главная
о нас услуги вопросы консультации
About us | Services | Contacts
 

 

 

 

 

 
Наши специалисты
Отзывы
Видео
Партнеры
Инфо для врачей

+7 495 782-50-10
+7 495 641-59-99

Быстрый поиск
О Клинике
Консультации
Наши специалисты
Оборудование
Технологии
Формы оплаты
Прейскурант
Фотогалерея
Лицензии
Схема проезда
Зарубежные коллеги
Отзывы о клинике
Услуги
Миома матки
Миома матки
Миома матки с эндометриозом
Маммология
Папиллома протоков
Гинекомастия
Киста и фиброаденома молочной железы
Листовидная опухоль
Узловая мастопатия
Оперативная гинекология
Аденомиоз (внутренний эндометриоз)
Внутриматочная патология
Женское бесплодие
Заболевания маточных труб
Заболевания яичников
Наружный эндометриоз
Онкологические заболевания
Патология шейки матки
Пролапс гениталий
Оперативная урология
Аденома и рак предстательный железы
Болезни мошонки
Киста почки и поликистоз
Нефроптоз
Опухоли почек
Стрессовое недержание мочи
Опухоли почек
Стриктура уретры
Полип уретры
Фимоз
Варикоцеле
Гидроцеле
Общая хирургия
Грыжи бедренные, паховые
Грыжи ГПОД
Кисты печени
Язвы и опухоли желудка
Желчнокаменная болезнь
Кисты и опухоли селезенки
Эндокринная хирургия
Аденомы паращитовидных желез
Диффузный токсический зоб
Кисты и опухоли надпочечников
Предраки и опухоли щитовидной железы
Узловой зоб
Ожирение
Флебология
Проктология
Анальная трещина
Свищ прямой кишки
Геморрой
Остроконечные кондиломы
Эпителиальный копчиковый ход
Ректоцеле
Рекострукт. и пластическая хирургия
Ожирение
SMAS-лифтинг
Маммопластика
Фаллопластика
Семейная медицина
Травматология
Анестезия и реанимация
Услуги / Флебология / Варикозная болезнь
Варикозное расширение вен нижних конечностей

Задать свой вопрос по данному заболеванию Вы можете лично специалисту по тел. +7 (903) 798-93-08

 

 

Варикозное расширение вен нижних конечностей - хирургическое лечение

Почему необходимо провести операцию по лечению варикозной болезни вен нижних конечностей в Швейцарской университетской клинике SwissClinic? Разве нельзя выполнить операцию при варикозе в любой больнице по месту жительства или в небольшом частном медицинском центре? Или наоборот, лучше уехать из России и сделать  операцию лечения варикоза ног где-нибудь в Европе? Нужно ли проводить операцию при варикозе ног в моем конкретном случае заболевания, или можно обождать или провести еще один цикл консервативного лечения? Какой вид операции по поводу варикоза необходимо выполнить, чтобы добиться надежного результата лечения и избежать возникновения рецидивов?  Чтобы разобраться в преимуществах и недостатках имеющихся методов хирургического лечения варикозной болезни вен нижних конечностей, мы просим Вас детально ознакомиться с информацией данного раздела.
ВАЖНО:  Самым передовым методом лечения варикозной болезни является методика радиочастотной аблации, которой мы уделили отдельную страницу.

- Чем опасна варикозная болезнь вен нижних конечностей?
Одним из первых проявлений варикозной болезни, помимо расширения подкожных вен, является появление чувства усталости и тяжести в ногах. При прогрессировании развивается нарушение питания (трофики) мягких тканей и кожи нижних конечностей. В результате повышенного венозного давления в поверхностных венах нарушается отток крови, развивается тканевой отек, и в финале развиваются язвы на коже.
Самым опасным осложнением варикозной болезни нижних конечностей является развитие флеботромбоза – спонтанное образование тромба в глубоких венах нижних конечностей. В результате длительного повышения венозного давления расширяются и извиваются глубокие вены, клапаны не смыкаются в расширенных участках, и кровь вместо поступательного движения совершает колебательные вдоль оси сосуда, образуя завихрения. В местах этих завихрений возникают тромбы. Отрыв крупного тромба может привести к блокаде одного из питающих сосудов легкого и внезапной смерти. Отрыв мелкого тромба может пройти бессимптомно. Но многократно повторяющиеся эпизоды могут приводить к тяжелому легочному заболеванию и сердечной недостаточности.
- Наиболее востребована пациентами следующая информация:

