Регистрация | Войти

сайт журнала Мама и Малыш Форум сайта Мама и Малышконсультации на сайте Мама и МалышФотоконкурс для мам и малышей :)Библиография журнала Мама и МалышОпросы и голосования на сайте Мама и Малыш
форум онлайн
консультация
конкурсы все
номера
опросы
Конкурсы
Викторина
Викторина "Спасти северное сияние"

Объявляем конкурс-викторину "Спасти северное сияние". Ответьте на простые вопросы и получите шанс выиграть билеты на новое новогоднее шоу на воде от олимпийской чемпионки Марии Киселевой.

Подробнее »»

Прививки "сверх плана": вакцинация против вирусного гепатита А

Как самостоятельное инфекционное заболевание вирусный гепатит А был выделен в XIX веке врачом-терапевтом, основоположником клинической медицины в России С.П. Боткиным. Однако вирус гепатита А был открыт только в 1973 г. зарубежными учеными. Вирус гепатита А отличается исключительно высокой устойчивостью к факторам внешней среды и дезинфекционным средствам. Длительность выживания вируса в продуктах достигает 1 года. От гепатита А не застрахован никто, но чаще всего болеют дети от 3 до 10 лет, среди взрослых - люди до 30 лет. Предупредить это заболевание легче, чем лечить, поэтому желательно заранее обезопасить себя и малыша с помощью вакцинации.

Сусанна Харит, Елена Черняева
Сусанна Харит Педиатр, руководитель отдела иммунопрофилактики НИИ детских инфекций МЗ РФ, главный внештатный специалист по вакцинопрофилактике детей Комитета здравоохранения Санкт-Петербурга, д.м.н. Елена Черняева Педиатр, клиника вакцинопрофилактики Н
Твитнуть Нравится
Вирусный гепатит А (инфекционный гепатит, болезнь Боткина) относится к числу наиболее распространенных в мире кишечных инфекций, вызываемых вирусом, который, попадая в окружающую среду из испражнений больного человека, загрязняет воду, продукты, предметы, что приводит к инфицированию людей при несоблюдении ими гигиенических и санитарных норм, а также при несовершенстве системы водоснабжения. Возбудитель внедряется через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, затем проникает в лимфатические узлы и печень и повреждает клетки печени. Болезни присуща сезонность, заболеваемость обычно увеличивается в июле-августе и достигает максимума в сентябре-ноябре.

Как проявляется инфекция?

Инкубационный период (период, предшествующий появлению симптомов заболевания) гепатита А колеблется от 7 до 50 дней (чаще 15-30 дней). Начало заболевания (или преджелтушный период) характеризуется общими проявлениями инфекции: лихорадка, головная боль, боль в животе, рвота, расстройство стула. Длительность этого периода 3-5 дней, к концу которых появляются характерные симптомы - темное окрашивание мочи («цвета пива») и обесцвечивание стула, возникающие из-за нарушения работы печени. Разгар болезни или желтушный период сопровождается желтухой - желтым окрашиванием склер (белков глаз), слизистой оболочки полости рта и кожи, что также связано с поражением печени. При этом самочувствие больных улучшается, нормализуется температура тела. Желтуха сохраняется 10-20 дней, после чего наступает период выздоровления. После перенесения вирусного гепатита А развивается пожизненный иммунитет. Следует сказать, что вирусный гепатит А может протекать и без желтухи, когда единственными признаками инфекции могут быть тошнота, потеря аппетита и боли в животе. Частота желтушных форм увеличивается с возрастом, желтуха редко встречается у детей до 5 лет и является практически обязательным спутником гепатита А у взрослых.

Диагностика и лечение

Диагноз устанавливают на основании эпидемиологических данных (контакт с больным, групповой характер заболевания), характерных признаков преджелтушного периода, наличия желтухи, возникающей на фоне улучшения общего состояния больного, увеличения печени. Уже в преджелтушный период можно с помощью биохимических анализов крови (определение ферментов – трансаминаз) выявить, что происходит разрушение клеток печени. Из специфических методов используются обнаружение в крови антител – защитных белков к вирусу гепатита А. Лечение гепатита А симптоматическое, т.е. лекарств, которые бы действовали непосредственно на вирус, – нет. Как и при всех вирусных инфекциях, в тяжелых случаях могут быть использованы препараты интерферона[1] или препараты, стимулирующие у пациента образование собственного интерферона. Выздоровление от гепатита А медленное: оно занимает 1-3 месяца, а иногда и больше. В результате перенесенной инфекции могут возникать нарушения работы желчевыводящей системы, изменения со стороны поджелудочной железы. Если гепатит А возникает у пациентов, уже инфицированных другими вирусами гепатитов, например вирусом гепатита В или С, то гепатит А может принять тяжелое течение, вплоть до летального исхода.

