Калькулятор калорий
  • О печени
    • Слово о печени
    • Строение печени
    • Болит ли печень?
    • Здорова ли ваша печень?
    • Калькулятор калорий
    • 5 мифов о работе печени
  • Как лечить печень
    • Новости
    • Диагностика печени
      • Диагностика печени
      • Всё о сдаче анализов на гепатит
      • Прививки от гепатита A, B, C - стоит ли их делать?
      • Подготовка к УЗИ печени
    • Как восстановить функции печени
    • Гепатопротекторы
      • Гепатопротекторы
      • Урсосан
      • К вопросу о выборе лекарств
      • Выбор препарата на примере урсодезоксихолевой кислоты
    • Урсодезоксихолевая кислота (УДХК)
    • Медвежья желчь в медицине
    • Еда, которая вредит печени
    • Влияние лекарств на печень
    • Автор статей Вялов Сергей Сергеевич
    • Какие заболевания организма влияют на нашу печень?
    • Влияние солнца на печень.
  • Заболевания печени (А-К)
    • Алкоголь и печень
    • Аутоиммунный гепатит
    • Болезни накопления
      • Болезни накопления
      • Болезнь Вильсона-Коновалова
      • Гемохроматоз
      • Амилоидоз печени
      • Болезнь порфирия
    • Гемангиома печени
    • Гепатит
      • Гепатит
      • Если ваш родственник заражен гепатитом C
      • Все об алкогольном гепатите и его лечении
      • Лечение гепатита A
      • Все о гепатите B и его лечении
      • Диагностика и лечение гепатита C
      • Все о гепатите D и его лечении
      • Существует ли вакцина от гепатита С?
    • Гепатоз (СТЕАТОЗ)
      • Гепатоз (СТЕАТОЗ)
      • Симптомы гепатоза
      • Лечение гепатоза
      • Профилактика гепатоза
      • Диагностика гепатоза
    • Гепатомегалия
    • Дети и заболевания печени
    • Диффузные изменения печени
    • Желчнокаменная болезнь
      • Желчнокаменная болезнь
      • Симптомы желчнокаменной болезни
      • Причины желчнокаменной болезни
      • Лечение желчнокаменной болезни
      • Диагностика желчнокаменной болезни
    • Жировая болезнь печени
      • Жировая болезнь печени
      • Диагностика жировой болезни печени
      • Профилактика жировой болезни печени
      • Симптомы жировой болезни печени
      • Лечение жировой болезни печени
    • Киста печени
  • Заболевания печени (Л-Я)
    • Лекарственная болезнь печени
      • Лекарственная болезнь печени
      • Симптомы лекарственной болезни печени
    • Лямблии в печени
    • Метастазы в печени
    • Некроз печени
      • Некроз печени
      • Симптомы некроза печени
    • Печеночная недостаточность
      • Печеночная недостаточность
      • Проявление печеночной недостаточности
      • Симптомы печеночной недостаточности
    • Сахарный диабет и жировая болезнь печени
    • Синдром Жильбера
    • Удаление желчного пузыря (холецистэктомия)
      • Удаление желчного пузыря (холецистэктомия)
      • Удалять ли желчный пузырь?
      • Подготовка к операции по удалению желчного пузыря
      • Жизнь без желчного пузыря
    • Фиброз печени
      • Фиброз печени
      • Классификация фиброза печени
      • Симптомы фиброза и его диагностика
    • Холецистит
      • Холецистит
      • Причины холецистита
      • Симптомы холецистита
      • Лечение холецистита
      • Диагностика холецистита
      • Профилактика холецистита
    • Цирроз печени
      • Цирроз печени
      • Симптомы цирроза печени
      • Лечение цирроза печени
      • Профилактика цирроза печени
      • Диагностика цирроза печени
    • Эхинококкоз печени
  • Диетическое питание
  • Стол №5
  • Вопрос-ответ

Вопросы и ответы Задать вопрос специалисту

Был приступ хронического холицестита обнаружили что он калькулезный и желчный не действующий но при выписке назначили урсосан можн...
Был приступ хронического холицестита обнаружили что он калькулезный и желчный не действующий но при выписке назначили урсосан можно ли его принимать и как долго его нужно принимать
денежкина лариса анатольевна
16.11.2014 10:06:50
Урсосан необходимо принимать длительно, как минимум до решения вопроса о целесообразности хирургичес...
Урсосан необходимо принимать длительно, как минимум до решения вопроса о целесообразности хирургического лечения калькулезного холецистита. Его необходимо принимать для предотвращения дальнейшего роста камней и развития воспалительного процесса в печени. При хирургическом лечении - в период восстановления после операции.
Уважаемый доктор! Меня зовут Алина, мне 40 лет. Я планирую беременность и поэтому решила пройти обследование и подлечиться. На УЗИ...
Уважаемый доктор! Меня зовут Алина, мне 40 лет. Я планирую беременность и поэтому решила пройти обследование и подлечиться. На УЗИ у меня обнаружены 2 гемангиомы печени, размеры 18,212,8 мм. и 9,18,0 мм. Через 3 месяца увеличения не было. Мнения врачей разделились. Онколог направила на КТ с контрастированием, сказала, что при беременности гемангиома может вырасти. Другие врачи говорят, что в КТ сейчас нет необходимости, так как размеры гемангиом малы, утверждают, что гемангиома не может расти во время беременности, и я могу беременеть, просто надо её наблюдать. Если идти на КТ - значит беременность откладывается. Не хотелось бы откладывать, так как возраст поджимает (хотя есть двое детей). Скажите, действительно ли мне стоит пройти КТ и через какое время после КТ с контрастом можно беременеть, чтоб не навредить ребёнку, можно ли заменить КТ на МРТ, которое всё же безопаснее? Спасибо.
Алина
14.11.2014 19:19:30
УЗИ не может достоверно отличить образование в печени от гемангиомы. Необходимо проведение расширенн...
УЗИ не может достоверно отличить образование в печени от гемангиомы. Необходимо проведение расширенного анализа крови и МРТ печени с контрастированием до беременности.
Густая кровь, повышенная эмоциональность и обидчивость, частый гнев и чувство страха, тревоги. Не в печени ли гнездится болезнь и...
Густая кровь, повышенная эмоциональность и обидчивость, частый гнев и чувство страха, тревоги. Не в печени ли гнездится болезнь и не в этом ли причина таких чувств?
Наталья Дубнинская
14.11.2014 08:23:38
Не в печени. Обратитесь к психологу или психотерапевту.
Не в печени. Обратитесь к психологу или психотерапевту.
Здравствуйте, мне выписали диету №5, а можно при этой диете есть роллы?
Здравствуйте, мне выписали диету №5, а можно при этой диете есть роллы?
Наталья
12.11.2014 07:53:07
Роллы не рекомендуется употреблять в пищу при заболеваниях пищеварительной системы вообще, а тем бол...
Роллы не рекомендуется употреблять в пищу при заболеваниях пищеварительной системы вообще, а тем более при заболеваниях печени, желчного пузыря или желчевыводящих путей.
Здравствуйте!У меня ребенок жалуется на боли в правом боку и постоянно хочется пить.Что посоветуете?
Здравствуйте!У меня ребенок жалуется на боли в правом боку и постоянно хочется пить.Что посоветуете?
Нурлан Ниязахуов
11.11.2014 21:30:32
Рекомендую Вам обратиться к врачу и не подвергать здоровье ребенка риску из-за затягивания с лечение...
Рекомендую Вам обратиться к врачу и не подвергать здоровье ребенка риску из-за затягивания с лечением, и тем более Не заниматься самолечением. Боли в животе могут быть связаны с различными причинами и болезнями.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, что вы думаете о недавно выпущеном американской фармкомпанией Gilead Sciences препаратов для тер...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, что вы думаете о недавно выпущеном американской фармкомпанией Gilead Sciences препаратов для терапии гепатита "С" И о том, что сочетание софосбувира (sofosbuvir) («Совальди»?) и ледипасвира (ledipasvir) способно безопасно избавить от вируса абсолютное большинство пациентов вне зависимости от предыдущей истории лечения болезни, особенностей ее течения и наличия осложнений, утверждается, что излечение 100 процентное и это подтвердил мой врач гепатолог, почему об этом мало где сообщают, это же колоссальный прорыв в области лечения вирусных гепатитов? На сколько знаю, эти препараты доступны , пока, только в европе и америке и стоят очень дорого.
Евгений
09.11.2014 23:02:38
Вероятность излечения новыми средствами составляет 96-98% практически для всех категорий пациентов. ...
Вероятность излечения новыми средствами составляет 96-98% практически для всех категорий пациентов. Решение о назначении терапии и вид терапии, препараты, сроки определяет врач исходя из показаний. Ранее применяемое лечение также эффективно, и не обязательно использовать только или именно эти препараты. Стоимость курса лечения составляет порядка 5-10 миллионов рублей. В России эти препараты пока не зарегистрированы. Информация о лечении вирусных гепатитов - это профессиональная информация, поэтому она не обязательно должна быть афиширована в СМИ. Тем более, что они сами выбирают темы для новостей.
Здравсвуйте,Сергей Сергеевич!У сына диабет 2типа и фиброз печени. Купила в продуктовом магазине так называемый "натуральный сахаро...
Здравсвуйте,Сергей Сергеевич!У сына диабет 2типа и фиброз печени. Купила в продуктовом магазине так называемый "натуральный сахарозаменитель СТЕВИЯ". Производитель - не фарм. предприятие, а какой-то ООО "ЛЕОВИИТ нутрио". Состав у меня вызывает сомнение: помимо стевиозида - декстроза, L-лицетин, карбоксиметилцеллюлоза(носитель). Не противопоказаны ли указанные вещества при заболеваниях печени и диабете? Спасибо.
Аловерт-Запара Светлана Фёдоровна
09.11.2014 22:45:33
Составляющие указанного сахарозаменителя не противопоказаны при сахарном диабете и заболеваниях пече...
Составляющие указанного сахарозаменителя не противопоказаны при сахарном диабете и заболеваниях печени. Однако достоверно известно, что сахарозаменители способствуют развитию хронического панкреатита. Лучше обойтись без них. Выраженным эффектом в лечении фиброза печени и поражений печени на фоне сахарного диабет обладает урсосан. Он уменьшает скорость развития фиброза и восстанавливает структуру и функции печени.
У МЕНЯ ОЖИРЕНИЕ ПЕЧЕНИ,ЧТО НУЖНО ПРИНИМАТЬ?
У МЕНЯ ОЖИРЕНИЕ ПЕЧЕНИ,ЧТО НУЖНО ПРИНИМАТЬ?
ЛЮDМИЛА
09.11.2014 17:39:50
Для лечения ожирения печени рекомендуется снижение веса, изменение образа жизни, дополнительная физи...
Для лечения ожирения печени рекомендуется снижение веса, изменение образа жизни, дополнительная физическая активность, диета №5, урсосан, эффективно восстанавливающий структуру и функции печени, а также предотвращающий ее повреждение.
извините пожалуйста скажите гепатоз можно вылечить на 100%или я обречена? зернистость печени может встать в норму?
извините пожалуйста скажите гепатоз можно вылечить на 100%или я обречена? зернистость печени может встать в норму?
ирина
09.11.2014 16:48:29
Гепатоз может быть вызван различными причинами, это лишь характеристика состояния печени. Необходимо...
Гепатоз может быть вызван различными причинами, это лишь характеристика состояния печени. Необходимо обследование для выяснения причин повреждения печени. Зернистость печени подразумевает проведение дополнительного уточняющего обследования. Если гепатоз вызван жировым повреждением, его 100% восстановление возможно после устранения избыточного уровня холестерина, нормализации веса в течение длительного времени. Для лечения жирового гепатоза рекомендуется изменение образа жизни, дополнительная физическая активность, диета №5, урсосан, эффективно восстанавливающий структуру и функции печени, а также предотвращающий ее повреждение.
Здраствуйте скажите пожалуйста у меня эрозивный гастрит хеликабактер джвп постоянно болит правый бок вздутие газы из за этого стра...
Здраствуйте скажите пожалуйста у меня эрозивный гастрит хеликабактер джвп постоянно болит правый бок вздутие газы из за этого страдает кишечник не переваривает пищу. Из за этого в 2011 году началась крапивница. Лежала в мае в Москве в институте иммунологи аллергии ни а что нет лечила хеликобактер пила ферменты вроде все стабилизировалась сидела на диете за 5 месяцев скинула 18 кг. 4 месяца не было крапивницы сейчас опять началось по узи обнаружили жкб 1 степени билиарный сланж фгс не делала повторно Назначили урсосан 3 капсулы 3 месяца бифидумбактерин баг. Но это очень дорого для меня можно ли при этом делать дюбаж. И как вылечить жкт чтоб прошла крапивница на совсем. Спасибо
Лыюрова Юлия Леонидовна
09.11.2014 13:35:54
Тюбажи делать Нельзя!! Между ЖКБ и крапивницей нет достоверной связи, возможно снижение веса и облег...
Тюбажи делать Нельзя!! Между ЖКБ и крапивницей нет достоверной связи, возможно снижение веса и облегчение крапивницы произошло одновременно случайно и связано с другими факторами. При наличии ЖКБ и билиарного сладжа необходим длительный прием урсосана для восстановления нормального состава и свойств желчи, улучшения ее реологических свойств. Также необходимо продолжать прием урсосана в течение всего периода снижения веса для предотвращения роста камней и концентрации билиарного сладжа. Рекомендую Вам продолжить снижение веса и позаботиться о финансовой поддержке своего состояния здоровья, в противном случае затраты на лечение возрастут через какой-то период времени.
Здравствуйте. Мне 32 года. Не знаю может мой вопрос не по адресу, возможно его нужно задать врачу гинекологу-эдокринологу, но все ...
Здравствуйте. Мне 32 года. Не знаю может мой вопрос не по адресу, возможно его нужно задать врачу гинекологу-эдокринологу, но все же хочется узнать ваше мнение...В январе 2014 перенесла гепатит А, с того времени наблюдаются нарушения месячного цикла, прошла обследование, кровь, по женски УЗИ и кровь на гормоны все в норме, пока два месяца не могу забеременеть (понимаю конечно что срок маленький и паниковать не стоит), но врач гинеколог сказала мне что перенесенный гепатит А у женщин может привести к бесплодию! Соответствует ли это действительности? Спасибо.
Мария
08.11.2014 10:16:50
Нет! Гепатит А представляет собой кратковременный эпизод заболевания печени, не оставляющий долгосро...
Нет! Гепатит А представляет собой кратковременный эпизод заболевания печени, не оставляющий долгосрочных последствий, тем более касающихся женской половой системы, тем более бесплодия. Обратитесь к гинекологу для восстановления регулярного цикла, проверки овуляции, исключения заболеваний половых органов или инфекций, а также обследуйте полового партнера.
Здравствуйте! Мне 2 года назад удалили желчный пузырь.Сейчас на УЗИ показывает - признаки жирового гепатоза,липоматоза поджелудочн...
Здравствуйте! Мне 2 года назад удалили желчный пузырь.Сейчас на УЗИ показывает - признаки жирового гепатоза,липоматоза поджелудочной железы. Врач назначил мне галстену, диету и больше ни чего. Это правильное лечение??? Лечусь больше месяца, а боли не проходят! Делала эндоскопию желудка - все в порядке.
Павлова Татьяна викторовна
07.11.2014 23:46:45
Боли в животе и даже в правом боку могут быть вызваны различными причинами, а не только заболеваниям...
Боли в животе и даже в правом боку могут быть вызваны различными причинами, а не только заболеваниями печени, желчного пузыря или желчевыводящих путей, в том числе и других органов! Поэтому необходимо проведение обследования для выяснения причин болей. Важное значение имеет осмотр врача, который позволит выбрать правильное направление обследования. Жировой гепатоз не проявляется симптомами, тем более болями. Для лечения гепатоза и липоматоза поджелудочной железы рекомендуется изменение образа жизни, дополнительная физическая активность, диета №5, урсосан, эффективно восстанавливающий структуру и функции печени, а также предотвращающий ее повреждение.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста. 6.5 месяцев назад делала гастроэндоскопию с биопсией. Через 10 дней сдала на маркеры гепатито...
Добрый день. Подскажите, пожалуйста. 6.5 месяцев назад делала гастроэндоскопию с биопсией. Через 10 дней сдала на маркеры гепатитов А, Б, С (отрицательно). Через 3,5 месяца после эндоскопиии сдавала биохимический анализ крови - ежегодная проверка (АЛТ, АСТ, Альбумин, фосфатаза и тд )- все норма. Есть ли повод беспокоиться о возможном заражении гепатитом С (так как на анализы еще через 10 дней, а на глаза попалась статья о случаях заражения при гастроэндскопии вирусом гепатита С)? Симптоматика отсутствует.
Анжелика
07.11.2014 00:54:23
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Перед проведением гастроскопии эндоскопы стерилизуют специальным образом для предотвращения заражени...
Перед проведением гастроскопии эндоскопы стерилизуют специальным образом для предотвращения заражения не только гепатитом, но и другими инфекциями. Если условия стерилизации достаточные, беспокоиться не стоит. В некоторых учреждениях перед гастроскопией дополнительно требуют результаты обследования не гепатит С, если применяется экспресс-стерилизация. Если Вы проходили обследование в качественной больнице (поликлинике, клинике) Вам не следует беспокоиться. Отрицательный анализ подтверждает то, что беспокоиться нет оснований.
Читать полностью
Здравствует 2008 году удалял желчного пузыря,сейчас правом боку боль какие лечение можно делать хотела узнать
Здравствует 2008 году удалял желчного пузыря,сейчас правом боку боль какие лечение можно делать хотела узнать
Маша
06.11.2014 21:13:01
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Боли в правом боку через 6 лет!! после проведенной операции совсем не обязательно связаны с печенью ...
Боли в правом боку через 6 лет!! после проведенной операции совсем не обязательно связаны с печенью или желчевыводящими путями. Обязательно обратитесь к врачу для проведения обследования и выяснения причин болей. Принимать какие-либо лекарства самостоятельно в подобной ситуации нельзя. Можно принимать урсосан, но он не устранит боли. Его в принципе нужно принимать регулярными курсами после удаления желчного пузыря для нормализации состава и вязкости/текучести желчи и предотвращения воспалительных изменений в печени.
Читать полностью
Почти 3 года беспокоят тупая боль в правом подреберье,тошнота,рвота,слабость,утомляемость,головная боль,запах из рта.Каждые 3 меяц...
Почти 3 года беспокоят тупая боль в правом подреберье,тошнота,рвота,слабость,утомляемость,головная боль,запах из рта.Каждые 3 меяца капаюсь от 600-800мл гепасол,гептрал и т.д.Недавно ходила на УЗИ поставили гепатоз.Что подскажите ни чего не помогает.???Какие анализы ??
Рыленко Ирина Геннадьевна
05.11.2014 18:47:20
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
В данной ситуации дальнейшее лечение симптомов заболевания бесполезно. Необходимо пройти обследовани...
В данной ситуации дальнейшее лечение симптомов заболевания бесполезно. Необходимо пройти обследование для выяснения причин болей. Боли в правом подреберье могут быть связаны с болезнями печени ИЛИ других органов. Обратитесь к врачу для проведения обследования. Ключевое значение будет иметь осмотр врача, который позволит правильно выбрать направление диагностики. Гепатоз не сопровождается болевыми ощущениями. А 3 года симптомов уже могли привести к развитию осложнений.
Читать полностью
mojno rabotat v trudnix i tyajelix rabotax pri sirroze pecheni
mojno rabotat v trudnix i tyajelix rabotax pri sirroze pecheni
Mamasaidov A
05.11.2014 12:06:48
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Нет понятия "трудная" или "тяжелая" работа. Есть понятие профессиональной вредности и тяжелого физич...
Нет понятия "трудная" или "тяжелая" работа. Есть понятие профессиональной вредности и тяжелого физического труда. Так, тяжелый физический труд противопоказан при циррозе печени. Профессиональные вредности бывают различными. На тех работах, которые предполагают наличие профессиональной вредности, прикреплен специальный врач - профпатолог, который определяет возможность заниматься данным видом деятельности. Цирроз печени - тяжелое заболевание, требующее постоянного длительного лечения. Цирроз печени в зависимости от стадии может предполагать получение инвалидности. Необходимо понимание причин данного заболевания, для чего нужно пройти обследование. Также важен постоянный прием урсосана для восстановления структуры и функции печени, поддержания ее состояния, а также лечения основной причины, которая привела к развитию цирроза.
Читать полностью
Доброго времени суток. Прошу объяснить по питаю (диета номер 5). Вот в запрещенных продуктах находятся бобовые, но при это в разре...
Доброго времени суток. Прошу объяснить по питаю (диета номер 5). Вот в запрещенных продуктах находятся бобовые, но при это в разрешенных есть зеленый горошек. Он ведь тоже бобовый! Так значит не все бобовые запрещены? Какие, в таком случае, есть можно? Ограничение на яйца лежит исключительно из-за желчегонного эффекта желтка? В таком случае есть ли разница в том съедать раз в неделю одно яйцо всмятку или вкрутую? Как подробно обстоят дела с специями и пряностями? Опять же, они вроде как запрещены, но укроп, петрушка, корица и ванилин добавлять в блюда можно. А что насчет, к примеру, орегано? Есть ли подробный список?
Мартынец Андрей Валерьевич
05.11.2014 09:57:08
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Диета №5 назначается при различных заболеваниях печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и подж...
Диета №5 назначается при различных заболеваниях печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. В зависимости от заболевания и степени его тяжести возможны некоторые нюансы. Именно этот аспект касается бобовых. Вы не указали профиль Вашего заболевания. Ограничение в употреблении яиц связано с содержанием белков и жиров в этом продукте, а также желчегонном действии желтка. Способ приготовления яйца не имеет значения. Специи и пряности ограничиваются. Укроп, петрушка, корица и ванилин допустимы в диете не самостоятельно, а в количестве вкусовой добавки. То же относится и к орегано. Минимальное количество допустимо. Некоторые заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы вовсе не требуют ограничений в питании при правильно подобранном лечении.
Читать полностью
Добрый день! Мне 51 год, диагноз первичный билиарный цирроз 3 степени активности поставлен в апреле 2014 года . Но я себя неплохо ...
Добрый день! Мне 51 год, диагноз первичный билиарный цирроз 3 степени активности поставлен в апреле 2014 года . Но я себя неплохо чувствую, у меня нет чесотки, нет слабости. Соблюдаю диету №5, пью капсулы урсосан( чередуя с урсоливом) по 6 штук в день, так как урсосан достаточно дорог. Была на консультации у гастроэнтеролога, специалиста по ПБЦ. И она запретила мне занятия физкультурой в любом виде, разрешила пить только черный чай и отвар из сухофруктов. Даже отвар шиповника и зеленый чай, которые так советовали пить другие врачи, тоже пить запретила. Я очень люблю кофе, и , иногда, пила его с большим количеством молока. Я бы хотела узнать мнение и другого специалиста по ПБЦ: мне действительно так жестко надо огранить выбор напитков? И действительно прекратить все занятия физкультурой? У меня лишний вес и я 2 раза в неделю хожу заниматься на велотренажере, а также на миостимуляцию и прессотерапию. И еще один раз в неделю я хожу по тропе здоровья в лес километров 12, из них -6 км. в горку, но без большого напряжения ( иду где-то час в гору и чуть дольше возвращаюсь). И ежедневно, по рабочим дням, хожу 1,5-2 км. Еще врач мне посоветовала пропить курсом Альфа Нормикс по 1 капс. 1 раз в день 7 дней 3 месяца. Сказала, что высоковаты Эозинофилы (6 при норме от 1-5). Я уже и не знаю, надо ли еще дополнительно нагружать печень? Хотелось бы прочитать мнение еще одного специалиста. Спасибо.
Лариса
03.11.2014 18:14:20
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Первичный билиарный цирроз - тяжелое заболевание, требующее длительного лечения и периодического кон...
Первичный билиарный цирроз - тяжелое заболевание, требующее длительного лечения и периодического контроля состояния печени. Лечение состоит из нескольких компонентов, одним из которых является урсосан. О других компонентах лечения Вы не упоминали. Если Вы их не принимаете. скорее всего в зависимости от результатов анализов будет необходимо начать их прием. Продукты питания не носят ключевого значения в развитии заболевания, основное действие оказывают иммунные факторы. При наличии адекватно подобранного лечения необходимости в строгом соблюдении диеты и режима физической активности Нет.
Читать полностью
Здравствуйте! скажите при лечении печени т. е гепатит С, можно как то облегчить побочные явления.Ставлю уколы и пью рибоверин.
Здравствуйте! скажите при лечении печени т. е гепатит С, можно как то облегчить побочные явления.Ставлю уколы и пью рибоверин.
Эльза чижикова
02.11.2014 17:10:37
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Существуют определенные сроки развития побочных эффектов при лечении вирусного гепатита С. Для облег...
Существуют определенные сроки развития побочных эффектов при лечении вирусного гепатита С. Для облегчения этих побочных явлений назначаются дополнительные препараты в зависимости от того, какие именно побочные эффекты развиваются, а также в зависимости от того, какие именно "уколы" используются. Для лечения вирусного гепатита С необходим регулярный, как минимум ежемесячный контроль состояния лечащим врачом. Самостоятельное лечение вирусного гепатита Запрещено! Рекомендую сообщить Вашему лечащему врачу о развитии побочных явлений и обсудить их лечение непосредственно с ним.
Читать полностью
здавствуйте. мне поставили диагноз диформация желчного пузыря. ФГДС показала что в кишечнеке желчь. мне назначили алмагель, одесто...
здавствуйте. мне поставили диагноз диформация желчного пузыря. ФГДС показала что в кишечнеке желчь. мне назначили алмагель, одестон., амепрозол. этого достаточно будет? сейчас я питаюсь по диете 5. но когда варю супы все равно кладу маленький кусочек курицы. можно ли кушать бутерброды или печенье?
александра
02.11.2014 16:34:11
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Приведенная Вами информация явно не вполне точная. При наличии заболеваний желчевыводящих путей реко...
Приведенная Вами информация явно не вполне точная. При наличии заболеваний желчевыводящих путей рекомендуется диета №5. С ней можно ознакомиться в соответствующем разделе сайта. Небольшой кусок курицы вполне допустим. Несладкое печенье допустимо. Бутерброды являются составным продуктом. Хлеб употреблять можно, а то, что дополнительно кладут в бутерброд в соответствии с рекомендациями стола №5.
Читать полностью
Добрый день! У меня сестра год болеет аутоимунным гепатитом, выявили в октябре прошлого года, в феврале этого года забеременела, в...
Добрый день! У меня сестра год болеет аутоимунным гепатитом, выявили в октябре прошлого года, в феврале этого года забеременела, в августе были прежлевременные роды по назначению врача, кесарево сечение, получала после родов 2 недели лечения в больнице, сейчас дома лечится. Принимает преднизилон. Недавно назначили преднизилон внутривенно в больших дозах. Без результатно. Высокие показатели билирубина, АЛТ, АСЬ. Желтушность склер, высыпания, зуд. Как быть? Где можно пройти эффективно лечение в России? Помогите, пожалуйста
Евгения
31.10.2014 17:01:06
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Лечением аутоиммунного гепатита занимаются специализированные центры: НИИ гастроэнтерологии, Европей...
Лечением аутоиммунного гепатита занимаются специализированные центры: НИИ гастроэнтерологии, Европейский медицинский центр, кафедры ВУЗов. Минимальной основной лечения является урсосан + дополнительные компоненты, в том числе и преднизолон, и другие средства. Однако для подбора и контроля лечения лучше обращаться к конкретному специалисту.
Читать полностью
Здравствуйте!мне 42года. 13 октября 2014г. выполнена операция: Правосторонняя торакофренолапаротомия. Гемангиомэктомия. Ткань пече...
Здравствуйте!мне 42года. 13 октября 2014г. выполнена операция: Правосторонняя торакофренолапаротомия. Гемангиомэктомия. Ткань печени 271гр. 12х10х6см.На разрезе в паренхиме участки красно-бурого цвета с узлом серо-желтого цвета 5см. Гистологически в ткани печени кавернозная гемангиома с участками тромбоза, перифокально в ткани печени лимфоцитарная инфильтрация портальных трактов.Скажите, пожалуйста, как можно быстрее восстановиться(травы? минеральная вода?) в течении какого времени лучше соблюдать диету?
Тирских светлана
29.10.2014 16:11:25
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Для правильного подбора восстановительного лечения необходима более детальная информация о Вашем сос...
Для правильного подбора восстановительного лечения необходима более детальная информация о Вашем состоянии, результаты обследования и протокол операции. В любом случае речь НЕ идет о травах или минеральных водах. Диету необходимо соблюдать в течение 6-12 месяцев после проведения операции. Необходим также прием урсосана для восстановления структуры и функционирования печени, уменьшения воспалительных изменений печени. Однако в данной ситуации весьма вероятно одного препарата будет недостаточно. Необходимы и другие средства восстановления, для их рекомендации нужна детализированная информация.
Читать полностью
Здравствуйте! Я донор крови и её компонентов уже очень давно. Недавно сделал УЗИ брюшной полости , и у меня обнаружили жировой ге...
Здравствуйте! Я донор крови и её компонентов уже очень давно. Недавно сделал УЗИ брюшной полости , и у меня обнаружили жировой гепатоз и очаговую дистрофию печени. Когда пришёл к участковому терапевту за справкой, для предоставления в СПК , она мне отказала, сказав , что с этим заболеванием донорство противопоказано. Хотелось бы узнать , права ли она?
Мариев Владимир Владимирович
28.10.2014 13:49:48
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Жировой гепатоз без воспалительных изменений не является противопоказанием для донорства. Однако оча...
Жировой гепатоз без воспалительных изменений не является противопоказанием для донорства. Однако очаговые изменения не типичны для данного заболевания и требуют уточнения причин их возникновения, тем самым являясь относительным противопоказанием для донорства до момента установления диагноза. Необходимо проведение дополнительного обследования - расширенный анализ крови и КТ или МРТ с контрастом (в зависимости от нюансов состояния).
Читать полностью
Здравствуйте. у меня обнаружен неверефицированый гепатит, фиброз, начальная стадия цирроза. Скажите сколько нужно принимать урсоса...
Здравствуйте. у меня обнаружен неверефицированый гепатит, фиброз, начальная стадия цирроза. Скажите сколько нужно принимать урсосан, и можно ли заменить его на урсодез?
Анохина Елена Юрьевна
27.10.2014 19:46:50
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При недифференцированном гепатите, фиброзе и начальных случаях цирроза печени принимать урсосан необ...
При недифференцированном гепатите, фиброзе и начальных случаях цирроза печени принимать урсосан необходимо до момента установления окончательного диагноза. После установления диагноза, возможно потребуется принимать урсосан и в дальнейшем в зависимости от причин заболевания. При циррозе печени предполагается длительное лечение урсосаном для восстановления структуры печени, если это возможно при данной болезни, или для предотвращения дальнейшего повреждения.
Читать полностью
Здравствуйте, подскажите пожалуйста - результаты биохимического анализа крови: АСТ 34,5 Е/л; АЛТ 36,9Е/л это отличается от нормы; ...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста - результаты биохимического анализа крови: АСТ 34,5 Е/л; АЛТ 36,9Е/л это отличается от нормы; билирубин, щелочная фосфатостаза, ГГТП, креатинин, амилаза в норме -какие дополнительные анализы нужно сдать? и какое заболевание это может быть, спасибо.
Цыганова Лариса Анатольевна
27.10.2014 18:45:58
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Присланные результаты АСТ и АЛТ в пределах нормы. Все результаты, которые Вы прислали в норме. О как...
Присланные результаты АСТ и АЛТ в пределах нормы. Все результаты, которые Вы прислали в норме. О какой проблеме идет речь? И для чего нужно сдавать дополнительные анализы из письма не ясно.
Читать полностью
у меня гепатит с,точнее сказать лет с 17.т.е 20 лет уже.недавно была на узи,показало увеличение,в два раза.означает ли это конец м...
у меня гепатит с,точнее сказать лет с 17.т.е 20 лет уже.недавно была на узи,показало увеличение,в два раза.означает ли это конец моей жизнедеятельности?или естьнадежда,не хотелось бы обрадовать врагов.
красникова дина
25.10.2014 04:12:28
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Увеличение размеров печени в два раза может быть связано с ее значительным повреждением и разрушение...
Увеличение размеров печени в два раза может быть связано с ее значительным повреждением и разрушением в результате вирусного гепатита С! Необходимо детальное обследование печени - расширенный анализ крови и КТ или МРТ (в зависимости от нюансов ситуации), для исключения образований печени как результата вирусного гепатита. Конец жизнедеятельности НЕ означает, но предполагает массу проблем с состоянием печени и значимое снижение качества жизни. Желательно в ближайшее время начать противовирусную терапию гепатита С! Для предотвращения дальнейшего прогрессирования повреждения печени необходим прием урсосана.Это не обеспечит излечение, а немного остановит процесс. Крайне важна противовирусная терапия!
Читать полностью
М ЧЕРНИКОВА 10:34 АЛТ-262 АСТ147 ЩЕЛОЧНАЯ ФОСТФАЗА 183 ГГТ84 ХОЛЕСТЕРИН 6,2 ТРИГЛИЦЕРИДЫ 2,1 ГЛЮКОЗА 12,1 КРЕАТИНИН 52,4МОЧЕВИНА ...
М ЧЕРНИКОВА 10:34 АЛТ-262 АСТ147 ЩЕЛОЧНАЯ ФОСТФАЗА 183 ГГТ84 ХОЛЕСТЕРИН 6,2 ТРИГЛИЦЕРИДЫ 2,1 ГЛЮКОЗА 12,1 КРЕАТИНИН 52,4МОЧЕВИНА 4,2 МОЧЕВАЯ КИСЛОТА 276 БИЛИРУБИН ОБЩИЙ 12 ЖЕЛЕЗО СЫВОРОТОЧНОЕ 29,61 ХОЛЕСТЕРИН ЛИП.ВЫСОКОЙ ПЛОТНОСТИ 1,22 ХОЛЕСТЕРИН ЛИП.НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ 4,03 ГЛИКИРОВАНЫЙ ГЕМОГЛОБИН9,9 У МЕНЯ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 2 СТ. СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ,О ЧЕМ ГОВОРЯТ ЭТИ АНАЛИЗЫ. ЖИРОВОЙ ГЕПАТОЗ?ГЕМАНГИОМА? ЧТО ДЕЛАТЬ И КАК ЛЕЧИТЬСЯ. ВРАЧ НИЧЕГО НЕ ПРЕДЛОГАЕТ. ПО УЗИ. ПЕЧЕНЬ УВЕЛИЧЕНА,ЭХОГЕННОСТЬ ПОВЫШЕННА,ЭХОСТРУКТУРА НЕОДНОРОДН. ВО 2 СЕГМЕНТЕ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ УЧАСТКИ ОТНОСИТЕЛЬНО ПОНИЖЕННОЙ ЭХОГЕННОСТИ С НЕЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ,ПО СТРУКТУРЕ НАПОМИНАЮЩИЕ НЕИЗМЕННЕНУЮ ТКАНЬ ПЕЧЕНИ.,РАЗМЕРАМИ 32=31=40мм И 33=26=38 мм.толщина правой доли -144мм.ТОЛЩИНА ЛЕВОЙ ДОЛИ-77.ХОЛЕДОХ,ВНУТРИПЕЧЕННОЧНЫЕ ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ НЕ РАСШИРИНЫ.ВОРОТНАЯ,СЕЛЕЗЕНОЧНАЯ,И НИЖНЯЯ ПОЛАЯ НЕ РАСШИРИ\ЕНЫ.РАЗМЕРЫ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ 80НА 26мм.ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ЭТО ВСЕ ОЗНОЧАЕТ И КАК БЫТЬ. СПАСИБО ВАМ ЗАРАНЕЕ.
ЧЕРНИКОВА МАРИНА
22.10.2014 15:00:21
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Без Вам лично эти анализы ничего не означают, той информации, которую Вы предоставили недостаточно д...
Без Вам лично эти анализы ничего не означают, той информации, которую Вы предоставили недостаточно для качественных рекомендаций по состоянию. В любом случае необходимо более детальное обследование образований печени - расширенный анализ крови и компьютерная томография. В присланных результатах очень высокий уровень сахара, поэтому в первую очередь необходимо обратиться к эндокринологу для подбора лечения сахарного диабета, опасного своими осложнениями!
Читать полностью
Здравствуйте!подскажите пожайлуста.ребенку 4 года.сделали УЗИ внутренних органов. В печени выявили измения. Диагноз. Диффузные изм...
Здравствуйте!подскажите пожайлуста.ребенку 4 года.сделали УЗИ внутренних органов. В печени выявили измения. Диагноз. Диффузные изменения эхоструктуры стенок протоков(сосудов?) печени. Что это такое?и как лечить?серьезно ли это?
иванова
22.10.2014 12:10:25
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Это может быть признаком серьезного заболевания печени или желчевыводящих путей у ребенка. Необходим...
Это может быть признаком серьезного заболевания печени или желчевыводящих путей у ребенка. Необходимо дополнительное обследование - расширенный анализ крови и МР-ХПГ, что прояснит ситуацию При заболеваниях протоков у детей высокой эффективностью в лечении обладает урсосан. Именно с открытия эффектов урсосана при тяжелых аутоиммунных и наследственных заболеваниях печени началось его пристальное изучение.
Читать полностью
добрый день! можно ли родить ребёнка при жировом гипатозе?
добрый день! можно ли родить ребёнка при жировом гипатозе?
аксана анатольевна
19.10.2014 12:05:09
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При жировом гепатозе можно абсолютно спокойно рожать, кончено, если нет других противопоказаний к бе...
При жировом гепатозе можно абсолютно спокойно рожать, кончено, если нет других противопоказаний к беременности родам или значительного избыточного веса. Желтуха беременных (частое осложнение первой половины беременности) лечится с применением уросана, что подтверждает его высокую безопасность и эффективность.
Читать полностью
Здравствуйте. Можно ли при калькулезном холецистите вне фазы обострения принимать в умеренных дозах фруктозу вместо сахара и испол...
Здравствуйте. Можно ли при калькулезном холецистите вне фазы обострения принимать в умеренных дозах фруктозу вместо сахара и использовать магнезию в качестве очищения? Одни специалисты рекомендуют магнезию, другие уверяют что она может спровоцировать движение камня. И можно ли при моей болезни: был один приступ желчной колики, найден камень размером 13 мм пить урсофальк, Врач его прописал перед операцией, но другие говорят что может стать хуже, что урсосан и упсофальк могут обострить приступ колики и движение камня, который может забить проток. Это правда или нет? Я хотела бы с помощью этого средства растворить камень, возможно ли? Заранее огромное спасибо!
Орлова Алена Сергеевна
18.10.2014 22:02:56
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При калькулезном холецистите фруктозу в умеренных дозах употреблять в пищу возможно. А вот магнезию ...
При калькулезном холецистите фруктозу в умеренных дозах употреблять в пищу возможно. А вот магнезию - Нет! Она может спровоцировать приступ болезни и закупорку протоков! Урсосан перед операцией принимать можно и нужно, в послеоперационном периоде тоже. Приступ урсосан НЕ спровоцирует. Он улучшает состав желчи, препятствуя росту камня и уменьшая воспалительные изменения печени.
Читать полностью
Здравствуйте Сергей Сергеевич!У меня заболел правый бок,и я обратилась в поликлинику,там выписали кучу анализов ,во время прохожде...
Здравствуйте Сергей Сергеевич!У меня заболел правый бок,и я обратилась в поликлинику,там выписали кучу анализов ,во время прохождения УЗИ вопросы задавала специалист не болею ли я желтухой и все такое,Результаты УЗИ;Печень: КВР-146,0 мм; ККР 66,0 мм, в размерах не увеличена,контуры четкие,ровные; Структура Диффузно неоднородная; Общая эхогенность повышенная; Сосудистый рисунок несколько обеднен; Воротная вена 10,0 мм не расширена Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Желчный пузырь: 5117,0мм В размерах не увеличен ,деформирован; Стенка до 2,5 мм.В полости конкременты не опр-ся.Холедох 3,5мм не расширен. Поджелудочная железа: головка 27,0мм,тело 14,0мм,хвост 20,0мм. В размерах не увеличена.Контуры четкие,БУГРИСТЫЕ. Структура диффузно-неоднородная.Эхогенность паренхимы ПОВЫШЕНА.. Вирсунгов проток не расширен. Селезенка 7,0 мм не расширена. Заключение ПР-ки гепатоза.Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы.Дефформация жел.пузыря. Мне назначили МИКРАЗИМ 25 000 ед и ДЮСПАЛТИН 200,у меня стал болеть под левой грудью сильнее,раньше тоже бвла боль притупленная. Еще сахар 11,47 был ,из вены и из пальца тоже,С глюкозой не сдавала можно сказать без никакого обследования эндокринолог назначил инсулин,я отказалась,потом выписала ГЛИДИАБ МВ 30мг и сиофор 8502раза. Села на диету пью только сиофор 8502раза сахар снизился,от 4,2 до 6.А разве можно вот так без обследований ставить диагноз сахарный диабет 2-ой степени? Заранее большое спасибо за Ваши ответы,надеюсь на мое письмо тоже ответите что со мной?
Абитова Зиля
18.10.2014 15:48:23
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Без обследования диагноз сахарный диабет ставить не совсем корректно, если не сказать строже. Тем не...
Без обследования диагноз сахарный диабет ставить не совсем корректно, если не сказать строже. Тем не менее, сахар 11,5 - крайне высокий и требует лечения. По УЗИ сильных изменений нет, однако, этого явно недостаточно для установления причин болей и возможной связи с поджелудочной железой. Кроме того, боли в животе могут быть вызваны различными причинами, в том числе не связанными с желудочно-кишечным трактом! В случае, когда результат обследования и лечения не удовлетворительный, рекомендую Вам поменять лечащего врача.
Читать полностью
Добрый день, Сергей Сергеевич! По случайности направили на УЗИ, в итоге обнаружили подвижный конкремент 27-28 мм. Терапевт назнач...
Добрый день, Сергей Сергеевич! По случайности направили на УЗИ, в итоге обнаружили подвижный конкремент 27-28 мм. Терапевт назначила урсосан, отправила к хирургу, та сегодня на приёме его отменила и отправила на консультацию в хирургическое отделение. Так резаться не хочется! Жалоб нет. А есть прецеденты безхирургического лечения?! Я бы всё выполняла, что надо...
Ювенская Зинаида Владимировна
13.10.2014 08:28:45
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Вероятность успешного лечения конкрементов (камней) желчного пузыря размером более 10 мм крайне низк...
Вероятность успешного лечения конкрементов (камней) желчного пузыря размером более 10 мм крайне низкая. Вероятнее всего придется прибегнуть к хирургическому лечению. Тем не менее, для профилактики дальнейшего роста камней необходим прием урсосана вплоть до проведения операции. В периоде после операции также необходим прием урсосана с целью предотвращения образования камней в дальнейшем за счет улучшения текучести и уменьшения вязкости желчи, а также уменьшения воспалительных изменений печени.
Читать полностью
Здравствуйте. У меня на печени в верхней левой доле обнаружены две кисты, одна 6.5см и 0.9см.....анализы почти в норме, слегка пов...
Здравствуйте. У меня на печени в верхней левой доле обнаружены две кисты, одна 6.5см и 0.9см.....анализы почти в норме, слегка повышен холистерин.Насколько это опасно и что нужно поменять в образе жизни. время от времени в правом подреберье ноющая боль, узи показало, что желчный в норме.Посоветуйте, к какому врачу обратится и какое нужно пройти обследование.Спасибо
ФЕРТОВА МАРГАРИТА НИКОЛАЕВНА
10.10.2014 00:44:27
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При обнаружении кист в печени важно понимать, активный ли это процесс в настоящее время? Произошло л...
При обнаружении кист в печени важно понимать, активный ли это процесс в настоящее время? Произошло ли образование кист ранее в прошлом или продолжается в настоящее время? И действительно ли это кисты? Для ответов на эти вопросы необходим расширенный анализ крови и проведение КТ или МРТ с контрастированием (в зависимости от нюансов обследования). Если процесс активный или продолжается в настоящее время, необходимо уточнение причин для назначения правильного лечения. До выяснения диагноза возможен прием урсосана, но не с целью излечения кист, а с целью профилактики развития воспалительного процесса в печени и дальнейшего ее повреждения.
Читать полностью
Добрый день! ПО итогам исследования лечащий врач назначил мне Урсосан и диету 5й стол. Скажите, допустимо ли сочетать эту диету с ...
Добрый день! ПО итогам исследования лечащий врач назначил мне Урсосан и диету 5й стол. Скажите, допустимо ли сочетать эту диету с программой спортивного питания (готовлюсь к соревнованию, принимаю протеин дополнительно)? Заранее благодарен.
Александр Лебедев
03.10.2014 19:02:31
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Дополнительный прием протеина не допустим при наличии заболеваний печени и желчевыводящих путей. В в...
Дополнительный прием протеина не допустим при наличии заболеваний печени и желчевыводящих путей. В вопросе не указано заболевание, по поводу которого была назначена диета. Количество потребляемого за сутки белка при заболеваниях при тех заболеваниях, когда назначается диета №5 ограничивается, а протеин является в чистом виде белком.
Читать полностью
Добрый день! Моя мама очень плохо себя чувствует. Ее постоянно беспокоят тупые боли в правом подреберье (Ношпа не помогает снять б...
Добрый день! Моя мама очень плохо себя чувствует. Ее постоянно беспокоят тупые боли в правом подреберье (Ношпа не помогает снять боль), сильная слабость, недавно были обмороки. За 2 месяца она похудела на 9 кг. Все эти 2 месяца она проходит всевозможные обследования обследования (УЗИ, ФГС, рентген), но безрезультатно. Две недели назад она в очередной раз сделала УЗИ. Результаты были следующие: печень 152/78, жировой стеатоз, желчный пузырь – 86/32, селезенка – 80/27. На этой неделе она повторила УЗИ: печень 104/45, жировой стеатоз исчез, желчный пузырь – 88/23, селезенка – 92/36. Поджелудочная железа нормальных размеров. Гемоглобин у нее был ниже нормы, а анализы прошлой недели показали, что он возрос. Тромбоциты возросли тоже (453,2). Печеночные пробы такие: альбумины – 57, а-глобулины – 14, п-глобулины – 10, у-глобулины – 19, билирубин – 8,4. Может быть Вы можете подсказать, что это за болезнь может быть? Я прекрасно понимаю, что сложно сказать что-то не видя пациента и не имея возможности его осмотреть… Но я обращаюсь к Вам потому, что мы уже просто в отчаянии:все врачи нашего города, говорят, что все в порядке (но почему у нее боли, почему она теряет вес и у нее слабость – сказать не могут) и отказываются лечить. Буду очень благодарна, если Вы сможете нам ответить. С уважением, Маргарита
Маргарита
03.10.2014 01:35:56
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Действительно, ваш запрос сложно выполнить на расстоянии. Однако, здравый смысл подсказывает, что ре...
Действительно, ваш запрос сложно выполнить на расстоянии. Однако, здравый смысл подсказывает, что результаты УЗИ имеют некую погрешность, это особенность самого метода. Для уточнения причин болей необходимо провести компьютерную томографию брюшной полости с контрастированием. Вероятнее всего, существует проблема с синтетической функцией печени и с селезенкой, что следует из перечисленных результатов анализов (однако их явно недостаточно!). Снижение веса и гемоглобина - являются тревожными признаками, требующими детального обследования!!!