  • Какие способы лечения варикозной болезни существуют?
  • Какие современные методы хирургического лечения варикозной болезни используются в мире?
  • В чем состоят преимущества методики хирургического лечения варикозной болезни, используемой в Швейцарской клинике?
  • Каковы результаты операций по поводу варикозной болезни в Швейцарской клинике?
  • Ответы на основные вопросы пациентов, готовящихся к операции по поводу варикозной болезни.

ВНИМАНИЕ! Нельзя недооценивать варикозную болезнь – видимые глазу небольшие изменения кожных покровов над венами могут сопровождаться серьезными нарушениями кровотока. Варикоз нижних конечностей является проявлением общего заболевания вен, включающего, кроме варикоза ног и варикоз вен малого таза.
- Какие способы лечения варикозной болезни вен нижних конечностей существуют?
При начальных стадиях варикозной болезни вен нижних конечностей используется консервативная терапия и (или) малоинвазивное хирургическое лечение. На поздних стадиях единственным возможным способом лечения является оперативное. Абсолютными показаниями к хирургическому лечению варикозной болезни вен нижних конечностей является не сколько визуальные проявления варикоза, а степень выраженности венозного рефлюкса и угроза осложнений: трофических расстройств, флотирующих трмбов в просвете вен и пр.
ВАЖНО: Оперативное вмешательство при варикозной болезни вен нижних конечностей обычно проводится вне обострения заболевания.

- Какие современные методы хирургического лечения варикозной болезни вен нижних конечностей используются в мире?
Выбор метода оперативного лечения зависит от характера заболевания и состояния здоровья пациента. Основные виды хирургического лечения варикозного расширения вен нижних конечностей представлены ниже:


1. Флебэктомия (простая и комбинированная).

Операция флебэктомии при варикозе является наиболее технически сложной и трудоемкой. Комбинированная флебэктомия проводится на большой или малой подкожной венах и их притоках. Комбинированная операция на подкожных венах проводится с учетом потребности пациентов в отличном косметическом результате, поэтому она выполняется через доступы к соустью вен по линии бикини, через мини-доступы длиной всего 3-4 мм к варикозным притокам. Активно используется наложение внутрикожных рассасывающихся швов, позволяющих исключить процедуру снятия швов. За счет такой техники рубцы после операционного вмешательства становятся почти незаметными через год после операции, и пациентка получает превосходный косметический результат операции.
2. Кроссэктомия.
Операция выполняется на большой и малой подкожных венах и их притоках, зачастую с предварительной УЗ разметкой соустья (под контролем УЗИ). Операция имеет множество модификаций, используемых с учетом индвидуальных особенностей пациента, например, со стоволовой склерооблитерацией и склеротерапией притоков, с надфасциальной диссекцией перфорантных вен, с надфасциальной диссекцией перфорантных вен и стволовой склерооблитерацией.
3. Минифлебэктомия.
Операция выполняется как самостоятельно (в изолированном виде), так с надфасциальной диссекцией перфоратных вен.
4. Флебэктомия с этапом эндоскопической диссекции перфоратных вен.
Операция проводится как самостоятельно, так и в сочетании с кроссэктомией, а также в комплексе со склеротерапией.
Помимо флебэктомии в нашей клинической практике используются различные модификации склеротерапии, включая пенную (mini-foam) под контролем УЗИ, жидким раствором, а также микросклеротерапию.
Одним из наиболее передовых методов лечения варикозной болезни является метод радиочастотной аблации. Наши специалисты применяют данную методику лечения варикоза во всех основных модификациях - в изолированном виде, с надфасциальной диссекцией перфоратных вен, под ультразвуковом контролем, в сочетание со склеротерапией притоков.
- В чем состоят преимущества методики хирургического лечения варикозного расширения вен нижних конечностей, используемой в Швейцарской клинике?
В ходе оперативного лечения наших пациентов мы активно используем комбинированную флебэктомию в сочетании со склерозированием протоков. Данная модификация операции проводится нами в соответствии с методикой, разработанной специалистами нашей клиники – «Оригинальная методика для малоинвазивного удаления подкожных вен, без дополнительных разрезов», которая позволяет уменьшить интраоперационную травму и существенно ускорить заживление и реабилитацию после операций.
Благодаря использованию особой техники проведения процедуры, применению мини-разрезов по линии бикини, применению внутрикожных рассасывающихся швов, рубцы после операции становятся незаметными, и пациентка получает прекрасный косметический результат. Кроме того, применяемая нами методика комбинированной флебэктомии позволяет свести до минимума продолжительность пребывания пациента в стационаре.
Мы активно используем радиочастотную абляцию варикозных вен в сочетании с другими методиками для обеспечения наиболее эффективного лечения варикоза.
- Каковы результаты операций по поводу варикозного расширения вен нижних конечностей в Швейцарской клинике?
Операция лечения варикозного расширения вен нижних конечностей позволяет добиться нескольких принципиально важных результатов: а) ликвидацию угрозы внезапной смерти от флеботромбоза (кардио-пульмонарного шока); б)устранить боль и чувство дискомфорта в конечностях в)устранение косметического дефекта.Применяемые в нашей практике методики практически не вызывают осложнений.
Владение нашими специалистами всеми основными видами операций при варикозном расширении вен нижних конечностей позволяет выполнить вмешательство с минимальным повреждением тканей (малоинвазивно) и резко сократить реабилитационный период. Первые 5-7 дней после операции может наблюдаться небольшой дискомфорт в зоне операции, затем постепенно все симптомы исчезают самостоятельно.