Меры профилактики

Профилактика инфекции заключается в соблюдении санитарно-гигиенических мероприятий: не следует пить сырую воду, купаться вблизи канализационных и ливневых стоков - следует купаться в строго отведенных местах, тщательно мыть овощи и фрукты щеткой под проточной водой, не пренебрегать личной гигиеной. Существуют и методы специфической профилактики – вакцинация и введение препаратов крови человека - иммуноглобулинов, которые содержат готовые антитела к вирусу гепатита А, если донор болел этой инфекцией. Если сравнивать эти два метода, то они имеют существенные различия. Иммуноглобулин создает кратковременную защиту (не более 1 месяца), защищает при использовании больших доз. Он способен, как белковый препарат, вызвать аллергические реакции у людей, предрасположенных к аллергии. Каждый раз при контакте с больным гепатитом А такой препарат нужно вводить снова, в то время как прививка обеспечивает защиту заблаговременно и долгосрочно. Она эффективна и при непосредственном контакте с больным, и когда ее проводят экстренно в течение 10 дней с момента контакта ранее не привитым людям. В ряде стран вакцинация детей против гепатита А введена в национальный график прививок. В нашей стране иммунизация против гепатита А не включена в плановый календарь прививок, но рекомендуется ее проведение. Для того чтобы избежать заболевания гепатитом А, рекомендуется делать прививки детям не менее, чем за 2 недели перед началом посещения детского сада или школы. Такие прививки рекомендуются и туристам, отдыхающим в странах Африки, Азии, а также на морских курортах - как в нашей стране (Краснодарский край), так и за рубежом. Практически обязательна вакцинация для больных с хроническими заболеваниями печени. В силу профессиональной деятельности вакцинация необходима работникам предприятий торговли и питания, военным, медикам, работникам канализационных служб. Лицам, в окружении которых выявлен случай гепатита А, рекомендуется экстренная вакцинация в течение первых 10 дней после контакта. В России зарегистрированы и рекомендованы к применению отечественные и зарубежные вакцины: ГЕП-А-ИН-ВАК (отечественная) – используется для детей, начиная с 3-летнего возраста; АВАКСИМ (Франция) – применяется с 2 лет; ВАКТА (США) – также с 2 лет; ХАВРИКС (Англия) - разрешена к применению с 1 года. Все перечисленные вакцины содержат инактивированный (убитый) вирус гепатита А (вирус из вакцины, который не способен вызвать заболевание и передаться от привитого другим). Как и для всех других вакцин, временным противопоказанием для иммунизации является острое заболевание или обострение хронического заболевания. Не рекомендуется вводить вакцину людям с тяжелыми аллергическими реакциями на ее компоненты или предшествующую дозу препарата. Прививку против гепатита А можно сочетать со всеми «календарными» и «некалендарными» прививками – то есть вакцинация может осуществляться в один день с другими прививками, (кроме БЦЖ) или, соблюдая общие правила вакцинации, через один месяц после предыдущих. Вакцинация проводится детям до 18 месяцев внутримышечно в наружнепереднюю группу мышц бедра, старшим - в дельтовидную мышцу плеча. В особых случаях пациентам, страдающим заболеваниями крови, вакцина может быть введена подкожно. Вакцинация проводится двукратно с промежутком между первым и вторым введением от 6-12 месяцев до полутора лет (в зависимости от того, какая вакцина используется). Считается, что иммунитет после прививки сохраняется около двадцати лет. Однократная вакцинация формирует иммунитет через 1-2 недели и защищает от инфекции на полтора года. Ревакцинация увеличивает длительность защиты до 20 и более лет. После прививки считается нормальным развитие местных поствакцинальных реакций в виде уплотнения, отека, красноты, болезненности в месте инъекции (отмечаются не более чем у 15% привитых). У 5-6% привитых возможно развитие общих обычных вакцинальных реакций в виде невысокого повышения температуры тела. В редких случаях отмечается головная боль, утомляемость, кратковременная боль в животе. Исследования по вакцинации беременных и кормящих грудью женщин не проводились. Решение о вакцинации этих групп людей принимают специалисты при реальной опасности заражения их гепатитом А.