Читать полностью
Уровень ALAT, ASAT, GGT привышены в пять! раз. Но все остальные фнализы в норме. Причем длиться это не один год. Нет болей, нет го...
Уровень ALAT, ASAT, GGT привышены в пять! раз. Но все остальные фнализы в норме. Причем длиться это не один год. Нет болей, нет горечи во рту, нет утомляемости, нет сонливости, нет тошноты, кожа и глаза нормальные. На УЗИ есть какие-то изменения, но врач сказал, что это из-за перенесенного в детстве гепатита А. Сдавала анализы на СПИД, ВИЧ и гепатит С. Все отрицательно. Но из-за чего-то повышены печеночные анализы? что это может быть и какие могут быть прогнозы? Заранее спасибо!
Карина Линина
01.10.2014 23:02:25
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Вам необходимо более полное обследование, исключающее вирусные гепатиты (В, С, Д и другие), аутоимму...
Вам необходимо более полное обследование, исключающее вирусные гепатиты (В, С, Д и другие), аутоиммунные поражения печени, болезни накопления, наследственные заболевания и прочие. Для этого выполняется специальный расширенный анализ крови, один из методов визуализации и, возможно, биопсия печени. Важно: пятикратное повышение показателей в относительно короткий период времени может приводить к развитию фиброза и цирроза печени!! Принимайте урсосан для восстановления структуры и функции печени, и обратитесь к гастроэнтерологу или гепатологу!
Читать полностью
Добрый день.подскажите пожалуйста, у меня обнаружил гепатит с месяц назад сказали придти через полгода к врачу лечение не назначил...
Добрый день.подскажите пожалуйста, у меня обнаружил гепатит с месяц назад сказали придти через полгода к врачу лечение не назначили но я принимаю метипред , азатиоприн от полиартрита не пью не курю вообще легкий спорт как я могу помочь своей печени утром пью расторопшу.
козлова марина васильевна
01.10.2014 08:05:09
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
!! Очень важно: Метипред и азатиоприн практически всегда ухудшают состояние печени при наличии вирус...
!! Очень важно: Метипред и азатиоприн практически всегда ухудшают состояние печени при наличии вирусного гепатита С, а также в ряде случаев сами могут иметь побочное действие на печень. С помощью расторопши вылечить вирусный гепатит С не получится. Вам необходима противовирусная терапия вирусного гепатита С , кроме этого коррекция лечения полиартириата на период лечения гепатита С. Временно, для посильного восстановления тканей печени необходим прием Урсосана и расторопши. Однако эффекта только этих препаратов достоверно точно недостаточно для восстановления структуры печени, обязательно необходимо проведение противовирусной терапии.
Читать полностью
Добрый день! Принимаю урсосан 1 кап. на ночь, после каждой капсулы просыпаюсь под утро от диких резей слева под ребром и в области...
Добрый день! Принимаю урсосан 1 кап. на ночь, после каждой капсулы просыпаюсь под утро от диких резей слева под ребром и в области желудка. Пробовала панкреатин, как вспомогательное, рези не исчезли. Почему так на меня действует препарат?
Марьяна
29.09.2014 11:00:16
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
В Вашем вопросе не указано причин и показаний, исходя из которых был начат прием препарата. Скорее в...
В Вашем вопросе не указано причин и показаний, исходя из которых был начат прием препарата. Скорее всего Вы не уточнили причину появления болей. Урсосан НЕ вызывает болевой синдром и НЕ провоцирует перемещения конкрементов в желчном пузыре. При появлении болей в животе необходимо обратиться к врачу и НЕ принимать никакие лекарства самостоятельно!
Читать полностью
Добрый вечер. После аборта на 4-м месяце (тяжелые патологии плода) появились ночные боли в верхнем отделе живота. Сейчас лежу в хи...
Добрый вечер. После аборта на 4-м месяце (тяжелые патологии плода) появились ночные боли в верхнем отделе живота. Сейчас лежу в хирургии - жкб, мелкие камни в желчном, желтуха, сильно пострадала печень. Врач говорит, что надо планово удалять желчный пузырь. Но никогда раньше у меня не было проблем с пищеварительной системой (36 лет). Неужели консервативно это заболевание нельзя купировать? Спасибо.
Ольга
28.09.2014 21:57:58
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Для проведения хирургического лечения существует целый ряд показаний, среди !Абсолютных показаний к ...
Для проведения хирургического лечения существует целый ряд показаний, среди !Абсолютных показаний к операции - множественные мелкие камни, сопровождающиеся болевым синдромом, признаки механической или паренхиматозной желтухи, повреждение печени вследствие нарушение оттока желчи. Исходя из указанной Вами информации, доктор делает абсолютно правильно, предлагая операцию. А предыдущий опыт и отсутствие симптомов ранее, к сожалению, не гарантируют будущее. До проведения хирургического лечение и в реабилитационный период после операции необходим пример урсосана. За счет изменения свойств желчи, улучшения ее текучести он предотвращает ухудшение оттока желчи. Кроме того, он уменьшает явления воспаления в желчном пузыре и протоках.
Читать полностью
Здравствуйте,можно ли после холецистэктомии употреблять мед и продукты пчеловодства,такие как пыльца,перга,забрус,прополис,и в как...
Здравствуйте,можно ли после холецистэктомии употреблять мед и продукты пчеловодства,такие как пыльца,перга,забрус,прополис,и в каких количествах?
Пищевская Анжелика Вильямсовна
28.09.2014 14:38:38
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
В течение период 3-9 месяцев после проведения холецистэктомии крайне не желательно употреблять проду...
В течение период 3-9 месяцев после проведения холецистэктомии крайне не желательно употреблять продукты сложного состава, мед и продукты пчеловодства, пыльца, перга, забрус, прополис. В зависимости от сезона, региона и вида растений состав, например, меда весьма различен. Ограничение употребления подобных продуктов в пищу обусловлено непрогнозируемостью их действия на желчевыводящие пути, потенциальным риском провоцирования воспаления в желчевыводящих путях. В течение всего послеоперационного периода необходимо соблюдение диеты №5, а также прием Урсосана. Это единственный препарат, рекомендованный для восстановления после холецистэктомии, восстанавливающий реологические свойства желчи, улучшающий ее текучесть, а также уменьшающий воспаление в протоках и желчевыводящих путях.
Читать полностью
Добрый день! Подскажите пожалуйста, мне прописали урсосан на ночь по 2 таблетки.( в связи с запорами) Я беременна на сроке 24 нед...
Добрый день! Подскажите пожалуйста, мне прописали урсосан на ночь по 2 таблетки.( в связи с запорами) Я беременна на сроке 24 недели. Не навредит ли это моему малышу? Можно ли принимать урсосан при беременности? В инструкции есть противопоказания. Спасибо большое!
Мадина
26.09.2014 05:23:12
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Урсосан используется у беременных женщин при развитии желтухи беременных и холестаза беременных, на ...
Урсосан используется у беременных женщин при развитии желтухи беременных и холестаза беременных, на развитие плода не влияет. Но предполагаю, что на запоры никакого эффекта от урсосана не будет. Это препарат эффективно восстанавливающий функции печени, улучшающий состав желчи. Мне не ясна причина назначения препарата в Вашей ситуации. Уточните причину назначения у своего врача.
Читать полностью
Здравствуйте. Хотел узнать какие препараты стоит принимать для защиты печени при употреблении спортивного питания гейнер? Спасибо.
Здравствуйте. Хотел узнать какие препараты стоит принимать для защиты печени при употреблении спортивного питания гейнер? Спасибо.
джумамуратов руслан азатович
26.09.2014 00:27:52
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Если Вы не спортсмен, лучше воздержаться от приема гейнеров. Они имеют очень многогранное действие и...
Если Вы не спортсмен, лучше воздержаться от приема гейнеров. Они имеют очень многогранное действие и универсального профилактического средства нет. Поэтому при приеме гейнеров рекомендуется регулярный контроль показателей крови.
Читать полностью
Скажите пожалуйста, а можно ли принимать урсосан при гемангиоме?
Скажите пожалуйста, а можно ли принимать урсосан при гемангиоме?
Бокарева Елена Юрьевна
25.09.2014 17:51:14
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При наличии образований в печени необходимо подтверждающее обследование! Если идентифицирована именн...
При наличии образований в печени необходимо подтверждающее обследование! Если идентифицирована именно гемангиома печени, тогда необходим ежегодный контроль размеров гемангиомы. Урсосан не влияет на образования печени, при гемангиоме принимать можно.
Читать полностью
билирубин 48 прямой билирубин13.6 : непрямой 34.4 Подскажите прошу?
билирубин 48 прямой билирубин13.6 : непрямой 34.4 Подскажите прошу?
ушаков вячеслав петрович
25.09.2014 14:03:04
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Приведенные показатели повышены. Что необходимо подсказать? Существует примерно 5 Групп причин повыш...
Приведенные показатели повышены. Что необходимо подсказать? Существует примерно 5 Групп причин повышения билирубина. Вам необходимо более полное обследование, которое покажет, есть ли текущее повреждение печени, поражение протоков, наличие инфекции. Обратитесь к врачу.
Читать полностью
Добрый день! У меня цирроз печени, гепатит С. Сейчас лечусь консервативно от абсцессов в печени. Моя диета №5, но нигде не могу на...
Добрый день! У меня цирроз печени, гепатит С. Сейчас лечусь консервативно от абсцессов в печени. Моя диета №5, но нигде не могу найти точно - можно ли есть помидоры? Я их очень люблю, хотелось бы знать можно мне их есть или нет. Спасибо.
Львова Людмила
23.09.2014 14:19:38
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При заболеваниях печени помидоры есть можно. При циррозе печени и гепатите С абсцессы в печени возни...
При заболеваниях печени помидоры есть можно. При циррозе печени и гепатите С абсцессы в печени возникаю редко. Полагаю, Вам нужно пройти уточняющее обследования, чтобы выяснить причину и структуру образований в печени.
Читать полностью
U menya xranicheskiy gepatit C ,no u menya bil i exnakok,3raza operirivali?no seychas yest poyavilis jidkost eto chto mojet bit?no...
U menya xranicheskiy gepatit C ,no u menya bil i exnakok,3raza operirivali?no seychas yest poyavilis jidkost eto chto mojet bit?no menya nado vash sovet?ya xochu posovetivat s xoroshom gepatologom pomogite pojolusta,,,,menya29let,,u menya semya 1sin 4godika,,,xochu posovetivat,,,,,,,,,,,,mojete ostavite vash nomer ili adres:-)
Barakaev Toxir
23.09.2014 05:16:21
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Хронический гепатит С обычно заканчивается циррозом или раком печени. Последние стадии заболевания с...
Хронический гепатит С обычно заканчивается циррозом или раком печени. Последние стадии заболевания сопровождаются появлением жидкости в животе и увеличением объема живота. Вам срочно необходимо проведение лечения! Лучше наблюдаться у врача там, где Вы живете. Я принимаю пациентов в Москве, в Европейском медицинском центре.
Читать полностью
Мужчина 51 год, обнаружили гепатит с 2 года назад никаких лечений и терапий выпиваю достаточно по праздникам и курю стаж 35 лет не...
Мужчина 51 год, обнаружили гепатит с 2 года назад никаких лечений и терапий выпиваю достаточно по праздникам и курю стаж 35 лет нет здорого образа жизни стеатоз 66 процентов биопсия показала 3 генотип заразился значит давно что делать и сколько можно жить без боли?
И
20.09.2014 20:22:45
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Приведенная Вами информация не позволяет сделать вывод о том, насколько давно Вы заразились, это мог...
Приведенная Вами информация не позволяет сделать вывод о том, насколько давно Вы заразились, это могло быть и 2 года назад, и 3, и 5. Болей скорее всего не будет, зато о циррозе печени речь может зайти. Он тоже не болит, но проблем доставляет массу и самому пациенту, и еще больше его родственникам. Потому, что токсины не обезвреживаются печению и нарушают мыслительные процессы в мозге (так называемая печеночная энцефалопатия), теряется адекватность мышления. Курение и алкоголь усугубляют ситуацию. Обычно цирроз развивается через 10, в лучшем случае 15 лет после заражения. Вам необходимо пройти противовирусное лечение гепатита С и забыть об этой проблеме. Генотип 3 лечится и вылечивается очень хорошо. Для восстановления структуры печени и предотвращения повреждения необходим прием урсосана.
Читать полностью
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, можно ли делать тюбаж по Заболотному если есть гиангиома печени?
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, можно ли делать тюбаж по Заболотному если есть гиангиома печени?
Семенова Людмила Юрьевна
19.09.2014 08:20:38
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Нет! Никаких тюбажей, это исключено. Для информации - гемангиома обычно безопасное образование печен...
Нет! Никаких тюбажей, это исключено. Для информации - гемангиома обычно безопасное образование печени, но требующее контроля размеров ежегодно. Если гемангиому определили с помощью УЗИ, далее обязательно необходимо уточнение с помощью КТ или МРТ (в зависимости о результатов УЗИ). Если Вы не проводили данные обследования, сделайте это.
Читать полностью
Здравствуйте, у меня желтый цвет лица на протяжении 2-ух лет, печень в норме (узи), хронический бескаменный холецистит, билирубин ...
Здравствуйте, у меня желтый цвет лица на протяжении 2-ух лет, печень в норме (узи), хронический бескаменный холецистит, билирубин в норме. С чем это может быть связано? Можно ли без назначения врача пропить урсосан?
эльвира
18.09.2014 17:15:44
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Желтый цвет лица - весьма субъективная характеристика. Это может быть Ваш нормальный цвет кожи. Напр...
Желтый цвет лица - весьма субъективная характеристика. Это может быть Ваш нормальный цвет кожи. Например, у большинства азиатов желтый цвет лица. При нормальном уровне билирубина цвет кожи не связан с заболеваниями печени или желчевыводящих путей. При холецистите необходим! прием урсосана для уменьшения воспалительных изменений в желчному пузыре и предотвращения образования камней.
Читать полностью
Здравствуйте! В правом боку покалывает. Сдала биохимический анализ крови.Показал повышенный показатель ГГТ-33,6.Это очень серьезно...
Здравствуйте! В правом боку покалывает. Сдала биохимический анализ крови.Показал повышенный показатель ГГТ-33,6.Это очень серьезно?
Башилова Ольга Ильинична
18.09.2014 14:54:25
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Указанное Вами значение показателя ГГТ вообще сложно назвать повышением! Это нормальный уровень. Чащ...
Указанное Вами значение показателя ГГТ вообще сложно назвать повышением! Это нормальный уровень. Чаще всего боли в боку справа бывают связаны с желчевыводящими путями или кишечником. Сделайте УЗИ и Колоноскопию
Читать полностью
Здравствуйте. Моему другу , после сдачи анализов, доктор сказал, что он носитель вируса гепатита В. Но сам при этом не болел и н...
Здравствуйте. Моему другу , после сдачи анализов, доктор сказал, что он носитель вируса гепатита В. Но сам при этом не болел и не болен. Возможно ли это ? И что с этим делать? Доктор никаких рекомендаций не дал.
Алина
18.09.2014 01:26:19
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
У очень небольшого количества людей после заражения вирусом гепатита В, заболевание переходит в форм...
У очень небольшого количества людей после заражения вирусом гепатита В, заболевание переходит в форму носительства. То есть вирус присутствует в организме, но не повреждает печень. В подобной ситуации желательно повторно сдать комплекс анализов на гепатит В для подтверждения результата (ВСЕ антитела и ангитены на гепатит В - это позволит более точно определить стадию процесса). Также необходимо качественное определение ДНК гепатита В в крови, чтобы определить потенциальную заразность для окружающих. С результатам необходимо обратиться к гепатологу.
Читать полностью
Здравствуйте,хотел вас спросить!Болел желтухой в 2012 году гепатит А легкой формы! Можно ли мне заниматься спортом например борьбо...
Здравствуйте,хотел вас спросить!Болел желтухой в 2012 году гепатит А легкой формы! Можно ли мне заниматься спортом например борьбой ДЗЮДО? И можно ли мне качаться ? Не повлияет ли это на цирроз печени ? Заранее спасибо!!!
Тюняев Елисей Вадимович
17.09.2014 21:47:36
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Гепатит А или "желтуха" не оставляет долгосрочных последствий в организме. Спортом заниматься можно ...
Гепатит А или "желтуха" не оставляет долгосрочных последствий в организме. Спортом заниматься можно и нужно, тренажерный зал и дзюдо приветствуются. Однако желательно избегать стимулирующих добавок, протеиновых и энергетических коктейлей.
Читать полностью
Можно ли при диете стола №5 пить кисель?
Можно ли при диете стола №5 пить кисель?
Буркова Ирина Александровна
17.09.2014 15:07:18
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При заболеваниях печени кисель пить можно
При заболеваниях печени кисель пить можно
Читать полностью
Здравствуйте!В желчном пузыре обнаружили песок.Принимала урсосан 3 месяца(стул был кашецеобразный), потом начались проблемы с кише...
Здравствуйте!В желчном пузыре обнаружили песок.Принимала урсосан 3 месяца(стул был кашецеобразный), потом начались проблемы с кишечником то понос то диарея, побаливает в районе пупка.назначили энтерон(7 дней)пропила, сейчас пью бифидобактерин,и всё бестолку....что делать?
ирина
17.09.2014 12:33:40
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Вам необходимо обратиться к врачу, он посмотрит живот и подскажет правильное направление действий. С...
Вам необходимо обратиться к врачу, он посмотрит живот и подскажет правильное направление действий. Скорее всего данная ситуация связана с заболеванием кишечника, а не с желчным пузырем или приемом препаратов. Вам также потребуется сдать анализ кала для выявления нарушений переваривания, инфекции и признаков воспаления. Далее принимать лекарства самостоятельно не имеет смысла.
Читать полностью
Здравствуйте.Мне 50 лет, при УЗИ желчного пузыря обнаружен камень 2,5 см. Какие могут быть последствия и болезни если не удалять к...
Здравствуйте.Мне 50 лет, при УЗИ желчного пузыря обнаружен камень 2,5 см. Какие могут быть последствия и болезни если не удалять камень?
Мильчакова Татьяна Егоровна
14.09.2014 12:31:55
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Последствие желчнокаменной болезни - это чаще всего приступ болей в животе, вызываемые закупоркой же...
Последствие желчнокаменной болезни - это чаще всего приступ болей в животе, вызываемые закупоркой желчного протока, экстренная ситуация, требующая хирургического лечения. Потенциально может осложниться разрывом желчного пузыря. Из отсроченных последствий - пролежни желчного пузыря, вызванные камнями, рак желчного пузыря. До хирургического лечения необходимо принимать урсосан, чтобы улучшить свойства и текучесть желчи, также необходимо соблюдение диеты.
Читать полностью
Можно ли кушать помидоры с повышенным ALAT?
Можно ли кушать помидоры с повышенным ALAT?
Tatjana Jegorova
13.09.2014 14:27:04
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При заболеваниях печени и повышении АЛТ помидоры можно употреблять в пищу.
При заболеваниях печени и повышении АЛТ помидоры можно употреблять в пищу.
Читать полностью
Скажите, пожалуйста, можно ли при гепатите и фиброзе 3 степени пить козье молоко, есть творог и сметану козью.
Скажите, пожалуйста, можно ли при гепатите и фиброзе 3 степени пить козье молоко, есть творог и сметану козью.
Косарева Тамара Михайловна
08.09.2014 20:00:10
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Лучше уточнить причину гепатита и начать лечение гепатита и фиброза печени. Желательно употреблять м...
Лучше уточнить причину гепатита и начать лечение гепатита и фиброза печени. Желательно употреблять молоко, творог и сметану с низкой жирностью и в небольших количествах. Если речь идет о вирусном гепатите и Вы уже принимаете лечение, необходимо учитывать взаимодействие лекарств с компонентами пищи, возможно будет требоваться коррекция дозы медикаментов. При гепатите и фиброзе также необходим прием препаратов, восстанавливающих структуру печени. Урсосан доказано способствует улучшению фиброза и регенерации тканей печени.
Читать полностью
Какой гепатит страшнее в или с. И можно ли вылечиться при хронических гепатитах.И как долго можно принимать Урсосан. Заранее спаси...
Какой гепатит страшнее в или с. И можно ли вылечиться при хронических гепатитах.И как долго можно принимать Урсосан. Заранее спасибо.
надежда
08.09.2014 09:21:10
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
В России говорят: из 2-х зол выбираем лучшее. В Великобритании говорят: из 2-х и выбирать нечего. Об...
В России говорят: из 2-х зол выбираем лучшее. В Великобритании говорят: из 2-х и выбирать нечего. Оба гепатита, и В, и С - "плохие". Лечиться нужно, вылечиться можно. До тех пор, пока вирус не будет полностью удален из организма, он будет оказывать повреждающее действие. Весь этот период времени до полного излечения гепатита противовирусной терапией необходимо принимать урсосан для восстановления структуры и функционирования печени, а также для предотвращения ее повреждения.
Читать полностью
Добрый день, у меня гепатит б, 28 лет. Хотела уточнить разрешенные продукты. Можно ли: овсяное печенье, плавленный сыр, натуральн...
Добрый день, у меня гепатит б, 28 лет. Хотела уточнить разрешенные продукты. Можно ли: овсяное печенье, плавленный сыр, натуральный йогурт, горбушу. А так же, исходя из таблицы диета 5, из фруктов разрещены только яблоки, 1 банан и гранаты. Есть еще какие нибудь разрешенные фрукты, какие? И, так же, мне не понятно что такое сухой бисквит, что это? И если я запекаю что либо в духовке, можно ли запекать до корочки или нужно чтоб блюдо было в "собственном соку "? Благодарю за ответ.
Мария
02.09.2014 20:40:19
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Гепатит В может находится в разной стадии активности заболевания (острый, хронический активный, носи...
Гепатит В может находится в разной стадии активности заболевания (острый, хронический активный, носительство и другие), это принципиально может менять подход к данной проблеме. В диете на сайте приведены общие рекомендации для заболеваний печени. При гепатите В, если нет цирроза печени, фрукты употреблять можно, за исключением грейпфрута. Овсяное печенье можно, плавленный сыр лучше ограничить вследствие высокого содержания жиров, йогурт и горбушу можно употреблять. Как готовить сухой бисквит посмотрите в кулинарной энциклопедии. Запекать лучше в собственном соку.
Читать полностью
У меня гепатит Ц и цероз печени гдете 1 год я хотель узнать могу личитца или нет
У меня гепатит Ц и цероз печени гдете 1 год я хотель узнать могу личитца или нет
Шахбазян Силва Завеновна
01.09.2014 19:39:10
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Если хотите, можете лечиться. Для лечения необходимо уточняющее обследование, прием таблеток и инъек...
Если хотите, можете лечиться. Для лечения необходимо уточняющее обследование, прием таблеток и инъекции лекарств, а также регулярный контроль анализов. Обычно лечение длиться около года. Вам нужно найти врача, который будет наблюдать Вас во время лечения. Существуют и государственные программы, позволяющие получать лечение бесплатно. однако они связаны с длительным периодом ожидания и используют не самые современные лекарства. До начала лечения для восстановления структуры печени и предотвращения ее дальнейшего повреждения необходим прием урсосана.
Читать полностью
Живу в Европе,здесь не продается урсосан,может есть какие-то аналоги? После холецистэктомии можно ли будет когда-нибудь употреблят...
Живу в Европе,здесь не продается урсосан,может есть какие-то аналоги? После холецистэктомии можно ли будет когда-нибудь употреблять что-то из алкогольных напитков?
Пищевская Анжелика Вильямсовна
30.08.2014 22:07:50
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Урсосан в Европе есть! Европа - это не одна страна, в каждой из стран Европы существуют свои нюансы ...
Урсосан в Европе есть! Европа - это не одна страна, в каждой из стран Европы существуют свои нюансы регистрации лекарственных средств. В некоторых странах он продается под другим названием. И практически всегда по рецепту. Если Вы живете в Европе, обратитесь к местному врачу, он назначит Вам урсосан и выпишет рецепт. Я как врач в принципе не могу рекомендовать Вам прием алкогольных напитков. Их точно нельзя принимать в течение 6 месяцев после операции, далее на свой страх и риск. Доза алкоголя более 20 г чистого этанола в сутки для женщин доказано оказывает повреждающее действие на печень.
Читать полностью
Здравствуйте, мне 26 лет. Рост 170. Вес 57.Полтора года назад родила. Во время беременности ставили гепатоз. Повышались АЛТ до 80 ...
Здравствуйте, мне 26 лет. Рост 170. Вес 57.Полтора года назад родила. Во время беременности ставили гепатоз. Повышались АЛТ до 80 под конец срока. При этом никакого дискомфорта я не испытывала. Родила АЛТ пришли в норму, а через полгода повысился билирубин 50, 59, 63.Общий холестирин в норме. Замечаю, что в нескольких анализах снижены ЛПНП. Все остальное в норме. Общий анализ крови в норме. Не пью, не курю, жареное не ем. Чувствую себя отлично. Гепатиты отрицательны. Гемолитическая анемия исключена. Инфекционист утверждает, что у меня синдром Жильбера. 6 дней пила корвалол по 15 капель 3 раза в день. Билирубин с 63 снизился до 52. Действительно ли это СЖ?
Елена
28.08.2014 18:58:15
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Для того, чтобы окончательно подтвердить диагноз синдром Жильбера необходимо проведение генетическог...
Для того, чтобы окончательно подтвердить диагноз синдром Жильбера необходимо проведение генетического исследования. Это наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением обмена билирубина. Вызывается оно мутацией в определенном гене. Вы сдаете анализ на определение мутации и получаете ответ: да, синдром Жильбера, или нет, мутации не обнаружили. Если мутации нет, тогда потребуется дальнейшее обследования для выяснения причин повышения билирубина.
Читать полностью
Здравствуйте, Сергей Сергеевич! Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать масло расторопши, льняное масло, рыбий жир и пр, учитыв...
Здравствуйте, Сергей Сергеевич! Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать масло расторопши, льняное масло, рыбий жир и пр, учитывая, что жиры очень ограничены. И еще о белокочанной капусте: в таблице сказано, что нужно исключить, а ниже рецепт салата со свежей белокочанной капустой... Заранее спасибо!
Владимирова Виктория Викторовна
28.08.2014 17:51:42
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Вы не указали, о какой проблеме идет речь. При заболеваниях печени употребление жиров ограничено, од...
Вы не указали, о какой проблеме идет речь. При заболеваниях печени употребление жиров ограничено, однако небольшое количество все же должно попадать в организм. Это могут быть растительные жиры или морепродукты. Масло расторопши, льняное масло или рыбий жир вне острого периода заболевания можно употреблять в небольшом количестве, 1-2 столовые ложки в день. Также вне острого периода заболевания возможно употребление небольшого количества белокочанной капусты. В острый период от этих продуктов лучше отказаться.
Читать полностью
Добрый день! Несколько дней назад поставили диагноз хронический калькулезный холецистит, много канмей от 3-5 мм до 13-15мм, холедо...
Добрый день! Несколько дней назад поставили диагноз хронический калькулезный холецистит, много канмей от 3-5 мм до 13-15мм, холедох не расширен - 6мм. Назначили операцию через месяц. Начитался статей, где написано, что мелкие камни опасней крупных, могут забить протоки и их оттуда уже не извлечь и итог может быть самым печальным. Теперь боюсь, как бы этого не случилсоь до операции. Соблюдаю диету, не пью и не курю. Можно ли как-то обойтись без операции? Как сейчас сделать так, чтобы эти камни все же не забили протоки? И правда ли существует опасность летального исхода?
Баженов Антон Сергеевич
28.08.2014 16:25:12
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При обнаружении камней или конкрементов в желчном пузыре тактика лечения может быть разной, это зави...
При обнаружении камней или конкрементов в желчном пузыре тактика лечения может быть разной, это зависит от состава камней, их количества, размеров, расположения, вероятности их дальнейшего роста и риска закупорки протоков. В Вашей ситуации необходимо хирургическое лечение. До операции и после операции необходимо соблюдение диеты и прием урсосана для уменьшения риска закупорки протоков и улучшения реологических свойств желчи. А опасность летального исхода существует всегда, вопрос в том, большая ли вероятность. Если мы говорим о желчном пузыре, то вероятность летального исхода практически равна нулю. Операция по удалению желчного пузыря без осложнений, то есть выполняемая в плановом порядке, является одной из самых простых по своей сложности.
Читать полностью
Здравствуйте, Сергей Сергеевич!Перечитала все вопросы, но похожего на мой не нашла, наверное редко встречается.Мне 43 года, 22 авг...
Здравствуйте, Сергей Сергеевич!Перечитала все вопросы, но похожего на мой не нашла, наверное редко встречается.Мне 43 года, 22 августа сделала УЗИ и по его итогам узнала, что в левой верхней доле печени есть киста размером:65мм на 35мм и рядом еще одна размером 30мм....пока сдала анализы и записалась на ФГДС и к гастроэнтерологу, но ждать долго....мой вопрос: какую диету нужно соблюдать при данном заболевании и очень ли опасно это заболевание и чем. Благодарю.
ФЕРТОВА МАРГАРИТА НИКОЛАЕВНА
26.08.2014 17:16:03
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Необходимо соблюдать диету №5, а также не греть правый бок, прекратить прием контрацептивов (если ра...
Необходимо соблюдать диету №5, а также не греть правый бок, прекратить прием контрацептивов (если ранее принимали). В дальнейшем необходимо будет сделать компьютерную томографию печени с контрастированием. Это важно, поскольку УЗИ в диагностике образований печени не очень информативно.
Читать полностью
Перед операцией сделали Узи. Обнаружили 2 камня. До этого никаких проблем с желчным не было. После перенесенных 3-х операций начал...
Перед операцией сделали Узи. Обнаружили 2 камня. До этого никаких проблем с желчным не было. После перенесенных 3-х операций начались ноющие боди в правом подреберье, дисбактериоз. Обратилась к гастроэетерологу. Он назначил лечение пробиотиками и для ЖКБ назначил урсосан.Я еще оаз сделала узи.Эхогенность паренхимы обычная, структура однородная, общий желчный проток не расширен, желчный пузырь не увеличен, два конкремента 10мм,8 мм с акустическими тенями, поджелудочная железа не увеличена. Но я заболела пиелонефритом. Сейчас стадия выздоровления. Правда почки иногда хватают. Можно ли начинать пить урсосан после этого. Прекратятся ли ноющие боли? Операцию делать не могу, т.к. организм полностью ослаблен. С уважением Людмила
Костенецкая Людмила Михайловна
25.08.2014 08:56:13
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Боли могут быть вызваны и другими заболеваниями, в том числе и пиелонефритом. При наличии конкремент...
Боли могут быть вызваны и другими заболеваниями, в том числе и пиелонефритом. При наличии конкрементов в желчном пузыре принимать урсосан необходимо для предотвращения их роста и улучшения состава желчи с целью профилактики приступов. Однако, вы не сообщаете, по какому поводу и какие именно операции вам проводились. Поэтому окончательную рекомендацию вам должен дать лечащий врач.
Читать полностью
Добрый день, доктор. Мужу ( 56 лет) несколько месяцев назад прописали пить кучу лекарств в связи с очень слабым пульсом ( 48 уда...
Добрый день, доктор. Мужу ( 56 лет) несколько месяцев назад прописали пить кучу лекарств в связи с очень слабым пульсом ( 48 ударов). среди них есть и cardiomagnyl. через полтра месяца у него случился жуткий приступ панкреатических коликов, длящийся около 5 дней. пошел к специалистам, сдал кучу анализов, выявили увеличение печени, селезенки, вздулись вены на ногах и что то типа начало геморроя. мог ли кардиоамгнил подтолкнуть ко всему этоу, так как уже позже после всего прочитали в аннотации,что его не рекомендуется пить людям, страдающими этими коликами. если так, то почему врач-карлиолог НЕ обратил на это внимание.? спасибо.
Чебану Ольга Анатольевна
25.08.2014 00:23:10
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При пульсе 48 ударов в минуту лекарства принимать необходимо по жизненным показаниям, то есть, чтобы...
При пульсе 48 ударов в минуту лекарства принимать необходимо по жизненным показаниям, то есть, чтобы не умереть. Поэтому даже при наличии у них побочных эффектов, принимать их все равно будет нужно! Кардиомагнил не вызывает подобных приступов, потенциально он мог спровоцировать воспалительный процесс в желудке минимальной интенсивности. Однако без предшествующей предрасположенности к заболеваниям желудка или поджелудочной железы или ранее уже существующего там воспалительного процесса подобных приступов возникнуть не могло.
Читать полностью
Здравствуйте,3 дня назад удалили желчный пузырь,можно ли применять диету 5,если да ,то когда начинать,пока все жидкое и протертое.
Здравствуйте,3 дня назад удалили желчный пузырь,можно ли применять диету 5,если да ,то когда начинать,пока все жидкое и протертое.
Пищевская Анжелика Вильямсовна
24.08.2014 13:22:13
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Через неделю после проведения холецистэктомии (при отсутствии осложнений и нормальной динамике восст...
Через неделю после проведения холецистэктомии (при отсутствии осложнений и нормальной динамике восстановления) можно переходить на диету №5. Длительность соблюдения диеты должна быть не менее 3 месяцев, далее в зависимости от состояния. Период после операции необходимо принимать урсосан для улучшения реологических свойств и текучести желчи, для профилактики образования новых камней.
Читать полностью
Здравствуйте,можно ли после операции на ЖКБ есть арбуз
Здравствуйте,можно ли после операции на ЖКБ есть арбуз
Ольга
23.08.2014 15:13:06
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
После операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомии) можно употреблять в пищу арбуз.
После операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомии) можно употреблять в пищу арбуз.
Читать полностью
здравствуйте я надежда павловна. у меня вопрос я работала в нашей больнице. в чухломе где я работала в теропие. и я там подцепила...
здравствуйте я надежда павловна. у меня вопрос я работала в нашей больнице. в чухломе где я работала в теропие. и я там подцепила эту заразу гипотит д они меня не стали меня лечить скозали что не чего страшного. и я досихпор с ним хожу.мне 39 лет но мне еще жить хочу. как мне выличится. у меня состояние все ухудшается. я обратилась в нашу галеческую больницу. меня взяли на личение. скозали что есле в другой болнице это будет дорага лечится. я не знаю как быть но мне охота жить.
николаева надежда павловна
20.08.2014 20:02:30
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Гепатит Д изолированно не присутствует в организме, всегда вместе с гепатитом В. Это заболевание выз...
Гепатит Д изолированно не присутствует в организме, всегда вместе с гепатитом В. Это заболевание вызывается вирусами, разрушающим печень. Необходимо пройти лечение вирусного гепатита В+Д специальными противовирусными препаратами до нормализации состояния и удаления вируса из организма. Одновременно необходимо принимать урсосан для восстановления структуры и функции печени, для замедления повреждения печени.
Читать полностью
Добрый день! У меня первичный биллиарный цирроз. При доудунальном зондировании нашли лямблий в большом количестве. Посоветовали де...
Добрый день! У меня первичный биллиарный цирроз. При доудунальном зондировании нашли лямблий в большом количестве. Посоветовали делать тюбажи на сорбите. Посоветуйте, пожалуйста, можно ли делать тюбажи при моем заболевании? К сожалению, больше посоветоваться не с кем. Терапевт даже не слышала про такое заболевание , как у меня.
Лариса
20.08.2014 17:28:00
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Первичный билиарный цирроз - тяжелое хроническое заболевание, которое обычно прогрессирует со времен...
Первичный билиарный цирроз - тяжелое хроническое заболевание, которое обычно прогрессирует со временем. Первичный билиарный цирроз требует постоянного лечения урсосаном и, вероятно, другими дополнительными компонентами терапии. Делать тюбажи при этом заболевании бесполезно и бессмысленно, а в некоторых случаях и опасно. Обнаруженные лямблии обязательно нужно пролечить и подтвердить их отсутствие. Далее найти специалиста, который будет следить за состоянием вашего здоровья и корректировать лечение.
Читать полностью
Здравствуйте, заключение УЗИ показало: УЗ признаки Tr печени, множественные Mts, асцита, нельзя исключить цирроз печени. Что делат...
Здравствуйте, заключение УЗИ показало: УЗ признаки Tr печени, множественные Mts, асцита, нельзя исключить цирроз печени. Что делать? Какой прогно?
Подлегаева Елена Александровна
19.08.2014 09:18:37
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Делать компьютерную томографию с контрастированием и обращаться к специалисту, желательно вообще не ...
Делать компьютерную томографию с контрастированием и обращаться к специалисту, желательно вообще не затягивать и не предпринимать попыток самолечения. Прогноз не очень хороший, но результат нужно подтвердить.
Читать полностью
Добрый день. Мужу 40 лет, жалоб нет, ведет здоровый образ жизни, не пьет, не курит. На УЗИ обнаружено: эхо-признаки диффузных изм...
Добрый день. Мужу 40 лет, жалоб нет, ведет здоровый образ жизни, не пьет, не курит. На УЗИ обнаружено: эхо-признаки диффузных изменений печени и поджелудочной железы (по типу жировой инфильтрации). На протяжении последнего месяца пил дифлюкан 150 в течении месяца 1 раз в нед. Сдали ОАК, биохимию, скрининг аутоиммунного поражения печени, гликированный гемоглобин, гепатиты.. Результаты: Антинуклеарный фактор 1:640 гомогенный тип свечения ядра АТ к митохондриям (АМА), IgG+A+M <1:40 титр <1:40 АТ к гладкой мускулатуре (SMA), IgG+A+M <1:40 АТ к микросомам печени и почки, IgG+A+M <1:40 АТ к париетальным клеткам желудка,IgG+A+M <1:40 АлАТ 37 Ед/л < 41 АсАТ 28 Ед/л < 37 Альбумин 45 г/л 40.2 - 47.6 Билирубин общий 23.3 мкмоль/л 3.4 - 20.5 Билирубин прямой 6.5 мкмоль/л < 7.9 Гамма-ГТ 15 Ед/л < 49 Глюкоза 4.8 ммоль/л 4.1 - 5.9 Общий белок 69 г/л 64 - 83 альфа-1-глобулины 2.2 г/л 2.10 - 3.50 альфа-2-глобулины 4.5 г/л 5.1 - 8.5 бета-глобулины 7.7 г/л 6.0 - 9.4 гамма-глобулины 9.9 г/л 8.0 - 13.5 Триглицериды 2.56 ммоль/л 0.62 - 3.61 Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII: желательные значения триглицеридов <1.7 ммоль/л Холестерин 5.28 ммоль/л 3.91 - 6.94 Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII : желательные значения общего холестерина < 5,18 ммоль/л Холестерин-ЛПВП 1.04 ммоль/л 0.70 - 1.73 Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 3.08 ммоль/л 2.25 - 4.82 Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII: желательные значения холестерина ЛПНП < 3,37 ммоль/л Коэффициент атерогенности 4.1 2.0 - 3.0 Фосфатаза щелочная 61 Ед/л 40 - 150 HbA1c (гликированный Hb) 4.8 % Гематокрит 42.6 % 39.0 - 49.0 Гемоглобин 15.5 г/дл 13.2 - 17.3 Эритроциты 4.80 млн/мкл 4.30 - 5.70 MCV (ср. объем эритр.) 88.8 фл 80.0 - 99.0 RDW (шир. распред. эритр) 11.8 % 11.6 - 14.8 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 32.3 пг 27.0 - 34.0 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.4 г/дл 32.0 - 37.0 Тромбоциты 285 тыс/мкл 150 - 400 Лейкоциты 5.91 тыс/мкл 4.50 - 11.00 Палочкоядерные нейтрофилы 3 % 1 - 6 Сегментоядерные нейтрофилы 52 % 47 - 72 Нейтрофилы (общ.число), % 55 % 48.0 - 78.0 Лимфоциты, % 31 % 19.0 - 37.0 Моноциты, % 12 % 3.0 - 11.0 Эозинофилы, % 2 % 1.0 - 5.0 Базофилы, % 0 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 3.25 тыс/мкл 1.78 - 5.38 Лимфоциты, абс. 1.83 тыс/мкл 1.32 - 3.57 Моноциты, абс. 0.71 тыс/мкл 0.20 - 0.95 Эозинофилы, абс. 0.12 тыс/мкл 0.00 - 0.70 Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 - 0.20 СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 15 HBsAg (кач.) ОТРИЦАТ. anti - HCV total ОТРИЦАТ. УЗИ: ПЕЧЕНЬ: по краю реберной дуги. Правая доля размеры: 16292 мм, увеличена Левая доля размеры: 8064 мм, не увеличена Эхоструктура диффузно-неоднородная Эхогенность повышена Звукопроводимость сохранена. Сосудистый рисунок сохранен. Магистральный ствол воротной вены не расширен Печеночные вены не изменены. Нижняя полая вена не расширена, 18 мм Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Общий желчный проток (холедох) 4 мм, не расширен, просвет чистый. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: Размеры: 6422 мм. Форма в области дна – лабильный перегиб Стенки толщиной - 3 мм Просвет: гомогенный ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: визуализируется Размеры не увеличены: головка - 19 мм, тело - 13 мм, хвост - 18 мм. Контуры ровные, четкие. Эхогенность: повышена Эхоструктура: однородная Капсула сохранена Вирсунгов проток не расширен. Селезеночная вена не расширена. СЕЛЕЗЕНКА: визуализируется, форма не изменена Размеры не увеличены 11249 мм ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ: не визуализируются Свободной жидкости в брюшной полости нет. Дополнительные образования в брюшной полости не определяются. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ЭХО-ПРИЗНАКИ ДИФФУЗНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ПЕЧЕНИ И ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ПО ТИПУ ЖИРОВОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ) Подскажите, пожалуйста, какие анализы еще нужно сдать или какие обследования нужно пройти, чтобы точно выявить причину заболевания. Означает ли такой титр (антинуклеарный фактор), что у мужа однозначно аутоиммунное заболевание?
Елена
16.08.2014 15:42:13
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Такой титр антинуклеарного фактора может свидетельствовать о наличии аутоиммунного заболевания. По э...
Такой титр антинуклеарного фактора может свидетельствовать о наличии аутоиммунного заболевания. По этому поводу можете обратиться к ревматологу. Дополнительных обследований для контроля состояния печени не нужно.
Читать полностью
Здравствуйте! Диагноз декомпрес. цирроз печени. асцит.хоцистоз.печеночная энцелопатия. Естественно Диета № 5. Можно ли этому больн...
Здравствуйте! Диагноз декомпрес. цирроз печени. асцит.хоцистоз.печеночная энцелопатия. Естественно Диета № 5. Можно ли этому больному хоть чуть чуть арбуз. дыню. сливу. персик (точнее 1/10 часть этого, по ложечке) ??? Спасибо.
Марина
16.08.2014 13:47:35
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Можно. Однако человеку в таком тяжелом состоянии, особенно в стадии декомпенсации, требуется постоян...
Можно. Однако человеку в таком тяжелом состоянии, особенно в стадии декомпенсации, требуется постоянное лечение и, возможно, речь должна идти о трансплантации печени. Диета сильно не изменит ситуацию, только позволит не ухудшать состояние. Однако, вы не сообщили о причинах цирроза. В любом случае доказанной эффективностью при лечении цирроза печени обладает урсосан, он является стандартом поддерживающей терапии цирроза печени. Его необходимо принимать постоянно, кроме этого необходимо уточнение причин заболевания и их устранение.
Читать полностью
Можно ли кушать куриную или индюшиную печенку при жировом гепатозе?
Можно ли кушать куриную или индюшиную печенку при жировом гепатозе?
Александр
14.08.2014 21:35:11
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Можно, следует обратить внимание на способ приготовления. Эти продукты не должны быть жареными или к...
Можно, следует обратить внимание на способ приготовления. Эти продукты не должны быть жареными или копчеными.
Читать полностью
добрый день!принимала 3 месяца урсосан и потом начались проблемы с кишечником(чувство неполной дефекации,бесполезные позывы) сейча...
добрый день!принимала 3 месяца урсосан и потом начались проблемы с кишечником(чувство неполной дефекации,бесполезные позывы) сейчас начала принимать эубикор, думаю может наладится кишечник. скажите это может быть из-за урсосана?
Ирина
13.08.2014 16:00:52
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Крайне маловероятно, чтобы подобные проблемы были связаны с урсосаном. Указанные симптомы могут свид...
Крайне маловероятно, чтобы подобные проблемы были связаны с урсосаном. Указанные симптомы могут свидетельствовать о наличии воспалительного заболевания кишечника. Сдайте анализ общий кала и фекальный кальпротектин, чтобы уточнить ситуацию. К сожалению, вы не указали по какому поводу вы принимали данный препарат.
Читать полностью
Здравствуйте,доктор! Подскажите,пожалуйста, можно ли при хроническом холецистите есть фаршированный перец (куриной грудкой),помидо...
Здравствуйте,доктор! Подскажите,пожалуйста, можно ли при хроническом холецистите есть фаршированный перец (куриной грудкой),помидоры в сыром виде или приготовленном...квашеную капусту своего приготовления (соль,сахар,тмин),
Иванова Людмила
12.08.2014 13:46:37
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Все перечисленное можно. Другие продукты перечислены в разделе сайта "Стол №5"
Все перечисленное можно. Другие продукты перечислены в разделе сайта "Стол №5"
Читать полностью
Здравствуйте,доктор! Скажите,пожалуйста,можно ли высыпать содержимое из капсулы (урсосан)при приеме? Не могу больше..постоянно дав...
Здравствуйте,доктор! Скажите,пожалуйста,можно ли высыпать содержимое из капсулы (урсосан)при приеме? Не могу больше..постоянно давлюсь...жду ответа..Спасибо.
Иванова Людмила
08.08.2014 21:24:02
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Урсосан не просто так упаковывают в капсулу. Она осуществляет защиту защиту препарата от разрушения ...
Урсосан не просто так упаковывают в капсулу. Она осуществляет защиту защиту препарата от разрушения и доставку его в нужные отделы пищеварительной системы. Вынимая его из капсулы, Вы почти полностью нейтрализуете его эффект. Нужно принимать Урсосан в капсуле.
Читать полностью
Здравствуйте Сергей Сергеевич!Очень Вас прошу ответить на мой вопрос:лечюсь 2 месяца по поводу жирового гепатоза (так же обнаружил...
Здравствуйте Сергей Сергеевич!Очень Вас прошу ответить на мой вопрос:лечюсь 2 месяца по поводу жирового гепатоза (так же обнаружили пятно на печени -неизменённый участок печени на фоне жирового гипатоза,но уверенности как то нет что это за пятно,по результатам УЗИ оно есть,а по КТ без контрастирования его нет),анализы ФПП в норме,анализы кала тоже в норме,на гепатит сдавла 1,5 года назад не было обнаружено.Пролечилась всем чем можно и в платной клинике и в конце уже в городской больнице всё лечение прошла),новот вопрос меня неотпускают ноющие боли в правом подреберье, колит в печени и иногда приступы тошноты что это может быть,может ли жировой гепатоз болеть 2 месяца.Нервы на полном исходе.Понимаю что надо сделать МРТ,но у меня клаустрафобия.Очень жду Вашего ответа.