 

   

Ответы на основные вопросы пациентов, готовящихся к операции по поводу варикозного расширения вен нижних конечностей:

 - Как правильно подготовиться к операции по лечению варикозного расширения вен нижних конечностей?
С целью определения вида и объема проводимой операции по лечению варикозного расширения вен нижних конечностей проводится  обязательное дуплексное (триплексное) ультразвуковое исследование. Ультразвуковое исследование позволяет определить выраженность рефлюкса через поверхностные и глубокие сосуды, а также провести ультразвуковую маркировку зоны интереса. Последняя процедура очень важна при несостоятельности перфорантных вен и сафено-подколенного соустья.
Кроме того, перед операцией проводится стандартное обследование пациента – сдаются анализы крови и мочи, проводится ЭКГ, выполняется осмотр терапевта и анестезиолога.
При поступлении в день операции пациент должен приезжать с результатами предварительных обследования, натощак, с подготовкой кишечника (с помощью препарата Фортранс или высоких клизм) и зон хирургического доступа (бритье зоны операции).
- Какие ощущения испытываются во время операции?
В Швейцарской клинике  SwissClinic используются современные обезболивающие препараты в соответствии с международными протоколами оказания анестезиологического пособия. Поэтому во время операции по хирургическому лечению варикозной болезни вен нижних половых вен пациент не испытывает никаких болезненных ощущений. Обычно до большой анестезии в палате проводится премедикация, в результате которой пациент вводится в состояние медикаментозного сна. В ряде случаев операция проводится под спинальной анестезией.
При проведении кроссэктомии  применяется местная анестезия.
- Как переносится операция (есть ли у нее побочные эффекты) и как протекает послеоперационный период?
Как правило, ограничений по пищевому режиму в отличие от других операций, после флебэктомии не используется. В случае проведения операции не под спинальной, а под общей анестезий разрешается пить и есть в соответствии с рекомендациями диетического стола №1. После полного восстановления фунционирования пищевода, желудка, кишечника спустя 12-15 часов разрешается прием обычной пищи. В большинстве случаев болевых ощущений, требующих приема обезболивающих препаратов не наблюдается.
Тугое эластичное бинтование  ног сохраняется в течение 1-2 недель после операции, с учетом сложности проведенной операции.
- Каковы сроки пребывания в стационаре, и когда я смогу приступить к работе?
Сроки пребывания в стационаре индивидуальны и зависят от сложности и объема выполненной операции флебэктомии. Как правило, период госпитализации  не превышает 1-2 дней, затем пациент переводится на амбулаторный режим и наблюдается врачом вплоть до полного выздоровления. В ряде случаев, например, при изолированной радиочастотной абляции варикозных вен пациенты, оперированные утром, выписываются к вечеру.
После проведения кроссэктомии под местной анестезией, пациент покидает клинику через 2-3 часа после операции.
- Что необходимо делать дома после операции?
Никаких существенных изменений образа жизни у большинства оперированных пациентов не требуется, за исключением некоторого ограничения физической активности на срок до 2 недель после операции и использование ношения эластического белья или тугого бинтования эластическими бинтами нижних конечностей. Полные рекомендации при выписке из стационара Вам будут даны лечащим врачом. Он же назначит даты контрольных осмотров.
- Почему лучше оперироваться по поводу варикоза в Швейцарской клинике?
Операции по лечению варикозного расширения вен нижних конечностей лучше проводить в Швейцарской клинике последующим причинам: 