[1] Интерферон – вещество белковой природы, вырабатываемое в организме человека и обладающее противовирусной, иммуномодулирующей и противоопухолевой активностью.

Журнал «Мама и Малыш», №08, 2005

Другие статьи этого автора

   Сусанна Харит, Елена Черняева: Прививки сверх плана: вакцинация от менингита
Прививки "сверх плана": вакцинация против гриппа
Прививки "сверх плана": вакцинация против клещевого энцефалита

Источник фото: Shutterstock

Прививки "сверх плана": вакцинация против вирусного гепатита А

Вам понравилась статья? Полезной ли она оказалась для Вас? Мы будем признательны, если вы оцените свои впечатления от прочитанного.

Статью оценили 303 человек. Средний балл: 4.8 из 5
44 отзывов.

Подписаться на отзывы RSS

Отзывы о статье:

1—10 из 44
  • Александр, 10 ноября 2014 23:16
    Прививка от гепатита А – очередная обманка для наивных. Появление этой вакцины невозможно объяснить ничем иным, кроме хорошо известной безудержной страсти вакцинаторов к обогащению любыми способами и через любое количество трупов.
    Сам по себе гепатит А – вполне безобидная болезнь. В подавляющем большинстве случаев, особенно у детей, она протекает благоприятно, а то и вовсе не распознается в силу своей легкости. Осложнений практически не бывает, хронического носительства вируса гепатита А не существует. Заболевание дает стойкий пожизненный иммунитет. Гепатит А - классическая «болезнь грязных рук», связанная с антисанитарными условиями. Поэтому никаких особых защитных мер, кроме наведения элементарного порядка в канализации и водоснабжении и выработки у детей хотя бы минимальных навыков чистоплотности, не требуется.
    В то же время прививка от гепатита А дает множество осложнений, в том числе весьма тяжелых, что признает даже сам производитель вакцины. Кроме отека и боли в месте укола, а также голов¬ной боли, в аннотации фирмы-производителя отмечается возможность появления гема¬томы, зуда, сыпи, фарингита, инфекций верхних дыхательных пу¬тей, болей в животе, диареи, тошноты, болей в суставах и в мышцах, сонливости либо бессонницы, гипертонии, фо¬тофобии, головокружения. После появления на рынке американской вакцины «Хаврикс» были получены сообщения о случаях анафилактического шока, синкопы, желтухи, гепатита, мультиформной эритемы, гиперги¬дроза, ангиоэдемы, диспноэ, судорог, энцефалопатии, головокру¬жения, нейропатии, миелита, парестезии, синдрома Гийена-Барре, рассеянного склероза. Сообщалось также и о ВРОЖДЕННЫХ УРОДСТВАХ. Причина возникновения последних, несомненно, состоит в том, что вакцинный вирус гепатита А, так же как и ирусы для вакцин краснухи и ветрянки, выращивают на клеточной линии из АБОРТИРОВАННОГО ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ПЛОДА (кстати, об этом омерзительном факте никогда не упоминают родителям и пациентам наши "гуманные" доктора). Так вот, использование подобных людоедских "технологий" приводит, помимо прочего, к тому, что в вакцинах, выращенных на человеческой плоти, всегда присутствуют чрезвычайно большие количества зародышевого белка и нуклеиновых кислот и ДНК. А это, в свою очередь, чревато возникновением генных поломок и мутаций у тех, кого прививают этими вакцинами. Вот откуда берутся уродства. Это же обстоятельство является и источником онкологии у привитых.
  • Мария, 21 октября 2013 09:54
    Мамочки сейчас вакцины делают из абортированных зародышей...... мы занимаемя ганибализмом.... Такая мерзость, я прочитала и у меня волосы дыбом встали.... Я своего ребенка этой мерзостью прививать не буду
  • Ирина, 20 июля 2013 08:58
    Здравствуйте,я сама дитя СССР,поэтому к прививка отношусь лояльно и считаю,что они важны в некоторых случаях.Обе мои дочери привить по графику и что никаких осложнений,кроме покраснений не наблюдалось.И это я считаю способностью иммунитета -справляться с прививками .В этом году собираемся ехать отдыхать за границу,прочитала,что место неблагоприятное по гепатитуА.Вчера привели младшую(через пару месяцев 4будет)-всё вроде ТТТ.
  • Олеся, 5 марта 2013
    поставили прививку, покраснела и увеличилась-на ск-ко это опасно?
  • Дарья, 7 октября 2012
    Олеся, с первой фразой согласна полностью :)
    Если Вы имеете в виду английскую вакцину от гепатита А Хаврикс, то именно ее состав я и описала. Неужели Вы не читаете состав того, что вкалываете детям?
  • Олеся, 6 октября 2012
    Дарья,вакцинация это проверка на интеллект мам))
    В наше время,где вода сама по себе грязная,очень важно делать деткам вакцину от г А и В,я например много путешествую с ребенком,летим в Индию как раз,и какой алюминий в английской вакцине?кто его допустит,у них паробена нет в шампуни)
  • Дарья, 3 октября 2012
    Ну конечно, лучше вкатить ребенку вакцину, выращенную на абортивной клеточной линии и содержащую формальдегид, неомицин и гидроксид алюминия, чем следить за гигиеной. Скоро детей руки мыть перестанут приучать - зачем, вакцины же есть, защитят от любой заразы
  • Ирина, 17 сентября 2012
    Сама болела гепатитом. В садике воспитательница решила не объявлять карантин, как итог - несколько детей заразилось, включая меня. От меня заразился папа (поел грибной суп за мной, у меня аппетита не было), потом его друг - вмести пива попили... В итоге цепочка заболевших доказывает, что гигиена - это важно, но лучше соломки подстелить. Сама была в больнице не так долго (примерно месяц). Но в детском мозгу полгода прошло. Взрослых ко мне не пускали. Дети вместе со мной взрослые относительно - своеобразная дедовшина. Так что не лучший вариант. Взрослые болели дольше и тяжелее.
    Своему ребенку решила делать. Вот только сделали в итоге без моего ведома и на сопли. Сейчас дома болеет простудой. Так что, если нет текущих болезней - делайте. А если сопли - лучше обождать.
    всем здоровья!
  • Елена, 26 июля 2012
    В одной из городских школ весной умерла учительница от гепатита А (у нее был геп В). В связи с чем, решили провести вакцинацию также и в дет. садах. Статья очень понравилась, с утра стояла ждала медсестру садика, не дождалась, а здесь на все свои вопросы нашла ответы. Спасибо
  • Анна, 5 апреля 2012
    Что именно, прививка? Конечно, опасно!
  • « в начало
  • «
  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • »
  • в конец »
87108850088446983552772147719977135767027583972809