Казарова Светлана Александровна
08.08.2014 18:47:39
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Заболевания печени обычно не сопровождаются симптомами. Скорее всего, беспокоящие Вас изменения само...
Заболевания печени обычно не сопровождаются симптомами. Скорее всего, беспокоящие Вас изменения самочувствия являются реакцией на стресс. Жировой гепатоз не сопровождается болевыми или какими-либо еще ощущениями. Сделайте КТ с контрастированием или МРТ. Обратитесь к психологу, владеющему коглитивными методами, эмоционально-образной терапией и телесно-ориентированной терапией.
Читать полностью
Можно ли употреблять в пищу свежие помидоры при наличии холецистита и постоянного выделение желчи?
Можно ли употреблять в пищу свежие помидоры при наличии холецистита и постоянного выделение желчи?
Сабирзянова Ляля Газинуровна
08.08.2014 15:00:14
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Употреблять помидоры можно и в сыром, и в термически обработанном виде
Употреблять помидоры можно и в сыром, и в термически обработанном виде
Читать полностью
Сколько живут с гепатитом В?
Сколько живут с гепатитом В?
Вероника Светлова
05.08.2014 20:27:19
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
В зависимости от активности гепатита В, генотипа вируса и стадии заболевания сроки могут быть весьма...
В зависимости от активности гепатита В, генотипа вируса и стадии заболевания сроки могут быть весьма различны. Рекомендую Вам принимать урсосан для восстановления функции печени до момента завершения обследования, а также начать лечение вирусного гепатита В. Обычно лечение занимает от 1 до 2 лет, хорошо переносится, имеет положительные результаты.
Читать полностью
Здравствуйте.у меня подозрение на джвп.сделали узи,написали незначительные изменения печени и поджелудочной железы,возможно джвп.т...
Здравствуйте.у меня подозрение на джвп.сделали узи,написали незначительные изменения печени и поджелудочной железы,возможно джвп.тошнит,боль в правом подреберье.температура держится 37,2.бывает спадает на несколько дней.что это может быть?и возможно ли что у меня джвп?
Грицук Алена
05.08.2014 18:55:18
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Для уточнения диагноза Вам необходимо дополнительное обследование. Наличие ДЖВП не исключает одновре...
Для уточнения диагноза Вам необходимо дополнительное обследование. Наличие ДЖВП не исключает одновременно и других заболеваний. Пройдите расширенное обследование крови, это прояснит ситуацию. В первую очередь необходимо исключение хронического системного воспалительного процесса, хронической инфекции, аутоиммунных нарушений, склерозирующего холангита.
Читать полностью
Добрый день, Сергей Сергеевич! Мне 29 лет. Пол женский. Рост 176, вес 54 кг. У меня с детства деформация желчного пузыря в теле. И...
Добрый день, Сергей Сергеевич! Мне 29 лет. Пол женский. Рост 176, вес 54 кг. У меня с детства деформация желчного пузыря в теле. Иногда принимаю желчегонные препараты (аллахол или хофитол). Хронический гастрит с 25 лет. После вторых родов (роды были в марте 2014 года) стал беспокоить желудок, сделала ФГС, результат: Очаговый гастрит. Пилорит. После этого сделала УЗИ брюшной полости, результаты: В правой доли печени примерно в S6 лоцируется (при положении пациентки на боку, сканирование межреберьям)образование повышенной эхоплотности без акустической тени, однородное, аваскулярное размерами 9.29.6 мм. (гемангиома?). Сергей Сергеевич, скажите пожалуйста что это такое и на сколько это опасно? Можно ли как-нибудь от этого заболевания избавится? Может нужно пройти ещё каки-нибудь обследования? Результат УЗИ просто выбил из колеи, УЗИ делаю раз в год и никогда ничего подобного не находили, а после родов такие результаты, просто очень страшно и хочется жить! Спасибо большое!
Лобанова Наталья
05.08.2014 12:12:00
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Принципиально существует 3 вида образований печени. Гемангиомы печени - это извитые сосуды, с ними п...
Принципиально существует 3 вида образований печени. Гемангиомы печени - это извитые сосуды, с ними проблем не возникает, необходим периодический контроль их размеров. Кисты печени - полости внутри печени, которые чаще всего являются врожденными или последствием перенесенного воспалительного процесса. Для кист печени важно понимать, продолжается ли повреждение в настоящее время, а также периодический контроль размеров образований. Узловые образования печени - могут быть различной природы. Для них важно понимание структуры образующей их ткани. Узловые образования печени являются самыми "неприятными" процессами. Для уточнения Вашей ситуации необходимо проведение компьютерной томографии с контрастированием, в зависимости от результатов возможно потребуется МРТ или биопсия.
Читать полностью
ЗДРАВСТВУЙТЕ,МОЖНО ЛИ ПРИ ГЕПАТИТЕ С ПИТЬ НАСТОЙ КОРИЦЫ С МЁДОМ,ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ВЕСА?
ЗДРАВСТВУЙТЕ,МОЖНО ЛИ ПРИ ГЕПАТИТЕ С ПИТЬ НАСТОЙ КОРИЦЫ С МЁДОМ,ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ВЕСА?
ЕЛЕНА
03.08.2014 15:29:12
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Можно. Однако необходимо и крайне важно начать лечение вирусного гепатита С! О лечении гепатита С по...
Можно. Однако необходимо и крайне важно начать лечение вирусного гепатита С! О лечении гепатита С подробнее читайте на сайте. Если Вы уже принимаете это лечение, сообщите Вашему лечащему врачу о том, что планируете снижение веса и о том, как планируете это делать.
Читать полностью
Здравствуйте, доктор. Скажите, пожалуйста, можно ли при диагнозе дисфункция билиарного тракта по гипокинетическому типу пить козье...
Здравствуйте, доктор. Скажите, пожалуйста, можно ли при диагнозе дисфункция билиарного тракта по гипокинетическому типу пить козье молоко (жирность 5,8 - 6,2%)? Ребёнку 6 лет.
Изъянова Ольга Александровна
03.08.2014 13:34:05
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Ребенку с дисфункцией желчного пузыря можно пить козье молоко.
Ребенку с дисфункцией желчного пузыря можно пить козье молоко.
Читать полностью
Смешаный гастрит, проксимальный геморрагический гастрит, эрозивный антрум гастрит, панкриотит. Удален желчный пузырь. Хеликобактер...
Смешаный гастрит, проксимальный геморрагический гастрит, эрозивный антрум гастрит, панкриотит. Удален желчный пузырь. Хеликобактерипилори не обнаружен. Диагноз узи диффузные изменения в печени и поджелудочной железе. Состояние п/холицистэктомии. СОЭ 24; билирубин общ 25,7; прямой 2,4; непр 23,3; алт 37; аст 37. Холестерин 5,5. Гастроэнтеролог назначил фосфоглиф, зав.терапией назначила урсосан. Чем лечиться? Помогите!
жукова валентина георгиевна 60 лет
03.08.2014 13:16:12
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Лечение назначает лечащий врач, который видел Вас и проводил осмотр. Ваша ситуация не должна вызыват...
Лечение назначает лечащий врач, который видел Вас и проводил осмотр. Ваша ситуация не должна вызывать затруднений в лечении, не является тяжелой. Принимайте назначенное Вам лечение от гастроэнтеролога и терапевта.
Читать полностью
Сергей Сергеевич, ответьте ,пожалуйста,можно ли при назначенном столе №5 пить чайный гриб или квас домашнего приготовления.С уваже...
Сергей Сергеевич, ответьте ,пожалуйста,можно ли при назначенном столе №5 пить чайный гриб или квас домашнего приготовления.С уважением Н.В.
Вихренко Надежда Викторовна
30.07.2014 14:43:27
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Крайне нежелательно пить чайный гриб или употреблять квас домашнего приготовления при заболеваниях п...
Крайне нежелательно пить чайный гриб или употреблять квас домашнего приготовления при заболеваниях печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы.
Читать полностью
Здравствуйте!Обнаружили опухоль на узи при диспансеризации,случайно.имела отличное самочувствие.по КТ-геангиома,биопсия-локальный ...
Здравствуйте!Обнаружили опухоль на узи при диспансеризации,случайно.имела отличное самочувствие.по КТ-геангиома,биопсия-локальный фиброз с образованием псевдодолек,по МРТ-очаговая нодулярная гиперплазия 6 на 6 на 6см.в воротах печени(1 сегмент).гепатитов нет,паразитов нет,аутоимунного заболевания нет,печеночные показатели практически в норме.гамма-глутамилтрансфераза больше в 3 раза.онкомаркеры в норме.опухоль несколько копремирует воротную нижнюю полую,воротную,левую печеночную вену.до биопсии чувствовала себя отлично.после биопсии начала принимать урсосан,с тех пор камень в животе,смешанный с тошнотой не проходит.чувствую себя не трудоспособной.врач настаивает на дальнейшем приеме урсосана.сейчас 3 недели пью только урсосан(так что тошнит точно от него).боюсь добавлять другие назначенные таблетки для печени,чтобы не стало хуже.что мне делать?можно ли такую опухоль удалить?мне 44 года.исключила алкоголь,сижу на диете.какие у меня шансы?
Миниханова Елена Казбековна
24.07.2014 18:54:10
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При наличии образований печени важно понимание активности процесса и интенсивности роста образований...
При наличии образований печени важно понимание активности процесса и интенсивности роста образований. Крайне важными являются Полные результаты биопсии. Как минимум необходим регулярный контроль размеров образований и результатов анализа крови не реже, чем каждые 3 месяца. Ухудшение самочувствия скорее всего связано с нарушением кровообращения и сдавлением сосудов. В зависимости от степени нарушений кровообращения решается вопрос об удалении опухоли. Обратитесь к хирургу и онкологу для решения вопроса о хирургическом лечении.
Читать полностью
Здравствуйте!Через какое время после лапроскапии желчного пузыря ,можно посещать бассейн и баню?И как принимать Урсосан 2 раза в д...
Здравствуйте!Через какое время после лапроскапии желчного пузыря ,можно посещать бассейн и баню?И как принимать Урсосан 2 раза в день по 1 капсуле или 2 капсулы на ночь?Спасибо.
Чернова Оксана Николаевна
24.07.2014 15:59:24
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
После лапароскопии желательно воздерживаться от нагрузок в бассейне и бани в течение месяца, однако ...
После лапароскопии желательно воздерживаться от нагрузок в бассейне и бани в течение месяца, однако это ориентировочные сроки. Окончательное решение принимает лечащий врач на основании осмотра. Курс Урсосана является международным стандартом лечения и профилактики рецидивов камнеобразования. Рекомендуется его прием в течение 2х месяцев адаптационного периода после операции по 1 капсуле (250 мг) 2 раза в день. Время окончания курса лечения также определяет лечащий врач на основании осмотра и результатов анализов.
Читать полностью
Уважаемый доктор! Почему вы решили, что при жировом гепатозе беременность протекает хорошо? Беременность при гепатозе, на мой взгл...
Уважаемый доктор! Почему вы решили, что при жировом гепатозе беременность протекает хорошо? Беременность при гепатозе, на мой взгляд уносит годы жизни для женщины. Сама через это прошла. Это ужасное состояние, рвота желчью ежедневно до 6-8 раз, сильные боли. Очень трудно вынашивать.
Юсупова Мунира
21.07.2014 20:35:46
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Беременность при жировом гепатозе протекает абсолютно нормально. К появлению симптомов не приводит. ...
Беременность при жировом гепатозе протекает абсолютно нормально. К появлению симптомов не приводит. К сокращению продолжительности жизни не приводит. Токсикоз первого триместра и желтуха беременных - абсолютно другие состояния, которые могут требовать лечения. Для нормального вынашивания беременности при заболеваниях печени необходимо наблюдение гинеколога и гастроэнтеролога.
Читать полностью
Здравствуйте, доктор. Заболел отец-ФГС показал кровоточ.язву желудка, биопсия-аденокарциному, томография - МТС в печени. Онколог п...
Здравствуйте, доктор. Заболел отец-ФГС показал кровоточ.язву желудка, биопсия-аденокарциному, томография - МТС в печени. Онколог предложила сегидрин и всё. Диету дала для язвенной болезни в стадии обострения. На мою просьбу поддержать печень-предложила Холос. А печень увеличивается на глазах. Может быть все же в нашей ситуации лучше диета №5? И этот препарат У - может продлит и улучшит качество жизни?
Лукманова
21.07.2014 20:18:55
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При выявлении аденокарциномы желудка с метастазами в печень прогноз крайне плохой. Большого эффекта ...
При выявлении аденокарциномы желудка с метастазами в печень прогноз крайне плохой. Большого эффекта от лечения ожидать не следует... В качестве именно поддерживающего варианта кроме диеты №5 и Урсосана практически ничего нет. Поскольку других вариантов нет, а Вам хотелось бы большего, создается ощущение, что рекомендации не полные. При таком диагнозе прогноз реально очень плохой.
Читать полностью
Здравствуйте! На УЗИ печени выявили размеры: правая доля 133 мм КВР 184 мм, левая доля 83 мм, 1 сегмент -47 мм, структура паренхим...
Здравствуйте! На УЗИ печени выявили размеры: правая доля 133 мм КВР 184 мм, левая доля 83 мм, 1 сегмент -47 мм, структура паренхимы: относительно однородная, эхогенность: умеренно повышена, наличие объемных образований - не выявлены, сосудистый рисунок сохранен, протоки не расширены, печеночные вены - не расширены, воротная вена - 10 мм, нижняя полая вена - 17 мм. Заключение - эхографические признаки диффузных изменений печени возможно по типу жирового гепатоза. Скажите, есть ли в данном случае увеличение печени и чем и как лечиться? Врач ничего определенного не сказал. Беспокоят боли в правом подреберье и под ложечкой, нарушения стула, тошнота, желтый цвет лица. Спасибо!
Ткаченко Николай Александрович
21.07.2014 11:52:42
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
На приведенных Вами результатах увеличение присутствует. Лечить сами эти изменения не совсем правиль...
На приведенных Вами результатах увеличение присутствует. Лечить сами эти изменения не совсем правильно. Нужно детально понимать причины выявленных изменений, чтобы возможно было их вылечить. Для детализации этих нарушений необходимо проведение компьютерной томографии и расширенного анализа крови. Боли и другие симптомы в Вашей ситуации, скорее всего, не связаны именно с состоянием печени. Как наиболее эффективное средство для предотвращения заболеваний печени и замедления прогрессирования изменений можно принимать Урсосан до момента постановки окончательного диагноза. Обратитесь к врачу для проведения обследования.
Читать полностью
Здравствуйте! Можно ли употреблять фруктозу(батончики,печение)? В каких количествах? Чем вредна фруктоза?
Здравствуйте! Можно ли употреблять фруктозу(батончики,печение)? В каких количествах? Чем вредна фруктоза?
Моряка Александр
20.07.2014 16:16:02
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Фруктоза вредна количеством. Употребляйте фруктозу, НО в МЕРУ. Можно употреблять ее в виде батончико...
Фруктоза вредна количеством. Употребляйте фруктозу, НО в МЕРУ. Можно употреблять ее в виде батончиков, печенья. Суточное потребление фруктозы не должно превышать 50 г. Причем, эти 50 г должны быть разделены на 2-4 приема, а не быть употреблены "за раз". При наличии заболеваний это количество может быть изменено.
Читать полностью
добрый день,скажите можно при диагнозе,варекоз вен пищевода и фиброз печени,родить и выносить здорового ребенка,мне 28 лет
добрый день,скажите можно при диагнозе,варекоз вен пищевода и фиброз печени,родить и выносить здорового ребенка,мне 28 лет
кривко наталия
20.07.2014 01:44:50
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Выносить и родить можно под строгим врачебным контролем. Применяемое лечение нормально переносится в...
Выносить и родить можно под строгим врачебным контролем. Применяемое лечение нормально переносится во время беременности и не влияет на развитие плода. Тем не менее, необходимо понимать, почему возник фиброз печени? возможно это цирроз? откуда варикозное расширение вен пищевода? и почему в таком молодом возрасте возникли эти изменения? На эти вопросы Вам должен дать ответ Ваш лечащий врач после проведения обследования, которое должно включать расширенный анализ крови и компьютерную томографию печени. В любом случае в подобной ситуации необходим постоянный прием Урсосана для восстановления структуры печени и предотвращения прогрессирования заболевания. Но это не окончательное решение проблемы, оно заключается в выяснении причин заболевания.
Читать полностью
Добрый день! у меня нашли камни в желчном пузыре в период беременности. Придерживаюсь диеты № 5. Подскажите можно ли овсяные печен...
Добрый день! у меня нашли камни в желчном пузыре в период беременности. Придерживаюсь диеты № 5. Подскажите можно ли овсяные печенья, вареную кукурузу,тушеную капусту(солянку), арбуз и дыню? и действительно ли можно варенники с картошкой (магазинные)
Юля
18.07.2014 23:04:55
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При желчнокаменной болезни необходимы ограничения по питанию, главными из которых являются исключени...
При желчнокаменной болезни необходимы ограничения по питанию, главными из которых являются исключение жирной, жареной пищи, острого и специй. Овсяное печенье можно употреблять. Кукурузу даже вареную употреблять нежелательно. Тушеную капусту и/или солянку употреблять нежелательно. Арбуз и дыню можно употреблять. Вареники с картофелем можно. Более подробные рекомендации по питанию Вы можете найти в разделе "Стол №5". Ограничения по питанию способствуют тому, чтобы ситуация в желчном пузыре не ухудшалась. Для лечения необходим длительный прием урсосана, который потнециально уменьшает размер конкрементов в пузыре, а при длительно прием приводит к их растворению. Для оценки потенциальной возможности растворения камней необходимо дополнительное обследование, включающее анализы крови и рентгеновское исследование.
Читать полностью
Доктор мне 21 вот уже 3 день как кал идет с кровью и правая сторона болит что это ?(((
Доктор мне 21 вот уже 3 день как кал идет с кровью и правая сторона болит что это ?(((
Турдыев
18.07.2014 00:26:52
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
В ближайшее время обращайтесь к врачу для осмотра и по необходимости проведения обследования. Появле...
В ближайшее время обращайтесь к врачу для осмотра и по необходимости проведения обследования. Появление крови в кале может быть относительно безобидным проявлением геморроя или симптомом опасных заболеваний кишечника. Вам потребуется расширенный анализ кала, возможно колоноскопия. Не откладывайте визит к врачу, длительное наличие крови в кале может приводить к последствиям и развитию осложнений.
Читать полностью
Здравствуйте, надеюсь на Вашу рекомендацию относительно выбора наиболее эффективного санаторного лечения. На Вашем сайте прочитала...
Здравствуйте, надеюсь на Вашу рекомендацию относительно выбора наиболее эффективного санаторного лечения. На Вашем сайте прочитала статью о курортах в Чехии и Италии при заболеваниях печени. Посоветуйте, пожалуйста, куда именно предпочтительнее ехать : в Карловы Вары (Чехия) или в Монтекатини терме (Италия)? Просто стоим перед выбором: знаем только на собственном примере лечение питьевое в Карловых Варах, но ничего не слышали об Италии, пока друзья нам не рассказали об этом санаторном курорте. Но при этом нам важно лечение печени и поджелудочной железы, желудка (короче, ЖКТ).
Абрамова Галина Моисеевна
16.07.2014 15:32:00
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Выбирайте Карловы Вары
Выбирайте Карловы Вары
Читать полностью
У меня цирроз печени неуточнённый этиологии ,10 лет болею ,перепробовала все препараты.чередую ,сейчас принимаю ГЕПА-МЕРЦ,АЛЬФА-Н...
У меня цирроз печени неуточнённый этиологии ,10 лет болею ,перепробовала все препараты.чередую ,сейчас принимаю ГЕПА-МЕРЦ,АЛЬФА-НОРМИКС,на ночь УРСОСАН У меня камень в желчном,дюфалак,верошпирон постоянно,сейчас ещё пробиолог прописан. ВРВП 2 степени,эзофагит,гастрит и т.д Но я постоянно соблюдаю все предписания.А хотела спросить ,про ПРОГЕПАР стоит-ли попробовать,не слышала про него.А врачи наши даже про Гептрал не слышали так-что советоваться не с кем.Так и лечусь,в год один раз показываюсь гепатологу он в областном центре
Бочкарева Марина Аркадьевна
16.07.2014 12:51:41
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Для лечения цирроза печени необходима сложная терапия, основной целью которой является не излечение ...
Для лечения цирроза печени необходима сложная терапия, основной целью которой является не излечение цирроза, а замедление его прогрессирования. Основой терапии является урсосан, с использованием этого препарата проведено множество исследований, доказавших его эффективность. Продолжать принимать урсосан в Вашей ситуации необходимо. Прогепар не имеет достаточного эффекта при циррозе печени. пробовать Вы, конечно, можете что хотите. Вопрос чего этим добьетесь? Важно понимать причины цирроза, а они, на сколько я понимаю, не выяснены. Поэтому Вам необходимо дополнительное расширенное обследование для выяснения причин цирроза. Плюс дополнительное лечение ВРВП и снижения давления в портальной вене, а также профилактика печеночной энцефалопатии.
Читать полностью
Здравствуйте! В 2002 году в институте гастроэнтерологии поставили диагноз цирроз неуточненной этиологии,умеренно активный, субкомп...
Здравствуйте! В 2002 году в институте гастроэнтерологии поставили диагноз цирроз неуточненной этиологии,умеренно активный, субкомпенсированный. Первое время придерживалась диеты, потом стала есть все подряд. Иногда после приема жирной пищи принимала эссенциале, лив или карсил. В этом году на майские праздники выпивала спиртное после чего полностью пропал аппетит, появились опять боли в правом подреберье, была сильная рвота несколько дней. Сейчас опять сижу на диете стол №5, принимаю эссенциале 2кап 3 р/д и силимар 2т 3 р/д, В/М витамины В1, В6. Через каждые 2 часа после приема пищи появляется чувство голода. До этого пару дней пила Урсосан по 1 кап. 3 р/д (так терапевт прописал), но аппетит не появлялся, улучшений никаких не было. Сейчас хочу еще раз попробовать пропить Урсосан. Можно ли совмещать прием Эссенциале с Урсосаном? И такая дозировка 1х3 не слишком велика при теперешнем весе 45 кг? Обычный вес 49-50кг.
Максимова Елена Николаевна
14.07.2014 22:26:04
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Совместный прием допусти, указанная дозировка допустима. Но самое важное, установить причины цирроза...
Совместный прием допусти, указанная дозировка допустима. Но самое важное, установить причины цирроза и подобрать лечение. Пройдите более детальное обследование, обратитесь к гепатологу.
Читать полностью
Здравствуйте! Одиннадцать дней назад мне сделали операцию- лапароскопическая холецистэктомия . Питаюсь пока очень избирательно,с...
Здравствуйте! Одиннадцать дней назад мне сделали операцию- лапароскопическая холецистэктомия . Питаюсь пока очень избирательно,скудно, протёртыми продуктами. Проблема с опорожнением кишечника, запоры были всегда (диагноз-долихосигма). До операции разными способами решала эту проблему: слабительное (редко), по утрам вода с медом, кефир, чернослив и т.д. Сейчас оказалась в затруднении. Как и чем можно себе помочь на данном этапе диеты? И еще вопрос: когда можно начинать вводить в рацион овощи и фрукты, и с каких лучше начинать. Из лекарственных препаратов пью эссен циале , дюспаталин, тотему (низкий гемоглобин) . Спасибо.
Легеза Ирина Шариповна
11.07.2014 16:12:03
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Послеоперационный период требует врачебного контроля. Вас на регулярной основе должен наблюдать врач...
Послеоперационный период требует врачебного контроля. Вас на регулярной основе должен наблюдать врач, который в зависимости от Вашего состояния будет корректировать лечение и по необходимости проводить обследование. Обязательным для регулярного стула в Вашей ситуации является потребление жидкости 2 л в сутки, потребление обовщей (клетчатки) 400 г в сутки, физическая активность без утяжеления 30-60 минут в день. Препараты железа дополнительно способствуют задержке стула. Решение об их отмене или коррекции дозировки принимает лечащий врач. Продукты в рацион можете начинать добавлять в небольшом количестве постепенно. Скорее всего понадобится прием урсосана в течение 2-3 месяцев после операции для восстановления реологии желчи и профилактики камнеобразования.
Читать полностью
Здравствуйте. У меня диагноз жировая дегенерация печени, перетяжка желчного пузыря. Рекомендовали диету №5, питьевой режим, хофито...
Здравствуйте. У меня диагноз жировая дегенерация печени, перетяжка желчного пузыря. Рекомендовали диету №5, питьевой режим, хофитол 3 недели. При прохождении лечения можно ли 1)курить; 2) алкоголь; 3) бег. Спасибо.
Ринат
10.07.2014 20:08:33
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Курение способствует активации провоспалительных медиаторов в жировой ткани - нельзя. Алкоголь спосо...
Курение способствует активации провоспалительных медиаторов в жировой ткани - нельзя. Алкоголь способствует разрушению клеток печени дополнительно к жировому повреждению - нельзя. Физическая активность (бег) способствует лучшей утилизации жиров, развитию кровоснабжения печени, снижению воспалительной активности - Нужно.
Читать полностью
Скажите доктор,как быстро развивается цирроз печени у больного с суженным общим печёночным протоком после холецистэктомии. Анализы...
Скажите доктор,как быстро развивается цирроз печени у больного с суженным общим печёночным протоком после холецистэктомии. Анализы в пределах нормы за исключением GGT где норма превышена в 1,5-2 раза и держится в этих пределах уже несколько лет. Спасибо
Шамолов Владимир
08.07.2014 12:23:25
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При сужении протоков нет смысла ждать развития цирроза, необходимо пройти обследование и обсудить с...
При сужении протоков нет смысла ждать развития цирроза, необходимо пройти обследование и обсудить с лечащим врачом решение о постановке стента. По разным данным цирроз может развиваться за несколько лет, порядок цифр 3-8 лет. Необходим прием урсосана, как эффективного средства для снижения давления в протоках.
Читать полностью
Здравствуйте,у моей мама ей 65лет,случайно выявили гипатит С,пожелтели глаза и лицо,шея,делали УЗИ,у всех врачей разное мнение,оди...
Здравствуйте,у моей мама ей 65лет,случайно выявили гипатит С,пожелтели глаза и лицо,шея,делали УЗИ,у всех врачей разное мнение,один говорит лечите гепатит С потом удалим камешки(небольшие)другой говорит устранить желтуху,и удалить желчный пузырь(т.к камни маленькие перекрывают проток)Можно ли при гепатите удалять желчный?А врач гепатолог говорит при соблюдении диеты,не употреблять алкоголь и жить с этим гепатитом.Заранее благодарю за ответ.
Стрюк Алла Боривовна
08.07.2014 00:05:42
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Первым приоритетом являются острые осложнения, поэтому лечение желчнокаменной болезни важнее (урсоса...
Первым приоритетом являются острые осложнения, поэтому лечение желчнокаменной болезни важнее (урсосан длительно и хирургия), после этого в зависимости от состояния печени решается вопрос о лечении гепатита С
Читать полностью
Здавствуйте!!! В анреле я лежала в инфекционке с обострением гепатитом С, токсический гепатит, на фоне не правильног питания и алг...
Здавствуйте!!! В анреле я лежала в инфекционке с обострением гепатитом С, токсический гепатит, на фоне не правильног питания и алгоголя, при выписки Аст 170, Алт 54, билирубин общ 21, прямой 12, печень увеличина по узи, диагноз хр. гепатит, лимфогеневит, хр. холецестит, хр. панкреотит. Пила Гептор 2 месяца, расторопшу, панкреотин,полифепан с перерывами. Диета №5. Вредные привычки исключила. После сдала контрольные анализы Аст 180, Алт 64, билир.общ 25,прямой 19. Боли в правом боку еще есть, но чувствую, что печень сократилась, нет уже ощущения висячего кирпича. Врач ничего не назначил из препаратов, как так? Решила пропить Урсосан по 2 капсулы на ночь, расторопшу по чайной ложке с утра и вечером. Эффективно ли это будет? Читала, что Урсосан снижает уровень билирубина, но Аст и Алт он повышает.
Юлия
02.07.2014 11:49:54
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Это будет эффективно, НО, пожалуйста, смотрите на ситуацию шире. У Вас гепатит С, он требует специал...
Это будет эффективно, НО, пожалуйста, смотрите на ситуацию шире. У Вас гепатит С, он требует специального лечения. пока вирус находится в организме, будет необходимо постоянное лечение, направленное на восстановление печени. В конце-концов в какой-то момент количество и повреждающая сила вируса не смогут дальше компенсироваться лечением, это приведет к циррозу печени. Обратитесь к врачу для лечения вирусного гепатита С. До этого момента принимайте урсосан, он эффективен в восстановлении функции печени и снижении трансаминаз.
Читать полностью
Сколько потребуется времени строго придерживатся диету 5 стол для восстановления печени??
Сколько потребуется времени строго придерживатся диету 5 стол для восстановления печени??
Мария
01.07.2014 19:01:40
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При заболеваниях печени срок определяется индивидуально. Если у пациента серьезные изменения, наприм...
При заболеваниях печени срок определяется индивидуально. Если у пациента серьезные изменения, например, цирроз печени, тогда рекомендуется пожизненное соблюдение диеты. При легких стадиях заболеваний речь может идти о нескольких месяцах. Также если причина заболевания устранена, сроки соблюдения диеты меньше. Если причина заболевания пока не устранена или не может быть устранена, то также длительно. Вы не указали о каком заболевании идет речь и какое текущее состояние печени. В любом случае диета не имеет решающего значения в лечении, а служит значимым фоном. Основу лечения составляют медикаменты.
Читать полностью
И ещё забыл - постоянно белый налёт на языке.Спасибо.
И ещё забыл - постоянно белый налёт на языке.Спасибо.
Михаил
01.07.2014 18:48:39
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Этот симптом скорее всего связан с заболеванием желудка. Поэтому пересмотрите результат ЭГДС.
Этот симптом скорее всего связан с заболеванием желудка. Поэтому пересмотрите результат ЭГДС.
Читать полностью
Доброго дня. Подскажите, а после приема гепатопротектора может повышаться уровень общего билирубина?
Доброго дня. Подскажите, а после приема гепатопротектора может повышаться уровень общего билирубина?
Зенкина Татьяна Викторовна
30.06.2014 18:49:53
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Гепатопротекторы - это очень разнородная группа препаратов, к которой иногда (например, в аптеке) от...
Гепатопротекторы - это очень разнородная группа препаратов, к которой иногда (например, в аптеке) относят и препараты, имеющие побочные эффекты. Поэтому важно знать, о каком именно препарате идет речь. Потенциально такой эффект возможен. Также речь может идти о неэффективности лечения или обострении заболевания. Повышение билирубина, особенно на фоне лечения, требует врачебного контроля. Обратитесь к врачу для обследования.
Читать полностью
Здравствуйте.Сильная горечь во рту после сна,которая проходит после пробуждения.Был периодически возникающий кожный зуд - прекрати...
Здравствуйте.Сильная горечь во рту после сна,которая проходит после пробуждения.Был периодически возникающий кожный зуд - прекратился после приема Урсосан.Сейчас горечь по утрам стала невыносимой,появилось непроходящее сильное жжение кожи лица,тупые боли в правом подреберье,сабость,боль в суставах.Результаты анализов,узи,фгдс озабоченности у врачей не вызывают.Посоветуте,пожалуйста.
Михаил
30.06.2014 12:53:29
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Ситуцая в общем может быть связана с двумя проблемами: с психосоматикой или с заболеваниями пищевари...
Ситуцая в общем может быть связана с двумя проблемами: с психосоматикой или с заболеваниями пищеварительной системы. Исходя из того, что урсосан был эффективен, можно предположить заболевание пищеварения, связанное с синдромом рефлюкса. Вероятно, Ваши результаты обследований просто не вызывают озабоченности. Рекомендую продолжить прием урсосана и пройти обследование, либо пересмотреть результаты уже проведенных обследований.
Читать полностью
добрый день.скажите пожалуйста можно прожить с гепатитом Б лет 40еще?геп гбнаружен 7лет назад.ф0,биох.норм.огромное спасибо. и ест...
добрый день.скажите пожалуйста можно прожить с гепатитом Б лет 40еще?геп гбнаружен 7лет назад.ф0,биох.норм.огромное спасибо. и есть ли лекарство от него?или он так и неизлечим.
анна
29.06.2014 11:30:59
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
На сегодняшний день гепатит В можно лечить с высокой эффективностью. Для этого используются противов...
На сегодняшний день гепатит В можно лечить с высокой эффективностью. Для этого используются противовирусные препараты и урсосан, который восстанавливает структуру и функции печени, предотвращая ее повреждение. Вы не указали свой возраст. Обратитесь к врачу для проведения детализированного обследования, выяснения генотипа вируса и статуса антител, подбора терапии и контроля лечения.
Читать полностью
Обнаружен гепатит с, ф4, принимаю пегасис и копегус, упсолив, какой еще препарат принимать, может(урсосан)
Обнаружен гепатит с, ф4, принимаю пегасис и копегус, упсолив, какой еще препарат принимать, может(урсосан)
Петрусь Виктор Дмитриевич
28.06.2014 15:02:09
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Не рекомендую Вам самостоятельно экспериментировать с лечением вирусного гепатита С. Потом будете ду...
Не рекомендую Вам самостоятельно экспериментировать с лечением вирусного гепатита С. Потом будете думать почему нет результата от лечения! Это серьезное заболевание, его должен лечить врач, который Вас наблюдает в период лечения, все лекарства должны согласовываться с ним, так как влияет на вирус и взаимодействие с основными препаратами для лечения гепатита. Обсудите этот вопрос с врачом, который контролирует процесс Вашего лечения. Вообще, урсосан является эффективным средством лечения заболеваний печени, и имеет огромную доказательную базу. Он включен в международные стандарты лечения гепатита как средство не противовирусной терапии, а препарат для восстановления структуры печени и предотвращения развития цирроза.
Читать полностью
Обнаружен гепатит С.Ф4.Принимаю Пегасис и копегус. Можно мне кушать помидоры огурцы петрушку укроп.
Обнаружен гепатит С.Ф4.Принимаю Пегасис и копегус. Можно мне кушать помидоры огурцы петрушку укроп.
Петрусь Виктор Дмитриевич
28.06.2014 14:48:10
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При заболеваниях печени, в том числе в период лечения вирусного гепатита С, можно употреблять в пищу...
При заболеваниях печени, в том числе в период лечения вирусного гепатита С, можно употреблять в пищу огурцы, а также в качестве приправы петрушку и укроп. Дополнительную информацию по питанию можно найти на сайте в разделе "Стол №5"
Читать полностью
Здравствуйте,Сергей Сергеевич.У меня поликистоз печени (есть кисты размером 2419мм в S4а),печень увеличена, но анализы в норме, т...
Здравствуйте,Сергей Сергеевич.У меня поликистоз печени (есть кисты размером 2419мм в S4а),печень увеличена, но анализы в норме, также перегиб желчного. Стараюсь соблюдать режим питания, но беспокоит дискомфорт в правом подреберье. Подскажите. можно ли есть - клубнику, малину, абрикос,банан, пить напиток из шиповника и заниматься физическими упражнениями (бег.гимнастика)? Где можно найти информацию по питанию и разрешенным продуктам при моем диагнозе?
Ольга
28.06.2014 10:07:21
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Ограничений по указанным Вами продуктам нет. Ограничений по физической нагрузке также нет. Дополните...
Ограничений по указанным Вами продуктам нет. Ограничений по физической нагрузке также нет. Дополнительную достоверную информацию на просторах интернета Вы не найдете. В подобной ситуации можно использовать рекомендации по питанию - диету №5, без строгих ограничений. Необходимо также уточняющее обследование - компьютерная томография печени, анализ крови на ферритин, альфа-фетопротеин, и регулярный контроль размеров образований
Читать полностью
Добрый день. Подскажите, можно ли при ЖКБ есть грецкие орехи?
Добрый день. Подскажите, можно ли при ЖКБ есть грецкие орехи?
Андреева Анна
27.06.2014 09:31:37
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При желчнокаменной болезни противопоказаны продукты, содержащие большое количество жиров. Грецкие ор...
При желчнокаменной болезни противопоказаны продукты, содержащие большое количество жиров. Грецкие орехи есть нельзя.
Читать полностью
Здравствуйте.Алкоголь не пью.Можно ли курить канабис после вирусного Гпатита А спустя 2.5 месяца?
Здравствуйте.Алкоголь не пью.Можно ли курить канабис после вирусного Гпатита А спустя 2.5 месяца?
Таранов Владимир
22.06.2014 22:07:14
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Нет, курение конопли отрицательно влияет на ткань печени. Кроме всего прочего, каннабис относится к ...
Нет, курение конопли отрицательно влияет на ткань печени. Кроме всего прочего, каннабис относится к наркотическим веществам и запрещен к употреблению.
Читать полностью
Добрый день! Можно при ЖКБ употреблять песто в качестве приправы к нежирному мясу (запеченные в фольге индейка, курица, телятина) ...
Добрый день! Можно при ЖКБ употреблять песто в качестве приправы к нежирному мясу (запеченные в фольге индейка, курица, телятина) или к макаронам? Сами понимаете, что хочется чем-нибудь сдобрить достаточно безвкусные продукты. Соль не употребляю. Песто, как приправа, применяется в количестве 1-2 чайных ложек на все блюдо. Спасибо.
Александр
22.06.2014 13:07:32
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Песто является сложным продуктом, состоящим из масла, базилика и сыра. Все эти продукты нежелательны...
Песто является сложным продуктом, состоящим из масла, базилика и сыра. Все эти продукты нежелательны к употреблению, особенно это важно при ЖКБ, поскольку может спровоцировать приступ желчной колики.
Читать полностью
Здравствуйте!!! Можно ли при носительстве гепатита В,кушать лесные и садовые ягоды,зелень(укроп,петрушку,зеленый лук),все виды ово...
Здравствуйте!!! Можно ли при носительстве гепатита В,кушать лесные и садовые ягоды,зелень(укроп,петрушку,зеленый лук),все виды овощей и фруктов в неограниченном количестве.Спасибо!
Лилия
21.06.2014 12:30:52
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Вообще, кушать нужно без фанатизма. В неограниченном количестве поаккуратней. Лесные и садовые ягоды...
Вообще, кушать нужно без фанатизма. В неограниченном количестве поаккуратней. Лесные и садовые ягоды нежелательны к употреблению при заболеваниях печени. Зелень в качестве приправы. Подробно с диетой можете ознакомиться в разделе сайта "Стол №5"
Читать полностью
У меня появились боли в правом боку. Узи показала, мой желчный пузырь как восьмерка, как бы разделен на три части, скручен в двух...
У меня появились боли в правом боку. Узи показала, мой желчный пузырь как восьмерка, как бы разделен на три части, скручен в двух местах. Скажите пожалуйста, может ли мой жел. пузырь функционировать нормально и можно ли при небольших болях играть в футбол?
Мин Сергей Анатольевич
19.06.2014 12:09:26
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Для того, чтобы оценить возможности Вашего желчного пузыря необходимо провести функциональную пробу ...
Для того, чтобы оценить возможности Вашего желчного пузыря необходимо провести функциональную пробу на УЗИ. Данное исследование покажет, насколько полностью функционирует желчный пузырь. В любом случае изменение формы желчного пузыря нарушает динамику оттока желчи и изменяет ее ток, как жидкости. Поэтому существует риск образования камней. Для снижения рисков даже при нормальной функции желчного пузыря необходим периодический прием урсосан для изменения свойств желчи.
Читать полностью
Мне 59 лет 3 года то.му назад был выявлен гипатит с срок заражения не установлен кол.1,2копий симптомы не специфические.1 год на...
Мне 59 лет 3 года то.му назад был выявлен гипатит с срок заражения не установлен кол.1,2копий симптомы не специфические.1 год назад выевлено состояние фиброза 1степени.лечение интерфероном и ритавирином противопоказано в связи с перенесенной анкологической операцией в недавнем прошлом.Диета и что дальше,как быть с подавлением вируса, сохранив в щадящем режиме щитовидную железу?
Рагимова Светлана Евгеньевна
17.06.2014 21:08:20
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Необходимо вместе с врачом детально проанализировать стуацию и сформировать понимание, с чем связаны...
Необходимо вместе с врачом детально проанализировать стуацию и сформировать понимание, с чем связаны побочные эффекты и противопоказания - с интерфероном или рибавирином? В зависимости это этого можно будет выбирать тройную терапию или терапию без интерферонов. На текущий момент принимать урсосан для восстановления функции печени.
Читать полностью
Добрый день!Мой диагноз: хронический калькулёзный холецистит, единичный конкремент желчного пузыря, дисформия жп,хронич.гастрит, н...
Добрый день!Мой диагноз: хронический калькулёзный холецистит, единичный конкремент желчного пузыря, дисформия жп,хронич.гастрит, неалк. жировая дегенерация печени, стетогепатит.Я обратилась к врачу с проблемой схватообразных болей и диареей,в любой момент, терпеть не могу, очень мучаюсь.По анализам аланиновая аминотрансфераза 57,щёлочн. фосфатаза 108, сдала на кишечную эластазу-там всё норм. Перед этим пропила альфа нормикс( сказали,что инф. в кишечнике), рио флора иммуно, энтерол, от эслидина очень болела печень, врач отменил. Затем назначили урсосан или урсофальк, или ливодекса на 2 мес. Состояния с диареей продолжались ,ну, наверно,меньше, но каждый день. Пошла к др.врачу:панзинорм или энзистал (от них очень болел желудок) отменили, хотя сказали, что такого не может быть, пью карсил-1 раз в день, чаще боюсь , что не добегу до туалета, линекс+ хилак форте.Соблюдаю диету №5. Скоро еду на отдых , с питанием, не переживаю- справлюсь, а что делать с диареей, страх не пропадает, нужен рядом туалет.Какие таблетки помогут? Доктор помогите!
Анна
14.06.2014 17:44:17
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Просто таблетки Вам не помогут. Вам нужны 2 специалиста: гастроэнтеролог, для того чтобы окончательн...
Просто таблетки Вам не помогут. Вам нужны 2 специалиста: гастроэнтеролог, для того чтобы окончательно пройти обследование и назначить лечение, и психолог, чтобы убрать возникшие страхи и навязчивые мысли. Не теряйте время и не тратьте свои силы зря, обратитесь к специалистам. Решая проблему самостоятельно, думая о симптомах и возможных вариантах лечения, Вы будете "накрчивать" себя, ухудшая состояние.
Читать полностью
Добрый день.У мамы диагноз первичный билиарный церроз.Стадия субдекомпенсация.На протяжении полугода принимает Урсофальк,преднизол...
Добрый день.У мамы диагноз первичный билиарный церроз.Стадия субдекомпенсация.На протяжении полугода принимает Урсофальк,преднизолон,бисапролол,омез.Результаты биохимии показывают положительную динамику,но общее состояние становится хуже.Мучает сильная слабость.Почему так происходит? Есть ли перпективы улучшения?Возможно ли при данном диагнозе применение препаратов железа?(железо 9,2)?Заранее очень признательна за ответ.
Полозкова Ирина Андреевна
12.06.2014 01:37:28
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Первичный билиарный цирроз - тяжелое заболевание, которое требует постоянного лечения. Причем на фон...
Первичный билиарный цирроз - тяжелое заболевание, которое требует постоянного лечения. Причем на фоне приема лекарств возможно и очень часто бывает медленное ухудшение состояния. Чаще всего первичный билиарный цирроз заканчивается как раз циррозом и требует пересадки печени. Прием препаратов железа при этом заболевании нежелателен, необходимость и обоснованность приема каких-либо лекарств решает лечащий врач. Печерисленные Вами препараты, в том числе урсосан, являются стандартом терапии первичного билиарного цирроза. Это значит, что без их приема заболевание моментально прогрессирует. Возможно существует необходимость коррекции основного лечения.
Читать полностью
Скажите пожалуйста,можно ли принимать урсосан и сразу через минуту пить бетаргин,илиже нужно какойто промежуток времени выждать дл...
Скажите пожалуйста,можно ли принимать урсосан и сразу через минуту пить бетаргин,илиже нужно какойто промежуток времени выждать для приёма бетаргина
Алексей
11.06.2014 18:02:29
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Лучше будет сделать интервал между приемом урсосана и бетаргина, около 15-20 минут
Лучше будет сделать интервал между приемом урсосана и бетаргина, около 15-20 минут
Читать полностью
Инфицирована гепатитом С с 1997г (обнаружили), также я инвалид 3 группы эпилепсия.Мне сейчас 49 лет, предцейрозное состояние, можн...
Инфицирована гепатитом С с 1997г (обнаружили), также я инвалид 3 группы эпилепсия.Мне сейчас 49 лет, предцейрозное состояние, можно ли мне проходить противо вирусную терапию.
Золина Гузель Хасановна
11.06.2014 14:19:36
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Однозначно проходить. Если гепатит С не лечить, заболевание будет только прогрессировать. Если добав...
Однозначно проходить. Если гепатит С не лечить, заболевание будет только прогрессировать. Если добавить к этому побочные эффекты от противоэпилептических препаратов, то очевидно, что состояние печени будет быстро ухудшаться. При наличии текущего неудовлетворительного ее состояния, смысла ждать нет. В Интернете много искаженной информации о лечении гепатита,пугающих сообщений о неэффективности или побочных эффектах. Не верьте! Начинайте терапию у гастроэнтеролога/гепатолога с коррекцией лечения эпилепсии.(Для информации - С этого года вводится льготное обеспечение лекарствами для лечения вирусного гепатита С.) При наличии цирроза или выраженного фиброза (предциррозное состояние) необходим прием препаратов, восстанавливающих функцию печени. Доказанной эффективностью обладает урсосан. Поэтому, кроме противовирусной терапии необходим также прием урсосана.
Читать полностью
Здравствуйте, пол года болит правое подреберье иногда так хватает(только ниже в боку) что скорая увозит. Кровь, моча, кал все в но...
Здравствуйте, пол года болит правое подреберье иногда так хватает(только ниже в боку) что скорая увозит. Кровь, моча, кал все в норме. Только на УЗИ деформация желчного пузыря и диффузные изменения поджелудочной. Но врач говорит, что это не может болеть. Также еще нашли межреберную невралгию, лечу всеми средствами, но подреберье все равно болит и нечего не помогает. На ириго еще пойду как заведующая запишет. Питаюсь в принципе хорошо, часто и не ведрами, ну наверно надо на 5 стол строго садиться. Что посоветуете,? Как обезболивать кроме ношпы и спазгана?
Касимова Кристина Николаевна
10.06.2014 16:45:19
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
В животе справа находится много различных органов, в том числе и кишечник. Болеть может одновременно...
В животе справа находится много различных органов, в том числе и кишечник. Болеть может одновременно несколько из них. Поэтому необходимо пройти обследование, делайте ирригоскопию. Обезболивание не решит Вашей проблемы, а только снимет симптомы и возможно ухудшит течение заболевания. Стол №5 соблюдать нужно строго. Очень редко, но деформация желчного пузыря при определенных условиях может вызывать появление болей, но их интенсивность не должна побуждать вызывать скорую. Поэтому проходите обследование.
Читать полностью
Добрый день,доктор! Мне 53 года..В декабре 2013г. появились прыщи на ладонях и стопе...сдала анализы на гепатит, на вич,на сифили...
