нарушения обмена веществ
  • Неврологические заболевания
  • ОРВИ
  • Развитие ребенка до года по месяцам
  • Редкие болезни у детей
  • Синдромы
  • Стоматология
  • Урологические заболевания

Метки

аллергия анализ крови болевой синдром вирус витамины внутриутробные заболевания воспитание детей воспитание ребёнка врожденные гематология гепатит головная боль горло грыжи дерматит детский отдых детский отдых детское питание детское питание дефекты речи дефекты речи заболевания почек занятия инфекция кашель кишечник кормление лечение аллергии лечение лор болезней лечение народными средствами мозг муковисцидоз наследственные болезни новорожденные осмотр детей ответы на вопросы ошибки пирсинг повышение температуры пороки развитие ребёнка редкие болезни скелет физическое развитие хирургия

Архив

Выберите месяц Ноябрь 2014 Октябрь 2014 Сентябрь 2014 Август 2014 Июль 2014 Июнь 2014 Май 2014 Апрель 2014 Март 2014 Февраль 2014 Январь 2014 Август 2013 Июль 2013 Июнь 2013 Апрель 2013 Март 2013 Декабрь 2012 Ноябрь 2012 Апрель 2012 Март 2012 Февраль 2012 Январь 2012 Декабрь 2011 Ноябрь 2011 Октябрь 2011 Сентябрь 2011 Август 2011 Июль 2011 Июнь 2011 Май 2011 Апрель 2011

Подарок ребенку на год

Популярное

Новое

  • Лечим насморк у ребёнка народными средствами
  • Чем опасны домашние питомцы для ребёнка – основные заболевания, которыми можно заразиться от животного

НАША РАССЫЛКА

Рассылки Subscribe.Ru
Актуальная педиатрия
Подписаться письмом
© 2011-2012 Педиатрия. Все права защищены.
  • Педиатрия — здоровье ребенка
  • О проекте
  • Медицинский справочник