Добавить отзыв:

- обязательные поля.

Ваше Имя
Отзыв
Код подтверждения
Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке.
Буквы чувствительны к регистру.
Последний выпуск
Последний выпуск №01-2015

Партнеры

Опрос

Дети

У вас есть дети?

Нет детей
Один ребенок
Двое детей
Трое детей
Больше трех детей

Возраст вашего младшего ребенка?

Нет детей
До 6 месяцев
От 6 до 12 месяцев
От 1 года до 2 лет
От 2 до 3 лет
От 4 до 5 лет
Страше 5 лет
 
 
  • Малыш
    • здоровье ребенка
    • развитие ребенка
    • прививки
    • питание ребенка
    • воспитание ребенка
    • диспансеризация
    • Отдых с ребенком
    • консультация педиатра
    • почитаем малышам
  • Мама
    • Беременность
    • Роды
    • образование и работа
    • женское здоровье
    • красота
    • грудное вскармливание
    • своими руками
    • контрацепция
    • психология
    • домашние заботы
    • Кулинарные рецепты
  • Полезное
    • обзор товаров
    • свободное время
    • консультация юриста
    • Звездные родители
    • литературная страничка
    • Бесплатные уроки
  • журнал
    • купить журнал
    • Архив номеров
    • реклама на сайте
    • о журнале
    • Обратная связь
  • Сервисы
    • форум
    • онлайн консультация
    • Новости
    • Интернет-магазины
    • поиск по статьям
    • Гороскопы
    • Видео
    • Афиша
  • Конкурсы
© 2009-2014.
Официальный сайт журнала "Мама и Малыш"
Свидетельство о регистрации СМИ:
Эл № ФС77-57358 от 24.03.2014
Все материалы, опубликованные на сайте, являются собственностью издательства. Перепечатка, частичное или полное использование статей в открытых источниках запрещены без соответствующего разрешения издателя. Мнение редакции может не совпадать с точкой зрения авторов.
Редакция не несет ответственности за содержание материалов, опубликованных на правах рекламы.
Пользовательское соглашение
реклама на сайте | контакты
Вам нравится журнал "Мама и малыш"?
Ставьте лайк!
Статистика: 0.166 c., 5.64 Мб
Contact our mail department if you are desperate to get blacklisted.