Добрый день,доктор! Мне 53 года..В декабре 2013г. появились прыщи на ладонях и стопе...сдала анализы на гепатит, на вич,на сифилис..отрицательно...сдала тесты на аллергию-нет!Сдала кровь на биохимию..амилаза-106,9,холестерин-6,78,билирубин общий-12,0 Сделала УЗИ.Поставили диагноз-хр.холецистит без камней.Желчный пузырь с перегибом в шейке,стенки утолщены до 4мм,содержимое не гемогенно,в просвете"взвесь".Поджелудочная железа не увеличена,структура повышенной эхогенности.Как понизить холестерин? И что такое амилаза? У меня вопрос-можно ли мне кушать помидоры,варить киноа? В диете5,кот.мне дал доктор-можно все овощи и фрукты(кроме кислых)..а когда посмотрела , то увидела,что мнения рознятся..у Вас нельзя бел.капусту...перец болгарский вареный..а голубцы можно..еще увидела ,что можно соевый соус..я запуталась..
Иванова Людмила
10.06.2014 11:24:17
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Для снижения холестерина необходимо для начала снизить употребление в пищу продуктов животного проис...
Для снижения холестерина необходимо для начала снизить употребление в пищу продуктов животного происхождения с высокой жирностью, затем через 1-2 месяца проконтролировать уровень холестерина. Амилаза - это один из показателей, характеризующих функцию поджелудочной железы. Не советую Вам заниматься анализом изменений показателей крови самостоятельно, обратитесь к врачу и пройдите дополнительное обследование. Касательно диеты №5, действительно, некоторые продукты могут отличаться в разных вариантах. Лучше ориентироваться на тот, который изложен у нас на сайте. Он учитывает результаты последних исследований и регулярно обновляется. При наличии указанных Вами изменений по анализам и УЗИ необходим прием урсосана для коррекции функции желчного пузыря и лечения билиарного сладжа (того негомогенного содержимого, обнаруженного в желчном пузыре)
Читать полностью
Добрый день! Для лечения печени, как один из препаратов назначили Урсосан 250. 1 капсула на ночь.Но минут через 10-15 после приема...
Добрый день! Для лечения печени, как один из препаратов назначили Урсосан 250. 1 капсула на ночь.Но минут через 10-15 после приема начинается жжение в области печени. Является ли такой симптом показанием к отмене препарата, если к тому же удален желчный пузырь почти 35 лет назад. Заранее спасибо
Автухова Ирина Анатольевна
09.06.2014 10:37:52
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Появление жжения в области печени НЕ является показанием к отмене препарата. Возможно ощущение жжени...
Появление жжения в области печени НЕ является показанием к отмене препарата. Возможно ощущение жжения связано с другими заболеваниями печени. Возможно, это дальнейшее ухудшение состояния печени на фоне лечения ревматоидного артрита. Прекращать принимать Урсосан не нужно. Обратитесь к лечащему врачу для решения вопроса увеличения дозировки Урсосана, назначения дополнительных лекарств и уточнения причин повышения АСТ и АЛТ.
Читать полностью
Добрый день! Мой сын (11 лет)переболел инфекционным мононуклеозом вызванным ВЭБ.Ему прописали строгую диету.Впереди лето и очень м...
Добрый день! Мой сын (11 лет)переболел инфекционным мононуклеозом вызванным ВЭБ.Ему прописали строгую диету.Впереди лето и очень много вкусных соблазнов.У меня вопрос: какие фрукты и ягоды можно кушать ребенку? СПАСИБО!
Мама Лена
08.06.2014 12:29:11
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Рекомендуется в течение нескольких месяцев соблюдение диеты №5, подробная характеристика которой пре...
Рекомендуется в течение нескольких месяцев соблюдение диеты №5, подробная характеристика которой представлена на сайте в разделе "Стол №5".
Читать полностью
скажите пожалуйста сколько живут с жировом гепатозом?
скажите пожалуйста сколько живут с жировом гепатозом?
Синельникова Наталья Васильевна
07.06.2014 20:08:21
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Долго. Лишь у небольшой части больных заболевание прогрессирует до фиброза и цирроза печени через дл...
Долго. Лишь у небольшой части больных заболевание прогрессирует до фиброза и цирроза печени через длительное время. Основным и неблагоприятным последствие жирового гепатоза является развитие метаболического синдрома, который осложняется поражением сердечно-сосудистой системы, гипертонией, инфарктами и инсультами. Поэтому важно и нужно лечить жировой гепатоз, контролировать уровень холестерина, избыточный вес. Необходимо соблюдение диеты №5 и прием Урсосана, который эффективно уменьшает повреждение печени и способствует поддержанию уровня холестерина.
Читать полностью
Добрый день! У моей мамы повышены АЛТ и АСТ, вирусные гепатиты исключили. Теперь лечим пепчень, так как ее основное заболевание ре...
Добрый день! У моей мамы повышены АЛТ и АСТ, вирусные гепатиты исключили. Теперь лечим пепчень, так как ее основное заболевание ревматоидный артроз. Врачос назначеныЖ Урсосан 250 мг по одной капсуле на ночь 1,5 месяца. Вопрос: После приема начинается жжение , минут через 15 после приема. Добавлю что у нее удален желочный пузырь почти 30лет назад. Стоит л продолжать прием урсосана или необходимо заменить его. заранее благодарю
Автухова Ирина Анатольевна
06.06.2014 11:47:16
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Подозреваю некоторую неточность излагаемой Вами информации. Вы не написали, какое основное лечение р...
Подозреваю некоторую неточность излагаемой Вами информации. Вы не написали, какое основное лечение ревматоидного артрита она получает. Возможно ощущение жжения связано с этими препаратами. Побочные эффекты у Урсосана практически отсутствуют. Сильно сомневаюсь, что ощущения связаны с ним. Возможно, это дальнейшее ухудшение состояния печени на фоне лечения ревматоидного артрита. Прекращать принимать Урсосан не нужно. Обратитесь к лечащему врачу для решения вопроса увеличения дозировки Урсосана и уточнения причин повышения АСТ и АЛТ.
Читать полностью
Здравствуйте,поставили диагноз гепатоза печени, подскажите пожалуйста,можно ли с таким диагнозом родить ребенка? ( планируется 1-я...
Здравствуйте,поставили диагноз гепатоза печени, подскажите пожалуйста,можно ли с таким диагнозом родить ребенка? ( планируется 1-я беременность). Заранее спасибо.
Жулина Анна Витальевна
05.06.2014 02:45:54
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Можно. Гепатоз печени не является помехой к беременности и рождению детей. Также не вызывает никаких...
Можно. Гепатоз печени не является помехой к беременности и рождению детей. Также не вызывает никаких осложнений беременности и не предполагает особенного режима ведения беременности и родов. Рожайте спокойно.
Читать полностью
Здравствуйте! 2 дня назад появилось странное ощущение в правом боку, под ребрами, как-будто стягивает, именно не болит, а тянет и ...
Здравствуйте! 2 дня назад появилось странное ощущение в правом боку, под ребрами, как-будто стягивает, именно не болит, а тянет и не сильно. в течении дня, пока работаю не ощущается, чувствуется иногда когда двигаюсь. также 2 дня понос. ранее, год назад обследовался поставили диагноз - хронический холицестит. это может быть обострение холицестита? и как это лечится?
Мальцев Владимир Александрович
04.06.2014 11:59:43
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Лучшим решение в данной ситуации будет обратиться к врачу для осмотра и, если понадобится, обследова...
Лучшим решение в данной ситуации будет обратиться к врачу для осмотра и, если понадобится, обследования. Конечно, это может быть и обострение холецистита. В таком случае будет эффективным использование Урсосана. Но подобными симптомами может проявляться и вирусный гепатит, и кишечная инфекция, и многие другие заболевания. Поэтому вопрос, как лечится пока следует отложить до момента установления диагноза. Настоятельно НЕ рекомендую заниматься самолечением, в подобно ситуации может закончиться неприятностями. Обратитесь к врачу.
Читать полностью
4 года назад попал в ДТП с ОЧМТ 24 дня про был в коме 3 степени на протяжении 4х лет был не хороший запах изо рта именно слюна не...
4 года назад попал в ДТП с ОЧМТ 24 дня про был в коме 3 степени на протяжении 4х лет был не хороший запах изо рта именно слюна не хорошо пахла эти 4 года меня это меньше всего беспокоило потому что я был в вегетативном состоянии а сейчас когда я уже по немножку стал ходить стал видеться с девушками этот запах стал лишним в моей жизни
григорьев никита владимирович
04.06.2014 11:02:44
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Запах изо рта вероятнее всего может быть связан с заболеванием желудка, горла или полости рта. Обрат...
Запах изо рта вероятнее всего может быть связан с заболеванием желудка, горла или полости рта. Обратитесь к гастроэнтерологу, стоматологу и отоларингологу для осмотра и выяснения причин запаха.
Читать полностью
У меня 2 вируса гепатита - В+Д. высокая активность вируса 0,75 (тест Фибромакс), фиброз - 0,62 (F3), прохожу лечение интерфероном...
У меня 2 вируса гепатита - В+Д. высокая активность вируса 0,75 (тест Фибромакс), фиброз - 0,62 (F3), прохожу лечение интерфероном Альфа-Пег 24 недели,Печеночные пробы за этот период снижались незначительно, опять повышались, сейчас - АЛТ-104, АСТ - 88, билирубин - в норме.ПЦР геп.В - 750 копий/Принимала также гепатопротекторы. Скажите пожалуйста, как лечить гепатит Д, достаточно ли принимать только Альфа-Пег? Нужно ли продолжать лечение интерферонами, если нет положительной динамики? Заранее благодарна за ответ.
Рябова Ольга Вячеславовна
03.06.2014 20:41:10
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Лечение вирусного гепатита В+Д сложный процесс, который должен проходить под контролем врача. Он опр...
Лечение вирусного гепатита В+Д сложный процесс, который должен проходить под контролем врача. Он определяет время начала и окончания лечения в зависимости от индивидуальных особенностей заболевания. Вы не указали начальных результатов обследования, которые необходимы для формирования хотя бы общего представления о Вашей ситуации. Обычно для лечения используются интерфероны, противовирусные препараты и гепатопротекторы. Если Вы лечитесь только интерферонами, обсудите с лечащим врачом добавление к лечению противовирусных препаратов (энтекавир, телбивудин, тенофовир) в зависимости от генотипа вируса и Урсосана для восстановления структуры печени.
Читать полностью
В 2013 году началась механическая желтуха, камушек перекрыл проток, удалили желчный пузырь лапороскопически, после выписки обращал...
В 2013 году началась механическая желтуха, камушек перекрыл проток, удалили желчный пузырь лапороскопически, после выписки обращалась часто на кровь в кале, причем он был зеленого цвета, пила энтерол, назначили и урсосан. Урсосан пропила 2 месяца, появилась желтушность, билирубин 72, причем прямой в норме, непрямой завышен, урсосан отменили назначили фосфальгив 2 кап 3 раза в день, пересдала биохимию через неделю, билирубин 54, причем прямой стал 11, а непрямой снизился до 42. Вновь назначили урсосан и фосфальгив продолжить. Пить ли эти препараты, может ли подняться билирубин на урсосан, начала его пить, появились пятна на ногах, стал крутить живот
Архипова Нина
03.06.2014 11:33:30
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
После удаления желчного пузыря возможно ухудшение состояния, если развивается постхолецистэктомическ...
После удаления желчного пузыря возможно ухудшение состояния, если развивается постхолецистэктомический синдром или если продолжается процесс образования камней в протоках. В связи с этим целесообразно продолжать назначенное Вам ранее лечение. Также нужно пройти обследование для выяснения причин повышения билирубина и исключения синдрома Жильбера, который может проявляться периодическим повышением уровня билирубина. Но это не исключает возможности развития осложнений после удаления желчного пузыря, возникновения инфекции или воспаления в протоках.
Читать полностью
Здравствуйте!Возможны ли при приеме урсосана боли в правом подреберьи,камней в желчном нет.Диагноз холецистит.
Здравствуйте!Возможны ли при приеме урсосана боли в правом подреберьи,камней в желчном нет.Диагноз холецистит.
Добровольская Оксана
01.06.2014 06:03:23
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Возможны. Урсосан является эффективным средством лечения холецистита. Но нужно понимать, что в живот...
Возможны. Урсосан является эффективным средством лечения холецистита. Но нужно понимать, что в животе справа находится и много других органов, кроме желчного пузыря. И возможно, боли связаны с заболеванием какого-либо другого органа. Если боли не проходят в течение 1 недели после начала лечения, обратитесь к врачу для осмотра и выяснения причины болей. Самостоятельные попытки устранить боли могут привести к ухудшению состояния.
Читать полностью
Доброе утро. У меня камни в желчном, прочитала что полезно утром на голодный желудок съедать яблоко не кислое. Скажите в чем польз...
Доброе утро. У меня камни в желчном, прочитала что полезно утром на голодный желудок съедать яблоко не кислое. Скажите в чем польза, а может вред?! Иногда у меня минут через 15 начинает болеть в правом подреберье и болит пока я не поем что-нибудь существенное, а завтракаю я примерно через час после яблока...Не пойму с чем связано, или с яблоком или что завтрак кушать нужно раньше. Спасибо.
Мария
29.05.2014 08:38:54
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Соблюдайте рекомендации по питанию в соответствии с диетой №5. Смысл данного режима питания заключае...
Соблюдайте рекомендации по питанию в соответствии с диетой №5. Смысл данного режима питания заключается в том, что исключаются продукты, которые могут ухудшить состояние. Улучшить ситуацию с помощью диеты НЕ удастся, только лекарства. Не тешьте себя бесплотными надеждами. Принимайте лечение. Стандартом терапии желчнокаменной болезни является Урсосан. Его назначают с одной из 2-х целей: растворение существующих камней (если это возможно в данной ситуации) или препятствие росту существующих камней и образованию новых камней, а также профилактика возникновения воспаления в желчном пузыре. Яблоко не должно провоцировать ухудшение состояния желчного пузыря. Вероятнее, ощущения связаны с поздним завтраком. Если более ранний завтрак не изменит вашего самочувствия, обратитесь к врачу для проведения обследования.
Читать полностью
Здравствуйте! У меня аутоимунное заболевание, связанное со спиной, в связи с которым вынуждена постоянно принимать метиндол ретард...
Здравствуйте! У меня аутоимунное заболевание, связанное со спиной, в связи с которым вынуждена постоянно принимать метиндол ретард (индометацин), другие нестероидных препараты не эффективны, как и неэффективны другие методы лечения. Принимают этот препарат с 2008 года. До апреля этого года с печенью проблем не было, регулярно сдавала анализы на биохимию, были в норме. В апреле этого года при очередной сдаче анализов АЛТ и АСТ были превышны сначала в 5раз а после начала лечения в 10 раз. Временно на период лечения печени отменили нестероидных, но чтобы поддержать спину кололи диспроспан, печеночные пробы пришли почти в норму, но после начала приема индометацина, через две недели печеночные пробы опять выросли сначала в 5 раз , а еще через неделю в 6 раз. После выписки пила 34 недели урсосан , потом перешла на гепабене. Пробы выросли еще на приеме урсосана, продолжают расти. Что делать, от индометацина отказаться не смогу, так как без него не смогу ходить, а с ним - печень теряю.
Оксана
25.05.2014 12:17:41
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Необходимо совместное назначение терапии вашим лечащим врачом и гастроэнтерологом (или гепатологом) ...
Необходимо совместное назначение терапии вашим лечащим врачом и гастроэнтерологом (или гепатологом) с учетом особенностей конкретной ситуации. При длительном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов часто развивается поражение печени. Тем не менее, это не исключает развития и других заболеваний печени. Необходимо обследование, а после того как подтвердится отсутствие других болезней печени подбирается оптимальный вариант лечения. Если же выявляется другое новое заболевание печени, необходимо будет его вылечить для продолжения лечения основного заболевания. Настораживает продолжающееся повышение показателей печеночных проб во время приема урсосана, что может свидетельствовать как раз о возникновении нового заболевания.
Читать полностью
Здраствуйте,подскажите можна ли при церозе печени есть клубнику,и вопще что можна есть?!
Здраствуйте,подскажите можна ли при церозе печени есть клубнику,и вопще что можна есть?!
Пужас Наталия Игоривна
24.05.2014 17:42:42
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При циррозе печени необходимы определенные ограничения в питании. Данное заболевание предусматривает...
При циррозе печени необходимы определенные ограничения в питании. Данное заболевание предусматривает следование рекомендациям диеты №5, подробный состав которой изложен на сайте в разделе "Стол №5". Клубнику при заболеваниях печени и желчевыводящих путей употреблять НЕ рекомендуется. Также наличие цирроза предполагает постоянный прием лекарств. Стандартом лечения цирроза является Урсосан, действие которого при этой болезни направлено на поддержание функционирования и состояния печени. Кроме этого необходимо дополнительное лечение, направленное на устранение причины повреждения печени. Чтобы его назначить, необходимо пройти более глубокое обследование печени.
Читать полностью
Добрый день, Сергей Сергеевич. Беспокоит отрыжка, небольшой метеоризм, урчание. Прошла ФГДС, все в норме, нарушений не выявлено. У...
Добрый день, Сергей Сергеевич. Беспокоит отрыжка, небольшой метеоризм, урчание. Прошла ФГДС, все в норме, нарушений не выявлено. Узи брюшной полости: правая квр 16,7 толщина 13,6 левая ккр 4,8 толщина 4,5 структура гомогенная повышенной эхогенности, мелкозернистая, очаговых патологий нет, внутри печеночные протоки не расширенный, холедох 0,45, во ротная весна 1,2 , селезеночная вена 0,46, печеночные вены 0,6. Желчный пузырь 7,0-3,3, стенки 0,45, эхо взвесь небольшое количество, конкрементов нет. Селезенка 11,2-5,5 структура однородная. Заключение: гепатоиегалия, диф. Изменения в печени и поджел железе. Эхо-признаки воспалительных изменений в желчном пузыре. Узи брюшной полости, сделанное шесть месяцев назад все в норме, кроме диф изменений поджел железы. Гастроэнтеролог назначила диету, трихопол, расторопшу, хофитол и бифиформ . В последние шесть месяцев употребляла большое количество мед препаратов от повышенного давления и успокоительные. Очень беспокоит увеличение размеров печени, может ли быть это цирроз?
Шилова Оксана Валерьевна
24.05.2014 16:51:58
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Диагноз цирроз печени подразумевает как минимум определенные изменения в результатах УЗИ и анализа к...
Диагноз цирроз печени подразумевает как минимум определенные изменения в результатах УЗИ и анализа крови. Крайне маловероятно, что у Вас цирроз печени. Приведенных Вами данных недостаточно для оценки состояния печени. Данные изменения возможно появились вследствие приема успокоительных лекарственных средств. Стандартом лечения воспалительных заболеваний желчного пузыря является Урсосан. Принимайте лечение, назначенное гастроэнтерологом, обсудите с ним возможность приема Урсосана в последующем, после уменьшения интенсивности воспаления, и повторите УЗИ.
Читать полностью
Добрый день! Мне поставили диагноз: первичный билиарный цирроз на стадии холестатического гепатита (3 -ий степени). Выписали пить ...
Добрый день! Мне поставили диагноз: первичный билиарный цирроз на стадии холестатического гепатита (3 -ий степени). Выписали пить препараты урсодиоксихолиевой кислоты+ диета с исключением жирного, жаренного, острого,алкоголя. Я понимаю, что диета №5 для меня пожизненна. Но психологически справиться с таким диагнозом я не могу. У меня вопрос: можно ли улучшить мое состояние? И если да, то как?
Лариса
23.05.2014 18:33:47
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Лечение первичного билиарного цирроза подразумевает постоянный прием лекарственных препаратов, так н...
Лечение первичного билиарного цирроза подразумевает постоянный прием лекарственных препаратов, так называемой "базисной терапии". Первым препаратом в этой терапии является Урсосан, к нему в зависимости от текущего состояния добавляются другие лекарства. Лечение первичного билиарного цирроза достаточно сложный процесс и его должен осуществлять врач. Периодически необходимо проходить обследование и корректировать базисную терапию, подбирать препараты и дозировку. Самостоятельно лучше не экспериментировать. Найдите гастроэнтеролога или гепатолога, который будет заниматься лечением Вашего заболевания.
Читать полностью
Добрый день. Маме два года назад удалили желчный пузырь. Анализы (печень) плохие. Какой курс лечения гептралом Вы посоветуете?
Добрый день. Маме два года назад удалили желчный пузырь. Анализы (печень) плохие. Какой курс лечения гептралом Вы посоветуете?
Толкачева Наталья Николаевна
23.05.2014 16:14:32
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
НЕ посоветую курс лечения гептралом. В прикрепленном файле очень плохое качество и ничего не возможн...
НЕ посоветую курс лечения гептралом. В прикрепленном файле очень плохое качество и ничего не возможно разобрать. После удаления желчного пузыря иногда развивается постхолецистэктомический синдром, который может сопровождаться ухудшением показателей состояния печени. Стандартом лечения этого состояния во всем мире является Урсосан. Однако, удаление желчного пузыря и изменение показателей в анализе крови не исключает развития какого-либо другого заболевания печени, например, вирусного или аутоиммунного гепатита.
Читать полностью
Здравствуйте! 3 месяца назад переболел гепатитом А. При выписке был застой желчи. С выписки по сей день пью Урсосан, и желчегонные...
Здравствуйте! 3 месяца назад переболел гепатитом А. При выписке был застой желчи. С выписки по сей день пью Урсосан, и желчегонные травы курсами по 10 дней в месяц. На диете "стол 5". Судя по последним анализам (биохимия крови) с печенью уже в порядке, все показатели в норме (или очень к ней близки). Но у меня все еще светлый кал (светло коричневый, желтый) с дурным запахом. Это говорит о застое желчи? Нормально что 3й месяц не проходит это? И еще вопрос: если печень уже здорова, диета все еще должна соблюдаться в полной мере?
Владимир
22.05.2014 20:06:58
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Описываемый Вами стул НЕ является нормальным. Нужно сдать развернутый анализ кала, в том числе с опр...
Описываемый Вами стул НЕ является нормальным. Нужно сдать развернутый анализ кала, в том числе с определением панкреатической эластазы. Возможно это свидетельствует о заболеваниии желчевыводящих путей или поджелудочной железы. Эти болезни часто являются осложнением гепатита А. В любом случае необходимо продолжать прием Урсосана и соблюдение диеты. Нужно обратиться к врачу для осмотра, проведения обследования и интерпретации результатов, а также решения о коррекции лечения.
Читать полностью
Здравствуйте. Я ж,38 лет, вес 82, рост 173. В последние два месяца меня беспокоят боли в правом боку под ребром, болит по разному...
Здравствуйте. Я ж,38 лет, вес 82, рост 173. В последние два месяца меня беспокоят боли в правом боку под ребром, болит по разному то колет, то тянет, то распирает.пила две недели хофитол, и эссенциале.положительного эффекта не заметила. В детстве болела геп А, в 16 лет гепВ, в 32 года обнаружили небольшую кисту в правой доле печени.в марте делала узи печени два раза, на одном кисту не обнаружили, только признаки гепатомегалии обнаружила, а на втором узи 3 кисты обнаружили, небольшие до 9мм.сказали особых проблем нет, а еще биохимию сдала Алт был около 45,при норме до 30. На ваш сайт пришла случайно,перечитала многоинфы в интернете, что делать? Очень боюсь идти к врачу и на обследование, хотя понимаю что уже надо бежать(((! Еще хожу на фитнес иногда очень активно, на кардио и на силовые, пью л карнитин,или энерготоник с таурином, а иногда пью алкоголь и курю(стыдно). Что делать?
рожкова наталья виктровна
21.05.2014 23:17:52
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Не запускать еще дальше состояние своего здоровья! Прекращать принимать L-карнитин и энергетики, сод...
Не запускать еще дальше состояние своего здоровья! Прекращать принимать L-карнитин и энергетики, содержащие таурин. Обсудить с врачом возможные побочные эффекты других лекарств на печени, например, противозачаточные таблетки, если Вы их принимаете. Сделать компьютерную томографию печени. После этих мероприятий сдать расширенные анализы крови еще раз и обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу для решения вопроса о лечении. Не совсем понятна ситуация с гепатитом В. Обычно это заболевание протекает длительно и требует лечения.
Читать полностью
молоко можно?
молоко можно?
Перепечкина Марина Андреевна
21.05.2014 17:45:19
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Речь идет о диете №5, которая назначается при заболеваниях печени, желчевыводящих путей и поджелудоч...
Речь идет о диете №5, которая назначается при заболеваниях печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. При заболеваниях печени молоко употреблять можно, но с низкой жирностью.
Читать полностью
Здравствуйте доктор! Мне 57 лет, последнее УЗИ определен диагноз- Хр.холецистит. Стеатоз печени, Гепатомелагия.Лепатоз поджелудочн...
Здравствуйте доктор! Мне 57 лет, последнее УЗИ определен диагноз- Хр.холецистит. Стеатоз печени, Гепатомелагия.Лепатоз поджелудочной железы. Наблюдаюсь у терапевта, 2 месяца пропила Эссенциале фортеН, пью шрот из расторопши, но улучшений нет Анализы Билирубин 5,7. АСТ28,0. АЛТ 38,5.Подскажите какие точные обследования можно пройти и к какому специалисту обратиться? Что можно предпринять в моем случае и возможны ли улучшения и как определяется поражение печени?Огромное спасибо!
Бордунова Наталья Ивановна
20.05.2014 17:35:52
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Заболеваниями печени, желчного пузыря и поджелудочной железы занимается гастроэнтеролог или гепатоло...
Заболеваниями печени, желчного пузыря и поджелудочной железы занимается гастроэнтеролог или гепатолог. Вероятно, Вы изложили в своем вопросе не все данные обследований. Те, что указаны в письме вполне соответствуют нормальным значениям. Исходя !только из них, сомневаюсь, что у Вас что-то серьезное. Лучше пройти более детальное обследование: сделать повторное УЗИ, сдать анализы крови и кала. Точный список анализов определяет врач. Для подробного ответа на данный вопрос лучше всего обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу. Значимое улучшение дает снижение уровня холестерина, снижение веса при наличии избыточного веса, контроль уровня сахара в крови. Стандартом лечения хронического холецистита является Урсосан. Рекомендуется периодический прием данного препарата несколько раз в год длительными курсами. Он оказывает положительное действие как при заболеваниях желчевыводящих путей, так и при жировой болезни печени.
Читать полностью
Добрый вечер. Моей дочери 5 мес онаружили гепатит с. Сколько жвут дети с таким диагнозом?
Добрый вечер. Моей дочери 5 мес онаружили гепатит с. Сколько жвут дети с таким диагнозом?
Девяткова Дарья Александровна
18.05.2014 22:38:11
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
В такой ситуации в первую очередь встает вопрос об источнике вируса гепатита С. Вам и членам семьи н...
В такой ситуации в первую очередь встает вопрос об источнике вируса гепатита С. Вам и членам семьи необходимо сдать анализ для определения гепатита С, а также соблюдать меры предосторожности, чтобы не получить инфекцию от дочери. Взрослые живут с гепатитом С до наступления цирроза печени по разным данным порядка 15-20 лет. Это зависит от типа вируса, его количества и активности процесса. В молодом возрасте силы восстановления печени на порядок интенсивнее и болезнетворный процесс идет значительно медленнее. В подростковом возрасте можно будет абсолютно спокойно начать проходить лечение. А до этого момента 2 раза в год делать УЗИ и сдавать анализы для контроля состояния печени.
Читать полностью
Имбирь пить можно?
Имбирь пить можно?
Виктор
18.05.2014 13:44:02
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При заболевания печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы, то есть при питании в соответст...
При заболевания печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы, то есть при питании в соответствии со столом №5 крайне нежелательно употребление в пищу продуктов со стимулирующими свойствами, например, острого, приправ, специй, в том числе имбиря. Имбирь пить нельзя.
Читать полностью
молоко можно?
молоко можно?
Перепечкина Марина Андреевна
16.05.2014 11:42:17
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Молоко можно кому и когда? При заболеваниях печени молоко употреблять можно, но с низкой жирностью.
Молоко можно кому и когда? При заболеваниях печени молоко употреблять можно, но с низкой жирностью.
Читать полностью
Здравствуйте! Моему ребенку 9 месяцев, где- то через два месяца после рождения, заметила темное пятно на всю щечку, думала, что за...
Здравствуйте! Моему ребенку 9 месяцев, где- то через два месяца после рождения, заметила темное пятно на всю щечку, думала, что загар, т.к родились летом. Пятно на тон темнее чем вся кожа. Чуть позже появилось на лбу. Дерматолог сказал, что это не родимое пятно и не кожное заболевание. Сдали кровь на биохимический анализ, превышен в два раза АСТ и АЛТ, но ребенок перед этим кушал не только молочную смесь. УЗИ печени без потологий. Что это все значит?
Зюбанова Галина Александровна
13.05.2014 23:37:13
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Это значит, что Вам нужно заняться обследованием ребенка и выяснить причины повышения показателей по...
Это значит, что Вам нужно заняться обследованием ребенка и выяснить причины повышения показателей по печени. Для этого потребуются расширенные анализы крови. Обычно изменения кожи при заболеваниях кожи носят общий для всего организма характер и не связаны с конкретным определенным местом, например, с кожей именно лба или правого локтя. Вероятнее всего нужно более детальное дерматологическое обследование, возможно, соскоб или биопсия места пигментации. Не рекомендую начинать какое-либо лечение до момента установления причины повышения показателей по печени.
Читать полностью
Добрый день. Можно ли при холецистите кушать свежие огурцы и помидоры?
Добрый день. Можно ли при холецистите кушать свежие огурцы и помидоры?
Перелыгина Елена
13.05.2014 11:56:16
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При холецистите и заболеваниях печени возможно употребление свежих огурцов и помидоров.
При холецистите и заболеваниях печени возможно употребление свежих огурцов и помидоров.
Читать полностью
Здравствуйте! у меня подвижные камни в желчном пузыре до 6 мм, перегиб желчного пузыря. Скажите пожалуйста, что значит несдобная ...
Здравствуйте! у меня подвижные камни в желчном пузыре до 6 мм, перегиб желчного пузыря. Скажите пожалуйста, что значит несдобная выпечка? можно ли есть сушки и обычную булку? врач выписала препарат Гепабене,но ведь желчегонное нельзя при камнях.
гришенина надежда александровна
12.05.2014 12:46:37
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Сдобная выпечка готовится из теста на дрожжах, с использованием яиц и масла. Ее употребление должно ...
Сдобная выпечка готовится из теста на дрожжах, с использованием яиц и масла. Ее употребление должно быть исключено. Выпечка из теста без дрожжей, яиц и молока допустима в диете. Сушки - несдобная выпечка (можно), булки - сдобная (нельзя). При желчнокаменной болезни, действительно не рекомендуется использование желчегонных препаратов, таких как Гепабене, только под контролем врача. Стандартом лечения этого заболевания является Урсосан. Он не обладает желчегонным действием, а изменяет состав желчи, способствуя растворению камней (если камни в принципе растворимы). Обсудите со своим врачом тактику лечения.
Читать полностью
можно ли кататься на велосипеде при алкагольном гепатите?и купаться на море?
можно ли кататься на велосипеде при алкагольном гепатите?и купаться на море?
Ибрагимова Мадина
11.05.2014 15:23:56
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При алкогольном гепатите нет ограничений по физической нагрузке и активности. Кататься на велосипеде...
При алкогольном гепатите нет ограничений по физической нагрузке и активности. Кататься на велосипеде и плавать можно, но не в состоянии алкогольного опьянения. Имеет смыл отказаться от употребления алкоголя и начать лечение гепатита. Для восстановления структуры печени и ее функционирования используется Урсосан. Однако не следует возлагать большие надежды на лекарства, поскольку повреждающее действие алкоголя весьма значительное. Отказ от употребления алкоголя имеет принципиальное значение.
Читать полностью
здравствуйте, 8 лет назад переболел гепатитам диагноз поставили как хронический гепатит С последние 2 года сдаю анализ на ПЦР ...
здравствуйте, 8 лет назад переболел гепатитам диагноз поставили как хронический гепатит С последние 2 года сдаю анализ на ПЦР в качестве ответ необнаруженно я здоров и не заразен ли я ?
Александр
09.05.2014 10:22:05
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Если при вирусном гепатите С ПЦР не выявляет вирус, то Вы здоровы. Для большей уверенности можете сд...
Если при вирусном гепатите С ПЦР не выявляет вирус, то Вы здоровы. Для большей уверенности можете сдать количественный анализ и анализ на определение генотипа вируса. Если они отрицательные, то о вирусном гепатите С речь идти не может.
Читать полностью
Можно ли при заболевании печени есть морскую капусту?
Можно ли при заболевании печени есть морскую капусту?
Лилия
08.05.2014 19:08:09
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Морскую капусту есть можно
Морскую капусту есть можно
Читать полностью
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, можно ли заниматься контактными видами единоборств (бокс, смешаные виды) на любительском уровне ...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, можно ли заниматься контактными видами единоборств (бокс, смешаные виды) на любительском уровне ( для себя), при условии, что гепатит "с" , возможно, не в стадии ремиссии, или можно, но только в стадии ремиссии, или вообще нельзя? Гепатит с 1985 г. , мне 39 лет. Я конечно понимаю, что лучше заниматься ОФП или плаванием, но тянет в " ту степь")), заранее спасибо за ответ.
Евгений
08.05.2014 12:48:14
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При вирусном гепатите С не ограничений в отношении физической нагрузки и активности. С другой сторон...
При вирусном гепатите С не ограничений в отношении физической нагрузки и активности. С другой стороны, занимаясь единоборствами, есть риск ранений со ссадинами и кровоточивостью. Благодаря этому Вы можете заразить гепатитом других людей. Поэтому, будьте осторожны и думайте о других. Рекомендую Вам пройти лечение гепатита С. Лечение занимает около 6-12 месяцев и на сегодняшний день весьма успешно. Пока еще повреждения печени не значительные успешность лечения будет больше, а длительность терапии - меньше. Временно, до начала лечения имеет смысл прием Урсосана для компенсации возникающих повреждений печени.
Читать полностью
Здравствуйте Сергей Сергеевич!!! Год назад во время второй беременности у меня обнаружили гепатит b.Несколько недель тому назад ст...
Здравствуйте Сергей Сергеевич!!! Год назад во время второй беременности у меня обнаружили гепатит b.Несколько недель тому назад стали беспокоить ноющие боли.Подумала,что почки.Сделала узи .Как оказалось кальценаты на печени от 3-6 мм в большом количестве и желчный пузырь под изгибом.Анализы в норме.Веду здоровый образ жизни и придерживаюсь диеты.Терапевт прописала гепатолек по 1 капсуле два раза в день.Но боли все по прежнему беспокоят.То немного по болит,то перестанет.Может ли это быть побочным эффектом от препаратора? И можно ли вылечить гепати b и кальценаты? Заранее благодарю за ответ!!!
Лилия
08.05.2014 11:51:26
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Сначала хочу дать свои комментарии по поводу Вашей ситуации, а затем отвечу на вопрос. Гепатит В - с...
Сначала хочу дать свои комментарии по поводу Вашей ситуации, а затем отвечу на вопрос. Гепатит В - серьезное заболевание, особенностью которого является множество стадий. Именно поэтому важно знать, какой именно гепатит В у Вас (хронический, носительство и так далее). Если гепатит В находится в активной стадии, происходит поражение и повреждение печени. Поэтому при обнаружении образований в печени ОБЯЗАТЕЛЬНО необходимо делать компьютерную томографию! Далее Ваш вопрос - Гепатолек не должен давать побочные эффекты, также не должен снимать боли. Это весьма специфический, к тому же комбинированный препарат. Лечить гепатит В можно и нужно. Иногда лечение бывает длительным, это зависит от стадии и активности процесса. Побочных эффектов от лечения практически нет. Для лечения необходим осмотр и обследование. Пока возможен прием Урсосана, который предотвращает поражение печени и восстанавливает ее структуру. Кроме него необходима противовирусная терапия и дополнительные лекарства для восстановления функции желчного пузыря.
Читать полностью
Здравствуйте! Мне 33 года. После майских праздников появилась горечь во рту после и во время приема любой пищи, сильное вздутие, т...
Здравствуйте! Мне 33 года. После майских праздников появилась горечь во рту после и во время приема любой пищи, сильное вздутие, тупые боли в правом боку как внизу живота так и в подреберье. В прошлом цирковой артист, пили много, не курю, в том году упал как раз на правый бок на низ ребер. Болело долго, То проходило, то возвращалось как бы сковывание по кругу, левое и правое подреберье и сплетение. Врач направил на узи. Сделал, результат показал врачу. Но врач делающий УЗИ меня сильно напугала. Она сказала что у меня скорей всего цирроз печени, потому что у меня измененный цвет печени и показала экран. Там что-то серое и в углу темный край. Темный это почка, вот такого цвета должна быть и печень и она у вас светлее. В описании про печень только то что повышена эхогенность - Значительно! Сосудистый рисунок обеднен! К описанию прикрепила снимок поджелудочной повышенная эхогенность тоже и в желчном в области шейки перетяжка и образование 0,3см. Врач считает что у меня ЖКБ. Назначил Урсосан, Смекту, Креон, Бускопан, Омез. Анализ крови пока не делал. Изменений на коже нет. Не могу успокоится по поводу цирроза. Я почему-то не доверяю диагнозу ЖКБ, но и в цирроз верить не хочется. Можете ли вы посоветовать что делать. Спасибо! Да а можно ли попасть на прием к вам?
Ефимов Александр Сергеевич
08.05.2014 10:27:35
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Судя по Вашему описанию, изменение самочувствия, действительно связаны с заболеванием желчного пузыр...
Судя по Вашему описанию, изменение самочувствия, действительно связаны с заболеванием желчного пузыря. Возможно, вы не полностью изложили информацию, а именно на мой взгляд не достаточно оснований для обоснования цирроза печени и желчнокаменной болезни. Образование желчного пузыря может быть камнем, полипом или псевдополипом. На УЗИ (не обязательно!) должны быть указаны различия. Полагаю, нужно пройти уточняющее обследование - сделать повторное УЗИ, рентген живота и сдать анализы крови. На счет лечения нет вопросов, на первый взгляд все соответствует предполагаемому диагнозу. Урсосан эффективно используется как при лечении желчнокаменной болезни, так и при лечении заболеваний печени. Остальные препараты также в дело. Попасть на прием можно. Сейчас я консультирую в Европейском медицинском центре. Вы можете уточнить вопросы записи на прием по телефону 8 495 933 66 55
Читать полностью
можно ли при фиброзе печени есть арбуз и дыню
можно ли при фиброзе печени есть арбуз и дыню
усанов вячеслав
03.05.2014 19:53:23
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При заболеваниях печени совершенно спокойно можете есть арбуз и дыню.
При заболеваниях печени совершенно спокойно можете есть арбуз и дыню.
Читать полностью
подскажите пожалуйста что делать ????____ у меня дедушки 74 года , его 2 недели назад выписали с больницы !! прошло сказать две не...
подскажите пожалуйста что делать ????____ у меня дедушки 74 года , его 2 недели назад выписали с больницы !! прошло сказать две недели а он не капли не восстановился , жёлтые белки глаз , трясутся руки , не разговаривает вообще (просто молчит ) , ходить не может (говорит что ноги не болят ) а сам делает шаг раз в минуту !!! как восстановить его силы ????)
Колесникова анастасия сергеевна
03.05.2014 17:02:16
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Я понимаю Ваши эмоции. Видимо, Вы очень любите своего дедушку. Вы не написали, что с нима случилось,...
Я понимаю Ваши эмоции. Видимо, Вы очень любите своего дедушку. Вы не написали, что с нима случилось, по поводу какого заболевания он лежал в больнице, практически ничего. Наверняка он принимает каки-то лекарства и имеет хронические заболевания, кроме того, собственно сам возраст. Обратитесь к врачу, только не дистанционно, а напрямую, к тому, кто может его посмотреть. Через Интернет не получится это следать.
Читать полностью
Добрый день! Можно ли применять Урсосан при ХГБ? Срок беременности 36 недель. Какая оптимальная дозировка? Спасибо
Добрый день! Можно ли применять Урсосан при ХГБ? Срок беременности 36 недель. Какая оптимальная дозировка? Спасибо
Кристина
02.05.2014 20:00:43
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Нужно комплексное лечение, влючающее неколько препаратов. Урсосан применять можно как одно из основн...
Нужно комплексное лечение, влючающее неколько препаратов. Урсосан применять можно как одно из основных средств. Доказанно эффективно и безопасно для плода. Дозировка рассчитывается индивидуально исходя из массы тела, массы плода и показателей анализов. Для подбора правильной дозировки обратитесь к специалисту.
Читать полностью
Добрый день! Проведена резекция 50% печени при эхинококкозе. Нигде не нашел рекомендаций относительно помидор. Их в сыром виде мож...
Добрый день! Проведена резекция 50% печени при эхинококкозе. Нигде не нашел рекомендаций относительно помидор. Их в сыром виде можно употреблять в пищу?
Балдин Павел
01.05.2014 18:18:05
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
После резекции печени по поводу эхинококкоза длительное соблюдение диеты не требуется. Помидоры упот...
После резекции печени по поводу эхинококкоза длительное соблюдение диеты не требуется. Помидоры употреблять можно как в сыром, так и в термически обработанном виде.
Читать полностью
мандарины можно
мандарины можно
Донов М С
30.04.2014 14:19:22
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При диете №5 мандарины можно
При диете №5 мандарины можно
Читать полностью
Здравствуйте. По результатам УЗИ Гепатоз, хр. холецистит и хр. панкреатит. Результаты узи печени: угол левой доли закруглён, эхоге...
Здравствуйте. По результатам УЗИ Гепатоз, хр. холецистит и хр. панкреатит. Результаты узи печени: угол левой доли закруглён, эхогенность повышена,структура мелкозернистая,сосудистый рисунок сглажен,хледох 4, воротная вена 8. Желчный пузырь:6023, свободен, стенка уплотнена. Поджелудочная железа: головка 24мм, тело 14 мм, хвост 20мм, структура мелкозернистая, эхогенность несколько повышена, неравномерная. Селезенка: 8740, структура мелкозернистая. Биохимический анализ крови: алт 45,4, аст 42,7, щелочная фосфатаза 138, билирубин общий 11,4, глюкоза 6,8, холестерин 4,35, триглицериды 1,26, лпвп 1,24, лпнп 2,53, лпонп 0,58, общий белок 82,3, креатинин 49, мочевина 2,53, калий 4,5, натрий 145, кальций 2,69.Посоветуйте, что это значит и что лучше пить эссливер форте или урсосан. Спасибо.
Петрова Надежда Ивановна
29.04.2014 11:16:29
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Каких-то значимых отклонений в присланных обследования нет. Исходя из минимальных и незначительных о...
Каких-то значимых отклонений в присланных обследования нет. Исходя из минимальных и незначительных отклонений исключительно в результатах, я выбрал бы Урсосан. Поскольку его эффект более результативный при холециститах и заболеваниях билиарной зоны. Однако не зная, сколько Вам лет, как Вы себя чувствуете, не уверен в том, что лечение вообще необходимо. PS: Я лечу людей, а не результаты УЗИ и анализы.
Читать полностью
УДХК – можно ли применять при МТС В ПЕЧЕНИ (диф.карцинома желудка и удаление его)
УДХК – можно ли применять при МТС В ПЕЧЕНИ (диф.карцинома желудка и удаление его)
ЦЕЛЛЕР ВАСИЛИЙ ЕВГЕНЬЕВИЧ 54 ГОДА
28.04.2014 21:16:16
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Можно и нужно принимать Урсосан с 2-мя целями. 1. Восстановление структуры и функции печени. 2. Проф...
Можно и нужно принимать Урсосан с 2-мя целями. 1. Восстановление структуры и функции печени. 2. Профилактика токсического поражения печени после химиотерапии. Эти действия препарата доказано многочисленными клиническими исследованиями. Конечно же от метастазов это не избавит.
Читать полностью
Здравствуйте! Вы можете объяснить такое УЗИ: желчный пузырь деформирован в теле. Размеры 64х18мм, стенки 2,7мм с чётким ровным кон...
Здравствуйте! Вы можете объяснить такое УЗИ: желчный пузырь деформирован в теле. Размеры 64х18мм, стенки 2,7мм с чётким ровным контуром, содержимое гомогенное, конкрементов нет. Заключение: деформация желчного пузыря. Изините...,но мне просто не объяснили,что это?
Цыганова Лариса Анатольевна
25.04.2014 19:10:12
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Деформация желчного пузыря не является заболеванием. Контроливать ситуацию при деформации с помощью ...
Деформация желчного пузыря не является заболеванием. Контроливать ситуацию при деформации с помощью УЗИ нужно 2 раза в год. По предоставленному Вами заключению лечение не требуется. Однако необходимо учитывать симптомы и клиническую картину. Это определяет врач при осмотре. Имеет смылс проведение проифлактичекого лечения с помощью препарата Урсосан, который предоствращает застой желчи в деформированном желчном пузыре, восстанавливает текучесть желчи за счет изменения ее состава и свойств. Целесообразно проведение 2-3 курсов лечения в год.
Читать полностью
Добрый день!Подскажите пожалуйста адрес клиники(в России) где лечится гемангиома печени
Добрый день!Подскажите пожалуйста адрес клиники(в России) где лечится гемангиома печени
Гумерова Алла Анатольевна
25.04.2014 15:14:52
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Спешу Вас расстроить - по Вашему желанию гемангиому лечить никто не будет. Только по медицинским пок...
Спешу Вас расстроить - по Вашему желанию гемангиому лечить никто не будет. Только по медицинским показаниям. Лечение хирургическое, в большинстве крупных больниц (областных и региональных) это делают. Но не всем, только тем у кого есть показания. Обратитесь к врачу для осмотра и решения вопроса о необходимости лечения. Если лечение действительно нужно, Вас направят к специалисту-хирургу.
Читать полностью
Беременность 38 недель,обнаружен гепатит с 1 генотип,можно ли ставить капельницы ремаксол????
Беременность 38 недель,обнаружен гепатит с 1 генотип,можно ли ставить капельницы ремаксол????
яргычева анна сергеевна
24.04.2014 09:22:00
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
!Гепатит С ЛЕЧИТСЯ, даже 1 генотип! Капельницы Ремаксол стаивить можно и можно принимать Урсосан. Эт...
!Гепатит С ЛЕЧИТСЯ, даже 1 генотип! Капельницы Ремаксол стаивить можно и можно принимать Урсосан. Это позволит восстанавливать структуру печени. Однако, следует задуматься о будущем. Веростность заражения плода при родах и кормлении существует. Важны дальнейшие правила для предотвращения заражения ребенка и родственников. После родов важно пройти дополнительное обследование по поводу гепатита и начать лечение.
Читать полностью
Добрый день, у Вас представлена диета (стол № 5), в которой указано, что укроп, петрушку нельзя (в разделе ОВОЩИ), тогда как в раз...
Добрый день, у Вас представлена диета (стол № 5), в которой указано, что укроп, петрушку нельзя (в разделе ОВОЩИ), тогда как в разделе "ЗАКУСКИ" укроп и петрушка допускается, так как все таки можно или нельзя употреблять названные продукты??? И правильна ли Ваша диета?