  • Швейцарская клиника располагает отличной анестезиологической службой и полноценным стационаром, чтобы  применять современные высокоэффективные методики хирургического лечения любой сложности;
  •  
  • наши специалисты прекрасно владеют всеми существующими на сегодняшний день методиками и модификациями операций по лечению варикозной болезни, проводя индивидуальный подбор метода лечения;
  •  
  • в ходе комбинации нескольких операционных техник у одного пациента мы стремимся добиться наиболее высокой эффективности и свести к нулю риск развития рецидивов заболевания;
  •  
  • отличная переносимость;
  •  
  • максимальная безопасность;
  •  
  • быстрое восстановление после операции.

- Как часто встречается  варикозная болезнь вен?
Варикозное расширение вен нижних конечностей (варикозная болезнь) — одно из наиболее распространенных заболеваний в проктологической и хирургической практике и одно из самых недостаточно серьезно оцениваемых пациентами заболеваний. Более 85% всех пациентов с варикозом недооценивают степень тяжести  своего заболевания и обращаются за врачебной помощью, когда требуется проводить сложное хирургическое лечение, или когда возникает большой риск внезапной смерти от тромбоэмболии.
В основе развития заболевания – наследственно обусловленная недостаточность клапанного аппарата вен нижних конечностей, усиливающаяся с возрастом при уменьшении массы мышц на фоне сниженной физической активности, длительного пребывания в сидячем положении или на ногах.
Варикоз встречается у каждого 4-5 человека в популяции. Варикозной болезнью, которая требует обязательного хирургического лечения, страдает около 4-7% населения, в зависимости от пола и возраста. Чаще всего варикозной болезнью страдают женщины от 35 до 60 лет. За медицинской помощью обращается не более 20% пациентов, нуждающихся в лечении.

 


Записаться на консультацию Вы можете по тел. +7(495) 782-50-10 (многокан.) или +7(495) 641-59-99 (многокан.), а также отправить заявку или интересующий Вас вопрос на адрес или
Даже небольшой варикоз ног требует врачебного осмотра.
 
Самые часто задаваемые вопросы:

Как правильно подготовиться к операции по лечению варикоза?
Какие ощущения испытываются во время операции?
Как переносится операция (есть ли у нее побочные эффекты) и как протекает послеоперационный период?
Каковы сроки пребывания в стационаре, и когда я смогу приступить к работе?
Что необходимо делать дома после операции по лечению варикозного расширения вен нижних конечностей?
Почему лучше оперироваться в Швейцарской клинике.
 

Самые частые заболевания вен:
варикозное расширение вен нижних конечностей
нейроваскулярные синдромы 
геморрой
Ведущие специалисты:

к.м.н. Семенов Артем Юрьевич
доцент Белкин Александр Александрович
проф.Комаров Роман Николаевич
к.м.н.Туркин Павел Юрьевич
 

Загрузить Adobe Flash Player
Информация является интеллектуальной
собственностью SwissClinic
Права подлежат охране в соответствии
с законодательством РФ