Портал медицинских услуг в Москве – Lookmedbook Врачи Клиники Заболевания Анализы Лекарства
Войти Зарегистрироваться

Остеохондроз позвоночника

...или: Дорсалгия, дорсопатия

Остеохондроз позвоночника — это дегенеративное заболевание позвоночника (то есть связанное с постепенным разрушением ткани и нарушением его функции).
Основные изменения связаны с межпозвоночным диском (эластичное образование, располагающееся между позвонками и являющееся своего рода амортизатором, который смягчает возникающие толчки и колебания позвонков относительно друг друга при ходьбе).
При остеохондрозе межпозвоночные диски становятся черствыми, отвердевают, нередко выпячиваются в позвоночный канал, где могут сдавливать сам спинной мозг или его корешки, вызывая соответствующие жалобы (боли в руках и ногах, спине, онемение кожи конечностей).

Симптомы остеохондроза позвоночника

  • Боли в спине и шее: особенно к вечеру, после физических нагрузок.
  • Ощущение болезненного напряжения отдельных мышц в спине.
  • Онемение кожи на руках или ногах (кончики пальцев или в виде отдельной полосы на коже).
  • Слабость в мышцах рук или ног.
  • Атрофия (истончение) мышц рук и ног.
  • Головокружение, головные боли: при сдавлении позвоночной артерии, питающей головной мозг, между шейными позвонками.

Формы

  • В зависимости от того, в каком отделе позвоночника локализуются наибольшие изменения, выделяют следующие формы остеохондроза позвоночника:
    • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
    • остеохондроз грудного отдела позвоночника;
    • остеохондроз поясничного отдела позвоночника. 
  • В зависимости от произошедших структурных изменений в межпозвоночном диске (эластичное образование, располагающееся между позвонками) выделяют следующие стадии остеохондроза позвоночника:
    • 1 стадия: внутридисковое перемещение ядра диска (плотное образование в его центре) к краю;
    • 2 стадия: возникновение трещин фиброзного кольца диска (состоящего из соединительной ткани) и нестабильности участка позвоночника (чрезмерной подвижности);
    • 3 стадия: полный разрыв диска с выпадением его в виде грыжи в позвоночных канал, возможно сдавление корешков спинного мозга;
    • 4 стадия: грубые изменения не только в межпозвоночных дисках, но и в окружающих тканях (разрастание костной ткани, прочная патологическая фиксация позвонков между собой).

Причины

  • Чрезмерные нагрузки на позвоночник:
    • профессиональные вредности: подъем тяжестей (например, у грузчиков), длительная работа в статической (неподвижной) позе;
    • избыточная масса тела, увеличивающая нагрузку на позвоночник;
    • поднятие чрезмерно крупных предметов (непомерно тяжелых). 
  • Травмы позвоночника: переломы позвонков, разрывы связок.
  • Наследственные причины: склонность к постепенному нарушению питания позвонков и тканей, которые его окружают (связки, межпозвоночные диски).
LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

Диагностика

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
    • как давно впервые возникли боли в спине, онемение пальцев на руках и ногах и прочие жалобы;
    • связана ли трудовая или бытовая деятельность с подъемом тяжестей, длительным сохранением неподвижного положения спины и шеи (сидение за письменным столом и т.п.). 
  • Неврологический осмотр: поиск признаков неврологических нарушений (нарушение чувствительности на руках или ногах, искривление позвоночника, боли при ощупывании мышц спины и шеи).
  • Рентгенография позвоночника: этот метод позволяет изучить строение позвоночника в одной или нескольких плоскостях, обнаружить истончение межпозвоночных дисков (эластичное образование, располагающееся между позвонками), их выпячивание в сторону позвоночного канала, а также краевое разрастание костной ткани позвоночника (остеофиты), которые также являются следствием нарушения питания позвоночника и могут повреждать спинномозговые корешки, вызывая боль, нарушения чувствительности. 
  • КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) позвоночника в шейном и позвоночном отделах: позволяют послойно изучить строение позвоночника и окружающих его тканей (межпозвоночные диски, связки) и обнаружить истончение межпозвоночных дисков, наличие и размеры выпячивания (грыжи) дисков из пространства между позвонками.

Лечение остеохондроза позвоночника

  • Ограничение нагрузки на позвоночник (не поднимать тяжести).
  • Правильное распределение нагрузки на позвоночник: например, нести сумки не в одной руке, а в обеих, что делает нагрузку более равномерной.
  • Массаж спины и шейно-воротниковой области.
  • Лечебная физкультура: комплекс упражнений, укрепляющих мышцы позвоночника.
  • Плавание.
  • Иглорефлексотерапия: воздействие на местные процессы разрушения тканей межпозвонкового диска с помощью уколов специальными мелкими иглами.
  • Обезболивающие препараты.
  • Лекарственные препараты, уменьшающие напряжение мышц (миорелаксанты).
  • При далеко зашедших процессах (выпадение грыжи со сдавлением корешков спинного мозга) – хирургическое лечение (удаление межпозвоночного диска, фиксация пораженного отдела позвоночника).

Осложнения и последствия

  • Хронические боли в спине.
  • Параличи (слабость в руках или ногах).
  • Нарушение мозгового кровообращения (при сдавлении позвоночной артерии, питающей головной мозг, между шейными позвонками).

Профилактика остеохондроза позвоночника

  • Щадящий режим труда: умеренное поднятие тяжестей, отказ от подъема чрезмерно тяжелых предметов, периодическая смена физического и умственного труда (чтобы “ размять” позвоночник).
  • Активный отдых.
  • Гимнастика, утренняя зарядка: ежедневное выполнение несложных упражнений, при которых задействуется позвоночный столб (повороты туловища, легкие наклоны).
  • Источники

    Попелянский Я.Ю. — Ортопедическая неврология (вертеброневрология), 2003 г.

Что делать при остеохондрозе позвоночника?

  1. Врач невролог невролог поможет при лечении заболевания

    Записаться к врачу неврологу Записаться к врачу неврологу

Что делать при остеохондрозе позвоночника?

  1. Врач невролог невролог поможет при лечении заболевания

    Записаться к врачу неврологу Записаться к врачу неврологу

Мы нашли для Вас

<</span>%
x

Хотите получить
индивидуальную
скидку на прием к врачу?

Оставьте телефон:

Поздравляем! У нас уже
готово индивидуальное
предложение для вас.
Подробности вы
получите в ближайшее
время по телефону.

Расшифровка снимков МРТ,
КТ и др.
Получи консультацию
экспертов за 24 часа
x
<</div>