Кобец Евгений Валерьевич
22.04.2014 11:33:52
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Петрушка и укроп допускаются в качестве приправы, но не в качестве самостоятельного блюда. То есть н...
Петрушка и укроп допускаются в качестве приправы, но не в качестве самостоятельного блюда. То есть небольшие количества употреблять в пищу возможно.
Читать полностью
Здравствуйте! У меня Гепатит С, и стол №5. Вопрос: можно ли попкорн, белый шоколад, и печенье-крекеры?
Здравствуйте! У меня Гепатит С, и стол №5. Вопрос: можно ли попкорн, белый шоколад, и печенье-крекеры?
Станислав
20.04.2014 13:33:28
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Можно, не более 100 г в сутки
Можно, не более 100 г в сутки
Читать полностью
Здравствуйте. Мне 35 лет, ЖКБ, есть показания к растворению камней, чем сейчас и занимаюсь. Следую диете №5, по статье на данном с...
Здравствуйте. Мне 35 лет, ЖКБ, есть показания к растворению камней, чем сейчас и занимаюсь. Следую диете №5, по статье на данном сайте. У меня есть несколько вопросов. 1. Петрушка и укроп встречаются как в списке запрещенных (раздел "Овощи"), так и запрещенных (раздел "соусы,приправы") продуктов. Где правда? 2. Масло растительное в блюда добавлять рафинированное ("Масло") или нерафинированное ("Жиры")? 3. Разрешается гороховый суп ("супы"), зеленый горошек ("Овощи"), но запрещаются бобовые крупы ("каши/крупы") и бульоны на основе бобовых ("супы"). Нет ли здесь противоречия? 4. Можно ли употреблять в сыром виде огурцы и помидоры? 5. В каком количестве можно употреблять растительные жиры - орехи, авокадо? Спасибо!
Лев
20.04.2014 11:34:14
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
1. Правда в количестве. В качестве самостоятельных блюд - нет, в качестве приправы - да. 2. Рафиниро...
1. Правда в количестве. В качестве самостоятельных блюд - нет, в качестве приправы - да. 2. Рафинированное растительное масло, то есть очищенное от различных дополнительных примесей - для технологического приготовления блюд, в салаты - нерафинированное. 3. Горох - допустим в небольших количествах. Остальные бовобые нежелательны. 4. Огурцы и помидоры можно в сыром виде или в виде салатов. 5. Общее количество жиров – до 80-90 г в сутки, 30% (около 30 г ) из которых растительного происхождения. В орехах от 65-75% жиров, в авокадо 15% (я бы не назвал авокадо растительным жиром). То есть около 50 г орехов или около 200 г авокадо
Читать полностью
Можно ли принимать УРСОСАН при обострении бескаменного холецистита? Частые симптомы при обострении-поносы, вздутие, отрыжка. По УЗ...
Можно ли принимать УРСОСАН при обострении бескаменного холецистита? Частые симптомы при обострении-поносы, вздутие, отрыжка. По УЗИ - утолщение стенок желчного пузыря, перегиб нижней трети и увеличение печени начальной степени.Спасибо!
Максимова Елена Борисовна
18.04.2014 14:13:27
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При обострении бескаменного холецистита обязательно принимать Урсосан и Но-шпу. И обязательно нужно,...
При обострении бескаменного холецистита обязательно принимать Урсосан и Но-шпу. И обязательно нужно, чтобы Вас смотрел врач. Возможно, исходя из состояния организма, он назначит дополнительные средства для лечения.
Читать полностью
Добрый день, Олег,42 года. проходил диспансеризацию и выявилось, что повышен билирубин 38,это было в марте месяце,врач сказала сде...
Добрый день, Олег,42 года. проходил диспансеризацию и выявилось, что повышен билирубин 38,это было в марте месяце,врач сказала сделать узи печени, сделал узи органов брюшной полости,щитовидной железы, всё в полном порядке, сдал повторно анализы и вот что получил:АЛАТ 11,АСАТ 12,Альфа-амилаза 49,билирубин общий 77,3,даже больше,чем было в первый раз,прямой 11,1,ГГТ 15,триглецириды 0,84,холестерол 5,47,ЛПВП 1,63,ЛПНП 3,46, коэффициент атерогенности 2,4,фосфатаза 68, гепатит отрицательно.Занимаюсь подводным плаванием,это,случайно не влияет на билирубин? Доктор,подскажите, в чём может быть причина такого повышенного билирубина, чем это опасно и каким образом можно вывести его из крови.Питаюсь нормально, не курю и не пью,правда частенько бывают стрессы,кожа не пожелтевшая.Очень жду Вашего совета.Спасибо.
Белов Олег Григорьевич
18.04.2014 12:51:11
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Подводное плавание на уровень билирубина не влияет. Само повышение НЕ опасно для здоровья. Примерно ...
Подводное плавание на уровень билирубина не влияет. Само повышение НЕ опасно для здоровья. Примерно у 6-10% людей есть наследственное нарушение обмена билирубина. На сайте есть статья, посвященная этому вопросу. В ближайшее время материал должен будет обновиться на более понятный и доступный. Возможен профилактический прием препарата Урсосан. Более детально смотрите в новой статье на сайте. Думаю, что через пару недель.
Читать полностью
мужчина 50 лет, гепатит с 3 генотип, обнаружили 1 год назад, биопсия показала 66процентов стеатоза во всех дольках аст120 алт70, л...
мужчина 50 лет, гепатит с 3 генотип, обнаружили 1 год назад, биопсия показала 66процентов стеатоза во всех дольках аст120 алт70, лицо желтое, моча- цвет темный.. лечить терапией? сколько осталось жить? курю и пил всю жизнь в норме) не алкоголик. сейчас только курю.
сергеев иван дмитриевич
17.04.2014 17:46:58
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Для гепатита С !НЕ типична желтуха. Возможно есть еще какое-то заболевание печени? Лечить однозначно...
Для гепатита С !НЕ типична желтуха. Возможно есть еще какое-то заболевание печени? Лечить однозначно! Двойная терапия, успех лечение около 80%. Лечитесь и не думайте о том, сколько осталось. Лечение РЕАЛЬНО эффективно. Если возникают финансовые вопросы, предусмотрены государственные программы по лечению.
Читать полностью
Добрый день подскажите пож мне 29 лет сдал биохим анализ крови билируб общ-17,29 билируб прям 7,00 аст62,00 алт 184,...
Добрый день подскажите пож мне 29 лет сдал биохим анализ крови билируб общ-17,29 билируб прям 7,00 аст62,00 алт 184,00 холестир 3,73 амилаза 41,00 что это может быть???
Сергеев Иван Федорович
17.04.2014 16:54:09
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
К сожалению, диагностика и лечение через Интернет - скорее всего удел будущего. На сегодняшний день ...
К сожалению, диагностика и лечение через Интернет - скорее всего удел будущего. На сегодняшний день для постановки диагноза или предварительного диагноза необходим осмотр и беседа с пациентом. Могу только предположить, что данный показатель повышается при разрушении ткани печени, без детализации причины. Вариантов, даже предварительных, более 10. Лучшим будет обратиться к врачу для осмотра и проведения осбледования.
Читать полностью
Здравствуйте, можно ли при ЖКБ употреблять гранат?
Здравствуйте, можно ли при ЖКБ употреблять гранат?
Бегишева Олеся Владимировна
16.04.2014 15:48:04
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При ЖКБ можно. Ознакомьтесь с разделом сайта "Диетическое питание", там описано подробнее
При ЖКБ можно. Ознакомьтесь с разделом сайта "Диетическое питание", там описано подробнее
Читать полностью
Здраствуйте. Мне 30 лет. Месяц назад попала в больницу с желтухой (по аналищам вирусный гепатит А). Через 10 дней выписали, анализ...
Здраствуйте. Мне 30 лет. Месяц назад попала в больницу с желтухой (по аналищам вирусный гепатит А). Через 10 дней выписали, анализы в норме, ферменты и билирубин упал до нормы. Врач в больнице назначил на 10 дней урсосан и месяц пить антраль, урсосан пропила, антраль кончился. Достаточно ли эффективное это лекарство или стоит заменить его каким нибудь другим препаратом? И еще часто беспокоят боли - то в боку справа, то в районе почки, то в грудине где то. Нормально ли это? И еще касательно диеты - врач категорически запретил кофе, но разрешил капусту. По вашей таблице же получается наоборот. Где правда таки? Написано что можно кабачковую икру, купила и тоько потом увидела состав - трматная паста, лук, раст масло. Получается тогда ее нельзя??? Какой срок после нормализации анализов должна быть строгая диета? И когда стоит идти проверять повторно печень, серез какой срок? Заоанее огромное спасибо за ответ
Браз Анастасия
16.04.2014 13:07:02
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Прием препаратов после перенесенного гепатита А и нормализации показателей анализов носит лечебно-пр...
Прием препаратов после перенесенного гепатита А и нормализации показателей анализов носит лечебно-профилактический характер. В настоящеий момент можно принимать Урсосан до 1 месяца. Боли практически никогда не связаны с заболеваниями печени и не связаны с перенесенным вирусным гепатитом А. По поводу болей имеет смысл обратиться к врачу для осмотра и возможно проведения обследования. Иногда подобные боли бывают связаны с побочными эффектами препарата Антраль. Из ограниченной информации, приведенной в письме, не могу полностью оценить ситуацию. При заболеваниях печени! кофе оказывает положительный эффект. При наличии других заболеваний - может ухудшать ситуацию. Возможно, рекомендация доктора в отношении кофе связана с этим. Капуста не желательна. Количество компонентов в кабачковой икре незначительно, это сложный составной продукт, при заболеваниях печени можно. В принципе диета не очень строгая. Контроль анализов через 1 месяц.
Читать полностью
Здравствуйте! Удалили желчный два месяца назад, чувствую себя отлично. Можно ли заниматься в спорт зале, хотя бы на кардио тренаже...
Здравствуйте! Удалили желчный два месяца назад, чувствую себя отлично. Можно ли заниматься в спорт зале, хотя бы на кардио тренажерах? не интенсивно, разумеется
Полина Фоменкова
16.04.2014 00:42:05
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Можно делать упражнения НЕ включающие мышцы брюшного пресса. Через 3-4 месяца после операции возможн...
Можно делать упражнения НЕ включающие мышцы брюшного пресса. Через 3-4 месяца после операции возможна обычная нагрузка.
Читать полностью
Здраствуйте. Мне 31 год. врачь поставил мне диагноз гепатоз печени. В результатах анализа повышенный холестерин. Повышен АлАТ 90 е...
Здраствуйте. Мне 31 год. врачь поставил мне диагноз гепатоз печени. В результатах анализа повышенный холестерин. Повышен АлАТ 90 ед/л Скажите симптомы перечислинные ниже могут быть связаны с диагнозом - сознание заторможенное как будто выпил 200 гр алкоголя - быстрая утомляемость и умственная и физическая - частая аппатия,дипресия - боль в коленях, немение мышц бедра - боль в правом подреберье после еды
Константин
15.04.2014 23:02:13
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
С гепатозом перечисленные симптомы НЕ могут быть связаны. Боли в правом подреберье после еды сокрее ...
С гепатозом перечисленные симптомы НЕ могут быть связаны. Боли в правом подреберье после еды сокрее всего связаны с заболеванием желудка или желчного пузыря. При заболеваниях желчного пузыря эффективен прием препарата Урсосан, он изменяет свойства желчи и улучшает ее отток. Однако данным симпмтомом могут проявляться и заболевания желудка. Остальные перечисленные симптомы сокрее всего носят неврологический характер, могут быть связаны с нарушением кровообращения или психологическими проблемами.
Читать полностью
Был в отпуске,естественно употреблял алкогольные напитки и неправильное питание.Все это было в течение месяца почти каждый день.Вн...
Был в отпуске,естественно употреблял алкогольные напитки и неправильное питание.Все это было в течение месяца почти каждый день.Внезапно почувствовал себя плохо,заболел живот.боли по центру под ложечкой.Как будто жгет.Зделал фгдс язвы и гастрита нет.Сдал анализы на биохимию и прошел узи.Алт и Аст завышены,также завышен билорубин и немного белок в ккрови.Узи показало увеличение печени.описано следующее:КВР правой доли 165.1 Толщина левой доли 82.9мм Контуры четкие ровные Эхоструктура печени:Диффузно-неоднородная с затуханием эхосигналов в дистальных отделах,около желчного пузыря определяется гипоэхогенная зона,с четкими ровными контурами,размерами до 25.0х17.1мм(неизмененная паренхима) Сосудистый рисунок обеднен Объемные образования не выявлены Воротная вена не расширина Общий желчный поток не расширен. Желчный пузырь,застойная желчь, стенка не утолщена,эхогенность повышена. Поджелудочная:размеры 25.0х13.6х23.8 Контуры нечеткие неровные Эхогнность паренхимы повышена Эхоструктура однородная образования не лоцируются Вирсунгов проток не расширен. Рекомендация к гастроэентерологу. Вся проблема в том ,что большие очереди в гастроцент(Фонтанка 36 в СПБ).Записался на 30-е мая Подскажите пока жду очереди что принимать.Насколько все серьезно,и связано ли это с алкоголем.Периодические боли по центру под ложечкой.Если возможно расшифровать показания узи,Доступными так сказать словами для меня.Медицинские термины не понимаю естественно.Благодарю
Баранов Михаим
15.04.2014 10:11:00
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
По данным УЗИ ситуация НЕ критическая и терпимая. Однако, Вы не уточняете насколько повышены результ...
По данным УЗИ ситуация НЕ критическая и терпимая. Однако, Вы не уточняете насколько повышены результаты анализов АСТ и АЛТ, а также билирубин. Это может иметь в данной ситуации принципиальное значение. Обязательно! сделать контроль анализов через 2 недели. Возможен прием Урсосана для восстановления функции печени (поскольку анализы известно, что повышены). Тем не менее, этого может быть недостаточно. Если повышение показателей более, чем в 3 раза, нужно обратиться к врачу в ближайшие 2 недели.
Читать полностью
Здравствуйте, вопросы такие. У меня жировой гепатоз и увеличен желчный пузырь, назначен гептрал, можно ли есть куриный суп, пусть ...
Здравствуйте, вопросы такие. У меня жировой гепатоз и увеличен желчный пузырь, назначен гептрал, можно ли есть куриный суп, пусть даже из грудки? Настолько ли эффективна расторопша, как неё рекламируют? И на сколько плохи мои анализы крови, АЛТ 320, АСТ 210, билирубин 30, просто толком мне ничего не рассказали, лишь только, что превышены в 8 раз.
Нестеренко Роман Александрович
14.04.2014 18:48:35
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Суп из курицы есть можно на втором или третьем бульоне, то есть НЕ жирный. Расторопша эффективна при...
Суп из курицы есть можно на втором или третьем бульоне, то есть НЕ жирный. Расторопша эффективна при определенных заболеваниях печени, чаще всего она используется при токсических и вирусных гепатитах в сочетании с другими препаратами. АНАЛИЗы плохие! Увеличение желчного пузыря тоже НЕ очень. Обязательно нужен контроль анализов и УЗИ через 2-3 недели. Исходя из Вашего описания (оно может быть не полным) очень сомнительная ситуация. Такое повышение редко бывает при жировом гепатозе в чистом виде. Возможно присутствует еще какое-то повреждение печени или проблема с желчным пузырем. При увеличении желчного пузыря необходим также прием Урсосана, он изменяет свойства желчи, обладает положительным эффектом в отношении восстановления печени. Обязательно нужен контроль врача и дополнительная диагностика!
Читать полностью
Здравствуйте, после первой беременности у мня обнаружили гастродуоденит, перегиб желчных путей и рефлекс. Мне ставят подозрение на...
Здравствуйте, после первой беременности у мня обнаружили гастродуоденит, перегиб желчных путей и рефлекс. Мне ставят подозрение на синдром жильбера. Постоянно желтоватые белки глаз и часто повышен билирубин, есть тромбоцитопатия. Делала узи печени, сначала сказали, что увеличена, а на втором узи все нормально, но повышена эхогенность. Скажите, пожалуйста, как мне благополучно выносить вторую беременность, т. к. Я сейчас на 1 месяце, чтобы избежать проблем с печенью? Сейчас нет возможности обратиться к врачу.
Светлана
13.04.2014 10:55:58
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Чтобы избежать проблем во время беременности самым правильным решением было бы пройти обследование З...
Чтобы избежать проблем во время беременности самым правильным решением было бы пройти обследование ЗАРАНЕЕ! Пероидически проверяйте анализ крови. Принимайте Урсосан для изменения свойств желчи, чтобы снизить риск осложнений. Рожайте спокойно. НО! Обследование пройти нужно обязательно! Оно должно включать анализ крови, биохимию и иммунные параметры, УЗИ. У молодых женщин (к сожалению, Вы не указали свой возраст) часто возникают иммунные нарушения, приводящие к поражению желчевыводящих путей, первые проявления приходятся как раз на периоды беременности.
Читать полностью
Здравствуйте.Не так давно 2 недели назад заболел живот,обратился к терапевту.Направили на фгдс.Фгдс показало поверхностный гастрит...
Здравствуйте.Не так давно 2 недели назад заболел живот,обратился к терапевту.Направили на фгдс.Фгдс показало поверхностный гастрит.Так же порекомендовали сдать анализы на биохимию.В результатах анализа алт 201 при норме 50.и аст 80 при норме 40.Анализ на гепатиты отрицательный.Направили на узи.Узи показало жировой гепатоз печени.Вопрос 1-й.В анализах слишком завышен алт.Неужели это связано с с гепатозом.Эти цифры меня пугают.Вопрос 2-й.Насколько опасен диагноз и каковы прогнозы лечения в целом. На данный момент спустя 2 недели сижу на диете,плюс лекарства.Болей никаких нет,да их и не было.Не курю вообще,крепкий алкоголь и всякие джин тоники не употребляю.Из алкоголя только пиво.На страницах интернета много пишут про этот диагноз,но хотелось бы узнать ответ специалистов.Лечащий врач в никакой паники по этому поводу не наводит.Мол экология и делов.Надо печень полечить и все.Также на узи отмечено увеличение печени что меня смущает довольно.Вопрос 3.Разрешено ли отступить от диеты хотя бы раз в неделю.Курс лечения 3 месяца.Естественно отступить незначительно.С той же кашей например небольшой кусочек курицы копченой.Или же шампур шашлыка с овощами на выходных.Не перечеркнет это все старания.Заранее спасибо
Артемьев Сергей Анатольевич
13.04.2014 03:22:03
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Ответ 1. Да, повышение АЛТ и АСТ связано с заболеванием печени и гепатитом. Ответ 2. На супер опасны...
Ответ 1. Да, повышение АЛТ и АСТ связано с заболеванием печени и гепатитом. Ответ 2. На супер опасны, но в отдаленной перспективе могут приводить у каждого 5-го к фиброзу и циррозу печени. И болеть НЕ будет, пока не разовьются эти стадии заболевания. Пиво - тоже алкоголь, также повреждающий печень, как и водка. От него следует отказаться! Более 0,5 л пива повреждает здоровую печень, а при наличии изменений в печени и меньшие количества ее разрушают. Ответ 3. Вы хотите вылечиться или фиброз и цирроз? Думайте... Дополнение к ответам. Причин поражения печени может быть несколько, симптомов может не быть вообще. Обязательно пройти расширенное обследование, сдать анализы крови для исключения других возможных причин. Лечение скорее всего будет более длительным. Урсосан - один из препаратов, улучшающих функцию печени, доказал свою эффективность в предоствращении развития фиброза и цирроза, а также снижению воспаления в печени.
Читать полностью
Добрый вечер.предстоит операция по удалению желчного пузыря,пока ожидаю очередь стол 5,вот возникли вопросы,какие все таки можно ф...
Добрый вечер.предстоит операция по удалению желчного пузыря,пока ожидаю очередь стол 5,вот возникли вопросы,какие все таки можно фрукты кроме яблока и банана????в овощах написано что укроп петрушку нельзя,а в соусах написано можно,так можно или нет.можно ли сметану и в каком количестве,в кабачковой икре ведь овощи пасируют в ее можно??и скажите по поводу овощей,какие можно в сыром виде,в виде салата?сыр Тофу можно добавлять в салаты?
Лопатина Карина вячеславовна
12.04.2014 22:58:52
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Практически все Сырые ягоды и фрукты употреблять не рекомендуется. В приготовленном или термически о...
Практически все Сырые ягоды и фрукты употреблять не рекомендуется. В приготовленном или термически обработанном виде возможно. Укроп и петрушку употреблять можно только в качестве приправы, то есть в минимальных количествах для создания вкуса. Можно употреблять сметану с низким содержанием жиров или обезжиренную. Сыр Тофу употреблять можно. Овощи желательно употреблять в приготовленном виде, в сыром возможно салаты и травы, огурцы. В отварном и запеченом виде: картофель, цветная капуста, морковь, кабачки, тыква, свекла, зеленый горошек, пекинская капуста.
Читать полностью
Какие виды мясных запеканок и главное с какими заливками можно при пятой диете?
Какие виды мясных запеканок и главное с какими заливками можно при пятой диете?
Танцура Екатерина Сергеевна
12.04.2014 21:52:12
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Все види продуктов и блюд перечислить невозможно. Пожтому старайтесь понять общий принцип. Продукт -...
Все види продуктов и блюд перечислить невозможно. Пожтому старайтесь понять общий принцип. Продукт - нежирные сорта мяса (говядина, телятина, крольчатина, курятина, индейка). Нельзя - жирные сорта. Спорсоб приготовления - запекание. Соусы, приправы - овощные неострые соусы, молочные соусы и сметанные, фруктовые подливки, петрушка, укроп, корица, ванилин, соевый соус. Другие нельзя (Майонез; Кетчуп; Горчицу; Хрен; Перец; Уксус; Аджика; Пряности) вследствие их раздражающего и стимулируеющего действия. Ознакомьтесь с диетичеким питанием на сайте.
Читать полностью
Здравствуте. Мне 38лет,с 28 марта болит желудок в области желочного пузыря был на больничном две недели принимал дюспатолин,нольпа...
Здравствуте. Мне 38лет,с 28 марта болит желудок в области желочного пузыря был на больничном две недели принимал дюспатолин,нольпазу и алохол сделал узи желочного пузаря показало полный пузырь песка.Подскажите что делать боли непроходят,а врач терапевт нечего неделает.
Горшков Александр Юрьевич
12.04.2014 15:27:33
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Поменяйте врача, обратитесь к другому, который будет Вас лечить.
Поменяйте врача, обратитесь к другому, который будет Вас лечить.
Читать полностью
Здравствуйте, скажите пожалуйста, можно ли при циррозе печени употреблять гематоген, чтобы повысить гемоглобин, если больной страд...
Здравствуйте, скажите пожалуйста, можно ли при циррозе печени употреблять гематоген, чтобы повысить гемоглобин, если больной страдает анемией? Спасибо
Дмитриева Екатерина
10.04.2014 12:02:10
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При циррозе гематоген употреблять можно, то есть разрешается. Но эффекта в отношении анемии Вы НЕ до...
При циррозе гематоген употреблять можно, то есть разрешается. Но эффекта в отношении анемии Вы НЕ достигнете. Анемия при циррозе вызвана нарушением синтеза белков в печени по причине ее разрушения. В подобной ситуации требуются другие средства Лечения. Выбор вариантов лечения зависит от стадии и степени цирроза. Возможно потребуется внутривенное введение лекарств. Обратитесь к специалисту. В целом, в лечении цирроза печени используется препарат Урсосан, который восстанавливает структуры печени и замедляет прогрессирование цирроза.
Читать полностью
Здравствуйте,Людмила,65 лет, вес 90 кг,рост 169.Делала УЗИ печени, такие данные: печень не увеличена,контуры ровные,чёткие,правая ...
Здравствуйте,Людмила,65 лет, вес 90 кг,рост 169.Делала УЗИ печени, такие данные: печень не увеличена,контуры ровные,чёткие,правая доля 12,3см,левая доля 6,2 см, эхогенность повышена умеренно диффузно, структура однородная,очаговые образования кальцинат в левой доли прибл.0,98см. Желчный пузырь удалён, ширина холедоха 5,5 мм, портальной вены 1,0 см. и вот такое заключение: состояние после холецистэктомии, явления гепатоза умеренно выраженные, кальцинат в левой доли. Сдавала некоторые анализы: Глюкоза 5,8, триглицериды 0,94,холестерол 4,7,ЛПВП 1,52,ЛПНП 2,75. Коэффициент атерогенности 2,1,АЛТ 33, АСТ 27,амилаза 26,билирубин 8.ТТГ 1,54. Имеется хронический панкреатит,рефлюкс эзофагит,бульбит,гастрит с повышеной кислотностью, а также ИБС,МА пароксизмальная форма.Хочу добавить,что алкоголь не употребляю, не курю,в питании придерживаюсь, летом удаётся сбросить вес кг 8, затем зимой набирается опять, видимо меньше двигаюсь. Прошу Вашего разъяснения по обследованию печени, возможно какое то лечение и профилактика и насколько всё это серьёзно. Спасибо.
Белова Людмила Анатольевна
10.04.2014 00:26:49
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Серьезных изменений в приведенных Вами результатах нет. Состояние после удаления желчного пузыря пре...
Серьезных изменений в приведенных Вами результатах нет. Состояние после удаления желчного пузыря предусматривает некоторые "разумные" ограничения в питании и периодический прием препарата Урсосан для восстановления свойств желчи и профилактики образования каменй в протоках. Имеет смысл также контрольровать состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Поскольку воспалительные изменений в последней могут ухудшать состояние желчевыводящих путей и поджелудочной железы. После коррекции воспалительных изменений будет целесообразным прием препарата Итомед для восстановления нарушений моторики пищевода и дуоденальной зоны. Обратитесь к врачу для назначения лечения. Следует двигаться больше и в осенне-зимний период. Это приведет только к улучшению состояния.
Читать полностью
Доброго времени суток, мне поставили диагноз - жировая дистрофия печени по типу гепатоз и солевой диатез почек. Полностью ли, при ...
Доброго времени суток, мне поставили диагноз - жировая дистрофия печени по типу гепатоз и солевой диатез почек. Полностью ли, при моем диагнозе, мне подходи диета №5 или же есть какие-то особенности? И почему она запрещает белокачанную капусту и баклажан? И еще хотелось бы спросить насчет лишнего веса. Примерно год и три месяца назад я имел большой избыточный вес (более 180 кг.). Сейчас мой вес составляет примерно 99 кг. (при росте 196 см.) Жира в моем теле еще достаточно. Так вот, можно ли продолжать сбрасывать вес, с какой интенсивностью (1 кг. в неделю, в две недели)и как это луче делать если диета №5 предполагает большое поступление углеводов и калорий?
Мартынец Андрей Валерьевич
09.04.2014 21:51:07
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Ранее Ваш индекс массы тела был 46,8, сейчас составляет 25,7. Это очень успешное снижение веса. При ...
Ранее Ваш индекс массы тела был 46,8, сейчас составляет 25,7. Это очень успешное снижение веса. При таком изначальном состоянии жировое повреждение печени и развитие жировой дистрофии печени представляется закономерным. Если Вы все еще продолжаете снижать вес и имеете результат, не стоит соблюдать диету №5, не смотря на то, что "формально" она показана при заболеваниях печени. Вашей основной целью должно быть снижение избыточного веса с оптимальной скоростью 2-3 кг в неделю. На фоне снижения веса желателен прием препарата Урсосан для восстановления структуры и функции печени, а также компенсации метаболических нарушений в печени после ее жирового повреждения. Этот препарат доказал свою эффективность в лечении неалкогольной жировой болезни печени, в Вашей ситуации будет обоснованным снижиение веса и одновременная коррекция состояния печени. Кроме этого желательно проконсультироваться с урологом или нефрологом по поводу состояния почек.
Читать полностью
При циррозе печени можно есть овсяное печенье?
При циррозе печени можно есть овсяное печенье?
Андрианов Евгений Валентинович
09.04.2014 13:10:29
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Овсяное печенье есть можно, без ограничений.
Овсяное печенье есть можно, без ограничений.
Читать полностью
Здравствуйте!!!Меня беспокоит боль в правом подреберье,каждый день...По результатам УЗИ выявлен камень в желчном размером 78 мм,п...
Здравствуйте!!!Меня беспокоит боль в правом подреберье,каждый день...По результатам УЗИ выявлен камень в желчном размером 78 мм,предлагают операцию!Приступов небыло,других жалоб,кроме потягивающей боли в правом боку не имеется...Скажите,кроме ношпы,чем снять боль,и есть ли смысл в приеме Урсосана,для растворения камней?Или стоит все таки решать проблему оперативным путем?На УЗИ,сказали что камень появился недавно!Мне 27 лет,не хотелось бы лишаться органа,ведь после операции во многих случаях,появляются другие проблемы(((Спасибо!
Чефонова Татьяна Юрьевна
08.04.2014 13:47:20
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
В США и Европей при проявлении камней любого размера, сопровождающихся дискомфортом или болями, всег...
В США и Европей при проявлении камней любого размера, сопровождающихся дискомфортом или болями, всегда удаляют. Причем даже не спрашивают мнения пациента. В России вопрос традиционно вызывает множество дискуссий. В Вашей ситуации: размер камней от 5 до 10 мм + боли - возможно хирургическое лечение, возможно медикаментозное. При увеличении размера камней - однозначно хирургическое. Кроме этого необходимо пройти обследование, чтобы определить, продолжается ли дальнейший рост камней. Сейчас имеет смысл принимать Урсосан длительно, курсом порядка 3 месяцев. Прием Урсосан приведет к уменьшению размеров камней или остановит их рост. Для определения дозировки и контроля состояния лучше обратиться к врачу.
Читать полностью
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, действительно ли расторопша так полезна для печени, при каких заболеваниях применяется? И какие...
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, действительно ли расторопша так полезна для печени, при каких заболеваниях применяется? И какие противопоказания для ее употребления?
Абрамов Петр Анатольевич
07.04.2014 17:27:43
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
У расторопши множество различных свойств, как полижитено влияющих на состояние печени при заболевани...
У расторопши множество различных свойств, как полижитено влияющих на состояние печени при заболеваниях, так и отрицательно... Экстракты расторопши используются при вирусных гепатитах и токсических поражениях печени, а также при отравлении бледной поганкой. Различить заболевания печени по самочувствию практически невозможно, а анализам крови можнет только специалист. Проблема с использованием расторопши заключается в невозможности точного дозирования растительных экстрактов. А эффект или развитие побочных эффектов зависит в том числе и от дозировки. Самостоятельно использовать расторопшу НЕ рекомендуется.
Читать полностью
Здравствуйте! После узи был поставлен диагноз ДЖВП,билиарный сладж, синдром избыточного бактериального роста. Назначили урсосан 4...
Здравствуйте! После узи был поставлен диагноз ДЖВП,билиарный сладж, синдром избыточного бактериального роста. Назначили урсосан 4 капсулы на ночь 1 месяц,рекомендовали - если будет стул жидкий , то уменьшить количество капсул (мой вес 101 кг), но наблюдаются запоры. Нужно ли мне соблюдать диету и продолжать пить урсосан, может еще и травы желчегонные попить или слабительные. Что делать, если пью кофе то стул каждодневный, если кофе исключаю, то возникает проблема.
Ковшова Марина
07.04.2014 01:07:07
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Имеет смысл продолжать принимать Урсосан в той же дозировке, как Вам было назначено. Он эффективно у...
Имеет смысл продолжать принимать Урсосан в той же дозировке, как Вам было назначено. Он эффективно устраняет билиарный сладж. Другие препараты (желчегонные или травы) принимать НЕ нужно. Соблюдайте диету. Для нормальной работы кишечника обязательно потребление 1,5-2,0 л жидкости в сутки и 30 г клетчатки (=300 г овощей). Кофе абсолютно спокойно можете употреблять ежедневно. Он оказывает небольшое расслабляющее дейтвие на кишечник. Через месяц приема необходимо будет сделать контрольное ультразвуковое исследование.
Читать полностью
Здравствуйте! Бывшая обжора,56 лет, 6 лет поставили диагноз панкреатит, гипотериоз. Утром сахар нормальный, но после еды повышае...
Здравствуйте! Бывшая обжора,56 лет, 6 лет поставили диагноз панкреатит, гипотериоз. Утром сахар нормальный, но после еды повышается до 9, потрясывает. Берлитион периодически пропиваю, помогает.УЗИ норм.,панкреатитные явления. Печеночные ферменты в норме, кровь тоже. Повышены СОЭ немного. Что посоветуете попить дли печени-пищеварения? Если примете на консультацию - какие анализы принести? Спасибо
Сибатулина Людмила Николаевна
06.04.2014 17:11:02
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Пока ничего не посоветую принимать. При нарушениях обмена глюкозы печень, безусловно, страдает. Одна...
Пока ничего не посоветую принимать. При нарушениях обмена глюкозы печень, безусловно, страдает. Однако перед началом лечения необхолмио проконтролировать общий и биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, Билирубин, Амилаза, Липаза, Холестерин). В зависимости от результов решается дальнешая леченая тактика. Для уточнения состояния поджелудочной железы необходимо сдать общий анализа кала и панкреатическую эластазу-1
Читать полностью
Здравствуйте! Диагноз ЖКБ. На узи обнаружили несколько образований высокой эхогенности, с акустической тенью, размерами до 5 мм, п...
Здравствуйте! Диагноз ЖКБ. На узи обнаружили несколько образований высокой эхогенности, с акустической тенью, размерами до 5 мм, перемещаются при изменении положения тела. Все остальное по узи-в норме. Желчный функционирующий, воспаления нет. Ничего не беспокоит, кроме тошноты, иногда. Соблюдаю строгую диету. Назначили пить урсосан 3 месяца, по 2 капсулы на ночь. Очень боюсь, что камни могут попасть в протоки, т.к маленькие. Не опасно ли его принимать? Может ли препарат спровоцировать движение камней?
Елина Маргарита Викторовна
03.04.2014 20:17:56
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Урсосан принимать не опасно, он не обладает желчегонным действием, а изменяет состав желчи. Движение...
Урсосан принимать не опасно, он не обладает желчегонным действием, а изменяет состав желчи. Движение камней он НЕ провоцирует. Урсосан обеспечивает растворение холестериновых камней. Они встречаются в 80% случаев. Если в желчном пузыре различные пигментные камни или минеральные, эффективность будет ниже.
Читать полностью
Здравствуйте. Почему в диете 5 ничего не говорится о грибах. Можно ли есть шампиньоны отварные, тушёные при умеренной гепатомегали...
Здравствуйте. Почему в диете 5 ничего не говорится о грибах. Можно ли есть шампиньоны отварные, тушёные при умеренной гепатомегалии (и стеатоз?). И если нельзя есть грибы, то почему? В них столько пользы и ноль калорий, а мне нужно похудеть.
Светлана Д.
03.04.2014 18:42:35
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
На сайте в разделе диета №5 в пункте овощи написано о грибах - нельзя. Это ограничение связано с сос...
На сайте в разделе диета №5 в пункте овощи написано о грибах - нельзя. Это ограничение связано с составом грибов. Для того, чтобы похудеть не обязательно есть именно грибы. Существует множество способов снижения веса.
Читать полностью
Здравствуйте доктор! Подскажите пожалуйста можно ли при диете пятый стол (удалили желчный пузырь) употребление изюма и аптечных ви...
Здравствуйте доктор! Подскажите пожалуйста можно ли при диете пятый стол (удалили желчный пузырь) употребление изюма и аптечных витаминов. Заранее спасибо
Колдубова Елена Анатольевна
03.04.2014 18:28:52
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Употребление витаминов допустимо, обязательно после еды. Употребление изюма в некоторых случаях може...
Употребление витаминов допустимо, обязательно после еды. Употребление изюма в некоторых случаях може провоцировать метеоризм и газообразование. Если этих симптомов не возникает, изюм употреблять можно.
Читать полностью
Здравствуйте!Мне после УЗИ поставили диагноз-гепатоз печени,АСТ-37,4 АЛТ-38,6.Принимаю Эссливер,через месяц показатели АСТ-80,1 АЛ...
Здравствуйте!Мне после УЗИ поставили диагноз-гепатоз печени,АСТ-37,4 АЛТ-38,6.Принимаю Эссливер,через месяц показатели АСТ-80,1 АЛТ-69,4 холестерин в норме.Терапевт сказал принимать эссенциале,диета.Надо ли мне принимать Урсосан?
Ирина
01.04.2014 22:59:01
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Возможно Вам имеет слысл пройти дополнительное обследование, расширенный анализ крови. Увеличения по...
Возможно Вам имеет слысл пройти дополнительное обследование, расширенный анализ крови. Увеличения показатей не должно было происходить. Указанных Вами показателей в подобной ситуации явно недостаточно. Соблюдать далее диету необходимо. Урсосан принимать необходимо. Обязателен контроль показателей через 1 месяц.
Читать полностью
Здравствуйте.Объясните пожалуйста протокол узи печени. ПЕЧЕНЬ " квр правой доли 230 мм. поперечник левой доли 100мм, контуры четки...
Здравствуйте.Объясните пожалуйста протокол узи печени. ПЕЧЕНЬ " квр правой доли 230 мм. поперечник левой доли 100мм, контуры четкие, ровные.Край тупой. Структура среднезернистая, эхогенность резко повышена. Выраженный диффузный гепатоз.Очвговых изменений нет. Холедох 4мм, воротная вена 12мм." ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: размеры 94-30 мм. форма обычная. тонус снижен.Стенки гиперэхогенные,тонкие.Содержимое гомогенное. конкременты нет. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: Размеры головка-33 мм.тело-15 мм. хвост 24 мм.Контуры не четкие.Структура однородная, эхогенность умеренно повышена.вирсуногов проток 1 мм. Очаговые изменения нет. СЕЛЕЗЕНКА: размеры 100-37. Контуры четкие, ровные.структура изоэхогенная, мелкозернистая, однородная. селезеночная вена 6мм. не расширена.очаговых изменений нет. КИШЕЧНИК резко вздут, свободной жидкости в брюшной полости нет. ПЕЧЕНОЧНЫЕ ТЕСТЫ: АСАТ- 36%, АЛАТ-73%, ШФ-205%, ОБЩИЙ белок-8,25, холестерин-4,6, БИЛИРУБИН общий- 13,06, прямой-2,06, непрямой-11, 00. Посоветуйте лечение. Живу в глухой деревни, нормального врача нет. Выписыали только эссенциале 3 раза по две таблетки и все.И строгую диету. При росте 176 вес 108 кг.
гунин геннадий леонидович
01.04.2014 18:40:06
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При избыточном весе за счет жирового повреждения происходит изменение структуры печени. Если при это...
При избыточном весе за счет жирового повреждения происходит изменение структуры печени. Если при этом действуйют и другие факторы, например, алкоголь, тогда повредение происходит интенсивнее и быстрее. (Подробнее можно прочитать на сайте в разделе "заболевания" и далее "жировая болезнь печени"). При данноым состоянии печени возможно применение эссенциальных фосфолдипидов. Также эффективным является применение препарата Урсосан. В условиях ограниченного доступа к врачу рекомендую Вам принимать оба препарата одновременно. Не уверен в том, что Ваша проблема заключается только в заболевании печени. Рекомендую Вам пройти обследование кишечника, анализ кала и колоноскопию, а также снизить вес до 80 кг за 6 месяцев.
Читать полностью
Здраствуйте, Василий! Мне 40 лет, диагноз: Цирроз печени смешанной этналогии, гепатит В, варикозное расширение вен пищевода. После...
Здраствуйте, Василий! Мне 40 лет, диагноз: Цирроз печени смешанной этналогии, гепатит В, варикозное расширение вен пищевода. После проведенного лечения в стационаре (NaCl,гептрал, ремаксол, эссенциале, лазинс внутрвенно - 10 дней; гепа-мерц,NaCl, митолсифиллин - внутривенно 10 дней. Омез,урсосан - преорально. Диета. Показания при выписке: биохимия крови: АЛаТ - 66,4 - было 3 дня назад до этого 58 , АСаТ - 136,2 - до этого 105, ГГТ - 177,7 - до этого 222,8, Билирубин прямой - 14,75 - до этого 37,8, Билирубин общий - 59,11 - до этого 52.5). Почему результаты лечения низкие. Что посоветуете.
Рыскалов Олег Петрович
31.03.2014 20:21:06
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Рекомендую продолжать лечение длительно. Цирроз печени - серьезное состояние, начальные стадии котор...
Рекомендую продолжать лечение длительно. Цирроз печени - серьезное состояние, начальные стадии которого еще обратимые, а конечные необратимые и требуют постоянного лечения. Варикозные вены пищевода говорят о том, что изменения точно не начальные. Наличие гепатита В - вопрос: Вы являетесь носителем или у Вас хронический гепатит? При гепатите повреждения печение также будут прогрессировать и ухудшаться. Итого: цирроз + гепатит требуют постоянного лечения. Наиболее эффективным в отношении поддержания и востановления состояни печени является препарат Урсосан. Его действие доказано при вирусном гепатите и при циррозе печени. Лечение дожно быть многокомпонентным.
Читать полностью
Здравствуйте! Можно ли после удаления желчного принимать витамины Пивные дрожжи? Ведь, насколько я знаю, на диете н.5 запрещены др...
Здравствуйте! Можно ли после удаления желчного принимать витамины Пивные дрожжи? Ведь, насколько я знаю, на диете н.5 запрещены дрожжи...
Нестерчук Татьяна
25.03.2014 21:32:39
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При заболеваниях печени крайне нежелательно употребление пивных дрожжей. Это может провоцировать бак...
При заболеваниях печени крайне нежелательно употребление пивных дрожжей. Это может провоцировать бактериальные нарушения в кишечнике, которые при нарушенной функции печени могут ухудшать состояние.
Читать полностью
Здравствуйте доктор, В настоящий момент прохожу лечение в инфекционной больнице с диагнозом гепатит А . При поступлении, других ...
Здравствуйте доктор, В настоящий момент прохожу лечение в инфекционной больнице с диагнозом гепатит А . При поступлении, других форм гепатита обнруженно небыло Нахожусь в больнице долго, уже месяц (врач сказал вторая волна) Эластоскопия показала фиброз печени f3. вопрос: мог ли быть справоцирован такой фиброз перенесённым в раннем детстве гепатите (какой гепатит был уже и не помню , было в 70x годах) или кроме ГА в настоящий момент я имею какой либо иной гепатит или заболевание печени не выявленный анализом крови при моём поступлении в больницу месяц назад? И вообще, возможен ли фиброз справоцированный один раз каким либо заболевании, развиваться самостоятельно без вируса гепатита? о себе: 43 года, не пью, не курю , с 16 лет по настоящий момент занимаюсь культуризмом, наркотики не употребляю, анаболические стероиды употреблял крайн редко и никогда не превышал мед. дозировок. Большое спасибо, Игорь .
Суворов Игорь Николаевич
24.03.2014 21:55:57
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Наличие одного заболевания печени не исключает наличия другого заболевания печени или другого органа...
Наличие одного заболевания печени не исключает наличия другого заболевания печени или другого органа вообще. Все заболевания печени приводят к развитию фиброза печени, а в долгосрочной перспективе и к циррозу. Причины могут быть весьма разнообразны: вирусы, бактерии, иммунные нарушения, токсическое поражение, алкоголь, лекарства и биологические добавки, некоторые травы, дефицит ферментов, жировое повреждение, воздействие желчи, наследственные заболевания. Возможно под действием одной из причин фиброз развивался ранее, а теперь при обследовании по поводу гепатите его обнаружили. Поэтому для прояснения ситуации с фиброзом печени рекомендую Вам пройти полное обследование. Основная часть обследования проводится с помощью анализов крови.
Читать полностью
Здравствуйте! Мне удалили желчный пузырь из-за камня 5 мм в нём. Страдаю ожирением, хочу похудеть с помощью диеты5 и сиофора. Есть...
Здравствуйте! Мне удалили желчный пузырь из-за камня 5 мм в нём. Страдаю ожирением, хочу похудеть с помощью диеты5 и сиофора. Есть ли теперь шансы сбросить вес?
соколенко яна Геннадьевна
23.03.2014 17:59:05
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
После удаления желчного пузыря необходим период восстановления и компенсации произошедших изменений....
После удаления желчного пузыря необходим период восстановления и компенсации произошедших изменений. Организм должен адаптироваться к новому состоянию. Длительность этого периода определятся индивидуально лечащим врачом. В период восстановления необходим прием препарата Урсосан, это входит в стандарты лечения ввиду его высокой эффективности в профилактике образования новых камней и улучшении свойств желчи. При наличии других сопутствующих нарушений иногда рекомендуется прием еще и сиофора. Не следует рассчитывать на значительное или быстрое снижение веса. Если снижение веса и будет происходить, то постепенно, поскольку сперва должны вылечиться нарушения обмена веществ.
Читать полностью
Здравствуйте! Четыре дня назад удалили желчный. Уже морально готовлюсь соблюдать диету5. Много задавалось вопросов по поводу сушей...
Здравствуйте! Четыре дня назад удалили желчный. Уже морально готовлюсь соблюдать диету5. Много задавалось вопросов по поводу сушей. Меня мучает вопрос по поводу горячих рол, они сделаны не из сырых морепродуктов. Неужели их нельзя? С нетерпением жду ответа!
соколенко яна геннадьевна
23.03.2014 17:07:15
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Крайне нежелательно употреблять суши при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, будь то сырые с...
Крайне нежелательно употреблять суши при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, будь то сырые суши и ролы, или теплые ролы.
Читать полностью
Здравствуйте, Сергей Сергеевич Недавно открыла для себя Ваш сайт. И тут возник вопрос по диетическому столу № 5. В описании стол...
Здравствуйте, Сергей Сергеевич Недавно открыла для себя Ваш сайт. И тут возник вопрос по диетическому столу № 5. В описании стола, написано, что практически все фрукты (в том числе сладкие фрукты) и ягоды нельзя употреблять при диете. Но почитав вопросы, я обнаружила Ваш ответ, что ягоды черника, малина, клубника, вишня, черешня, разрешены при диете №5. Так можно их употреблять, или всё же нет?
ek.surina
21.03.2014 12:20:52
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Дело в том, что диета №5 не учитывает тяжесть заболевания печени. Так, например, при циррозе печени,...
Дело в том, что диета №5 не учитывает тяжесть заболевания печени. Так, например, при циррозе печени, умеренно тяжелых и тяжелых формах заболеваний печени фрукты необходимо ограничить и убрать из рациона. При легких формах заболеваний употребление фруктов допускается. Полагаю, что в ближайшее время это уточнение будет внесено на сайт.
Читать полностью
Добрый день! Заключение УЗИ: эхо-признаки гипотонуса желчного пузыря и билиарный сладж в его содержимом + диффузные изменения хвос...
Добрый день! Заключение УЗИ: эхо-признаки гипотонуса желчного пузыря и билиарный сладж в его содержимом + диффузные изменения хвоста поджелудки. А ФГДС показало недостаточность кардии, Эритематозная антральная гастропатия и ДГР (дуоденально-гастральный рефлюкс). По назначению врача пропила омез-Д и фосфалюгель. Теперь принимаю урсосан и ганатон и стараюсь придерживаться Диеты №5. Боли никакие не беспокоят с тех пор как начала принимать лекарства. Можно ли есть хотя бы немного шоколада? одну-две конфетки?
Юлия
21.03.2014 09:11:21
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При заболеваниях печени и желчевыводящих путей нежелательно употребление шоколада, продуктов, содерж...
При заболеваниях печени и желчевыводящих путей нежелательно употребление шоколада, продуктов, содержащих шоколад, а также кофе. Это связано с тем, что указанные продукты приводят к изменению сократительной активности собственно желчного пузыря и желчевыводящих путей. До момента отмены диеты Вашим лечащим врачом крайне нежелательно употреблять шоколад.
Читать полностью
Здраствуйте! Мне 68 лет. 9 марта у меня появились боли в правом подреберье. УЗИ показало признаки ЖКБ 3 степени хронического кальк...
Здраствуйте! Мне 68 лет. 9 марта у меня появились боли в правом подреберье. УЗИ показало признаки ЖКБ 3 степени хронического калькулезного холецистита. В желчном пузыре обнаружены 4 камня.Содержимое со взвесью, в просвете визуализируются гиперэхогенные образования 7-10 мм с акустической тенью смещаемые. Форма: с перегибом в шейке, размеры - норма, стенки пузыря утолщены до 4 мм, неравномерно уплотнены ГР.Холедох: 4 мм, не расширен. Гастроэнтеролог сказал, что Ж-пузырь- функционирующий. Поставил диагноз: холестероз стенки ж-пузыря. Неалкогольная жировая болезнь печени: стеатоз печени, ассоциированный с приемом статинов и ожирением 1 степени. Назначено лечение: диета №5, тримидат (1 мес.) , альфа-нормикс 200 мг по 1 т.2раза 5 дней. Вопрос: показан ли мне урсоцан? Сколько времени его можно употреблять. Какие еще лекарства профилактически можно употреблять для лечения печени? С уважением Л.А.
зинченко людмила алексеевна
18.03.2014 21:30:03
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Урсосан имеет основное показание к применению - лечение желчнокаменной болезни. Поэтому в Вашей ситу...
Урсосан имеет основное показание к применению - лечение желчнокаменной болезни. Поэтому в Вашей ситуации целесообразно его применение. Перед началом приема необходимо проведение дополнительного обследования (анализ крови, рентгеновское исследование) для оценки эффективности лечения. На основании этого определяются сроки лечения. Заранее могу сказать, что при подобных ситуациях обычно требуется как минимум 3-6 месячный курс лечения. Другие лекарства не имеют достаточной доказательной базы по эффективности лечения.
Читать полностью
Здравствуйте,у меня к вам вопрос ,можно ли при диете номер 5 есть орехи ,семечки и такого рода продукты? Спасибо
Здравствуйте,у меня к вам вопрос ,можно ли при диете номер 5 есть орехи ,семечки и такого рода продукты? Спасибо
Трынова Валентина Владимировна
18.03.2014 17:03:34
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
В диете при заболеваниях печени необходимо ограничение или исключение жирной пищи. В орехах может со...
В диете при заболеваниях печени необходимо ограничение или исключение жирной пищи. В орехах может содержаться до 50% жиров. Поэтому крайне нежелательно употреблять орехи при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. С семечками такая же ситуация. Если добавить к этому то, что большинство семечек жарят, их употребление также крайне нежелательно.
Читать полностью
Скажите, пожалуйста, допустимо ли применение гептрала для терапии жировых поражений печени при сопутствующем хроническом калькулез...
Скажите, пожалуйста, допустимо ли применение гептрала для терапии жировых поражений печени при сопутствующем хроническом калькулезном холецистите
Газырев Иван Анатольевич
18.03.2014 06:34:59
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Применение Гептрала в принципе НЕ желательно в течение более чем 2-х недель, это связано со специфич...
Применение Гептрала в принципе НЕ желательно в течение более чем 2-х недель, это связано со специфическими взаимодействиями препарата. Для лечения жировых поражений печени возможно применение Гептрала, в зависимости от того, что является причиной жирового поражения. Существует множество других препаратов для лечения заболеваний печени, которые применяются в зависимости от механизма повреждения. Наиболее универсальными свойствами обладает Урсосан, его комбинируют в лечении с другими препаратами. Наиболее эффективен Урсосан при калькулезном холецистите. Гептрал НЕ используется для лечения холецистита, так как в некоторых случаях его желчегонный эффект может провоцировать обострение. Обратитесь к врачу для осмотра и подбора лечения.
Читать полностью
Подскажите пожалуйста, после гепатита А ( сейчас АЛТ-40 другое все в норме) и желчнокаменной болезни (камни 6 мм., вне обострения)...
Подскажите пожалуйста, после гепатита А ( сейчас АЛТ-40 другое все в норме) и желчнокаменной болезни (камни 6 мм., вне обострения) можно заниматься фитнессом? Может какие-то упражнения нужно избегать?
Мария
14.03.2014 09:08:51
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
После вирусного гепатита А в течение не менее 1 месяца и до момента нормализации показателей анализо...
После вирусного гепатита А в течение не менее 1 месяца и до момента нормализации показателей анализов необходимы ограничения в питании в соответствии с диетой №5. Ограничения в питании также необходимы при желчнокаменной болезни, кроме этого НЕ желательны физические нагрузки на мышцы брюшного пресса. Рекомендую Вам пройти лечение желчнокаменной болезни и оценить возможность растворения камней или их дальнейшего роста. Для этого необходим анализ крови и рентгеновское исследование, а также недавнее УЗИ брюшной полости. Использование препарата Урсосан позволяет растворять определенных виды камней, доказана его высокая эффективность. Возможно будет иметь смыл начать прием препарата под контролем врача.
Читать полностью
Здравствуйте, правда ли, что после удаления желчного пузыря кампи могут образоваться в протоках из-за молочных продуктов? Что сл...
Здравствуйте, правда ли, что после удаления желчного пузыря кампи могут образоваться в протоках из-за молочных продуктов? Что следует предпринять, чтобы этого не случилось?
Нестерчук Татьяна
14.03.2014 03:10:35
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Действительно, камни могут образовываться в желчевыводящих путях после удаления желчного пузыря. Одн...
Действительно, камни могут образовываться в желчевыводящих путях после удаления желчного пузыря. Однако, никакой связи с молочными продуктами НЕ установлено. На образование камней могут влиять различные нарушения обмена веществ, в том числе повышенный уровень холестерина. Следует пройти обследование для выявления нарушений обмена веществ и контроля уровня холестерина.
Читать полностью
Скажите пожалуйста: какие могут быть причины возникновения болей спустя месяц после удаления желчного? месяц ничего не беспокоило
Скажите пожалуйста: какие могут быть причины возникновения болей спустя месяц после удаления желчного? месяц ничего не беспокоило
Нестерчук Татьяна
14.03.2014 03:09:19
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Причины болей в животе могут быть абсолютно любыми, начиная от незначительных бактериальных нарушени...
Причины болей в животе могут быть абсолютно любыми, начиная от незначительных бактериальных нарушений в кишечнике после операции или легких нарушений переваривания до !острого аппендицита. То, что в течение месяца никаких ощущений не возникало при появлении болей в животе ничего не означает. Рекомендую Вам обратиться к врачу для осмотра живота. НЕ рекомендую принимать НИКАКИЕ лекарства до визита к врачу.
Читать полностью
Добрый день!Мне 24 года. В мае 2013 года была на на осмотре у гастроэнтеролога, после чего меня отправили на УЗИ. Был поставлен ди...
Добрый день!Мне 24 года. В мае 2013 года была на на осмотре у гастроэнтеролога, после чего меня отправили на УЗИ. Был поставлен диагноз СРК, и ДЖВП ( в желчном рыхлый осадок). Мне прописали пропить дюспаталин+гипабене, и раз в полгода делать контрольное УЗИ. На протяжение всего времени, я также пила желчегонные сборы + холосас.В феврале 2014 я пошла на контрольное УЗИ. Диагноз такой же СРК и ДЖВП ( в желчном рыхлый осадок). Врач назначил мне 3х месячное лечение Урсосан (по 3 таблетки на ночь), мой вес 53 кг.Со второго месяца танацехол. При болях дюспаталин. Никаких болей у меня не было,дюспаталин пить не стала. Ни запоров,ни поносов не наблюдается. Со второй недели приема Урсосана начал сильно болеть живот (вокруг пупка),Урсосан пить перестала, боль прошла. Подскажите что мне теперь делать, и какие препараты пить? В дальнейшем планирую беременность,хотелось бы вывести осадок,чтобы после родов не образовались камни. Желудок,поджелудочная,печень - все в порядке,общий анализ крови в норме.
Витковская Нина Леонидовна
13.03.2014 15:47:55
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
В целом действия врача, который Вас лечил были правильными. Однако сочетание СРК и ДЖВП весьма специ...
В целом действия врача, который Вас лечил были правильными. Однако сочетание СРК и ДЖВП весьма специфическое состояние. Боли могли быть вызваны не желчным пузырем, а кишечником. Причем за счет близкого расположения и особенностей нервных путей в животе, могут ощущаться примерно в одном и том же месте. Самостоятельно различить их невозможно. Рекомендую Вам повторно сделать УЗИ брюшной полости на другом аппарате, сдать анализ кала на фекальный кальпротектин и скрытую кровь и обсудить результаты с Вашим лечащим врачом.
Читать полностью
Подскажите, пожалуйста, при соблюдении диеты 5 можно ли употреблять цитрусовые (апельсины, грейпфрукт)?
Подскажите, пожалуйста, при соблюдении диеты 5 можно ли употреблять цитрусовые (апельсины, грейпфрукт)?
Ирина Михайловна
13.03.2014 14:58:33
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При диете №5 цитрусовые употреблять можно, за исключением грейпфрута.
При диете №5 цитрусовые употреблять можно, за исключением грейпфрута.
Читать полностью
Здравствуйте! Сегодня выписали из больницы после травли описторхов. У меня такой вопрос: можно ли мне заниматься спортом (тренажер...
Здравствуйте! Сегодня выписали из больницы после травли описторхов. У меня такой вопрос: можно ли мне заниматься спортом (тренажерный зал)? И ещё, скажите, пожалуйста, какова степень эффективности бильтрицида, а то страшно, что через полгода их опять найдут((((
Екимова Ольга Викторовна
13.03.2014 12:45:47
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При соблюдении правил личной гигиены не должны найти. Следите за руками, посудой и домашними животны...
При соблюдении правил личной гигиены не должны найти. Следите за руками, посудой и домашними животными. Вперед (на будущее) вылечиться невозможно, можно только сейчас. Спортом заниматься можно без ограничений. Степень эффективность Бильтрицида при правильном выборе схемы лечения высокая, приближается к 100%. Выбор схемы лечения зависит от вида паразита и стадии его жизненного цикла.
Читать полностью
Добрый день!Подскажите,можно ли есть грейпфруты при камнях в желчном пузыре?
Добрый день!Подскажите,можно ли есть грейпфруты при камнях в желчном пузыре?
Кочеткова Алена Анатольевна
11.03.2014 22:59:34
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Грейпфруты при заболеваниях печени НЕЛЬЗЯ. Они содержат вещества, ухудшающие состояние печени при за...
Грейпфруты при заболеваниях печени НЕЛЬЗЯ. Они содержат вещества, ухудшающие состояние печени при заболеваниях. Нельзя также и продукты, изготовленные из грейпфрутов, в том числе сок.
Читать полностью
Уважаемый доктор ! 3.03.14 я спрашивал можноли при диете 5 СОЛЁНЫЕ ОГУРЦЫ, а Вы ответили что консервация не разрешена. Я имел ввид...
Уважаемый доктор ! 3.03.14 я спрашивал можноли при диете 5 СОЛЁНЫЕ ОГУРЦЫ, а Вы ответили что консервация не разрешена. Я имел ввиду солёные бочковые или домашней консервации, но изначально солёный огурец как таковой. Спасибо за Ваше уточнение по этому вопросу )
Виктор
10.03.2014 15:24:54
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Ок. Огурцы свежие - можно. Если из замачивают в воде только с солью (моченые) - можно, если нет отек...
Ок. Огурцы свежие - можно. Если из замачивают в воде только с солью (моченые) - можно, если нет отеков. Если их замачивают с солью и специями (бочковые, маринованные и другие специи и приправы) - нельзя.
Читать полностью
можно ли диабетику принимать Урсосан,если после лечения антибиотиками,есть проблемы в боку,а именно:боль или тяжесть. Спасибо
можно ли диабетику принимать Урсосан,если после лечения антибиотиками,есть проблемы в боку,а именно:боль или тяжесть. Спасибо
Задирака Л В
10.03.2014 13:24:11
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При сахарном диабете прием Урсосана НЕ противопоказан, также и после лечения антибиотиками. Скорее, ...
При сахарном диабете прием Урсосана НЕ противопоказан, также и после лечения антибиотиками. Скорее, после лечения антибиотиками целесообразно принимать Урсосан для профилактики токсического действия антибиотиков на обменные процессы в печени. Однако, прямого обезболивающего действия Урсосан не оказывает - не ждите. Уменьшение болевых ощущений произойдет только через определенное время после начала приема за счет уменьшения интенсивности заболевания. Тем не менее, терпеть болевые ощущения !нельзя. С этой целью необходимо будет принимать вместе с Урсосаном и другие лекарства. По этому поводу проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.
Читать полностью
Отображается ли курение на послеоперационном периоде? Как оно влияет на уже удаленный жечлный?
Отображается ли курение на послеоперационном периоде? Как оно влияет на уже удаленный жечлный?
Куликова Ольга Павловна
09.03.2014 00:50:17
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Курение влияет на послеоперационный период. Безусловно, на удаленный желчный пузырь оно повлиять УЖЕ...
Курение влияет на послеоперационный период. Безусловно, на удаленный желчный пузырь оно повлиять УЖЕ не может. Но на желчевыводящие пути, расположенные внутри печени и в брюшной полости влияет негативно, способствуя нарушению их сократительной способности и ухудшению оттока желчи. Это может приводить у повторным приступам и в отдаленной перспективе к образованию камней в протоках. Для профилактики после операции используется препарат Урсосан, который, как показало множество исследований изменяет состав желчи и уменьшает послеоперационное воспаление в желчевыводящих путях. Рекомендую обсудить это с Вашим лечащим врачом.
Читать полностью
Здравствуйте! После приступа попал в больницу, диагноз - холицистит. В желчном пузыре - 2 камня (1,1 и 1,3 см). Рекомендована диет...
Здравствуйте! После приступа попал в больницу, диагноз - холицистит. В желчном пузыре - 2 камня (1,1 и 1,3 см). Рекомендована диета №5 и в впоследствии - операция. Хочу спросить - можно ли обойтись без операции? Например, попробовать их растворить или просто жить с ними. У мамы также в 30 лет обнаружили камни и вырезали только в 55 лет. И еще вопрос, когда был первый приступ (еще не знал диагноза), то помогло суточное голодание с большим приемом воды. Можно ли периодически повторять эту процедуру?
Антон
08.03.2014 20:16:45
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Возможно первый приступ был вызван другим заболеванием, при котором могли быть боли в животе. К сожа...
Возможно первый приступ был вызван другим заболеванием, при котором могли быть боли в животе. К сожалению, теперь это уже не установить. Голодание в дальнейшем не рекомендуется. Если растворение камней в желчном пузыре в Вашей ситуации в принципе возможно, следует воспользоваться этой возможностью. Однако, это достаточно длительный процесс. Для определения принципиальной возможности растворения камней необходим развернутый анализ крови и компьютерная томография (или в крайнем случае рентгеновское исследование) желчного пузыря. После этого имеет смысл обсудить с Вашим лечащим врачом возможность лечения. Чаще всего у людей не хватает самодисциплины для проведения растворения камней до конца или растворению мешает продолжающийся рост камней. Именно поэтому считается, что перспектива растворения весьма сомнительна. Необходимо будет соблюдать диету №5 и принимать Урсосан под контролем врача, чаще всего он используется для растворения. Во множестве исследований показан его эффективность по изменению состава желчи, что и используется для растворения.
Читать полностью
Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста, можно ли употреблять при диете №5 морскую капусту. Спасибо!
Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста, можно ли употреблять при диете №5 морскую капусту. Спасибо!
Леся
07.03.2014 23:35:30
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Морскую капусту употреблять в пищу можно в том случае, если нет выраженного фиброза или цирроза пече...
Морскую капусту употреблять в пищу можно в том случае, если нет выраженного фиброза или цирроза печени.
Читать полностью
Здравствуйте! Мне 27 лет, год назад при плановом осмотре (болей, приступов - никогда не было) обнаружили перегиб шейки желчного пу...
Здравствуйте! Мне 27 лет, год назад при плановом осмотре (болей, приступов - никогда не было) обнаружили перегиб шейки желчного пузыря, поставили диагноз ДЖВП, назначили лекарства (принимала несколько месяцев) и диету№5. Как долго нужно соблюдать диету и как строго ее придерживаться? За 9 месяцев диеты появились проблемы с кожей (сухость и шелушение), холодоустойчивостью и нервные расстройства. Спасибо за ответ!
Орлянская Александра
07.03.2014 15:35:31
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Строгое соблюдение диеты №5 при перегибе или другой деформации желчного пузыря без обострения не тре...
Строгое соблюдение диеты №5 при перегибе или другой деформации желчного пузыря без обострения не требуется. Достаточно ограничение жирной, жареной, копченой и острой пищи, не злоупотребление алкоголем. Рекомендую Вам начать прием поливитаминов и обратиться к дерматологу и Вашему лечащему врачу.
Читать полностью
ДОбрый день! Подскажите,пожалуйста, при обострении желчного по диете №5 можно ли употреблять сельдерей (корень) сырой или вареный?...
ДОбрый день! Подскажите,пожалуйста, при обострении желчного по диете №5 можно ли употреблять сельдерей (корень) сырой или вареный? И можно ли пить чай с имбирём? Как я понимаю, хорошо пить чай из шиповника, а в каком количестве, чтоб не переборщить? Заранее спасибо!
Шарамко Ирина Михайловна
06.03.2014 16:34:28
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Сельдерей употреблять можно в любом виде. Имбирь у некоторых людей может провоцировать ухудшение сос...
Сельдерей употреблять можно в любом виде. Имбирь у некоторых людей может провоцировать ухудшение состояния желчного пузыря, поэтому его прием в пищу НЕ желателен. Шиповник также НЕ желателен. Для детальных рекомендаций по Вашей ситуации нужно более полно представлять картину Вашего заболевания. Для этого лучше обратиться к лечащему врачу, он подберет правильное лечение в зависимости от стадии и интенсивности заболевания.
Читать полностью
Добрый день, Сергей Сергеевич. Разъясните, пожалуйста, результаты УЗИ желчного пузыря. Форма грушевидная, деформирована, размеры 6...
Добрый день, Сергей Сергеевич. Разъясните, пожалуйста, результаты УЗИ желчного пузыря. Форма грушевидная, деформирована, размеры 65Х31, перегибы шейки, тела, в просвете не однородная жидкость, жидкостное гиперэхогенное соединение (конкременты до 6мм., "плотный" глипоэхогенный слой). Извините если термины не совсем точны. Специалист УЗИ на словах сказала что, желчный пузырь не функционирует потому что забит камнями. Острых болей нет, постоянные ноющие в области правого и левого подреберья. Хирург (гастроэнтеролога у нас нет) посмотрев УЗИ и узнав что я переболела в январе гепатитом А, сказал (даже не посмотрев анализы крови, они еще не готовы) обращаться по поводу операции осенью, а если будет срочно, то вырезать успеют всегда. Почему я должна ждать осени или "срочного" вмешательства и вообще это не опасно столько ждать с "неработающим желчным пузырем"...Скажите может врач прав и я просто себя накручиваю? Спасибо, что в наше время, не хватки времени, отвечаете на вопросы.
Мария
06.03.2014 16:03:52
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
В острый период операции по удалению желчного пузыря НЕ проводят ввиду высокого риска осложнений. По...
В острый период операции по удалению желчного пузыря НЕ проводят ввиду высокого риска осложнений. Поэтому для проведения операции ждут периода, когда активность заболевания уменьшится. Именно поэтому хирург рекомендовал подождать. При "неработающем" желчном пузыре период ожидания не опасен. Рекомендуется принимать Урсосан для профилактики роста камней в желчном пузыре, а также для профилактики приступов и других нарушений, перспектив растворения в такой ситуации нет.
Читать полностью
Здравствуйте! При соблюдении диеты № 5 можно кушать запеченую курицу в духовке? ( не целую а, например ножки,крылья, грудку?)
Здравствуйте! При соблюдении диеты № 5 можно кушать запеченую курицу в духовке? ( не целую а, например ножки,крылья, грудку?)
Яна Олеговна
06.03.2014 13:53:25
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При заболеваниях печени и диете №5 можно курицу, запеченную в духовке, желательно без кожи.
При заболеваниях печени и диете №5 можно курицу, запеченную в духовке, желательно без кожи.
Читать полностью
Здравствуйте .Случайно простыла думала цистит начала греть и после этого 1 день сильно болел низ живота.Я пошла на узи обнаружили ...
Здравствуйте .Случайно простыла думала цистит начала греть и после этого 1 день сильно болел низ живота.Я пошла на узи обнаружили мелкие камни до 0,7 около 20 штук забит практически наполовину и хр. Панкриотит.Прописали Урсосен пью 2 недели мучает запор от 3 штук.Вес 75.от 2 штук все хорошо.Стоит ли вообще надеяться на растворение?Вторые роды были полгода назад ничего не болело пока на узи не нажали .иногда просто слабо колит.сижу на диете. Заранее спасибо.очень хочеться второго ребенка.
Ишунина кристина сергеевна
04.03.2014 00:32:26
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Урсосан эффективно растворяет камни в желчном пузыре, при условии, что их в принципе возможно раство...
Урсосан эффективно растворяет камни в желчном пузыре, при условии, что их в принципе возможно растворить и они не продолжают расти. По приведенным Вами данным вероятность растворения низкая. Однако замедлить скорость роста камней возможно. Если в планах второй ребенок, наиболее разумным решением в такой ситуации будет удаление желчного пузыря и последующий периодический или длительный прием Урсосана. Окончательное решение принимает лечащий врач.
Читать полностью
Здравсивуйте, в диете 5 не разрешается свежая капуста и бобовые, как я понимаю с целью предотвращения газообразования. Так ли это ...
Здравсивуйте, в диете 5 не разрешается свежая капуста и бобовые, как я понимаю с целью предотвращения газообразования. Так ли это и почему это плохо ?
Людмила
03.03.2014 13:31:41
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При заболеваниях печени в том числе ограничиваются продукты, содержащие большое количество белков, и...
При заболеваниях печени в том числе ограничиваются продукты, содержащие большое количество белков, и продукты, способствующие метеоризму и газообразования. Употребление этих продуктов ухудшает течение заболеваний печени и может способствовать развитию осложнений, например спонтанного бактериального перитонита при циррозе печени и других.
Читать полностью
Можно ли при Диете № 5 варёную кукурузу ?
Можно ли при Диете № 5 варёную кукурузу ?
Виктор
03.03.2014 03:15:52
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Можно.
Можно.
Читать полностью
Возник вопрос: а можно ли при Диете5 солёные бочковые/консервированные огурцы ?
Возник вопрос: а можно ли при Диете5 солёные бочковые/консервированные огурцы ?
Виктор
03.03.2014 03:14:22
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
По поводу консервированных продуктов я уже отвечал - нельзя в связи с содержанием в них дополнительн...
По поводу консервированных продуктов я уже отвечал - нельзя в связи с содержанием в них дополнительных нежелательных для употребления веществ.
Читать полностью
В Диете № 5 слабо освещен вопрос употребления свежевыжатых соков-фреш. Из каких фруктов - овощей можно/предпочтительней и когда (д...
В Диете № 5 слабо освещен вопрос употребления свежевыжатых соков-фреш. Из каких фруктов - овощей можно/предпочтительней и когда (до/после еды) ?
Виктор
03.03.2014 03:08:36
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Ограничиваются сладкие соки и содержащие сахара, и соки, способствующие брожению (например, виноград...
Ограничиваются сладкие соки и содержащие сахара, и соки, способствующие брожению (например, виноградный). Необходимо до половины разбавлять соки водой. Ограничения по видам соков - индивидуальные. То есть при возникновении дискомфорта, болей или ухудшении самочувствия соки ограничиваются.
Читать полностью
Здравствуйте, Знаю, что при Диете 5 консервы нельзя. НО ! Есть тунец консервированный для салатов в собственном соку. Сосотав: Тун...
Здравствуйте, Знаю, что при Диете 5 консервы нельзя. НО ! Есть тунец консервированный для салатов в собственном соку. Сосотав: Тунец, вода, соль. Открыл - абсолютно постное мясо без всяких примесей. Можно ли его употреблять скажем в салате из овощей ?
Виктор
03.03.2014 03:03:09
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При заболеваниях печени противопоказаны консерванты. Для изготовления любых консервированных продукт...
При заболеваниях печени противопоказаны консерванты. Для изготовления любых консервированных продуктов используются консерванты, даже если они не указаны в составе.
Читать полностью
Во многих Диетах № 5 (из разных источников) разрешается некрепкий кофе с молоком. Можно ?
Во многих Диетах № 5 (из разных источников) разрешается некрепкий кофе с молоком. Можно ?
Виктор
01.03.2014 16:56:30
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Возможность употребления кофе зависит от степени тяжести заболевания печени. При заболеваниях желчев...
Возможность употребления кофе зависит от степени тяжести заболевания печени. При заболеваниях желчевыводящих путей и активных заболеваниях печени употребление кофе НЕ желательно. При отсутствии заболеваний желчевыводящих путей или неактивных процессах в печени употребление слабозаваренного некрепкого кофе с молоком допустимо. Попробуйте заменить кофе на цикорий.
Читать полностью
Очень часто в рецептах Диеты № 5 встречаются овощно/гречневые супчики с фрикадельками из телятины/курицы, которые попадают в суп н...
Очень часто в рецептах Диеты № 5 встречаются овощно/гречневые супчики с фрикадельками из телятины/курицы, которые попадают в суп на определенном этапе готовки. Можно это при диете № 5 ?
Виктор
01.03.2014 16:52:26
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Да, можно. Безусловно, супы НЕ должны быть наваристыми на густом бульоне, а телятина и курица для пр...
Да, можно. Безусловно, супы НЕ должны быть наваристыми на густом бульоне, а телятина и курица для приготовления фрикаделек НЕ должны быть с высоким содержанием жиров.
Читать полностью
Здравствуйте ! Не нашел целый ряд продуктов допустимых ил нет при Диете №5. Ответьте пожалуйста в порядке перечисления : 1. пекинс...
Здравствуйте ! Не нашел целый ряд продуктов допустимых ил нет при Диете №5. Ответьте пожалуйста в порядке перечисления : 1. пекинская капуста 2. слабосоленая семга, лосось ( с ними много дают рецептиов по диете) 3. маринованный имбирь (для суши) и сами суши ? 4. Соевый соус 5. креветки , кальмары, мидии 6. Свежие устрицы 7. болгарский перец 8. Семечки тыквенные и подсолнуха 9. сыр фета (в греческом салате) 10. Вареники с ягодами, картофелем, капустой (тесто мука вода соль) 11. Пельмени с телятиной или курицей (тесто мука вода соль) 12. Гороховый суп 13. Ягоды: черника, малина, клубника, вишня, черешня Заранее спасибо, и восполните этими названиями свою таблицу по диете, будет полезно знать всем ) 6.
Виктор
01.03.2014 16:34:09
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
1. пекинская капуста - ДА; 2. слабосоленая семга, лосось ( с ними много дают рецептиов по диете) - О...
1. пекинская капуста - ДА; 2. слабосоленая семга, лосось ( с ними много дают рецептиов по диете) - Ограниченно по содержанию жиров; 3. маринованный имбирь (для суши) и сами суши - НЕТ; 4. Соевый соус - ДА; 5. креветки , кальмары, мидии - Ограниченно; 6. Свежие устрицы - ДА; 7. болгарский перец - ДА; 8. Семечки тыквенные и подсолнуха - Ограниченно по содержанию жиров; 9. сыр фета (в греческом салате) - Ограниченно по содержанию жиров; 10. Вареники с ягодами, картофелем, капустой (тесто мука вода соль) - ДА; 11. Пельмени с телятиной или курицей (тесто мука вода соль) - Ограниченно по содержанию жиров и НЕ жареные; 12. Гороховый суп - ДА; 13. Ягоды: черника, малина, клубника, вишня, черешня - ДА
Читать полностью
Добрый день) У меня с лета переодически поднимается билирубин то 20 то 35. Ничего не болит. Но меня это беспокоит. Терапевт говори...
Добрый день) У меня с лета переодически поднимается билирубин то 20 то 35. Ничего не болит. Но меня это беспокоит. Терапевт говорит, что не страшно. Какие еще можно сдать анализы, чтобы успокоиться, что печень в порядке)) Спасибо. Елена
Иванова Елена Владимировна
01.03.2014 06:36:39
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Наиболее целесообразно провести генетическое исследование для определения синдрома Жильбера. Это заб...
Наиболее целесообразно провести генетическое исследование для определения синдрома Жильбера. Это заболевание встречается достаточно часто, в среднем у 6-10% людей, и сопровождается периодическим повышением уровня билирубина. Оно НЕ является опасным. Однако повышение билирубина может быть вызвано и другими заболеваниями печени. Рекомендую сдать анализ на определение мутации гена UGT1A1 для выявления синдрома Жильбера.
Читать полностью
Здраствуйте,после видеолапароскопии поставили диагноз хронический гепатит неуточнённой этиологии.Анализы на вирусные гепатиты отр....
Здраствуйте,после видеолапароскопии поставили диагноз хронический гепатит неуточнённой этиологии.Анализы на вирусные гепатиты отр.Алт доходило до 700 Аст 400 билирубин 18,по узи умеренные дифузные изменения печени,не увеличена.Фиброскан F1.До этого принимала таблетки Найз по назначению врача,могли ли они вызвать такую реакцию печени.Ведь печень никогда не болела и других симптомов небыло.Почему тогда ставят хронический?
Анна
28.02.2014 11:19:58
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
В некоторых случаях нимесулид (Найз) может оказывать повреждающее действие на печень и вызывать токс...
В некоторых случаях нимесулид (Найз) может оказывать повреждающее действие на печень и вызывать токсический гепатит. !Однако это не исключает одновременного наличия других заболеваний печени. По присланным Вами результатам невозможно создать однозначное определенное мнение по поводу заболевания печени. Формулировка диагноза в данной ситуации не имеет принципиального значения. Намного важнее выяснить причину поражения печени. Слово "Хронический" в диагнозе отражает длительность заболевания в соответствии с определенными критериями и НЕ означает "пожизненность" заболевания.
Читать полностью
добрый день. У моего сына (13лет) полип желчного пузыря (4 мм) и хористома желудка (7 мм). можно ли одновременно принимать желчь м...
добрый день. У моего сына (13лет) полип желчного пузыря (4 мм) и хористома желудка (7 мм). можно ли одновременно принимать желчь медвежью с солянкой холмовой , урсосан и желчегонные травы. Спасибо
Корелин А,В
28.02.2014 09:37:08
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Одновременный прием указанных Вами препаратов возможен. Непонятна цель? Маловероятно, что будет дост...
Одновременный прием указанных Вами препаратов возможен. Непонятна цель? Маловероятно, что будет достигнут значимый эффект. Обратитесь к гастроэнтерологу или гепатологу для получения квалифицированной помощи и назначения лечения. Весьма тревожные результаты для возраста 13 лет. Возможно лучшим вариантом в зависимости от степени риска будет удаление желчного пузыря. Обсудите это с лечащим врачом.
Читать полностью
Здравствуйте, врач после приема антибиотиков назначила метадоксил для печени, к сожалению в аптеках найти егт не могу.В одной из ...
Здравствуйте, врач после приема антибиотиков назначила метадоксил для печени, к сожалению в аптеках найти егт не могу.В одной из аптек посоветовали эссливер форте в течении 11 дней.достаточен ли будет этот курс и это лекарственное средство.
хамидуллина зульфия салаватовна
27.02.2014 18:09:22
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Метадоксил используется в лечении заболеваний печени на определенных этапах. Замена Метадоксила на Э...
Метадоксил используется в лечении заболеваний печени на определенных этапах. Замена Метадоксила на Эссливер форте НЕ равнозначная, они имеют Разные механизмы действия и оказывают Различный эффект. Вы не указали по поводу какого заболевания проводится лечение. В лечении заболеваний печени доказанный эффект имеют препараты урсодеоксихолевой кислоты, например, Урсосан. Он эффективен при различных заболеваниях печени. Сообщите о невозможности найти Метадоксил Вашему врачу и он подберет подходящий в Вашей ситуации альтернативный вариант лечения.
Читать полностью
Подскажите, пожалуйста, можно ли при диете 5 вареные креветки и другие морепродукты? А также сухофрукты: чернослив, курага, изюм.
Подскажите, пожалуйста, можно ли при диете 5 вареные креветки и другие морепродукты? А также сухофрукты: чернослив, курага, изюм.
Еремина Татьяна Владимировна
26.02.2014 16:08:58
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При заболеваниях печени допускается употребление креветок и морепродуктов, а также сухофруктов и блю...
При заболеваниях печени допускается употребление креветок и морепродуктов, а также сухофруктов и блюд, приготовленных из них. Более подробно можно ознакомиться со структурой питания при заболеваниях печени в разделе "Диетический стол №5"
Читать полностью
Добрый день! У меня установленный ( генетический анализ) сндром Жельбера и полипы в желчном пузыре. Врач прописала прием Урсосана...
Добрый день! У меня установленный ( генетический анализ) сндром Жельбера и полипы в желчном пузыре. Врач прописала прием Урсосана по 2 капсулы после ужина. Поможет ли данный препорат снизить биллирубин. Спасибо.
Кружков Александр Петрович
26.02.2014 13:02:03
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При синдроме Жильбера периодически требуется курсовое лечение. В схемах лечения применяется Урсосан....
При синдроме Жильбера периодически требуется курсовое лечение. В схемах лечения применяется Урсосан. Данный препарат восстанавливает обмен желчных кислот, нормализуя состояние печени. В связи со сложным устройством организма и индивидуальными особенностями каждого человека Гарантию на лечение дать невозможно. По результатам исследований применение Урсосана эффективно.
Читать полностью
Здавствуйте! Удалили желчный неделю назад. Можно ли при диете есть салат "Цезарь", суши (с или без соевого соуса), в каких количес...
Здавствуйте! Удалили желчный неделю назад. Можно ли при диете есть салат "Цезарь", суши (с или без соевого соуса), в каких количествах можно есть мед? Из сладкого - можно ли гематоген, батончики-мюсли? Заранее благодарна за ответ. Какого размера должны быть порции при диете?
Куликова Ольга Павловна
25.02.2014 20:59:01
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Салат Цезарь имеет различный состав в зависимости от рецептуры. Из всех вариантов не подходит салат ...
Салат Цезарь имеет различный состав в зависимости от рецептуры. Из всех вариантов не подходит салат с креветками. Суши не рекомендуется. Мед возможен только в небольших количествах как ингредиент при приготовлении блюд. Гематоген и мюсли можно употреблять. Порции на 20% меньше стандартных. Про остальные продукты можно узнать на сайте в разделе "Диетический стол №5". В период после удаления желчного пузыря необходим прием лекарственных средств для стабилизации состояния.
Читать полностью
Добрый день. У меня камни в желчном и месяц назад я переболела гепатитом А, пью урсосан месяц, два дня стул у меня жидкий и желто-...
Добрый день. У меня камни в желчном и месяц назад я переболела гепатитом А, пью урсосан месяц, два дня стул у меня жидкий и желто-оранжевого цвета, почему это может быть, постоянные ноющие боли, иногда резкие колющие но быстро прекращаются в правом подреберье? Нужно ли дальше пить урсосан?
Мария
25.02.2014 10:08:06
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Вам необходимо обратиться к врачу для осмотра и, возможно, проведения расширенной диагностики. Это н...
Вам необходимо обратиться к врачу для осмотра и, возможно, проведения расширенной диагностики. Это наиболее вероятно связано с присоединением кишечной инфекции или другими заболеваниями кишечника. Прием Урсосана можете продолжать ввиду его высокой безопасности до принятия решения врачом после проведения осмотра. Причины данного состояния могут быть абсолютно различными и также может принципиально различаться подход к их лечению.
Читать полностью
при циррозе печени можно есть блины.
при циррозе печени можно есть блины.
Андрианов Евгений Валентинович
24.02.2014 17:23:17
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При заболеваниях печени, особенно при циррозе печени, необходимо исключение жирной пищи. Блины готов...
При заболеваниях печени, особенно при циррозе печени, необходимо исключение жирной пищи. Блины готовятся из теста, содержащего яйца и масло, которые противопоказаны. Они также жарятся на масле. Поэтому при циррозе нельзя есть блины. Для основной терапии цирроза печени используется Урсосан, который принимается на постоянной основе. Кроме этого, важно реальное соблюдение диеты №5.
Читать полностью
здравствуйте, у моего мужа появилась желтезна глаз и кожи, положили в больницу, анализы на гепатит, желтуху отрицательный, т.е. ви...
здравствуйте, у моего мужа появилась желтезна глаз и кожи, положили в больницу, анализы на гепатит, желтуху отрицательный, т.е. вирусность отрицательная, в результате, так и не поняв в чем причина поставили диагноз токсический гепатит. не могло ли повлиять на пожелтение употребление фракции асд-2? между приемом фракции и появлением болезни прошло 1,5 месяца( анализы показывали повышенный биларубин)
Зелинская Яна александровна
23.02.2014 20:28:57
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Токсические поражения печени могут развиваться молниеносно сразу после употребления препаратов или ж...
Токсические поражения печени могут развиваться молниеносно сразу после употребления препаратов или же через отсроченный период времени. Повышение билирубина на фоне приема фракции асд-2 подтверждает предположение о токсическом повреждении. После данного эпизода рекомендую прекратить приема фракции асд-2. При токсических поражения печени высокую эффективность по результатам исследования показал Урсосан. Возможно необходим курсовой прием данного препарата. Однако наличие токсического поражения не исключает других заболеваний печени. Поэтому вначале лучше пройти детальное обследование.
Читать полностью
ЗДРАВСТВУЙТЕ , У МЕНЯ ИНСУЛИНЗАВИСИМЫЙ ДИАБЕТ И ГЕПАТИТ С. ОПРЕДЕЛЕН F1. ВРАЧ НЕ РЕКОМЕНДУЕТ ПРОТИВОВИРУСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ,ПРИНИМАЮ КУ...
ЗДРАВСТВУЙТЕ , У МЕНЯ ИНСУЛИНЗАВИСИМЫЙ ДИАБЕТ И ГЕПАТИТ С. ОПРЕДЕЛЕН F1. ВРАЧ НЕ РЕКОМЕНДУЕТ ПРОТИВОВИРУСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ,ПРИНИМАЮ КУРСАМИ УРСОСАН , ФОСФОГЛИВ , ГЕПТРАЛ , ЦИТОХРОМ .НЕ ПЬЮ , НЕ КУРЮ ,ПИТАНИЕ В ОСНОВНОМ ПРАВИЛЬНОЕ ( РЕДКО КОФЕ ) МНОГО ПЬЮ ЧАЯ С МОЛОКОМ 2,5 , ТВОРОГ 5ПРОЦ,ЕМ ЛОСОСЬ. Я БОЮСЬ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ БОЛЕЗНИ КУДА ОБРАТИТЬСЯ? СПАСИБО
ЗОЯ
23.02.2014 02:07:35
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Лечение вирусного гепатита С при сахарном диабете возможно, однако проводится несколько сложнее с то...
Лечение вирусного гепатита С при сахарном диабете возможно, однако проводится несколько сложнее с точки зрения подбора препаратов и коррекции лечения. Безусловно, необходимо и поддерживающее лечение, помогающее восстановлению функции печени и предотвращающее развитие фиброза. В этом отношении Урсосан является абсолютно правильным выбором. Он доказал свою эффективность в лечении болезней печени, в том числе вирусных гепатитов. Однако нужна еще и противовирусная терапия. Диета играет большее значение в отношении прогрессирования сахарного диабета и как следствие жирового повреждения печени. Для лечения вирусного гепатита можно обратиться в поликлинику по месту жительства, там выдадут направление к гастроэнтерологу или сразу в районный или областной гепатологический центр. Там занимаются лечением. Однако, возможно, потребуется период ожидания. В другом случае можно обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу в коммерческую клинику.
Читать полностью
Можно ли при диете 5 употреблять орехи и в каком виде? Заранее спасибо.
Можно ли при диете 5 употреблять орехи и в каком виде? Заранее спасибо.
Людмила,56лет
21.02.2014 23:39:49
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Крайне нежелательно употреблять орехи при заболеваниях печени. Они содержат большое количество жиров...
Крайне нежелательно употреблять орехи при заболеваниях печени. Они содержат большое количество жиров, порядка 50%. При болезнях печени и диете №5 требуется ограничение употребления жиров. Несколько орешков изредка допустимо включать в рацион.
Читать полностью
Добрый день. Мне 31 год. В январе я переболела гепатитом А, во время обследования обнаружили многочисленные камни в желчном 6 мм.С...
Добрый день. Мне 31 год. В январе я переболела гепатитом А, во время обследования обнаружили многочисленные камни в желчном 6 мм.Сейчас пью урсосан, масло расторопши, соблюдаю диету № 5. Скажите через какое время после гепатита а лучше проводить операцию и можно планировать беременность, нужно ли сдавать дополнительные анализы перед беременностью, как понять что с печенью все в порядке? Мы планировали беременность на весну этого года, а тут гепатит...очень расстроились, хотелось бы конечно раньше пройти восстановление и операцию...Заранее благодарю за ответ.
Мария
20.02.2014 16:13:21
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Проводить операцию по удалению желчного пузыря можно через 1-3 месяца после заболевания, однако этот...
Проводить операцию по удалению желчного пузыря можно через 1-3 месяца после заболевания, однако этот период может изменяться в зависимости от общего состояния и данных анализов. Период после операции, во время которого происходят адаптационные изменения в организме, длиться также 1-3 месяца. При положительном прогнозе растворения камней ориентировочный период лечения от 6 месяцев. Поэтому, возможно имеет смысл рассмотреть этот вариант. Урсосан оказывает положительное влияние на состояние печени и восстановление ее функции после воспалительных процессов, а также эффективен в лечении желчнокаменной болезни, лечении и профилактике образования камней.
Читать полностью
можно-ли лечить печень от описторхоза при ЖКБ
можно-ли лечить печень от описторхоза при ЖКБ
павел
20.02.2014 12:57:59
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При описторхозе паразиты вызывают поражение желчевыводящих путей, желчных и панкреатических протоков...
При описторхозе паразиты вызывают поражение желчевыводящих путей, желчных и панкреатических протоков, провоцируют образование камней в желчном пузыре, а также развитие фиброза и даже цирроза печени. Поэтому даже при желчнокаменной болезни НАДО лечить описторхоз.
Читать полностью
Добрый день, Сергей Сергеевич! Можно ли заразиться вирусным гепатитом А , если был удалён желчный пузырь?
Добрый день, Сергей Сергеевич! Можно ли заразиться вирусным гепатитом А , если был удалён желчный пузырь?
Сеник Надежда Анатольевна
19.02.2014 15:00:12
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Вирусный гепатит А - инфекционное заболевание, которое передается фекально-оральным путем. То есть е...
Вирусный гепатит А - инфекционное заболевание, которое передается фекально-оральным путем. То есть его можно получить, если плохо мыть руки и недостаточно хорошо обрабатывать пищу. Наличие или отсутствие желчного пузыря не влияет на возможность заражения вирусным гепатитом А. Заразиться можно.
Читать полностью
Здравствуйте. Критично ли для восстановления печени после гепатита А, то, что человек не употребляет мясо вообще? Молочное и яйца ...
Здравствуйте. Критично ли для восстановления печени после гепатита А, то, что человек не употребляет мясо вообще? Молочное и яйца (максимум одно в день по диете) ем. Может быть для вегетарианцев будут какие то отдельные рекомендации по питанию?
Владислав
19.02.2014 09:16:26
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Гепатит А не оставляет после острого периода заболевания серьезных изменений в организме. Желательно...
Гепатит А не оставляет после острого периода заболевания серьезных изменений в организме. Желательно соблюдать питание, рекомендованное как стол №5. Отказ от потребления мяса не критичен, можно и не употреблять. Умеренность в употреблении молочных продуктов приветствуется. Вегетарианская диета вполне подходит для реабилитационного периода после заболевания.
Читать полностью
Здравствуйте! Около недели назад выписался из больницы, где лечили гепатит А. Соблюдаю диету, но возникают некоторые вопросы. Тут...
Здравствуйте! Около недели назад выписался из больницы, где лечили гепатит А. Соблюдаю диету, но возникают некоторые вопросы. Тут http://vseopecheni.ru/dieticheskoe-pitanie/stol-5/ в разделе масла и жиры указано растительное масло, но разное, так какое можно, рафинированное или нерафинированное? Так как нужно много пить, какой сок более предпочтителен, а какие нельзя вовсе? Что можно из мучного к чаю? Можно ли перекусить наночь, перед сном? (Банан слопать, или яблоко).
Владимир
18.02.2014 20:01:25
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Предпочтительно рафинированное масло. Однако,не увлекайтесь. Из соков можно любые, кроме грейпфрутов...
Предпочтительно рафинированное масло. Однако,не увлекайтесь. Из соков можно любые, кроме грейпфрутового. Из мучного к чаю можно НЕ сдобное тесто, то есть приготовленное без масла, дрожжей и яиц. Перекус перед сном прямого отношения к заболеваниям печени не имеет. Общая рекомендация не есть в течение 1-1,5 часа перед сном.
Читать полностью
Здравствуйте, попал больницу с желтухой сдал анализы на гепатит с.anti-HAV IG-отр.anti-HCV IG отр.определениеPHK 2240169 ME\мл. оп...
Здравствуйте, попал больницу с желтухой сдал анализы на гепатит с.anti-HAV IG-отр.anti-HCV IG отр.определениеPHK 2240169 ME\мл. определение РНК генотип 3А. Печ. к-с АЛТ4.79 АСТ 1.61 б-б15.0-6.7 тим 3.8 подскажите,что делать дальше? Какой у меня прогноз ? Виталий 14.02.2014 03:01:22Отвечает Вялов Сергей Сергеевич Если Вы попали в больницу, там есть лечащий врач, который контролирует ситуацию. Более правильно было бы задать этот вопрос ему. Тем не менее, судя по приведенным Вами результатам анализов у Вас гепатит С с высокой вирусной нагрузкой. После восстановления после острого периода желтухи еще раз пройти уточняющую диагностику и начать лечение вирусного гепатита. При Ваших параметрах прогноз излечения положительный. Во время лечения будет необходим прием противовирусных препаратов и препаратов, поддерживающих и восстанавливающих функцию печени. Выбор препаратов для лечения вируса возможен после проведения обследования. Препараты для восстановления печени можно начинать принимать сейчас, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом, так как Вы находитесь в больнице. При вирусных гепатитах доказанную эффективность имеет Урсосан, он используется в комплексной терапии. Живу в маленьком городке,врачи лечением гепатита не занимаются.Сдал анализы на вирус гепатита G,LgG-2.39,что это значит???Антитела на гепатит В отр.Почему нет антител на гепатит С при высокой вирусной нагрузке???
Виталий
18.02.2014 00:22:09
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Если в Вашем городе врачи не занимаются лечением гепатит С, следует получить у них направление в рай...
Если в Вашем городе врачи не занимаются лечением гепатит С, следует получить у них направление в районный или областной центр, туда, где занимаются лечением вирусных гепатитов. Антитела к вирусу гепатита С могут не обнаруживаться на ранних этапах заболевания, поэтому в Вашей ситуации определение РНК вируса является принципиальным. Обнаружение указанного Вами количества антител к вирусу гепатита G свидетельствует о наличии инфекции, однако определяющим является обнаружение РНК вируса. Инфекция гепатита G часто сопутствует гепатиту С.
Читать полностью
Скажите пожалуйста какой номер диеты нужен при гиперпластическом гастрите?И сколько можно пить Омез при данном диагнозе? СПАСИБО
Скажите пожалуйста какой номер диеты нужен при гиперпластическом гастрите?И сколько можно пить Омез при данном диагнозе? СПАСИБО
Баранова Наталия
16.02.2014 22:46:10
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При заболеваниях желудка рекомендуется диета №1. Препараты, относящиеся к группе ИПП (в том числе ом...
При заболеваниях желудка рекомендуется диета №1. Препараты, относящиеся к группе ИПП (в том числе омез) достаточно безопасны и могут применяться длительно. Окончательную длительность лечения должен определять врач на консультации при осмотре.
Читать полностью
Добрый день! Пол: женский, 37 лет, рост 176, вес сейчас 55 ( нормальный вес 58-59) На МСКТ печень 19,4х9, плотность +55, сосудисты...
Добрый день! Пол: женский, 37 лет, рост 176, вес сейчас 55 ( нормальный вес 58-59) На МСКТ печень 19,4х9, плотность +55, сосудистый рисунок дифференцируется, желчевыводящие протоки не расширены, архитектоника не нарушена, диаметр портальной вены 1,8см, Селезенка 8,0х4,5. В парапанктеатической клетчатке образований нет, лимфоузлы не увеличены. Заключение: диффузные изменения печени, поджелудочной, КТ признаки портальной гипертензии. УЗИ: печень 139ммх79мм, контуры ровные, четкие, уплотнена, структура однородная, сосуды в норме, ф портальной вены 16. Желчный пузырь 50х45х40, в виде трехкамерного жидкостного образования неправильной формы, стенки рыхлые, толщина 5мм, с изгибом и 2я перегородками в теле, содержимое гомогенное. Заключение: диффузные изменения печени и диффузное увеличение печени, признаки хронического холецистита. Эластометрия на Фиброскане: F1, 6,8 КПА ФГДС: Слизистая ровная, сосудистый рисунок четкий, кардия смыкается. Слизистая антрального отдела неравномерно гиперемирована. Заключение: поверхностный антральный гастрит HP ассоциированный Биохимия: АлАт 7, АсАт 16, Альфа-амилаза 88, Билирубин 17, НВSAg отрицат, anti HCV отрицательный, белок 71,6, глюкоза 4,7, Билирубин непрямой 18,2, фосфатаза щелочная 124,5, ГГТП 10 Общий анализ крови: Общ лейкоциты 5,3, нейтрофилы 3,9, моноциты 0,4, эозонофилы 0,1, базофилы 0,1, эритроциты 4,27, гемоглобин 120, гематокрит 34,6, тромбоциты 234. Др.заболевания: с детства псориаз, варикозное расширение вен нижних конечностей, шейный и грудной остеохандроз. В целом беспокоит: Началось остро месяц назад в диареи, анорексии и тошноты. Сейчас - потеря веса, непереносимость лактозы, тошнота иногда утром, иногда боль в суставах, слабость, боль-распирание в левом подреберье, вечерами Т37,1, утром 36,2. Подскажите какие еще нужно сдать анализы и пройти обследования для постановки диагноза? Как выявить причину фиброза и портальной гипертензии? В нашем городе (Иваново) нет специалистов гепатологов.
Зверева Ирина
15.02.2014 16:18:49
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Вам необходимо в любом случае обращаться к врачу лично, поскольку в подобной ситуации необходимо про...
Вам необходимо в любом случае обращаться к врачу лично, поскольку в подобной ситуации необходимо проведение осмотра. Крайне важна очная консультация. Исходя из присланных Вами результатов обследований однозначно складывается впечатление об отсутствии у Вас в принципе заболеваний печени - анализы крови без патологии, фиброскан без патологии, КТ без патологии. Для уточнения и подтверждения отсутствия портальной гипертензии необходимо проведение ультразвуковой допплерографии или компьютерной томографии с контрастированием. Но, повторю, по присланным данным крайне мало вероятно наличие заболеваний печени. Однако исходя из данных УЗИ есть явные признаки острого или хронического холецистита в стадии обострения. Поэтому Вам необходимо обратиться к врачу для проведения дальнейшей диагностики и назначения лечения. При подобных состояниях врачи рекомендуют стартовую терапию сроком 1-2-3 недели, затем поддерживающую терапию препаратом Урсосан.
Читать полностью
Здравствуйте, попал больницу с желтухой сдал анализы на гепатит с.anti-HAV IG-отр.anti-HCV IG отр.определениеPHK 2240169 ME\мл. о...
Здравствуйте, попал больницу с желтухой сдал анализы на гепатит с.anti-HAV IG-отр.anti-HCV IG отр.определениеPHK 2240169 ME\мл. определение РНК генотип 3А. Печ. к-с АЛТ4.79 АСТ 1.61 б-б15.0-6.7 тим 3.8 подскажите,что делать дальше? Какой у меня прогноз ?
Виталий
14.02.2014 03:01:22
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Если Вы попали в больницу, там есть лечащий врач, который контролирует ситуацию. Более правильно был...
Если Вы попали в больницу, там есть лечащий врач, который контролирует ситуацию. Более правильно было бы задать этот вопрос ему. Тем не менее, судя по приведенным Вами результатам анализов у Вас гепатит С с высокой вирусной нагрузкой. После восстановления после острого периода желтухи еще раз пройти уточняющую диагностику и начать лечение вирусного гепатита. При Ваших параметрах прогноз излечения положительный. Во время лечения будет необходим прием противовирусных препаратов и препаратов, поддерживающих и восстанавливающих функцию печени. Выбор препаратов для лечения вируса возможен после проведения обследования. Препараты для восстановления печени можно начинать принимать сейчас, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом, так как Вы находитесь в больнице. При вирусных гепатитах доказанную эффективность имеет Урсосан, он используется в комплексной терапии.
Читать полностью
Здравствуйте! Скажите, пож-ста, при гепатите можно ли есть сердце, желудки куриные, печень? Короче, можно ли есть ливер? Заранее с...
Здравствуйте! Скажите, пож-ста, при гепатите можно ли есть сердце, желудки куриные, печень? Короче, можно ли есть ливер? Заранее спасибо за ответ. Марина
Марина
13.02.2014 13:18:45
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При заболеваниях печени можно есть сердце и желудки. Однако печень является нежелательным продуктом ...
При заболеваниях печени можно есть сердце и желудки. Однако печень является нежелательным продуктом при болезнях печени, так как содержит большое количество жиров. Весь остальной ливер есть можно. Но по способу приготовления он не должен быть жареным, копченым или маринованным.
Читать полностью
Здравствуйте, Сергей, Сергеевич. Спасибо за ответ. У меня сформировалось еще несколько вопросов относительно продуктов, которые мо...
Здравствуйте, Сергей, Сергеевич. Спасибо за ответ. У меня сформировалось еще несколько вопросов относительно продуктов, которые можно употреблять при ДЖВП. Можно ли употреблять тушеную капусту, курагу. Можно ли заменять добавление сахара в напитки медом? Как часто можно употреблять творог? И обязательно ли употреблять только обезжиренный творог?
Людмила Краснова
13.02.2014 11:53:24
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Соблюдать диету необходимо в период обострения, однако после окончания лечения желательно ограничить...
Соблюдать диету необходимо в период обострения, однако после окончания лечения желательно ограничить некоторые продукты, которые могут вновь спровоцировать приступ. К ним относится жирное, жареное, острое и копченое. Тушеная капуста - готовится при помощи тушения (это не жареное, не копченое) - можно. По поводу сладкого никаких ограничений не было, в разумных пределах, конечно. Творог - жирное (содержание жиров более 15-20%) - нельзя, можно обезжиренный без ограничений.
Читать полностью
можно ли выбрать печень после употребление солей
можно ли выбрать печень после употребление солей
семенов виктор сергеевич
11.02.2014 23:41:45
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Не совсем понятен смысл Вашего вопроса. Пожалуйста, детализируйте, и постараюсь Вам ответить
Не совсем понятен смысл Вашего вопроса. Пожалуйста, детализируйте, и постараюсь Вам ответить
Читать полностью
Здравствуйте , Какая вероятность и процент заражения половым путем гепатитом б, у партнера хроническая форма ( порвался презервати...
Здравствуйте , Какая вероятность и процент заражения половым путем гепатитом б, у партнера хроническая форма ( порвался презерватив) какие меры нужно сразу предпринять и есть ли препараты для профилактики курс которых можно пропить Спасибо!
Федоров Дмитрий
11.02.2014 22:35:09
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Вероятность заражения гепатитом В при передаче половым путем 1 из 250 при положительном HBsAg у носи...
Вероятность заражения гепатитом В при передаче половым путем 1 из 250 при положительном HBsAg у носителя инфекции. Существуют мероприятия по экстренной профилактике заражения (они проводятся сразу после инфицирования в течение нескольких дней). Для этого Вам необходимо обратиться к врачу. Он сделает инъекции препаратов. Самостоятельно их проводить не рекомендуется.
Читать полностью
Доктор был в запое 10 дней на последнем с дури замахнул 250 гр демидовского эликсира...37 тп зуд по всему лицу печень болит..до то...
Доктор был в запое 10 дней на последнем с дури замахнул 250 гр демидовского эликсира...37 тп зуд по всему лицу печень болит..до того месяцназад срывался пил 5 дней симптомы при отходняке те-же..оправился сам... сейчас начиталя в интернете про симптом а тут ещё и элексиром полир нул...жить буду.?
Субботин Алексей Викторович
10.02.2014 22:48:59
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Будете жить, если не будете пить. Пройдите обследование состояния печени, возможно потребуется лечен...
Будете жить, если не будете пить. Пройдите обследование состояния печени, возможно потребуется лечение
Читать полностью
8 лет назад поставили диагноз гепатит с и больше в больницу я не ходила можно без обследования принимать урсосан и что будеть есл...
8 лет назад поставили диагноз гепатит с и больше в больницу я не ходила можно без обследования принимать урсосан и что будеть если принимать без назначения.спосибо елена 9.02.2014
елена
09.02.2014 21:08:29
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Вирусный гепатит С практически не проявляется симптомами! Вы заметите изменение самочувствия только ...
Вирусный гепатит С практически не проявляется симптомами! Вы заметите изменение самочувствия только тогда, когда вирус практически полностью разрушит печень и сделать будет уже ничего нельзя. Поэтому нужно пройти обследование и начать лечение. Это реально важно. Среднее время развития серьезных повреждений печени 10-20 лет. Принимать Урсосан в данной ситуации можно и нужно. Он эффективен в лечении цирроза печени и используется в многокомпонентной терапии вирусных гепатитов для восстановления печени. Однако без противовирусной терапии от гепатита не избавиться. При отсутствии других заболеваний можно принимать в стандартных дозировках. Если есть сопутствующие заболевания, проконсультируйтесь с врачом.
Читать полностью
Подскажите, пожалуйста, по диете: можно ли употреблять оленину ?
Подскажите, пожалуйста, по диете: можно ли употреблять оленину ?
Лилия
08.02.2014 19:57:01
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Оленину употреблять можно, в ней низкое содержание жиров (от 2 до 7%). Оленина относится к диетическ...
Оленину употреблять можно, в ней низкое содержание жиров (от 2 до 7%). Оленина относится к диетическим видам мяса.
Читать полностью
Добрый день. Мне поставили диагноз - хронический холецистит (камней нет) и эрозивный гастрит. Лечусь. В диете сказано что нельзя в...
Добрый день. Мне поставили диагноз - хронический холецистит (камней нет) и эрозивный гастрит. Лечусь. В диете сказано что нельзя выпечку из сдобного теста, а несдобное печенье можно. Я не разбираюсь в видах теста, подскажите что подразумевается под словом сдобное? Еще я хотела бы узнать можно ли пельмени? Ведь по сути это вареное мясо и тесто.
Лиза
06.02.2014 14:01:09
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Сдобное тесто - это тесто с высоким содержанием жира, в котором есть молоко, масло, яйца. То есть, в...
Сдобное тесто - это тесто с высоким содержанием жира, в котором есть молоко, масло, яйца. То есть, вся выпечка, "сладкие булочки", пирожки, практически все печеное, жаренное, пончики и во фритюре из теста, а также с изюмом, орехами, сухофруктами. Можно слоеное или бездрожжевое тесто. Пельмени нельзя.
Читать полностью
спасибо за ответ! сергей сергеевич напишите пожалуйста что мне сдать какие анализы,просто у нас нет инфекциониста,и очень прошу на...
спасибо за ответ! сергей сергеевич напишите пожалуйста что мне сдать какие анализы,просто у нас нет инфекциониста,и очень прошу напишите что говорит в пользу неактивного гепатита.очень прошу ответа!и что будет цирроз обязательно?спасибо вам. прошлое письмо. добрый день , у меня случайно нашли гепатит б в 2010 г. не желтела , неактивный он или нет подскажите Сергей !по узи был холецестит , фиброз ноль по фиброскану все удары 3, 8 кпа . hbsag плюс. анти hbeag плюс. пцр менее 150ме . алт 25 , аст 20 , ггт 51 при норме 38 , в связи с чем может поднятся ггт , неужели геп активный .. .? очень на вас надеюсь . ... .. ..я боюсь, и реву уже с 2010 года. .. . 30.01.2014 10:32:24 Отвечает Вялов Сергей Сергеевич Гепатит В весьма специфическое заболевание . Оценку состояния при наличии вируса необходимо осуществлять с учетом одномоментного определения всех видов антител и антигенов ( по анализу крови ) , а также показателям вирусной нагрузки и состояния печени. К сожалению, указанные Вами показатели не позволяют сделать оценку состояния в полной мере. Вероятнее всего (! исходя только из приведенных параметров) гепатит может находиться в фазе низкой активности. Однако , судя по показателям печени - в настоящий момент либо повреждения не происходит , либо повреждение компенсируется процессами восстановления. Повышение уровня ГГТ может быть связано не только с вирусным гепатитом , но и с другими заболеваниями , например, болезнями желчевыводящих путей . Рекомендую Вам хотя бы однократно пройти полную диагностику .
ирина
04.02.2014 17:31:50
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Полный перечень анализов для установления стадии и типа инфекции гепатита В включает следующие: HBsA...
Полный перечень анализов для установления стадии и типа инфекции гепатита В включает следующие: HBsAg, anti-HBs, HBeAg, anti-HBe, anti-HBc IgM, anti-HBc IgG, HBV DNA. Развитие цирроза печени пропорционально активности вируса. Если активность высокая и происходит повреждение печени, цирроз будет развиваться. Если активность маленькая, то ситуация противоположная.
Читать полностью
Уважаемый Сергей Сергеевич! У сына 48 - лет - диагноз: фиброз печени и соп. сахарный диабет (инсулиннезависимый), пока с невысок...
Уважаемый Сергей Сергеевич! У сына 48 - лет - диагноз: фиброз печени и соп. сахарный диабет (инсулиннезависимый), пока с невысокими цифрами (в пределах 6-7),хр. панкреатит, язва 12-п.к.(сейчас вне обострения). Рекомендации врача по питанию очень расплывчатые. С трудом пытаюсь совместить все диеты в одну. В данный момент вопросы о продуктах: можно ли ему употреблять КОЗЬЕ МОЛОКО - о нем написано столько положительного и известно из своего и окружающих опыта, что почти не сомневаюсь в полезности, но боюсь навредить. Коровье молоко он пить не может -непереносимость. Ещё: сын никогда не ест кефир. Из молочно - кислых ест только ВАРЕНЕЦ и РЯЖЕНКУ. Они категорически противопоказаны или при низкой жирности можно разрешить? Спасибо. С.Ф.
Запра Светлана Фёдоровна
03.02.2014 00:09:39
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При наличии указанных заболеваний необходима комбинированная диета, сочетающая ограничения по каждом...
При наличии указанных заболеваний необходима комбинированная диета, сочетающая ограничения по каждому заболеванию. Молоко НЕ является жизненно важным и незаменимым продуктом. Даже, если его не пить, ничего страшно не произойдет. Молоко употреблять можно с низкой степенью жирности 1-2,5%. Варенец и ряженка не противопоказаны. Вашему сыну 48 лет. Он может самостоятельно заботится о состоянии своего здоровья. Если он не хочет делать этого сам, Ваши старания ему никак не помогут.
Читать полностью
В диете указано, что нельзя зепеный горошек, перловку, белокочанную капусту, а в предлагаемых рецептах встречаются некоторые не ре...
В диете указано, что нельзя зепеный горошек, перловку, белокочанную капусту, а в предлагаемых рецептах встречаются некоторые не рекомендуемые продукты?
Айли
02.02.2014 17:11:32
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Эти продукты способствуют метеоризму и газообразованию в кишечнике, что иногда ухудшает состояние. П...
Эти продукты способствуют метеоризму и газообразованию в кишечнике, что иногда ухудшает состояние. Поэтому иногда (при отсутствии газообразования) допускается употребление небольшого количества указанных продуктов после термической обработки в составе некоторых блюд.
Читать полностью
можно ли при ЖКБ помидоры, и хотя бы раз в год шашлык из курицы ( приготовленный на кефире)
можно ли при ЖКБ помидоры, и хотя бы раз в год шашлык из курицы ( приготовленный на кефире)
Айли
02.02.2014 17:04:49
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Приступ желчнокаменной болезни провоцирует жирное, жареное, копченое, острое, алкоголь НЕ зависимо о...
Приступ желчнокаменной болезни провоцирует жирное, жареное, копченое, острое, алкоголь НЕ зависимо от количества. То есть, при употреблении подобных продуктов есть высокая вероятность получить приступ и ухудшить свое состояние. Шашлык не является жареным (способ приготовления в масле на сковороде), он готовится на открытом огне. Пища, приготовленная на открытом огне допускается при ЖКБ, важно, чтобы она не была жирной. Помидоры у некоторых людей провоцируют ухудшение, у некоторых нет. Относительно помидоров ориентируйтесь по самочувствию. Если после употребления в пищу их небольшого количества ухудшения не происходит, можете кушать.
Читать полностью
В разделе "Овощи" указано, что нельзя употреблять петрушку и укроп, а в разделе "соусы, приправы" написано, что можно. Скажите, по...
В разделе "Овощи" указано, что нельзя употреблять петрушку и укроп, а в разделе "соусы, приправы" написано, что можно. Скажите, пожалуйста, можно или нет.
Мережко Виталий
31.01.2014 17:21:28
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Имеется ввиду, что в качестве приправы или специи в небольших количествах допускается употребление п...
Имеется ввиду, что в качестве приправы или специи в небольших количествах допускается употребление петрушки. В больших количествах как отдельный продукт не рекомендуется.
Читать полностью
Здравствуйте! У меня диагноз ДЖВП, врач назначил диету стол №5. Сейчас прохожу лечение лекарствами. Подскажите, пожалуйста, соблюд...
Здравствуйте! У меня диагноз ДЖВП, врач назначил диету стол №5. Сейчас прохожу лечение лекарствами. Подскажите, пожалуйста, соблюдать такую диету нужно пожизненно или возможны какие-то послабления? Также хотела уточнить: я планирую беременность, как этот диагноз может сказаться в дальнейшем на вынашивании беременности. Еще несколько вопросов по диете: я привыкла натощак употреблять отруби пресованные пшеничные. Не являются ли они запрещенным продуктом, так как в таблице указано, что запрещен хлеб отрубной. Или же хлеб с отрубями и чистые отруби являются разными продуктами. Можно ли употреблять йогурты домашнего приготовления (я готовлю их в йогуртнице, на основе сухой закваски из аптеки, с добавлением сиропа)? Спасибо.
Краснова Людмила
30.01.2014 21:32:12
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Соблюдать диету необходимо в период обострения, однако после окончания лечения желательно ограничить...
Соблюдать диету необходимо в период обострения, однако после окончания лечения желательно ограничить некоторые продукты, которые могут вновь спровоцировать приступ. К ним относится жирное, жареное, острое и копченое. Беременность при наличии заболеваний желчевыводящих путей может повышать риск развития желчнокаменной болезни (образования камней в желчном пузыре или желчевыводящих путей). Однако при соблюдении диеты этот риск минимальный. Проконтролируйте уровень холестерина в крови. Отруби (также и овощи) употреблять можно и нужно, особенно во время беременности для профилактики нарушений кишечника. Йогурты употреблять можно, желательно не сладкие (домашние как раз подходят).
Читать полностью
Здравствуйте. Переболел гепатитом А только что. Можно ли вместо кофе пить цикорий?
Здравствуйте. Переболел гепатитом А только что. Можно ли вместо кофе пить цикорий?
Владислав
30.01.2014 20:49:44
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Да, можно пить вместо кофе цикорий. На состояние печени это не будет оказывать влияния
Да, можно пить вместо кофе цикорий. На состояние печени это не будет оказывать влияния
Читать полностью
добрый день,у меня случайно нашли гепатит б в 2010г. не желтела,неактивный он или нет подскажите Сергей!по узи был холецестит,фибр...
добрый день,у меня случайно нашли гепатит б в 2010г. не желтела,неактивный он или нет подскажите Сергей!по узи был холецестит,фиброз ноль по фиброскану все удары 3,8 кпа. hbsag плюс.анти hbeag плюс. пцр менее 150ме. алт 25,аст 20,ггт 51 при норме 38, в связи с чем может поднятся ггт,неужели геп активный...? очень на вас надеюсь........я боюсь,и реву уже с 2010 года....
саникова ирина
30.01.2014 10:32:24
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Гепатит В весьма специфическое заболевание. Оценку состояния при наличии вируса необходимо осуществл...
Гепатит В весьма специфическое заболевание. Оценку состояния при наличии вируса необходимо осуществлять с учетом одномоментного определения всех видов антител и антигенов (по анализу крови), а также показателям вирусной нагрузки и состояния печени. К сожалению, указанные Вами показатели не позволяют сделать оценку состояния в полной мере. Вероятнее всего (!исходя только из приведенных параметров) гепатит может находиться в фазе низкой активности. Однако, судя по показателям печени - в настоящий момент либо повреждения не происходит, либо повреждение компенсируется процессами восстановления. Повышение уровня ГГТ может быть связано не только с вирусным гепатитом, но и с другими заболеваниями, например, болезнями желчевыводящих путей. Рекомендую Вам хотя бы однократно пройти полную диагностику.
Читать полностью
при циррозе одни говорят что свежую помидору можно есть,другие что нельзя,так можно или нет?
при циррозе одни говорят что свежую помидору можно есть,другие что нельзя,так можно или нет?
Горлов Николай Степанович
27.01.2014 12:38:06
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При циррозе печени свежие помидоры есть можно по индивидуальной переносимости. Это значит. что если ...
При циррозе печени свежие помидоры есть можно по индивидуальной переносимости. Это значит. что если после употребления помидоров не возникает неприятных или болезненных изменений самочувствия, то их можно есть. В ситуации, если дискомфорт появляется, то принимать их в пищу не следует. Действие помидоров достаточно индивидуально. Соленые или маринованные помидоры есть нельзя. Это в том числе связано с их раздражающим действием на желчевыводящие пути.
Читать полностью
zdravstvuyte!u menya gep c.zabolela v fevrale 2013.hochu sprositmojno li lechit gepatit kakimto obshim standartom ne znaya genotip...
zdravstvuyte!u menya gep c.zabolela v fevrale 2013.hochu sprositmojno li lechit gepatit kakimto obshim standartom ne znaya genotip?budet eto verno ili net?spasibo zaranee.
Tregub Rimma
26.01.2014 21:07:23
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Определение генотипа вируса очень важно для выбора принципиальных аспектов в лечении и понимания рис...
Определение генотипа вируса очень важно для выбора принципиальных аспектов в лечении и понимания рисков и скорости развития процесса, а также прогноза излечения. Лучше определить генотип и правильно выбрать лечение сразу. Неправильно начатое лечение может повысить устойчивость вируса к дальнейшему лечению, что крайне нежелательно
Читать полностью
здравствуйте!нашли гепатит б год назад,в школе была прививка в 2003 г. от куда он неизвестно,скажите рожалуйста цирроз сто процен...
здравствуйте!нашли гепатит б год назад,в школе была прививка в 2003 г. от куда он неизвестно,скажите рожалуйста цирроз сто процентов у всех зароженных гепатитом б?очень страшно,пцр менее 150 ме. биохим. норм, поиузи холецестит..неужели это хуже гепатита ц...и не излечимо.очень надеюсь на ответ!
синяаская ирина андрееана
26.01.2014 17:50:25
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Вам необходимо определение стадии и типа вирусной инфекции, то есть проведение детальной диагностики...
Вам необходимо определение стадии и типа вирусной инфекции, то есть проведение детальной диагностики. Она покажет активность процесса и дальнейшие риски. Настоятельно рекомендцю получение второго мнения у квалифицированного специалиста на основании полных результатов обследования. Далеко не у всех больных гепатитом В развивается цирроз печени. Основой восстанавливающего лечения повреждений печени при гепатитах является Урсосан, он также показал свою эффективность при холециститах. Возможно, имеет смыл курсовой прием Урсосана с лечебной и профилактической целью
Читать полностью
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,все таки какие алкогольные напитки на праздник,в небольшом количестве возможно употреблять при ...
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,все таки какие алкогольные напитки на праздник,в небольшом количестве возможно употреблять при хроническом холецистите(когда болезнь не беспокоит)
Бабенко Ксения Юрьевна
25.01.2014 01:59:49
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Отсутствие симптомов, к сожалению, не является важным критерием в данной ситуации. Более принципиаль...
Отсутствие симптомов, к сожалению, не является важным критерием в данной ситуации. Более принципиальны данные врачебного осмотра, УЗИ и анализов крови. При хроническом холецистите в фазе обострения - алкоголь нельзя, он категорически противопоказан. При хроническом холецистите в фазе ремиссии или вне обострения - алкоголь не противопоказан, однако может спровоцировать обострение или приступ острого холецистита. Будьте аккуратны, дозы алкоголя и чувствительность к нему у всех людей разная.
Читать полностью
При цейрозе печени можно есть квашеную капусту.
При цейрозе печени можно есть квашеную капусту.
Андрианов Евгений Валентинович
23.01.2014 20:14:03
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
При циррозе печени исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, содержащие грубую клетчатку, ...
При циррозе печени исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, содержащие грубую клетчатку, богатые экстрактивными веществами, стимулирующие секрецию пищеварительных соков, а также предусмотрено умеренное ограничение соли. Поэтому именно при циррозе печени квашеную капусту есть не рекомендуется.
Читать полностью
Здравствуйте! В дополнение к вопросу от 21.01.14 Маме 74 года, диагноз при выписке из хирургии - алкогольный цирроз,стадия не указ...
Здравствуйте! В дополнение к вопросу от 21.01.14 Маме 74 года, диагноз при выписке из хирургии - алкогольный цирроз,стадия не указана. Она чувствует себя нормально,ходит,сама себе готовит, адекватна, присутствует слабость,в основном, сидит, живот не растёт дальше, врач сазала - печень не работает. Вопрос 1. Меня беспокоит противопоказание Урсосана (стадия декомпенсации), Вы можете по перечисленным признакам определить степень? 2.Нужно и можно ли одновременно принимать Урсосан и ГепаМерц ? 3. Что из нмх эффективнее? Спасибо за ответ.
Журков В.А.
23.01.2014 18:05:13
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
1. Для определения степени нужны данные анализов. Самочувствие не является показателем. Увеличение ж...
1. Для определения степени нужны данные анализов. Самочувствие не является показателем. Увеличение живота в объеме !вероятно может свидетельствовать о далеко зашедшем циррозе. Наличие такого противопоказания, скорее перестраховке. Напомню, что Урсосан является основным препаратом для лечения цирроза печени. Однако, при алкогольном циррозе у женщин одним из важных аспектов в лечении является полный ОТКАЗ от употребления алкоголя как основного повреждающего фактора. 2+3. Одновременно принимать Урсосан и ГепаМерц можно. Они имеют разные механизмы действия, одновременный прием усиливает эффект. Основное действие Урсосана направлено на восстановление печени и защиту от повреждения, а также ослабление процессов фиброза. Действие ГепаМерц в основном необходимо для восстановления функции печени по обезвреживанию токсических продуктов обмена веществ. Одновременный прием возможен и, скорее всего, необходим.
Читать полностью
Здравствуйте! У моей мамы цирроз печени,попала в реанимацию в ноябре 2013 г.с внутренним кровотечением (варикоз вен пищевода), асц...
Здравствуйте! У моей мамы цирроз печени,попала в реанимацию в ноябре 2013 г.с внутренним кровотечением (варикоз вен пищевода), асцидом, провела в больнице 3 недели,сейчас постоянно принимает ГепаМерц, врач выписала мочегонное и Омез, в декабре сдала анализы, повышенный билирубин, пониженный гемоглобин, по этим показаниям кололи только В12.Она ходит, сидит, соблюдает диету...только чувствует слабость.Сейчас врач выписывает Хофитол и Урсосан (после того,как пропьёт курс мочегонного и Омез). Вопрос 1.Можно ли ей принимать Урсосан? (в противопоказаниях есть - цирроз в стадии декомпенсации) ? 2.Можно ли принимать в сочетании Хофитол, Урсосан? 3.Что принимать для понижения билирубина?...цирроз у неё алкогольный. Врачу не доверяю (это небольшой посёлок), поэтому задаю вопросы. Спасибо за ответ.
:Журков Валерий Александрович
21.01.2014 18:15:56
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Отвечаю на Ваши вопросы по проядку (к сожалению, Вы не указали степень цирроза, возраст и никакие па...
Отвечаю на Ваши вопросы по проядку (к сожалению, Вы не указали степень цирроза, возраст и никакие параметры состояния): 1. При циррозе печени Урсосан является одним из основных средств для лечения, поэтому принимать его не только можно, но и нужно. 2. В сочетании принимать Урсосан и Хофитол можно. Между ними не происходит взаимодействия. Вопрос только для чего принимать Хофитол в данной ситуации неясен. 3. Для понижения билирубина принимать ничего не нужно. При циррозе это не самочель, своего рода показатель прогрессирования заболевания.
Читать полностью
Можно ли есть гранаты при 5 диете?
Можно ли есть гранаты при 5 диете?
Заира арсланалиева
19.01.2014 07:22:24
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Можно есть гранаты. При заболеваниях печени и желчевыводящих путей они не противопоказаны. За исключ...
Можно есть гранаты. При заболеваниях печени и желчевыводящих путей они не противопоказаны. За исключением гемохроматозов.
Читать полностью
можно ли есть квашеную капусту.
можно ли есть квашеную капусту.
Андрианов Евгений Валентинович
18.01.2014 13:05:13
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Можно. К сожалению, Вы не указали кому и при каком заболевании. При болезнях печени и желчевыводящих...
Можно. К сожалению, Вы не указали кому и при каком заболевании. При болезнях печени и желчевыводящих путей обычно можно квашеную капусту, если она не маринованная и не приготовлена с добавлением уксуса.
Читать полностью
какой врач занимается печенью?
какой врач занимается печенью?
Григорьева Ольга Александровна
05.01.2014 20:22:37
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Лечением заболеваний печени занимается гепатолог или гастроэнтеролог.
Лечением заболеваний печени занимается гепатолог или гастроэнтеролог.
Читать полностью
Подскажите,пожалуйста, можно ли колоть комбилипен, если пьешь урсосан? Спасибо Вам за ответ.
Подскажите,пожалуйста, можно ли колоть комбилипен, если пьешь урсосан? Спасибо Вам за ответ.
Зубко Инна петровна
30.12.2013 15:42:30
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Эти препараты абсолютно совместимы. Можно принимать обдновременно. Лучше уточнить у Вашего лечашего ...
Эти препараты абсолютно совместимы. Можно принимать обдновременно. Лучше уточнить у Вашего лечашего врача.
Читать полностью
здравствуйте 4 мес назад мне сделали операцию жкб. делали проколы. операция прошла хорошо. на 4 день меня выписали. восстановилась...
здравствуйте 4 мес назад мне сделали операцию жкб. делали проколы. операция прошла хорошо. на 4 день меня выписали. восстановилась после операции тоже быстро. но вот уже второй день как появились боли в области печени и желчного. и боли не постоянные а тогда когда я чихаю или кашляю делаю какие то резкие движения. подскажите что это может быть?
марина
27.12.2013 17:04:04
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Появление болей в животе всегда представляет множество вопросов. Поэтому Вам нужен осмотр врача для ...
Появление болей в животе всегда представляет множество вопросов. Поэтому Вам нужен осмотр врача для уточнения причины болей. Чаще всего появление болей в период после операции связано с изменениями желчевыводящих путей. Однако это не должно быть связано с кашлем или движениями. Обратитесь к врачу для уточнения. Самостоятельно принимать обезболивающие или противовоспалительные препараты нельзя, это может смазать картину и потому сильно затруднит диагностику.
Читать полностью
Добрый день! Мой муж находится на постоянном лечении несколько лет(принимает нейролептики и нормотимики). Насколько ему необходимо...
Добрый день! Мой муж находится на постоянном лечении несколько лет(принимает нейролептики и нормотимики). Насколько ему необходимо и необходимо ли принимать гепатопротекторы, и какие лучше принимать? Его лечащий врач сказал, что принимать можно, но толку от этого не будет. Может, стоит очно обратиться за консультацией к гепатологу?
Удальцова Яна Николаевна
27.12.2013 09:52:54
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Принимать лечение для восстановления функции печени необходимо, соответственно, в той ситуации, когд...
Принимать лечение для восстановления функции печени необходимо, соответственно, в той ситуации, когда функция печени нарушена. Вашему мужу необходим периодический контроль состояния печени (раз в 3-6 месяцев) для определения состояния печени. При обнаружении отклонения показателей имеет смысл принимать какую-либо терапию. Контроль достаточно проводить с помощью анализов крови. По Вашему желанию возможен профилактический прием урсосана, эссенциальных фосфолипидов или витаминов периодическими курсами.
Читать полностью
Здравствуйте! В прошлом(7-8 лет назад) переболел вирусным гепатитом В. В то время не было возможности сдавать анализ на ПЦР.. Сей...
Здравствуйте! В прошлом(7-8 лет назад) переболел вирусным гепатитом В. В то время не было возможности сдавать анализ на ПЦР.. Сейчас сдал анализы и хочу узнать каково мое теперешное состояние. Заранее спасибо! АЛаТ -33 /норма 1-41/ ЕдИзм.U/L АСаТ -17 /норма 0-37/ ЕдИзм.U/L Билирубин общий -21,1 /норма 3,4-17,1/ ЕдИзм. мкмоль/л Гепатит В HBV,ДНК -положительно Гепатит В HbsAg -4897.86(положительно в подтвержд. тесте) /норма 0-1/ ЕдИзм S/CO Гепатит В anti- Hbs IgM-IgG anti- Hbs total (количеств) -0,42 отрицательно, /норма 10-100 000/ ЕдИзм mIU/ml Гепатит В Hb core IgM -0.0404 отрицательно, /норма 0-1/ ЕдИзм S/CO Hbe IgG -0.01 положительно, /норма 1-3/ ЕдИзм S/CO НВеAg 0.310 отрицательно, /норма 0-1/ HBV, ДНК quant (с колич. вирусной нагрузкой) -173 /норма менее 75/ ЕдИзм. МЕ/мл Гепатит В anti-HBcore IgM-IgG (суммарные) anti- HBc -11,48 положительно, /норма 0-1/
Аккайнанов Нурлан Утегенович
24.12.2013 23:34:46
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Данные анализы могут соответствовать обострению хронического вирусного гепатита В. Однако анализы не...
Данные анализы могут соответствовать обострению хронического вирусного гепатита В. Однако анализы недостаточно точные из-за отсутствия раздельного определения IgM и IgG, что может иметь принципиальное значение в Вашей ситуации. Состояние печени по данным анализам определить невозможно, для этого нужны другие обследования. Однако данные результаты могут показывать активности процесса. По представленным результатам активности нет.
Читать полностью
Здравствуйте! Я принимаю Урсосан и Легалон 140. Стали беспокоить боли в печени. Что делать?? Почему так?
Здравствуйте! Я принимаю Урсосан и Легалон 140. Стали беспокоить боли в печени. Что делать?? Почему так?
Сабирова Роза
22.12.2013 16:50:16
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
В печени нет нервных окончаний, поэтому скорее всего боли, которые Вы чувствуете связаны с заболеван...
В печени нет нервных окончаний, поэтому скорее всего боли, которые Вы чувствуете связаны с заболеванием другого органа. К сожалению, Вы не указали по какому поводу принимаете эти лекарства. Вам нужно обратиться к врачу, который назначил эти препараты. Урсосан не имеет побочных эффектов и не провоцирует боли в области печени.
Читать полностью
ДОбрый вечер,во время беременности назначили ряд стандартных анализов,обнаружили вирусный Гепатит С,сейчас 28 неделя беременности ...
ДОбрый вечер,во время беременности назначили ряд стандартных анализов,обнаружили вирусный Гепатит С,сейчас 28 неделя беременности , приблизительно с 15 недели мучает жуткий зуд в основном ночью, назначили Урсофальк 1 утром и 2 вечером( мой вес 57 кг,164 см) + артишок или хофитол но зуд так и не проходит и не уменьшается ни капельку последнюю неделю вообще не сплю жуткая бессонница кожа уже вся болит от расчесов. до этого делали капельницы так как показатели анализов были немного повышены (Реосорбилакт 200,0 в\в эссенциале 5,0 в\в Тиосульфат натрия глутаргин) также принимала энтеросгель. сечас показатели такие : Щелочная фосфотаза 90( нормы лаб до 105)АЛАТ- 14(норма лаб до 32) АСАТ- 7 (норма 31),общ билирубин 13,7 ( норма0,8-20,5) прямой 4,2(норма до 4,3)непрямой 9,5 (норма 17,1), тимоловая проба 0,26( норма 0-4) это результаты на 28.11.2013.(+ узи печени и желчного делала печень размеры: не увеличены,толщина правой доли по СКЛ 131мм, толщина левой доли по средней линии 79 мм, контур ровный , структура мелкозернистая,эхогенность обычная,дополнительные влючения нет,звукопроводимость не изменена. ВНутрипеченочные желчные ходы не расширенны,воротная вена 12 мм , НПВ 19 мм .Желчный пузырь: размеры 79х25 мм стенка 3 мм, уплотнена,перетяжка определяется в нижней трети не полная, взвесь определяется, небольшое количество в нижней 1\3, конкременты не выявленны, холедох не расширен, свободная жидкость в брюшной полости не определяется , лимфоузлы в области ворот печени, селезенки, парааортальные не увеличенны. но зуд уже так замучал такой сильный сейчас принимаю только урсофальк 3 капсулы и хофитол 2тх3рд и эссенциале 2тх3 и сегодня новопассит первый день буду принимать т.к. спать вообще не могу усыпаю только в 5 утра и до 11. + стараюсь не кушать запрещенные препараты но не на жосткой диете сижу т.е. по каллориям я не считаю.что-то можете посоветвать? врачи говорят что после родов зуд пройдет , так ли это????как немного облегчить сейчас это состояние очень устала нервы уже не выдерживают и за ребеночка очень переживаю всетаки 2,5 месяца стресса и еще не известно сколько это продолжиться....извините что так много пишу , надеюсь на Ваш совет,что мне делать в такой ситуации?очень жду ответа.Заранее огромное спасибо!
Ирина
19.12.2013 00:50:52
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Насколько я понимаю из письма, Вас больше всего напрягает именно зуд. Здесь наши взгляды на ситуацию...
Насколько я понимаю из письма, Вас больше всего напрягает именно зуд. Здесь наши взгляды на ситуацию немного расходятся, так как меня как врача в большей степени интересует гепатит С. Вам нужно провести более полную диагностику вирусного гепатита и после родов и периода кормления, скорее всего начать лечение. Теперь то, что касается зуда. Он может быть вызван разными причинами и чтобы разобраться, нужно Вас посмотреть. Во время беременности зуд может быть не связан с состоянием печени, например, зуд может быть психогенным, кожным, неврогенным или другим вариантом. Для лечения зуда сильной интенсивности применяются антидепрессанты (за счет дополнительного побочного действия на передачу нервных импульсов), однако при беременности они противопоказаны. Видимо поэтому Вас лечат другими всевозможными средствами. Попробуйте обратиться к неврологу или психологу для диагностики возможных психологических проблем, провоцирующих зуд, или по факту возникновения зуда для его уменьшения.
Читать полностью
Добрый день. В последние несколько месяцев прохожу лечение у отоларинголога. Диагноз - фарингит. Обильный посев стрептококков в но...
Добрый день. В последние несколько месяцев прохожу лечение у отоларинголога. Диагноз - фарингит. Обильный посев стрептококков в носу и ротовой полости. После первого этапа лечения ротовая полость очистилась, в носу все осталось без изменений. Врач в разговоре посоветовал обратить внимание на печень. У меня же в правом подреберье потемнение, напоминающее синяк. Изредка чешется. Болей нет. Не могли бы вы помочь прояснить картину? Что это может быть и что мне предпринять? Заранее благодарю. С уважением, Георгий.
Гольцман Георгий Александрович
16.12.2013 08:50:52
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Изменение цвета кожи в области печени может возникать по разным причинам: начиная от банального обыч...
Изменение цвета кожи в области печени может возникать по разным причинам: начиная от банального обычного изменения пигментации кожи и заканчивая тяжелыми кожными заболеваниями или болезнями собственно печени. Для прояснения ситуации Вам нужно сделать УЗИ брюшной полости, сдать биохимический анализ крови и посетить дерматолога. При выявлении изменений показателей, возможно потребуется дополнительная диагностика и лечение. Для более полного ответа на Ваш вопрос необходимо знать, какие препараты Вы использовали для лечения фарингита. Рекомендую пройти обследование и обратиться к врачу.
Читать полностью
Здравствуйте!Я не давно сдал анализы на состояние печени и выявили что АСАТ и АЛАТ вдвое больше нормы чем мне лечится?Я заражен ви...
Здравствуйте!Я не давно сдал анализы на состояние печени и выявили что АСАТ и АЛАТ вдвое больше нормы чем мне лечится?Я заражен вирусом В (носитель) уже 6 лет.Заранее благодарен.
Усманов Карим
15.12.2013 23:39:47
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Повышение указанных Вами показателей говорит о процессах разрушения тканей печени. Безусловно, это т...
Повышение указанных Вами показателей говорит о процессах разрушения тканей печени. Безусловно, это требует лечения. В Вашей ситуации важно понимать, вызван ли данный процесс поражения печени вирусным гепатитом В или каким-либо другим заболеванием. В зависимости от этого лечение может быть принципиально различным. Например, при лечении вирусного гепатита эффективен Урсосан. При лечении других повреждений печени могут потребоваться разные варианты лечения. Рекомендую обратиться к врачу для решения вопроса о диагностике и лечении.
Читать полностью
Добрый день! У меня подозревают гепатоз беременных (срок-31-32 недели). Сдала анализы, начала лечение, пью эссенциале по 2хз раза...
Добрый день! У меня подозревают гепатоз беременных (срок-31-32 недели). Сдала анализы, начала лечение, пью эссенциале по 2хз раза и ховитол по 1х3 раза, на всякий случай еще диазолин назначили. Из симптомов у меня только кожный зуд, участки, где почесала покрываются сыпью, очень болезненно, все словно горит при касании. Симптомы эти сохраняются, сегодня даже чешется все сильнее и в местах, где не зудело.Принимаю препараты всего 2 дня,но почему сильнее стало?Нормально ли это? Сколько ждать, чтобы симптомы исчезли?
Бабинская Юлия Юрьевна
15.12.2013 01:16:56
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Ваша ситуация требует врачебного контроля и наблюдения. Рекомендую обратиться в врачу, который назна...
Ваша ситуация требует врачебного контроля и наблюдения. Рекомендую обратиться в врачу, который назначил лечение и Вашему акушеру-гинекологу. В своем вопросе Вы не указали какие анализы были сданы. Для прояснения ситуации с сыпью, ее необходимо смотреть. В подобной ситуации если лечение не оказывает эффекта в течение более 3-5 дней, необходимо обратиться к врачу.
Читать полностью
Добрый день! Я делала ЭГДС и у меня обнаружили признаки портальная гипертензии.УЗИ показало выраженное дуффузное изменение печени...
Добрый день! Я делала ЭГДС и у меня обнаружили признаки портальная гипертензии.УЗИ показало выраженное дуффузное изменение печени, селезенка в норме, есть конкремент 7 мм в желчном пузыре, биохимический анализ крови все в норме. Кровь на маркеры тоже отрицательные. Врач ставить мне диагноз цирроз печени,хотя признаков у меня нет никаких. Подскажите что я еще могу пройти, чтобы опровергуть или подтвердить диагноз.
Татьяна
13.12.2013 10:55:52
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Цирроз печени сложный диагноз.Важно понимать, что цирроз является результатом процесса повреждения п...
Цирроз печени сложный диагноз.Важно понимать, что цирроз является результатом процесса повреждения печени. Однако в данный конкретный момент времени процесс повреждения печени может продолжаться или уже закончится, а результат (то есть состояние цирроза) к текущему моменту достигнут. Вы не указали, какие признаки цирроза нашли на ЭГДС. Только признаков, выявленных по результатам гастроскопии недостаточно для постановки диагноза. Хотя иногда цирроз печени можно выявить уже при осмотре пациента. Конкремент в желчном пузыре может иметь отношение к циррозу, а может и не иметь.В данной ситуации Вы изложили мало данных о себе. Что делать далее? Необходимо 2 ключевых момента: выявить причину цирроза и определить текущее состояние печени. Для выявления причины нужно проведение диагностики - в этом Вам поможет только врач. Для определения текущего состояния печени и подтверждения диагноза цирроз печени возможно сделать исследование ФиброТест, ФиброМаск, ФиброМетр, ФиброСкан. По результатам Вы получите предварительный достоверный результат о наличии или отсутствии признаков цирроза и фиброза печени. После этого разумно будет говорить о лечении, если это необходимо.
Читать полностью
Доброго времени суток! Моему мужу 26 лет, он сдал биохимию крови в общем всё в норме кроме аланинаминотрансфераза 103,4 Ед/л! При ...
Доброго времени суток! Моему мужу 26 лет, он сдал биохимию крови в общем всё в норме кроме аланинаминотрансфераза 103,4 Ед/л! При етом общий анализ крови в норме. Подскажыте что ето может значить?
Юлия
12.12.2013 16:45:21
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Повышенное содержание печеночных трансаминаз в крови может свидетельствовать о повреждении клеток пе...
Повышенное содержание печеночных трансаминаз в крови может свидетельствовать о повреждении клеток печени, ее воспалении и разрушении. АЛТ (аланинаминотрансфераза) является неспецифическим показателем, то есть повышается при любом болезненном процессе в печени. Именно поэтому при выявлении повышенных значений данного показателя необходимо последующее детальное обследование для пониманию причин, вызывающих поражение печени, например, действие алкоголя, жировое или иммунное повреждение, вирусные гепатиты и так далее. После выяснения причины необходимо проведение лечения, направленное на устранение причины и последствий заболевания. Одним из эффективных методов лечения является применение урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан). Однако, Вам необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и назначения соответствующего лечения.
Читать полностью
Здравствуйте, не так давно в одном из видео-подкастов посвященных заботе о себе любимой нашла такой вот ролик(см.ниже).Возник вопр...
Здравствуйте, не так давно в одном из видео-подкастов посвященных заботе о себе любимой нашла такой вот ролик(см.ниже).Возник вопрос, можно ли верить автору, хуже ли отечественные препараты от печени, чем зарубежные? Блогер прав?
Зоя Лепницкая
03.12.2013 11:00:40
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Спасибо за информацию о видео! Это действительно крайне важная тема сегодня. К сожалению, блогер не ...
Спасибо за информацию о видео! Это действительно крайне важная тема сегодня. К сожалению, блогер не представился и не указал источник информации. Я доверяю и ориентируюсь на мнение специалистов в каждой конкретной области, экспертов. С позиций общих принципов не всегда возможно правильно оценить специальные или узкие аспекты проблемы.

 vseopecheni.ru:

Сергей Сергеевич Вялов по Вашему вопросу специально подготовил 2 статьи:

 "К вопросу о выборе лекарства.",

а также, специально в пику данной темы и затронутых в видео препаратов:

 "Выбор препарата на примере урсодезоксихолевой кислоты."

Читать полностью
Здравствуйте ! У меня такой вопрос: Три года назад моей маме сделали операции. У нее убрали желчный пузырь. В данной момент у мамы...
Здравствуйте ! У меня такой вопрос: Три года назад моей маме сделали операции. У нее убрали желчный пузырь. В данной момент у мамы болит печень. Как она может лечит печень.
Гули Ким
01.12.2013 21:18:45
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
После удаления желчного пузыря существует определенный период, когда организму необходима медикамент...
После удаления желчного пузыря существует определенный период, когда организму необходима медикаментозная поддержка. Ее длительность определяется индивидуально. К сожалению, Вы не указали, принимает ли она какое-либо лечение и есть ли у нее другие заболевания. В любом случае, при наличии болей !в области печени! (не обязательно в самой печени) необходимо провести обследование, чтобы понимать причину заболевания. Удаление желчного пузыря не исключает возможности возникновения других заболеваний, например, воспаления желчных протоков, поджелудочной железы, вирусных гепатитов и многих других. Все эти заболевания могут проявляться болями в животе справа. Рекомендую Вам обратиться к врачу для уточнения причины болей.
Читать полностью
Добрый день! Скажите можно ли принимать урсосан и хофитол вместе? 5 месяцев назад родила , был гепатоз беременных, урсосан хорошо ...
Добрый день! Скажите можно ли принимать урсосан и хофитол вместе? 5 месяцев назад родила , был гепатоз беременных, урсосан хорошо помог и через месяц после родов анализы были нормальные. Хочу повторить курс урсосана , но вместе с хофитолом (тк нет желчного пузыря).
Елизавета
24.11.2013 18:29:29
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Принципиально возможен совместный прием Урсосана и Хофитола. Однако с клинической точки зрения более...
Принципиально возможен совместный прием Урсосана и Хофитола. Однако с клинической точки зрения более целесообразен последовательный прием этих препаратов. Урсосан обладает профилактическим эффектом при риске образования конкрементов (камней) в желчевыводящих путях после удаления желчного пузыря за счет изменения состава желчи. С этой целью Урсосан назначается длительными курсами. При этом не необходимости в приеме Хофитола, так как он обладает стимулирующим действием. При достаточной вязкости желчи отсутствует необходимость в дополнительном стимулирующем действии. Рекомендую Вам обратиться к врачу для индивидуального подбора схемы лечения.
Читать полностью
Здравствуйте Сергей Сергеевич! У моей сестры цирроз печени и гепатит В.Я иногда к ней приезжаю (т.к.живем в разных городах), покуп...
Здравствуйте Сергей Сергеевич! У моей сестры цирроз печени и гепатит В.Я иногда к ней приезжаю (т.к.живем в разных городах), покупаю лекарства по рекомендации лечащего врача чтобы она лечилась. Могу ли я заразиться гипатитом ? Я переживаю за внуков ,которые проживают со мной. Мне сказали, что мне ездить нельзя-это опасно для внуков. Но я и сестру не могу бросить? Что мне делать ?Если Вам не трудно ,ответьте ,пожалуйста. Очень жду ответа от Вас. С Уважение Альбина Викторовна.
Иванова Альбина Викторовна
21.11.2013 12:28:22
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Вирусный гепатит В поражает печень, вызывая ухудшение состояния органа вплоть до цирроза печени. Цир...
Вирусный гепатит В поражает печень, вызывая ухудшение состояния органа вплоть до цирроза печени. Цирроз печени имеет несколько стадий А, В, С. К сожалению, Вы не указали ее состояние и возраст. Лечение гепатита В достаточно сложный и длительный процесс. Заразиться вирусным гепатитом В можно через кровь (различными путями) и биологические жидкости (слюна, моча, сперма, влагалищные выделения и другие). Также вирус передается половым путем, через маникюрный инструмент и бритвенные принадлежности, зубные щетки. Если соблюдать банальные меры предосторожности вероятность заражения Вас от нее крайне низкая. Еще менее низкая вероятность заражения внуков от Вас. Для большего спокойствия и уверенности Вы можете сдавать анализ крови на гепатит В - HBsAg.
Читать полностью
Добрый день! Хотела бы с вами посоветоваться. Мне 20 лет. Сейчас лежу в стационаре с диагнозом острый гепатит А(с желтухой). Лечен...
Добрый день! Хотела бы с вами посоветоваться. Мне 20 лет. Сейчас лежу в стационаре с диагнозом острый гепатит А(с желтухой). Лечение состоит из применения препаратов: мезим и эссенциале форте,капельницы глюкозы. В первый день билирубин был высокий 122. Трансаминазы тоже были повышены. Сегодня 12 день, желтуха почти прошла. Анализы будут известны завтра. У меня есть также сопутствующие заболевания печени - хронический описторхоз(поставлен в 2008г)и холицестит. Они никак себя не проявляют. Лишь изредка, когда особо переем жареного(например, пирожков). Примерно раз в год. Это проявляется в рвоте и тошноте. А также имеется заболевание щитовидной железы - диффузный зоб 1 степени. Алкоголь употребляю в ограниченных количествах и то, лишь по праздникам(примерно раз 6 в год). Не курю. Занимаюсь физкультурой. Стараюсь питаться правильно. Так вот собственно в чем вопрос. Когда можно будет приступить к лечению описторхоза? Ни разу его не лечила. Через какое время после выписки из стационара? И какой из препаратов более щадящий для печени при моих заболеваниях? В этом стационаре лечат только бильтрицидом. У здешних врачей не хочу спрашивать,так как здесь ужасный персонал. Никакого уважения к больным. Как вы считаете? Спасибо.
Ковыряхина Анна Николаевна
14.11.2013 16:07:10
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Вирусный гепатит А является острым заболеванием, после его излечения нет необходимости дополнительно...
Вирусный гепатит А является острым заболеванием, после его излечения нет необходимости дополнительной коррекции состояния печени. В небольшом проценте случаев (крайне редко) возможно развитие осложнений, в тех ситуациях когда лечение не проводится. После завершения лечения и выписки из больницы анализы должны нормализоваться. Поэтому лечение можно начинать после нормализации показателей крови. Бильтрицид достаточно хороший препарат для лечения. Существуют и другие препараты для лечения. Сам препарат, его дозировка, длительность и схема лечения выбираются в зависимости от распространенности инфекции, степени выраженности и ее длительности. Вы не указали детали состояния. Очень важным, на мой взгляд, является вопрос диагностики описторхоза. Это паразитарное заболевание. Представляется странным определение "хронический" - нюансы формулировки. Если диагноз был поставлен правильно, то почему в течение 2013-2008=5 лет не было проведено лечение и Ваше состояние критически не ухудшилось? Поэтому, на мой взгляд необходимо подтверждение диагноза. Состояние щитовидной железы может служить дополнительным фактором в ухудшении самочувствия, но не влияет на результаты лечения.
Читать полностью
Доброго времени суток,мне 38 лет ,в 19 лет перенес гепатит а,в армиии,после чего никаких больше лекарственных средств не принимал...
Доброго времени суток,мне 38 лет ,в 19 лет перенес гепатит а,в армиии,после чего никаких больше лекарственных средств не принимал,но мучает одна проблема,после приема пищи ,особенно если жирное или острое,сразу потребность в туалете :))...может следует профилактически что то принимать?веду здоровый образ жизни,алкоголь не употребляю принципиально.никаких болей нет...
Трушин Влад
10.11.2013 23:54:56
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Вирусный гепатит А является острым заболеванием, протекающим с различными симптомами. Крайне редко п...
Вирусный гепатит А является острым заболеванием, протекающим с различными симптомами. Крайне редко после подобной болезни появляются хронические осложнения, связанные с поражением или разрушением печени. За прошедший период времени Вы бы о них уже узнали. Вероятность того, что они у Вас есть крайне мала. Кроме этого, в связи с особенностями нервного регулирования печени, мы не можем чувствовать происходящие в ней изменения. Скорее всего, те ощущения, которые Вы сейчас испытываете, связаны с поражением дуоденальной зоны и желчевыводящих путей. Не думаю, что следует принимать что-то профилактически до момента уточнения сути проблемы. Рекомендую Вам сделать ультразвуковое исследований брюшной полости и обратиться к врачу.
Читать полностью
Доброго дня! В диетическом столе №5 в разделе про супы, нет упоминания куриного бульона и супов на его основе. Не могу понять, куд...
Доброго дня! В диетическом столе №5 в разделе про супы, нет упоминания куриного бульона и супов на его основе. Не могу понять, куда он входит: запрещен, или разрешен(а так же супы на его основе)? Так же указан Борщ, как разрешенный. Но мясные бульоны запрещены, а они основа борща, как быть?
Сургутов Иван
10.11.2013 12:30:12
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Стол №5 исходя из общей характеристики предполагает ограниченное содержание жира в меню. Наиболее не...
Стол №5 исходя из общей характеристики предполагает ограниченное содержание жира в меню. Наиболее неблагоприятными при заболеваниях, которые требуют назначения стола №5, являются животные жиры, поэтому их следует ограничить в первую очередь. По гастрономическим принципам животные продукты разделяются на мясо, птицу и рыбу. Нежирные сорта допустимо использовать в пищу, однако не бульоны на их основе. Предпочтение отдается вегетарианским супам, то есть супы без бульона. Возможно приготовление борща без мясного бульона. Рекомендую ознакомиться с диетой и перечнем допустимых блюд с приведенными рецептами приготовления по ссылке Стол №5
Читать полностью
Здравствуйте после лечения описторхоза бильтрицидом как восстановить работу печени
Здравствуйте после лечения описторхоза бильтрицидом как восстановить работу печени
Денис
04.11.2013 16:13:13
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
В указанной Вами ситуации есть два момента, которые касаются состояния печени. Во-первых, и самое бо...
В указанной Вами ситуации есть два момента, которые касаются состояния печени. Во-первых, и самое болезнетворное, собственно сам Описторхоз, поскольку паразиты могут вызывать значительное поражение печени, вплоть до цирроза печени! Во-вторых, менее болезнетворное, применение длительных курсов бильтрицида, который Возможно нарушил состояние печени. В подобной ситуации необходимо проведение обследования с целью пониманию текущего состояния печени. В зависимости от результатов обследования следует выбирать вид лечения. Так, при активном повреждении печени и развитии гепатита, необходима одна тактика лечения. Напротив, при значительном повреждении и развитии фиброза и цирроза (в зависимости от его степени) лечение будет несколько иным. Рекомендую Вам обратиться к гастроэнтерологу для осмотра, проведения необходимого обследования и выбора варианта лечения.
Читать полностью
В августе поставили диагноз гепатит С, соблюдаю диету, не пью, не курю, принимаю лекарсто, однако последние анализы не улучшелись,...
В августе поставили диагноз гепатит С, соблюдаю диету, не пью, не курю, принимаю лекарсто, однако последние анализы не улучшелись, а даже стали хуже. УЗИ показало, что все органы в норме, но есть холицестит. Врач никаких коментариев не дает. Какие могут быть причины? Я принимаю горманальные контрацептивы в качестве лечения и нормализации горманального фона, но врач в больнице сказал, что можно. Пью таблетки, которые назначил невропатолог и тоже разрешил при моем заболевание, а также сама стала принимать успакоительный травяной сбор, может в нем дело или это такое индивидуальное течение заболевания? Много нервничаю и устаю, работаю, хожу на курсы и навещаю родствеников в больнице. Подскажите что делать и как реагировать?
Анастасия
04.11.2013 09:38:04
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Здравствуйте! Вирусный гепатит С весьма специфическое и очень подлое заболевание, обязательно требую...
Здравствуйте! Вирусный гепатит С весьма специфическое и очень подлое заболевание, обязательно требующее лечения. К сожалению, из Вашего письма не совсем ясно, какое лечение Вы принимаете против вирусного гепатита. Заражение вирусным гепатитом происходит через кровь. Найти источник заражения обычно представляется крайне затруднительным. Но в связи с этим Вы должны соблюдать некоторые меры предосторожности, чтобы не передать вирус свои родственникам или близким. Заболевание развивается практически без каких-либо проявлений и до момента возникновения цирроза печени больные не чувствуют никаких проявлений, кроме слабости, усталости или утомляемости. Некоторые лекарства, в том числе растительные! и особенно Гормональные Контрацептивы!, могут усиливать повреждение печени при вирусном гепатите. В любом случае необходимо проведение лечения гепатита, включающее противовирусные препараты и препараты, восстанавливающие функцию печени. Длительность лечения от 12-24 до 48 недель. Прогноз зависит от Вашей исходной ситуации, типа вируса, его количества и других факторов. Самостоятельно вирусный гепатит С НЕ проходит и вопрос цирроза печения без лечения чаще всего является вопросом времени. Рекомендую Вам обратиться к врачу, занимающемуся вирусным гепатитом С, для начала лечения.
Читать полностью
Здравствуйте! Я сдаю плазму крови ! Кроме того она у меня изоиммунная. Насколько угнетается моя печень? Спасибо.
Здравствуйте! Я сдаю плазму крови ! Кроме того она у меня изоиммунная. Насколько угнетается моя печень? Спасибо.
Ксенжук Александр Иванович
02.11.2013 21:31:52
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Приятно осознавать, что у нас есть люди, готовые сдавать плазму и тем самым помогать другим людям в ...
Приятно осознавать, что у нас есть люди, готовые сдавать плазму и тем самым помогать другим людям в тяжелой ситуации. Во время процедуры сдачи плазмы из крови забирается ее жидкая часть, содержащая множество белков и других веществ. Все эти компоненты крови синтезируются различными органами, в том числе и печенью. Печень выполняет более 20 функций в организме, одной из них является синтез белков, факторов свертывания крови и других регуляторных веществ, а также компонентов иммунной системы. Во время процедуры забора плазмы забирается незначительная ее часть, не угнетающая функции организма. Именно поэтому, процедура забора крови и плазмы считается безопасной. При нормальной функции печени (здоровой печени) никаких проблем не возникает, организм успевает восстанавливаться в допустимый интервал между заборами плазмы. Спасибо Вам, что сдает плазму для других людей.
Читать полностью
Добрый день! Недавно услышала такую информацию, что употребление отрубей может привести к заболеванию печени (дословно «убить пече...
Добрый день! Недавно услышала такую информацию, что употребление отрубей может привести к заболеванию печени (дословно «убить печень»), и старые врачи (имеется в виду врачи советских времен) не рекомендовали их употребление. Сейчас господствует совсем иное мнение. Что Вы думаете по этому вопросу? Спасибо!
Олейник Ирина Юрьевна
25.10.2013 13:29:56
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Отруби являются, по сути своей, одной из частей злаковых растений, таких как пшеница, ячмень, рис, г...
Отруби являются, по сути своей, одной из частей злаковых растений, таких как пшеница, ячмень, рис, гречиха, рожь. Действительно существуют мифы о вредном воздействии отрубей, таких же как о возникновении аппендицита от шелухи семян подсолнечника. Основной частью отрубей по составу является большое количество клетчатки. В организме человека клетчатка выполняет транзитную и объемную функции - она в неизменном виде формирует значительную часть каловых масс. Употребление семян злаков и отрубей улучшает моторику кишечника, приводит к профилактике запоров и рекомендуется при болезнях кишечника. Никакого негативного влияния на структуру и функцию печени пища богатая клетчаткой, например, отруби, не оказывает.
Читать полностью
здравствуйте. хоху за себя взяться - начать худеть (вес 75 кг, рост 165), но грамотно: диета, фитнес. Поможет ли мне похудеть урсо...
здравствуйте. хоху за себя взяться - начать худеть (вес 75 кг, рост 165), но грамотно: диета, фитнес. Поможет ли мне похудеть урсосан? - я слышала, что ожирение связано с нарушениями в печени, как и то,что и похудение может нарушить функции печени. Если это так, что объясните - как правильно и как долго принимать урсосан? спасибо
Евгения
24.10.2013 12:36:43
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Ожирение бывает связано с нарушениями функции печени, но встречается не часто. Избыточный вес чаще б...
Ожирение бывает связано с нарушениями функции печени, но встречается не часто. Избыточный вес чаще бывает вызван другими причинами, а не только с нарушением функции печени. На появление лишних килограммов могут также влиять и другие факторы, в том числе психологические, социокультурные, неправильное пищевое поведение, нарушения эндокринной системы, в целом пищеварения, заболевания других органов. Быстрое снижение веса (более 5 кг в месяц) может нарушать функцию печени при наличии заболеваний печени. При исходно нормальной функции печени снижение веса не ухудшает ее состояние. Некоторые растительные препараты для похудания часто имеют побочное токсическое действие на печень, поэтому с данным методом снижения веса нужно быть аккуратным. В следствие этого из-за дефицита информации о Вашем текущем состоянии однозначно рекомендовать Урсосан невозможно. Препарат, его дозировку и длительность курса лечения определяет врач исходя их текущего состояния печени и других органов.
Читать полностью
Мне 35 лет. Хочу признаться - люблю выпить и закусить. Пока ничего не болит, но о печени задумываюсь. Может и мне нужно периодичес...
Мне 35 лет. Хочу признаться - люблю выпить и закусить. Пока ничего не болит, но о печени задумываюсь. Может и мне нужно периодически прописать курс Урсосана? Как часто? И можно ли продолжать "пить и закусывать" во время курса Урсосана? Спасибо
Смирнов Александр Сергеевич
23.10.2013 11:42:45
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
С позиций медицинской этики некорректно отвечать на подобный вопрос, так как сам запрос "пить и заку...
С позиций медицинской этики некорректно отвечать на подобный вопрос, так как сам запрос "пить и закусывать" не может быть одобрен. Должен предупредить, что до момента развития цирроза печень НЕ будет болеть, так как НЕ имеет нервных окончаний. И даже при развитии цирроза она НЕ будет болеть, а будет проявляться другими симптомами. Вероятно, имеет смысл пройти обследование, чтобы проверить текущее состояние печени на фоне приема алкоголя. Но если Вы задумываетесь об употреблении алкоголя, возможно следует задуматься и об образе жизни вообще. Принимать Урсосан с точки зрения профилактики заболеваний печени возможно. Побочных эффектов при одновременном приеме алкоголя и Урсосана зарегистрировано не было. Частота и длительность профилактических и лечебных курсов определяется врачом в зависимости от текущего состояния печени и величины токсической нагрузки.
Читать полностью
Добрый день. Очень часто встречаются в сети рекомендации по приему гепатопротекторов. Возникает резонный вопрос, нужно ли их прини...
Добрый день. Очень часто встречаются в сети рекомендации по приему гепатопротекторов. Возникает резонный вопрос, нужно ли их принимать для "поддержания" печени в достойном виде, и если да, то какие? Уповаю на большой опыт и грамотность уважаемых экспертов ресурса.
Стариков Андрей
18.10.2013 18:17:31
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Действительно, интернет полон различного рода рекомендаций по лечению заболеваний, в том числе и бол...
Действительно, интернет полон различного рода рекомендаций по лечению заболеваний, в том числе и болезней печени. Однако речь идет о превентивном приеме препаратов для профилактики развития заболеваний печени. Существует 2 вида профилактики. Первичная профилактика основана на предотвращении повреждения печени различными факторами - жирами, алкоголем, токсинами, избегание инфицирования вирусами гепатитов, в том числе вакцинация против гепатита В. Вторичная профилактика может проводиться различными медикаментами. С этой целью может быть использован целый ряд препаратов в соответствующих дозировках и длительностях курсов приема, начиная от витаминных комплексов и заканчивая сложными лекарственными препаратами в зависимости от требуемого эффекта. Большее количество различных эффектов в отношении печени имеют препараты урсодезоксихолевой кислоты. Лучший для Вас вариант подберет врач, исходя из Вашего состояния.
Читать полностью
Скажите пожалуйста, на сайте нет информации про синдром Жильбера. У моей дочери, которой 19 лет, всегда определялся повышенный бил...
Скажите пожалуйста, на сайте нет информации про синдром Жильбера. У моей дочери, которой 19 лет, всегда определялся повышенный билирубин. Врач поставил диагноз синдром Жильбера. Можете рассказать на сколько страшный этот диагноз и какие варианты лечения есть. Каой вариант самый эффективный? Можно это вылечить? Может она иметь детей? и как долго она сможет жить с этим диагнозом?
Раиса Геннадьевна
03.10.2013 16:39:38
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Синдром Жильбера - это наследственное заболевание, связанное с мутацией в одном из генов, отвечающих...
Синдром Жильбера - это наследственное заболевание, связанное с мутацией в одном из генов, отвечающих за обмен билирубина в организме. При этом синдроме в анализах крови можно определить повышенный уровень билирубина, что и произошло у Вашей дочери. Синдром Жильбера встречается достаточно часто, в среднем у 2-6% людей. Наличие данного заболевания НЕ влияет на продолжительность жизни и НЕ приводит к повреждению печени. Наличие синдрома Жильбера НЕ влияет на возможность иметь детей. Изменения билирубина протекают волнообразно - он периодически повышается, периодически нормализуется. Чаще всего повышение билирубина не сопровождается какими-либо симптомами. Если появляются симптомы необходимо обратиться к врачу. Вылечить Полностью это заболевание не возможно, поскольку оно наследственное и закреплено в организме на уровне генов. Однако, наличие синдрома Жильбера НЕ исключает наличия других заболеваний печени. Поэтому необходимо пройти диагностику, преследующую 2 цели. 1. Подтвердить наличие мутации в генах, т.е. подтвердить, что повышенный уровень билирубина связан именно с синдромом Жильбера. 2. Исключить другие возможные заболевания печени, такие как, например, вирусный или аутоиммунный гепатит.
Читать полностью
В таблице диеты №5 в графе продуктов которые можно употреблять, последним пунктом значится "Свиное, говяжье, баранье сало, кулинар...
В таблице диеты №5 в графе продуктов которые можно употреблять, последним пунктом значится "Свиное, говяжье, баранье сало, кулинарные жиры." Нет-ли здесь ошибки? Может этот абзац из графы "нельзя употреблять"?
Борис
26.09.2013 16:46:26
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Безусловно, в таблице ошибка. Эти продукты НЕ нужно потреблять при диете №5. (Уже исправлено)
Безусловно, в таблице ошибка. Эти продукты НЕ нужно потреблять при диете №5. (Уже исправлено)
Читать полностью
В диете "стол5" ничего не сказано об орехах (грецких,лесных,и др.) Можно ли их есть, когда и сколько? Спасибо.
В диете "стол5" ничего не сказано об орехах (грецких,лесных,и др.) Можно ли их есть, когда и сколько? Спасибо.
Скалыга Александр Иванович
18.09.2013 16:44:25
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Одна из общих характеристик диеты - ограниченное содержание ЖИРА в меню. В орехах содержится большое...
Одна из общих характеристик диеты - ограниченное содержание ЖИРА в меню. В орехах содержится большое количество жиров. Например, в 100 г миндаля - 56 г, в кешью - 50 г, в фундуке 64 г, в арахисе - 46 г, в кедровом и грецком орехе 69 г. В любом орехе содержится более 50% жиров! Суточное потребление жиров при 5 диете около 80-90 г, причем 30-40% из них растительного происхождения. Таким образом, допустимое потребление орехов при приблизительном подсчете - не более 50 г в сутки без учета потребления прочих растительных жиров. К сожалению, технические невозможно перечислить вообще ВСЕ продукты на одной странице. Если возникнут любые вопросы - спрашивайте!
Читать полностью
Добрый день! Подскажите по диете №5, в таблице в графе "овощи" указано, что нельзя петрушку и укроп, а в графе "соусы и приправы" ...
Добрый день! Подскажите по диете №5, в таблице в графе "овощи" указано, что нельзя петрушку и укроп, а в графе "соусы и приправы" они же разрешены. Правильно я поняла, что они в запрете в сыром виде, а в вареном разрешены?
Морозова Марина Анатольевна
17.09.2013 00:42:04
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Для того, чтобы понять логику этой диеты, давайте вспомним общую идею в отношении овощей. Противопок...
Для того, чтобы понять логику этой диеты, давайте вспомним общую идею в отношении овощей. Противопоказаны продукты с большим содержанием таких веществ, как пурины, щавелевая кислота; исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, содержащие грубую клетчатку, богатые экстрактивными веществами, стимулирующие секрецию пищеварительных соков. Исходя из этого, конечно, из овощей исключаются белокочанная и брюсельская капуста, грибы, щавель, шпинат и ревень, редька, редис, репа, баклажаны, чеснок, лук, спаржа, перец сладкий в приготовленном виде, маринованные овощи. В противоположность запрещаемым продуктам, рекомендуются крахмалистые овощи, !отварные и !запеченные в протертом виде: картофель, цветная капуста, морковь, кабачки, тыква, свекла, зеленый горошек. Путаница возникает с салатами. Салаты с нейтральным вкусом (ромен, корн, айсберг и другие нейтральные по вкусу салаты) можно в ограниченном количестве. Овощные салаты свежие с растительным маслом, салаты фруктовые можно. Салаты и травы горькие, кислые, пряные (петрушка, укроп, шпинат, цикорий, руккола, фризе) нельзя. В качестве ПРИПРАВЫ (НЕ!большое количество, добавляемое к основному блюду) можно делать овощные неострые соусы, можно есть петрушку и укроп, корицу и ванилин.
Читать полностью
Добрый день. Скажите, пожалуйста, можно ли при диете N 5, добавлять в готовые блюда отруби, кунжутное семя, семечки? Большое спаси...
Добрый день. Скажите, пожалуйста, можно ли при диете N 5, добавлять в готовые блюда отруби, кунжутное семя, семечки? Большое спасибо за ответ.
Шубина Елена Дмитриевна
14.09.2013 11:14:28
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Общий смысл диетического питания при заболеваниях печени заключается в том, чтобы снизить химическую...
Общий смысл диетического питания при заболеваниях печени заключается в том, чтобы снизить химическую нагрузку на печень. Из указанных Вами продуктов отмечу следующее. Отруби представляют собой растительную клетчатку, инертную и практически не взаимодействующую с печенью. Здоровому взрослому человеку необходимо около 30-40 г клетчатки в день. Подобное количество клетчатки содержится примерно в 300 г овощей или 500 г фруктов. При заболеваниях печени количество клетчатки не ограничивается.Совсем другое дело - кунжутное семя и семечки (наверное,подсолнечника). Они представляют собой белки и жиры 50:50, что по сути является нежелательным при заболеваниях печени. Потребление белков и жиров безусловно необходимо, однако следует контролировать их количество.
Читать полностью
Не давно заболела Гипатитом С, который как я понимаю передается только через кровь. Отсюда вопрос, как аккуратно нужно вести себя ...
Не давно заболела Гипатитом С, который как я понимаю передается только через кровь. Отсюда вопрос, как аккуратно нужно вести себя женщине, с подобным заболеванием во время месячеых? Можно ли пользоваться одним мылом, полотенцем со своими родствениками? И как тщательно нужно вымывать ванну после использования?
Анастасия
06.09.2013 19:03:47
Отвечает Вялов Сергей Сергеевич
Основной механизм инфицирования – через кровь. Возможно заражение при совместном использовании бритв...
Основной механизм инфицирования – через кровь. Возможно заражение при совместном использовании бритв, маникюрных принадлежностей, и даже зубных щеток, так как попавшая на них инфицированная кровь может стать причиной заражения. Половой путь передачи гепатита С мало актуален. При незащищенном половом контакте с носителем вируса вероятность передачи составляет 3-5%. Носителями вируса, рекомендуется использование презервативов. Гепатит С не передается воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, чихании, со слюной, при рукопожатии, объятиях, пользовании общей посудой, едой или напитками. Больному члену семьи необходимо соблюдать все меры, которые предотвратят передачу вируса другим членам семьи. Не следует пользоваться общими предметами обихода, которые могут послужить факторами передачи, например, бритвы, эпиляторы, зубные щетки, маникюрные принадлежности. При порезах и ссадинах необходимо прикрывать их бинтом или пластырем, чтобы кровь не попала наружу. Перевязку нужно делать в медицинских перчатки. При попадании крови на ткань или одежу рекомендуется стирка при 60 градусах, которая инактивирует вирус за 30 минут, кипячение – за 2 минуты.
Читать полностью
Здравствуйте ! Скажите, пожалуйста, можно ли при диагнозе Острый гепатит В (на стадии выздоровления), включать в рацион питания --...
Здравствуйте ! Скажите, пожалуйста, можно ли при диагнозе Острый гепатит В (на стадии выздоровления), включать в рацион питания --Дыню, Баклажаны и сладкий Болгарский перец ? Сейчас сезон овощей, хотелось бы разнообразить питание. Заранее, спасибо.
Светлана
13.08.2013 16:38:13
Отвечает специалист сайта
Светлана, к сожалению не все продукты можно при остром гепатите В. В этот период жизни врачи рекомен...
Светлана, к сожалению не все продукты можно при остром гепатите В. В этот период жизни врачи рекомендуют строго придерживаться диеты Стол №5. На нашем сайте мы постарались дать наиболее развернутую таблицу всех возможных продуктов, а также подготовили большое количество рецептов, чтобы разнообразить Ваш рацион. Ниже ссылка на Стол №5
Стол №5 (ссылка)
Читать полностью
месяц назад моей маме поставили диагноз цирроз печени декомпенсированный, с осложнением(портальная гипертензия, асцит) выписали из...
месяц назад моей маме поставили диагноз цирроз печени декомпенсированный, с осложнением(портальная гипертензия, асцит) выписали из стационара для наблюдения у терапевта. терапевт сказала, что повторное УЗИ печени нужно будет сделать через пол-года. Маму постоянно мучают боли в животе, жидкость проходит в подкожно-жировую клетчатку, хирург только руками разводит, ничего сделать не может. Скажите как часто должен обследоваться у терапвта больной с таким диагнозом.
наталья ивановна
30.07.2013 20:21:10
Отвечает специалист сайта
Всё зависит от стадии цирроза. Обязательно придерживайтесь всех рекомендаций, которые дает доктор. Е...
Всё зависит от стадии цирроза. Обязательно придерживайтесь всех рекомендаций, которые дает доктор. Если острая боль, не ждите, сразу обращайтесь к специалистам. Если найдете гепатолога, то лучше к нему.
С нашим сайтом сотрудничает Вялов Сергей Сергеевич, можете обратится к нему (внизу страницы его сайт). Или продублировать этот вопрос уже в сентябре (начиная с сентября он будет лично отвечать на все вопросы.
Ссылка здесь
Читать полностью
подскажите пож-ста что нельзя есть при болезнях печени?
подскажите пож-ста что нельзя есть при болезнях печени?
Лена
25.07.2013 20:09:40
Отвечает специалист сайта
Хороший вопрос и у нас есть на него ответ. Чаще всего при болезнях печени прописывают Стол №5. Мы по...
Хороший вопрос и у нас есть на него ответ. Чаще всего при болезнях печени прописывают Стол №5. Мы постарались на нашем сайте дать наиболее развернутую таблицу всех возможных продуктов, а также подготовили большое количество рецептов, чтобы разнообразить Ваш рацион.
Стол №5 (ссылка)
Читать полностью
Добрый день!Можно ли принимать желчегонные средства после операции по удалению желчного пузыря?После операции прошло полтора месяц...
Добрый день!Можно ли принимать желчегонные средства после операции по удалению желчного пузыря?После операции прошло полтора месяца.Если да,то какие лучше: карсил, хофитол или урсосан?
Кристина Воронова
21.07.2013 17:23:25
Отвечает специалист сайта
Совсем недавно с похожей просьбой к нам обращалась Екатерина.
Она спрашивала: После удален...
Совсем недавно с похожей просьбой к нам обращалась Екатерина.
Она спрашивала: После удаления желчного пузыря прошел месяц. Сдала кровь - повышен билирубин до 28. Участковый терапевт посоветовала пропить Урсосан в течение 1 месяца по 1 кап на ночь. Скажите, можно ли мне в этой ситуации принимать Урсосан?
Наш ответ был таким: Уважаемая Екатерина, ваш лечащий врач не ошибся. Урсосан(и подобные препараты)действительно показан при постхолецистэктомическом синдроме, т.е. в период реабилитации после операции по удалению желчного пузыря. Можете смело приступать к выполнению предписаний врача.
Читать полностью
Хотелось бы узнать каким спортом можно заниматься при гепатите С и можно ли вообще?
Хотелось бы узнать каким спортом можно заниматься при гепатите С и можно ли вообще?
Дмитрий
15.07.2013 20:38:28
Отвечает специалист сайта
Дмитрий, добрый день.
С Вашим заболеванием показаны только щадящие тренировки, зарядка. Вам нель...
Дмитрий, добрый день.
С Вашим заболеванием показаны только щадящие тренировки, зарядка. Вам нельзя "тягать штангу", а также противопоказаны тренировки на выносливость.
Вам можно делать зарядку, небольшие пробежки, велосипед, ролики - лёгкая физическая нагрузка.
Читать полностью
Мой знакомый любит выпить, бросать не хочет. Можно ли принимать какие-либо лекарства для предотвращения цирроза, если да, то какие...
Мой знакомый любит выпить, бросать не хочет. Можно ли принимать какие-либо лекарства для предотвращения цирроза, если да, то какие?
ольга
05.07.2013 21:19:37
Отвечает специалист сайта
Уважаемая Ольга.
Это очень правильно, что Вы заботитесь о здоровье близкого человека. Да, для пр...
Уважаемая Ольга.
Это очень правильно, что Вы заботитесь о здоровье близкого человека. Да, для профилактики заболеваний печени в таком случае нужно пить Гепатопртекторы (подробнее об этом читайте в нашем разделе: Гепатопротекторы ).
Но помимо этого мы рекомендуем обратиться к психологу (чтобы Ваш друг бросил пить) и к гепатологу(проверить состояние печени, сдать кровь на биохимию, вирусные заболевания и пр.)
Читать полностью
Здравствуйте. После удаления желчного пузыря прошел месяц. Сдала кровь - повышен билирубин до 28. Участковый терапевт посоветовала...
Здравствуйте. После удаления желчного пузыря прошел месяц. Сдала кровь - повышен билирубин до 28. Участковый терапевт посоветовала пропить Урсосан в течение 1 месяца по 1 кап на ночь. Скажите, можно ли мне в этой ситуации принимать Урсосан?
Екатерина Ж.
29.05.2013 16:22:58
Отвечает специалист сайта
Уважаемая Екатерина, ваш лечащий врач не ошибся. Урсосан(и подобные препараты)действительно показан ...
Уважаемая Екатерина, ваш лечащий врач не ошибся. Урсосан(и подобные препараты)действительно показан при постхолецистэктомическом синдроме, т.е. в период реабилитации после операции по удалению желчного пузыря. Можете смело приступать к выполнению предписаний врача.
Читать полностью
Какая диета нужна больным хроническим гепатитом?
Какая диета нужна больным хроническим гепатитом?
Шакирова Лариса
23.04.2013 12:32:23
Отвечает специалист сайта
Наличие хронического гепатита не требует каких-либо ограничений или исключений в обычном рационе пит...
Наличие хронического гепатита не требует каких-либо ограничений или исключений в обычном рационе питания. Диета у больных хроническим гепатитом может потребоваться только в случаях наличия сопутствующих заболеваний желчного пузыря (хронический холецистит или желчнокаменная болезнь), желудка и поджелудочной железы, а также при наличии сахарного диабета и ожирения. В этих случая диету необходимо индивидуально согласовать с врачом-гепатологом. Диета может потребоваться больным циррозом печени – она заключается в ограничении употребления соли, при декомпенсированном циррозе, энцефалопатии ограничивается употребление животного белка. Основной рекомендацией больным хроническими заболеваниями печени является категорическое исключение алкогольных напитков.Более подробно о диете "Стол №5" читайте здесь: Стол №5
Читать полностью
Подскажите, какие дозы алкоголя и виды алкогольных напитков можно употреблять больным хроническим гепатитом?
Подскажите, какие дозы алкоголя и виды алкогольных напитков можно употреблять больным хроническим гепатитом?
Васим Н.
03.04.2013 12:34:22
Отвечает специалист сайта
Нет таких доз алкоголя и таких алкогольных напитков, которые можно было бы разрешить больному гепати...
Нет таких доз алкоголя и таких алкогольных напитков, которые можно было бы разрешить больному гепатитом. У больных вирусным гепатитом алкоголь даже в незначительных дозах ускоряет прогрессирование заболевания, а злоупотребление алкоголем повышает риск развития цирроза и рака печени в десятки раз.
Читать полностью
Возможно ли какое-либо лечение, если мне поставили диагноз цирроза печени?
Возможно ли какое-либо лечение, если мне поставили диагноз цирроза печени?
Д.К.
03.04.2013 12:30:26
Отвечает специалист сайта
Заболевания печени нередко диагностируется уже на стадии цирроза. Успешность лечения и прогноз в эти...
Заболевания печени нередко диагностируется уже на стадии цирроза. Успешность лечения и прогноз в этих случаях во многом зависит от причины развития цирроза печени, а также от степени его компенсации. Больные циррозом печени нуждаются в тщательном обследовании (желательно в уловиях гепатологического центра) для уточнения этих моментов и выработки тактики лечения. Противовирусная терапия возможна на стадии компенсированного цирроза в исходе хронического гепатита C. При этом, как правило, требуется более длительный, чем на стадии гепатита, курс лечении. Противовирусная терапия современными препаратами применяется и эффективна при наличии активности инфекции вируса гепатита B на различных стадиях компенсации цирроза печени. Противовирусная терапия у таких больных способна подавить активность вирусной инфекции, приостановить прогрессирование болезни. При аутоиммунном гепатите и болезни Вильсона заболевание наиболее часто диагностируется в молодом возрасте на стадии цирроза печени, однако лечение этих заболеваний наиболее эффективно - удается достичь длительной ремиссии болезни и трудоспособности больных. При неэффективности лекарственной терапии, наличии риска осложнений цирроза печени показана трансплантация (пересадка) печени, которая проводится в центрах трансплантации в Москве и Санкт-Петербурге. Показания к проведению трансплантации печени, а также необходимое лечение (например, противовирусное) для подготовки к трансплантации определяет врач-гепатолог совместно с хирургом.
Читать полностью
У меня выявлена болезнь печени, но причина ее не ясна. Что делать?
У меня выявлена болезнь печени, но причина ее не ясна. Что делать?
Наташа
19.03.2013 11:40:49
Отвечает специалист сайта
Установление причины развития болезни печени имеет первостепенное значение, так как наиболее ощутимы...
Установление причины развития болезни печени имеет первостепенное значение, так как наиболее ощутимых результатов в лечении можно добиться только путем устранения влияния причинного фактора. Следует еще раз обсудить с врачом-гепатологом (или гастроэнтерологом) полноту проведенного обследования. Если исключались только наиболее частые причины болезни печени, необходимо провести обследование для исключения более редких. В частности, например, провести обследование для исключения заболевания печени аутоиммунной природы или генетически обусловленных заболеваний печени - болезни Вильсона-Коновалова, дефицита альфа-1-антитрипсина, гемохроматоза и некоторых других. Наиболее частой причиной «неясной болезни печени» у молодых пациентов оказывается печеночная форма болезни Вильсона-Коновалова, которая при своевременной диагностике имеет эффективные методы лечения. В пожилом возрасте наиболее частой причиной «неясной болезни печени» являются обменные нарушения (см. неалкогольная жировая болезнь печени). Целесообразно провести исследование жирового и углеводного обменов и обратиться к врачу-гепатологу.
Читать полностью
Здравствуйте!У меня жёлто-розовые круги под глазами.Если выпью стопку водки,ещё появляются сверху кругов лишайные пятна.Может быть...
Здравствуйте!У меня жёлто-розовые круги под глазами.Если выпью стопку водки,ещё появляются сверху кругов лишайные пятна.Может быть это из-за печени?В юности болел желтухой.Завышен липидный обмен.В какой последовательности надо пройти обследование-сдача крови-КТ?
Игорь
14.03.2013 16:22:46
Отвечает специалист сайта
Здравствуйте. В первую очередь обратитесь к врачу гастроэнтерологу - он как раз и определит последов...
Здравствуйте. В первую очередь обратитесь к врачу гастроэнтерологу - он как раз и определит последовательность обследования. Возможно он оправит Вас на забор крови для оценки показателей функции печени, УЗИ. И только при необходимости он отправит Вас на КТ. На данный момент сказать ничего другого нельзя.
Читать полностью
Что такое синдром Жильбера, и как поступить если мне поставили такой диагноз?
Что такое синдром Жильбера, и как поступить если мне поставили такой диагноз?
Елена
13.03.2013 12:01:37
Отвечает специалист сайта
Синдром Жильбера, или доброкачественная гипербилирубинемия – распространенное генетически обусловлен...
Синдром Жильбера, или доброкачественная гипербилирубинемия – распространенное генетически обусловленное нарушение обмена билирубина, которое проявляется изолированным повышением уровня «непрямого» билирубина в крови, иногда заметной желтизной белков глаз, редко – кожи. При выявлении повышения уровня непрямого билирубина необходимо обратиться к врачу-гепатологу, который определит необходимый объем обследования (как правило, требуется исключение скрыто протекающего хронического заболевания печени, проведение генетического анализа) и даст необходимые рекомендации. Наличие синдрома Жильбера не влияет на жизненный прогноз.
Читать полностью
Возможно ли применение гепатопротектора Урсосан для профилактики, например после новогодних праздников?
Возможно ли применение гепатопротектора Урсосан для профилактики, например после новогодних праздников?
Павел
19.09.2012 14:10:19
Отвечает специалист сайта
Здравствуйте, Павел. Да, вы можете принимать Урсосан для профилактики печени по 2-3 капс. на ночь в ...
Здравствуйте, Павел. Да, вы можете принимать Урсосан для профилактики печени по 2-3 капс. на ночь в зависимости от Вашего веса. Однако, мы настоятельно рекомендуем Вам предварительно проконсультироваться с врачом.
Читать полностью
Здравствуйте, у моего мужа цирроз печени - активная фаза, как исход вирусного гепатита С, портальная гипертензия, печеночно-клеточ...
Здравствуйте, у моего мужа цирроз печени - активная фаза, как исход вирусного гепатита С, портальная гипертензия, печеночно-клеточная недостаточность, спленомегалия, асцитическая стадия, вторичная анемия, плюс ко всему диагноз из-за травмы на работе Токсическая энцефалопатия. Сколько он может прожить с таким диагнозом, с учетом того, что к алкоголю он не равнодушен? Заранее спасибо за ответ.
Елена
17.03.2012 18:06:27
Отвечает специалист сайта
Здравствуйте, Елена. С учетом того, что Ваш муж не равнодушен к алкоголю (с Ваших слов), декомпенсац...
Здравствуйте, Елена. С учетом того, что Ваш муж не равнодушен к алкоголю (с Ваших слов), декомпенсация заболевания может быть связана с алкогольной интоксикацией. В случае прекращения употребления алкоголя состояние его может улучшиться и довольно значительно. Если же алкогольная составляющая минимальная, то вряд ли можно ожидать хорошего исхода. В любом случае, он должен наблюдаться и лечиться у гепатолога, который и сможет дать ответ на Ваш вопрос.
Читать полностью
Влияет ли отсутствие желчного пузыря на течение гепС (пока у меня всё в норме, ПЦР-), является ли это отсутствие отягощающим факто...
Влияет ли отсутствие желчного пузыря на течение гепС (пока у меня всё в норме, ПЦР-), является ли это отсутствие отягощающим фактором? Спасибо.
Василий
01.03.2012 18:06:26
Отвечает специалист сайта
Здравствуйте, Василий. Отсутствие желчного пузыря не является отягощающим фактором. Но могут быть яв...
Здравствуйте, Василий. Отсутствие желчного пузыря не является отягощающим фактором. Но могут быть явления холестаза (застоя желчи), поэтому желательно сопровождать лечение урсосаном. В зависимости от веса 2-3 капс. на ночь. Но перед применением обязательно проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.
Читать полностью
Здравствуйте. Мне 23 года, не страдаю ожирением, алкоголь употребляю редко, нормально питаюсь, наркотиков не принимаю. Но меня бес...
Здравствуйте. Мне 23 года, не страдаю ожирением, алкоголь употребляю редко, нормально питаюсь, наркотиков не принимаю. Но меня беспокоит ноющая иногда покалывающая боль в области печени. Больше никаких симптомов нет. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и стоит ли беспокоиться?
Оксана
15.02.2012 14:46:38
Отвечает специалист сайта
Здравствуйте, Оксана. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос, Вам необходимо провести обследование: ...
Здравствуйте, Оксана. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос, Вам необходимо провести обследование: УЗИ органов брюшной полости и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТП). Боли подобного характера могут быть обусловлены наличием дисфункции желчного пузыря или желчевыводящих путей. Но все рекомендации только после обследований.
Читать полностью

Написать вопрос: Вялову Сергею Сергеевичу специалисту

Ответ на вопрос появится в течении недели

ФИО
Укажите свое имя.
Телефон
Email
Укажите корректный email.
Фото
Файл
Вопрос
Напишите сообщение
Часто задаваемые вопросы
Влияет ли отсутствие желчного пузыря на течение гепС (пока у меня всё в норме, ПЦР-), является ли это отсутствие отягощающим фактором? Спасибо.
Узнать ответ
Здравствуйте. Мне 23 года, не страдаю ожирением, алкоголь употребляю редко, нормально питаюсь, наркотиков не принимаю. Но меня беспокоит ноющая иногда покалывающая боль в области печени. Больше никаких симптомов нет. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и стоит ли беспокоиться?
Узнать ответ
©2012 Все о печени. Информация на сайте не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может быть заменой очной консультации врача.
Карта сайта